老年人健康管理計劃。

老年人健康是社會文明進步的重要標志。我們在新的一階段工作來臨前要有工作計劃。將老年人健康管理工作計劃制定好，才能使新一階段的工作更加有序！您知道老年人健康管理工作計劃需要注意哪些方面？下面是由幼兒教師教育網(wǎng)小編為大家整理的65以上老年人健康管理工作計劃范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

65以上老年人健康管理工作計劃范文

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，結(jié)合我院實際情況，制定本實施方案。

一、項目目標

(一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達xx%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理，動態(tài)管理率>xx%。

(三)在20xx年項目年度實施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達xx%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達xx%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

二、項目范圍及內(nèi)容

(一)項目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

(二)項目內(nèi)容

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應干預。

(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

(3)告知居民一年后進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

三、項目組織與實施

1、由我院公衛(wèi)科全面負責項目的組織實施工作。

2、我院公衛(wèi)科對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進行技術(shù)指導和督查，并及時向上級部門匯報，并根據(jù)反饋意見進行整改。

3、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，院公衛(wèi)科負責對其技術(shù)指導，鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實際情況，實行以我院公衛(wèi)科為主導，以村衛(wèi)生室為幫手，對老年人保健實行規(guī)范管理。

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2022留守老年人健康管理工作計劃方案范文

開展老年人健康管理工作可以保證老年人的身心健康。新的工作計劃也要準備起來了。對老年人健康管理工作進行一個詳細的計劃，我們的工作會變得更加順利！優(yōu)秀的人是怎么寫老年人健康管理工作計劃的呢？下面是幼兒教師教育網(wǎng)小編為大家整理的“2022留守老年人健康管理工作計劃方案范文”，僅供參考，歡迎大家閱讀。

2022留守老年人健康管理工作計劃方案范文

為進一步落實好中醫(yī)治末病，根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容，制定20xx年度轄區(qū)內(nèi)重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計劃：

一 .完善制度，細化管理：完善中醫(yī)藥健康管理制度建設(shè)，規(guī)范我院各項中醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)范，加強對中醫(yī)藥健康管理的組織領(lǐng)導，由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領(lǐng)導小組組長，馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責任人，各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負責人為具體工作執(zhí)行人，負責中醫(yī)藥健康服務(wù)日常工作的落實。

二 落實好中醫(yī)藥健康管理管理工作：今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作，重點做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識內(nèi)容，同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)內(nèi)容，具體完成發(fā)下工作指標：

1. 掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為 65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導，管理率暫定80%以上。

2. 中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表 前33項問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標準進行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。到年底完成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計劃，并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。

3. 中醫(yī)藥保健指導。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導，健康干預。

4. 對轄區(qū)0---6歲兒童進行健康狀態(tài)辨識與評估、健康干預(包括健康咨詢與指導)等中醫(yī)藥健康指導，具體內(nèi)容包括：

(1)向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導;

(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

5. 對轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進行中醫(yī)藥健康服務(wù)不少于一次，每年進行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪，進行證候辨識，傳授簡單的中醫(yī)藥保健技術(shù)，對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫(yī)干預方案或給予健康指導。

6. 所有中醫(yī)藥服務(wù)，均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作，對查出的疾病進行分析與治療指導。

三、加強對中醫(yī)藥健康管理工作的考核 我院將根據(jù)績效考核方案，不定期對包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作進行督導檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，并要求及時時完成全年任務(wù)，年度進行2次考核，結(jié)果與年度經(jīng)費掛鉤。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)地方老年人健康管理工作計劃方案2022

開展老年人健康管理工作可以保證老年人的身心健康。我們可以對新一階段的工作做一份計劃。老年人健康管理工作計劃寫好了之后，可以更好完成工作任務(wù)！寫老年人健康管理工作計劃需要包括呢些方面呢？為了讓您在使用時更加簡單方便，下面是幼兒教師教育網(wǎng)小編整理的“鄉(xiāng)鎮(zhèn)地方老年人健康管理工作計劃方案2022”，僅供參考。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)地方老年人健康管理工作計劃方案2022

為適應人口迅速老齡化的需要，動員全社會力量進一步推進老齡事業(yè)全面發(fā)展，為了使社區(qū)的老年人生活得快樂、幸福、身體健康創(chuàng)造了一個便利的生活條件，把老年保健作為一項重要任務(wù)來完成，根據(jù)中心實際情況，采取長遠規(guī)劃，分步實施辦法，為65歲及以上老年人建立健康管理，在20xx年工作基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗使20xx年老年人保健工作有了很大的提高。

現(xiàn)將老年保健年度工作計劃如下：

一、 通過開展健康教育、老年檔案管理和老年慢病篩查或監(jiān)測，達到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展，成立由社區(qū)慢病管理小組牽頭的老年保健工作領(lǐng)導小組，負責老年保健工作管理，制定切實可行的年度工作計劃和實施方案，不斷完善老年保健服務(wù)內(nèi)容，尤其在健康教育和老年保健知識宣傳方面，有所提高。

二、針對老年人積極性認識不足問題，實行宣傳內(nèi)容應以大眾化，實用、健康、有趣，盡量貼近老年人健康所需，進行健康生活方式及疫苗接種、骨質(zhì)疏松、意外傷害和自救等健康指導。

三、 定期為65歲以上老年人進行體格檢查，開展危險因素調(diào)查，建檔并管理，一季度進行隨訪，通過開展健康教育，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)和適量運動，特別是對高血壓糖尿病老年人進行系統(tǒng)的動態(tài)管理，使血糖或血壓都基本回復正常。

四 、20xx年應管理老年人口數(shù)人，至20xx年11月實際管理老年數(shù)2257人，比率達 。

工作中存在許多問題與不足，像觀念轉(zhuǎn)變不夠，老年人認識不足對工作不配合、老年人宣傳教育知識不到位，人力投入不足、管理不夠規(guī)范，部分衛(wèi)生室進度不夠等多方面的問題。雖然為老年居民建立了健康檔案，但管理不夠規(guī)范，在下一步工作中不斷改進 ，從改變觀念開始步步落實提高，使工作走向規(guī)范，讓居民群眾切實體會到公共衛(wèi)生的服務(wù)。

2023公衛(wèi)老年人健康管理工作計劃范文

開展老年人健康管理工作可以保證老年人的身心健康。我們要開始著手規(guī)劃下一階段的工作了。將老年人健康管理工作計劃制定好，才能規(guī)范的完成工作！怎么才能全面計劃老年人健康管理工作計劃呢？為了讓您在使用時更加簡單方便，下面是幼兒教師教育網(wǎng)小編整理的“2023公衛(wèi)老年人健康管理工作計劃范文”，僅供參考。

2023公衛(wèi)老年人健康管理工作計劃范文

65歲以上老年人健康管理工作計劃 我院響應國家及上級衛(wèi)生部門的號召，為促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》特制定我鎮(zhèn)老年人健康保健管理工作計劃如下：

一、工作目標

做好65歲以上老年人健康管理工作，逐步為老年人建立個人健康檔案，實施老年人健康管理，做到無病早預防，有病早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療，提高健康水平，改善生活質(zhì)量。20xx年，65歲以上老年人健康管理率達100%，并以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜，經(jīng)濟有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。

二、范圍和內(nèi)容

(一)項目范圍

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責本轄區(qū)內(nèi)65歲及以上農(nóng)村常住老人健康管理工作。

(二)項目內(nèi)容

1、對20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時更新檔案信息。繼續(xù)加強65歲老年人健康管理，在12月底前使登記管理率達到100%。

2、生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

3、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、B超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應干預。

(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。

(3)告知居民進行下一次健康檢查的時間。

6、對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

三、健康管理工作流程

1、按照《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》結(jié)合實際情況，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內(nèi)容、項目。

2、開展多種形式的宣傳活動，發(fā)放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，主動積極參與。

3、由鄉(xiāng)衛(wèi)生院會同村委會或居委會，對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年居民進行登記造冊，并發(fā)放《65歲以上老年人健康體檢通知

單》和《65歲以上老年人健康體檢表》，憑通知單、身份證(戶口本)和健康體檢表，按規(guī)定的時間到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或指定場所進行健康檢查(有條件的可在所在村設(shè)體檢場所)。

4、由村衛(wèi)生所登記和發(fā)放相關(guān)表格，填寫基本信息欄目及相關(guān)內(nèi)容等，完成體檢前期準備工作，并動員符合條件的老年人參加健康檢查。

5、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對接受檢查人員身份后，收取通知單和健康體檢表等，按要求實施健康體檢。對需要進一步檢查和治療的老年人，需征得本人自愿。

6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容。鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果，按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。

7、健康體檢結(jié)束后，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院書面反饋個體健康體檢結(jié)果給被檢查人，并進行相應的健康教育和健康指導。個體健康體檢結(jié)果應包括個體體檢項目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價以及健康指導建議

8、 根據(jù)受檢者健康情況對重點人群、特殊人群進行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛(wèi)生防病治療知識，并對不良衛(wèi)生行為進行干預。各項跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。

9、按照有關(guān)要求，體檢結(jié)束后，形成本轄區(qū)老年人健康管理總結(jié)上報至縣衛(wèi)生局，總結(jié)內(nèi)容應包括年度轄區(qū)內(nèi)老年人口基

本信息、健康管理宣傳、健康危險因素調(diào)查、健康體檢基本情況、體檢結(jié)果的分類、健康指導及干預等。

四、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導，明確職責任務(wù)

根據(jù)開展工作的需，及時調(diào)整領(lǐng)導小組成員。

(二)嚴格規(guī)范管理

為了保證工作質(zhì)量，確保群眾真正受益，重點做好以下幾個方面的工作：

1、衛(wèi)生院65歲以上老年人健康管理項目的具體實施單位，一定要嚴格按照要求，規(guī)范開展健康檢查工作。要合理設(shè)計告知程序、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環(huán)境，統(tǒng)一健康檢查方法、標準和要求，高效、高質(zhì)量的開展健康健康檢查工作。

2、要將健康檢查與平時鄉(xiāng)衛(wèi)生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進有機結(jié)合起來。對健康檢查結(jié)果進行審核，出具健康健康檢查評估報告，及時反饋給被健康檢查者，并有針對性的進行健康教育。

3、對發(fā)現(xiàn)的高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規(guī)范化管理。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時隨訪掌握診斷結(jié)果；對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。

4、及時分析評估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素，有針對性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預工作方案。

5、要提高認識，加強領(lǐng)導，落實責任，明確任務(wù)和指標，合理安排進度結(jié)合本單位實際，健全管理制度和工作流程，嚴格操作，規(guī)范服務(wù)，保證質(zhì)量。

6、要加強項目的宣傳。召開好鄉(xiāng)醫(yī)會，層層宣傳動員，讓廣大農(nóng)村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容，提高群眾的知曉率，鼓勵適齡群眾積極參與。

7、建立健全績效考核制度，完善考核評價體系和方法，保證任務(wù)落實和群眾受益。同時，加強對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣大人民群眾得到更多更大的實惠。

農(nóng)村老年人健康管理工作具體計劃范文2022年 【分享】

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農(nóng)村老年人健康管理工作具體計劃范文2022年

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，結(jié)合我院實際情況，制定本實施方案。

一、項目目標

(一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達60%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理，動態(tài)管理率>80%。

(三)在20xx年項目年度實施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達60%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達80%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

二、項目范圍及內(nèi)容

(一)項目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

(二)項目內(nèi)容

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾并治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、b超、心電圖。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應干預。

(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

(3)告知居民一年后進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

三、項目組織與實施

1、由我院公衛(wèi)辦全面負責項目的組織實施工作。

2、我院公衛(wèi)辦對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進行技術(shù)指導和督查，并及時向上級公衛(wèi)辦匯報，并根據(jù)反饋意見進行整改。

3、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，院公衛(wèi)辦負責對其技術(shù)指導，鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實際情況，實行以我院公衛(wèi)辦為主導，以村衛(wèi)生室為幫手，對老年人保健實行規(guī)范管理。

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