夏季中暑應(yīng)急預(yù)案。
欄目小編特意為大家收集整理了“關(guān)于夏季防中暑的應(yīng)急預(yù)案”,開展防災(zāi)減災(zāi)工作,構(gòu)建平安和諧家園,完善應(yīng)急預(yù)案需要不斷訓(xùn)練和教育應(yīng)急救援人員。應(yīng)急預(yù)案的制定需要充分考慮各種可能發(fā)生的突發(fā)事件,歡迎分享給你的朋友!
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一、應(yīng)急事項:
為了使中暑人員盡快地擺脫頭痛、頭暈、乏力、胸悶心悸、虛脫以及休克、熱痙攣等病情的折磨,盡早康復(fù)身體全身心地投入工作,制定本預(yù)案。
二、上報程序:
發(fā)現(xiàn)人員有中暑現(xiàn)象,立即報告副組長,并按照要求逐級上報。
三、應(yīng)急措施:
1、發(fā)現(xiàn)人員中暑,隊長應(yīng)立即把中暑人員扶到陰涼處休息。
2、報告副組長,在副組長指導(dǎo)下給患者服用解暑藥品。
3、副組長組織人員給患者進(jìn)行物理降溫(冰水、冰袋冷敷頭及腋下等),加強通風(fēng)及散熱。
4、對重癥中暑者,必要時送醫(yī)院治療。
四、應(yīng)急物資:
常備藥品:消毒用品、擔(dān)架、清涼油、藿香正氣水等。
五、協(xié)助上級調(diào)查取證并做好善后處理:
1、向調(diào)查組提供相應(yīng)材料,配合取證。
2、填寫記錄
六、中暑臨床表現(xiàn):
輕度中暑:臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫升高至38。5℃以上。重度中暑:包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型,也可出現(xiàn)混合型。其中:
(1)熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱,其特點是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá)40℃以上,疾病早期大量出汗,繼之"無汗",可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。
(2)熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為主,常呈對稱性。時而發(fā)
作,時而緩解?;颊咭庾R清,體溫一般正常。
(3)熱衰竭起病迅速,主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水,體溫稍高或正常。
七、緊急事件應(yīng)急處理流程:
正常工作時間及假日:
中暑事件發(fā)生——通知車間或部門領(lǐng)導(dǎo)——公司辦公室(電話)——安排車輛送醫(yī)院救治——處理和善后工作
夜間:中暑事件發(fā)生——通知車間班組長——值班領(lǐng)導(dǎo)——安排車輛送醫(yī)院救治——處理和善后工作
夏季施工氣候炎熱,建筑工人普遍在露天和高處作業(yè),勞動強度大,時間長,隨時都有發(fā)生中暑事故的可能,因此,加強夏季的防暑降溫工作是保護(hù)職工身體健康,保證完成生產(chǎn)任務(wù)的一項重要措施。
一、預(yù)防中暑事故基本安全要求
采取綜合的措施,切實預(yù)防中暑事故的發(fā)生,從技術(shù)、保健、xx等多方面去做好防暑降溫工作。
二、xx措施
1、加強防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo),在入暑以前,制訂防暑降溫計劃和落實具體措施。
2、要加強對全體職工防暑降溫知識教育,增強自防中暑和工傷事故的能力。注意保持充足的睡眠時間。
3、應(yīng)根據(jù)本地氣溫情況,適當(dāng)調(diào)整作息時間,利用早晨、傍晚氣溫較低時工作,延長休息時間等辦法,減少陽光輻射熱,以防中暑。還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動xx,縮短一次性作業(yè)時間,增加施工過程中的輪換休息。
4、貫徹《勞動法》,控制加班加點;加強工人xx宿舍管理;切實做到勞逸結(jié)合,保證工人吃好、睡好、休息好。
三、技術(shù)措施
1、進(jìn)行技術(shù)革新,改革工藝和設(shè)備,盡量采用機械化、自動化,減輕建筑業(yè)勞動強度。
2、在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場中設(shè)置休息室,室內(nèi)通風(fēng)良好,室溫不宜超過30℃;工地露天作業(yè)較為固定時,也可采用活動布幕或涼棚,減少陽光輻射。
3、在地下操作時,應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天窗排氣,側(cè)窗進(jìn)氣,也可采用機械通風(fēng)措施,向高溫作業(yè)點輸送涼風(fēng),或抽走熱風(fēng),降低車間氣溫。
1 總則
1.1 編制目的
為及時有效地預(yù)防和處置由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件(以下簡稱高溫中暑事件),指導(dǎo)和規(guī)范高溫中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作,保障社會公眾的身體健康和生命安全,維護(hù)正常社會秩序,制定本預(yù)案。
1.2 編制依據(jù)
(中華人民共和國氣象法)
(中華人民共和國職業(yè)病防治法)
(中華人民共和國勞動法)
(中華人民共和國安全生產(chǎn)法)
(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例)
(公共場所衛(wèi)生管理條例)
(國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案)
(國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案)
(國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案)
(重大氣象災(zāi)害預(yù)警應(yīng)急預(yù)案)
1.3 適用范圍
本預(yù)案適用于由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。其他以高溫氣象條件為直接誘因,并直接導(dǎo)致社會公眾身體健康明顯受損,甚至危及社會公眾生命安全的公共衛(wèi)生安全事件,可參照本預(yù)案組織實施相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。
1.4 事件分級
依據(jù)氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢,將高溫中暑事件劃分為特別重大(ⅰ級)、重大(ⅱ級)、較大(ⅲ級)、一般(ⅳ級)四級。發(fā)生高溫中暑事件,達(dá)不到ⅳ級標(biāo)準(zhǔn)的,原則上不列入突發(fā)公共事件范疇。
1.4.1 特別重大高溫中暑事件(ⅰ級),指有下列情形之一的:
a. 24小時內(nèi),1個縣(市)區(qū)域內(nèi)報告中暑患者300人以上(含300人),或有10例以上(含10例)死亡病例發(fā)生;
b. 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。
1.4.2 重大高溫中暑事件(ⅱ級),指有下列情形之一的:
a. 24小時內(nèi),1個縣(市)區(qū)域內(nèi)報告中暑患者150人至299人,或有4至9例死亡病例發(fā)生;
b.省級及以上衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。
1.4.3 較大高溫中暑事件(ⅲ級),指有下列情形之一的:
a. 24小時內(nèi),1個縣(市)區(qū)域內(nèi)報告中暑患者100人至149人,或有1至3例死亡病例發(fā)生;
b.地市級及以上衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。
1.4.4 一般高溫中暑事件(ⅳ級),指符合下列情形的:
24小時內(nèi),1個縣(市)區(qū)域內(nèi)報告中暑患者30人至99人。
1.5 工作原則
1.5.1 預(yù)防為主,常備不懈。堅持以人為本,預(yù)防為主,增強防范高溫中暑事件的意識,切實做好人員、技術(shù)、物資等應(yīng)急儲備工作,積極開展高溫中暑氣象等級預(yù)報和高溫中暑事件的監(jiān)測、報告、預(yù)測和預(yù)警,認(rèn)真落實各項預(yù)防和醫(yī)療救治等衛(wèi)生應(yīng)急措施。
1.5.2 部門聯(lián)動,分級響應(yīng)。衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構(gòu)建立聯(lián)合預(yù)報和預(yù)警機制,一旦發(fā)現(xiàn)高溫中暑氣象條件或高溫中暑事件的苗頭,及時向社會公眾發(fā)布高溫氣象條件預(yù)報或高溫中暑事件預(yù)警信息,并向當(dāng)?shù)靥岢龇揽毓ぷ鹘ㄗh。根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級別,各級衛(wèi)生、氣象部門在本級的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)同相關(guān)部門,迅速響應(yīng),做好轄區(qū)內(nèi)高溫中暑事件的監(jiān)測預(yù)警、醫(yī)療救治和相關(guān)應(yīng)急處置工作。
1.5.3 加強管理,規(guī)范有序。各級衛(wèi)生、氣象部門依據(jù)有關(guān)法律和法規(guī),根據(jù)本地的實際工作情況,編制有針對性的高溫中暑事件應(yīng)急預(yù)案,制定高溫中暑事件應(yīng)急處置工作規(guī)范,加強相關(guān)培訓(xùn)等工作,確保及時、規(guī)范、有序地處置高溫中暑事件。
1.5.4 依靠科技,依靠群眾。充分發(fā)揮專家隊伍和專業(yè)人員的作用,鼓勵開展相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的科學(xué)研究,提高高溫中暑事件的應(yīng)急處置能力。加強對社會公眾的健康知識宣傳,強化社會公眾的防范意識,提高社會公眾的自救和互救能力。
2 高溫中暑氣象等級預(yù)報
2.1 高溫中暑氣象等級
根據(jù)溫度、濕度等氣象因子,結(jié)合地區(qū)氣候背景資料,以及高溫持續(xù)時間,劃分為可能發(fā)生中暑、較易發(fā)生中暑、易發(fā)生中暑、極易發(fā)生中暑四個等級。具體分級辦法參見中國氣象局與衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布的高溫中暑氣象等級預(yù)報實施方案。
2.2 高溫中暑氣象等級預(yù)報的發(fā)布
各級氣象部門根據(jù)監(jiān)測預(yù)報確定的高溫中暑氣象等級,適時開展預(yù)報工作,并向社會公眾發(fā)布高溫中暑事件防范提示。
3 高溫中暑事件的監(jiān)測、報告、預(yù)測、預(yù)警
3.1 高溫中暑事件的監(jiān)測和報告
3.1.1高溫中暑事件的監(jiān)測、報告單位
a.各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
b.各級疾病預(yù)防控制中心
c.各級衛(wèi)生行政部門
d. 其他有關(guān)單位,主要包括高溫中暑事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作密切相關(guān)的單位。
3.1.2 高溫中暑事件的責(zé)任報告人
各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心中的相關(guān)工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報告人。
3.1.3 高溫中暑事件的報告時限和程序
高溫中暑事件報告實行衛(wèi)生行政部門分級審核、分級確認(rèn)的事件報告管理制度。每年6月1日,各地衛(wèi)生部門啟動高溫中暑事件的監(jiān)測、報告工作;每年9月30日終止事件的監(jiān)測、報告工作。各地衛(wèi)生部門可根據(jù)本地區(qū)高溫氣象條件的實際,適當(dāng)提前本地區(qū)高溫中暑事件監(jiān)測、報告的啟動時間,或推遲事件監(jiān)測、報告的終止時間。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例后填寫(高溫中暑病例報告卡),于當(dāng)日通過中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告。無網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)在當(dāng)日以最快方式將(高溫中暑病例報告卡)報當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制中心。非醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例,由高溫中暑事件的報告單位在當(dāng)日報當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心,由后者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心每日12:00時匯總轄區(qū)內(nèi)前24小時報告的高溫中暑病例總數(shù),對照高溫中暑事件分級標(biāo)準(zhǔn),對符合高溫中暑事件的,要立即通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)以歸并的方式作為高溫中暑事件上報,同時通知同級氣象業(yè)務(wù)單位,并報同級衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門收到報告后要立即對高溫中暑事件進(jìn)行確認(rèn),并通報同級氣象行政主管機構(gòu)。必要時,衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實際工作需要縮短高溫中暑事件的報告時限。
3.2 高溫中暑事件的預(yù)測、預(yù)警
建立高溫中暑事件預(yù)測、預(yù)警機制。各級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門開展高溫中暑事件的預(yù)測分析,結(jié)合高溫氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢,確定預(yù)警發(fā)布的級別,經(jīng)報本級同意后發(fā)布。
省級(含省級)以下氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布預(yù)警,必須報送上級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案;同時,及時分析匯總下級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布的預(yù)警,并報送上級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。
3.2.1 一級預(yù)警(紅色預(yù)警)
高溫中暑事件級別達(dá)到ⅰ級,且高溫中暑氣象預(yù)報級別達(dá)“極易發(fā)生中暑”,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的。
3.2.2 二級預(yù)警(橙色預(yù)警)
高溫中暑事件級別達(dá)到ⅱ級,且高溫中暑氣象預(yù)報級別達(dá)“易發(fā)生中暑”以上,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的。
3.2.3 三級預(yù)警(黃色預(yù)警)
高溫中暑事件級別達(dá)到ⅲ級,且高溫中暑氣象預(yù)報級別達(dá)“較易發(fā)生中暑”以上,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的。
3.2.4 四級預(yù)警(藍(lán)色預(yù)警)
高溫中暑事件級別達(dá)到ⅳ級,且高溫中暑氣象預(yù)報級別達(dá)“可能發(fā)生中暑”以上,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的。
3.3 高溫中暑事件的預(yù)警信息發(fā)布
各級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門聯(lián)合通過有關(guān)電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警信息,相應(yīng)提出防御措施。
4 應(yīng)急響應(yīng)
4.1 應(yīng)急響應(yīng)啟動
高溫中暑事件發(fā)生后,發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警的各級衛(wèi)生、氣象部門按照屬地管理、分級響應(yīng)的原則,科學(xué)分析判斷,啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)程序。
4.2 應(yīng)急響應(yīng)措施
發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構(gòu)合作聯(lián)動,向高溫中暑事件發(fā)生地提出事件的防控建議,指導(dǎo)、督促高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生、氣象部門積極開展相關(guān)應(yīng)急工作。
高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構(gòu)根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級別,分別采取以下響應(yīng)措施:
4.2.1 一級預(yù)警響應(yīng)措施
a.積極主動地開展高溫中暑病例監(jiān)測、報告,及早發(fā)現(xiàn)病例并采取應(yīng)急處置措施,做好高溫中暑病人的收治;
b.主動接受上級氣象部門對事件發(fā)生地或可能發(fā)生地的天氣預(yù)報、預(yù)測技術(shù)和產(chǎn)品的加強指導(dǎo),及時發(fā)布高溫中暑氣象等級預(yù)報和高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;
c.強化防暑降溫知識宣傳,在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下積極組織開展防暑動員;
d.依據(jù)(中華人民共和國職業(yè)病防治法)、(中華人民共和國勞動法)、(中華人民共和國安全生產(chǎn)法)等法律法規(guī),在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,會同勞動保障、安全生產(chǎn)、工會等有關(guān)部門單位,聯(lián)合開展防暑降溫工作專項監(jiān)督檢查。
4.2.2 二級預(yù)警響應(yīng)措施
a.進(jìn)一步加強對高溫中暑病例監(jiān)測、報告,并對夏季露天作業(yè)工地等重點場所開展主動監(jiān)測,做好高溫中暑病人的收治;
b.組織加密氣象觀測,主動加強與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商,及時發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;
c.進(jìn)一步加大宣傳防暑降溫知識的力度,強化全體社會公眾防控高溫中暑的意識;
d.依據(jù)(中華人民共和國職業(yè)病防治法)、(中華人民共和國勞動法)、(中華人民共和國安全生產(chǎn)法)等法律法規(guī),積極會同勞動保障、安全生產(chǎn)等部門,對高溫環(huán)境作業(yè)人群的用人單位,開展聯(lián)合防暑降溫工作專項監(jiān)督檢查。
4.2.3 三級預(yù)警響應(yīng)措施
a.加強對高溫中暑病例的監(jiān)測、報告,做好高溫中暑病人的'收治;
b.加強氣象監(jiān)測分析,主動加強與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商,及時發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;
c.開展多種形式的防暑降溫知識宣傳,強化社會公眾或有關(guān)單位做好老年、兒童、病人等特殊人群的高溫中暑防控工作的意識;
d.根據(jù)有關(guān)部門、單位的要求,對高溫環(huán)境作業(yè)人群開展防暑降溫咨詢,并指導(dǎo)用人單位向高溫環(huán)境作業(yè)人群提供預(yù)防性給藥。
4.2.4 四級預(yù)警響應(yīng)措施
a.開展高溫中暑病例的監(jiān)測、報告,做好高溫中暑病人的收治;
b.加強氣象監(jiān)測,主動加強與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商,及時發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;
c.開展防暑降溫知識宣傳,增強高溫環(huán)境下作業(yè)人群的自我保護(hù)意識。
4.3 應(yīng)急響應(yīng)終止
應(yīng)急響應(yīng)終止由發(fā)布預(yù)警的氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門共同確定。應(yīng)急響應(yīng)終止主要參考依據(jù)為:高溫中暑事件發(fā)生地的高溫中暑氣象等級預(yù)報持續(xù)3天低于預(yù)警所需等級以下,并預(yù)測在短期內(nèi)預(yù)報級別不會明顯上升,且大部分中暑病人得到有效救治,新發(fā)中暑病例數(shù)明顯下降。
省級(含省級)以下氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布應(yīng)急響應(yīng)終止,必須報送上級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案;同時,及時分析匯總下級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布的應(yīng)急響應(yīng)終止,并報送上級氣象行政主管機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。
5 保障措施
5.1組織保障
衛(wèi)生、氣象部門與民政、勞動保障、教育、通訊與信息保障等部門建立、完善協(xié)調(diào)聯(lián)動機制,在本級的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,各部門按照各自的職能,積極做好高溫中暑事件的應(yīng)急準(zhǔn)備工作,確保事件發(fā)生后快速響應(yīng)、科學(xué)處置,共同應(yīng)對高溫氣象條件引發(fā)的高溫中暑事件。
各級衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構(gòu)成立應(yīng)對高溫中暑事件專家組,向本級衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構(gòu)提出發(fā)布高溫中暑事件的預(yù)警建議,擬定相關(guān)防控工作建議內(nèi)容,負(fù)責(zé)開展針對高溫中暑事件的研究,制定相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范等。
5.2物資保障
各級衛(wèi)生部門積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,做好高溫中暑防控藥品等物資的儲備工作。
5.3技術(shù)保障
各級衛(wèi)生、氣象部門為高溫中暑的防治提供必要的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。加強科研和技術(shù)創(chuàng)新,不斷完善監(jiān)測預(yù)警和評估系統(tǒng)。
5.4通訊與信息保障
各級衛(wèi)生、氣象部門結(jié)合本部門應(yīng)急體系建設(shè),充分利用國家公用通信基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)有資源,建立健全國家、盛地市、縣四級應(yīng)急信息通信保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),保障和維護(hù)信息通訊的通暢,保證事件應(yīng)急響應(yīng)的信息能夠及時上通下達(dá)。
5.5社會公眾的宣傳教育
各級衛(wèi)生、氣象等部門在本級的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式宣傳防暑降溫知識,增強公眾的自我防護(hù)意識。
6 附則
6.1 名詞術(shù)語
中暑:在本預(yù)案中,中暑是指由高溫氣象條件直接引起人員出現(xiàn)輕癥中暑或重癥中暑的臨床癥狀,并能排除普通感冒、急性胃腸炎等疾病引起的相關(guān)癥狀,可以考慮診斷。
輕癥中暑,臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫升高至38.5℃以上。
重癥中暑,包括熱射并熱痙攣和熱衰竭三種類型,也可出現(xiàn)混合型。其中:
熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱,其特點是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá)40℃以上,疾病早期大量出汗,繼之"無汗",可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。
熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為著。常呈對稱性。時而發(fā)作,時而緩解?;颊咭庾R清,體溫一般正常。
熱衰竭起病迅速,主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水,體溫稍高或正常。
6.2 預(yù)案管理和更新
本預(yù)案由衛(wèi)生部和中國氣象局聯(lián)合制定,并共同負(fù)責(zé)解釋。衛(wèi)生部和中國氣象局根據(jù)預(yù)案實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行更新、修訂和補充。
6.3 預(yù)案實施時間
本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。
夏季施工氣候炎熱,建筑工人普遍在露天和高處作業(yè),勞動強度大,時間長,隨時都有發(fā)生中暑事故的可能。因此,加強夏季的防暑降溫工作是保護(hù)職工身體健康,保證完成生產(chǎn)任務(wù)的一項重要措施。
1預(yù)防中暑事故基本安全要求
采取綜合的措施,切實預(yù)防中暑事故的發(fā)生,從技術(shù)、保健、組織等多方面去做好防暑降溫工作。
1。1組織措施
加強防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo),在入暑以前,制訂防暑降溫計劃和落實具體措施。
1。1。1要加強對全體職工防暑降溫知識教育,增加自防中暑和工傷事故的能力。注意保持充足的睡眠時間。
1。1。2應(yīng)根據(jù)本地氣溫情況,適當(dāng)調(diào)整作息時間,利用早晨、傍晚氣溫較低時工作,延長休息時間等辦法,減少陽光輻射熱,以防中暑。還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動組織,縮短一次性作業(yè)時間,增加施工過程中的輪換休息。
1。1。3貫徹《勞動法》,控制加班加點,加強工人集體宿舍管理:切實做到勞逸結(jié)合,保證工人吃好、睡好、休息好。
1。2技術(shù)措施
1。2。1進(jìn)行技術(shù)革新,改革工藝和設(shè)備,盡量采用機械化、自動化,減輕建筑業(yè)勞動強度。
1。2。2在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場中設(shè)置休息室,室內(nèi)通風(fēng)良好,室溫不超過30℃:工地露天作業(yè)較為固定時,也可采用活動幕布或涼棚,減少陽光輻射。
1。2。3在車間內(nèi)操作時,應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天窗排氣,側(cè)窗進(jìn)氣,也可采用機械通風(fēng)措施,向高溫作業(yè)點輸送涼風(fēng),或抽走熱風(fēng),降低車間氣溫。
1。3衛(wèi)生保健措施
1。3。1入暑前組織醫(yī)務(wù)人員對從事高溫和高處作業(yè)的人員進(jìn)行一次健康檢查。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。
1。3。2對露天和高溫作業(yè)者,應(yīng)供給足夠的符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲料:供給含鹽濃度0。1~0。3%的清涼飲料。暑期還可供約工人綠豆湯、茶水,但切忌暴飲,每次最好不超過300毫升。
1。3。3加強個人防護(hù)。一般宜選用淺藍(lán)色或灰色的工作服,顏色越淺阻率越大。對輻射強度大的工種應(yīng)供給白色工作服,并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護(hù)用具。露天作業(yè)應(yīng)戴白色安全帽,防止陽光曝曬。
2發(fā)生中暑的表現(xiàn)及其應(yīng)急預(yù)案
2。1中暑癥狀的表現(xiàn)
2。1。1先兆中暑。其癥狀為:在高溫環(huán)境中勞動一段時間后,出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感到無力、注意力不能集中,動作不能協(xié)調(diào)等癥狀,一般情況此時體溫正?;蚵杂猩撸粫^37。5°。
2。1。2輕癥中暑。其癥狀為:除有先兆中暑外,還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥,還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀,如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、體溫上升至38。5°以上。此時如不及時救護(hù),就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。
2。1。3重癥中暑。一般是因為未及時適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑(病人),導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化,隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發(fā)現(xiàn),此時中暑病人皮膚往往干燥無汗,體溫升至40°以上,若不趕緊搶救,很可能危及生命安全。
2。2發(fā)生中暑事故的應(yīng)急預(yù)案
2。2。1發(fā)生中暑事故后,應(yīng)立即將病人扶(抬)至通風(fēng)良好且陰涼的地方,將病人的領(lǐng)扣松開,以利呼吸,同時給病人服下解署藥十滴水,采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?/p>
2。2。2對重癥中暑者,除按上述條件施救外,還應(yīng)對病人進(jìn)行嚴(yán)密觀察,并動用工地的交通工具或攔截出租車及時將病人送往就近有條件的醫(yī)院進(jìn)行治療。
3。1高溫中暑事件的監(jiān)測和報告
3。1。1高溫中暑事件的監(jiān)測、報告單位
a。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
b。各級疾病預(yù)防控制中心
c。各級衛(wèi)生行政部門
d。其他有關(guān)單位,主要包括高溫中暑事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作密切相關(guān)的單位。
3。1。2高溫中暑事件的責(zé)任報告人
各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心中的相關(guān)工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報告人。
3。1。3高溫中暑事件的報告時限和程序
高溫中暑事件報告實行衛(wèi)生行政部門分級審核、分級確認(rèn)的事件報告管理制度。每年6月1日,各地衛(wèi)生部門啟動高溫中暑事件的監(jiān)測、報告工作;每年9月30日終止事件的監(jiān)測、報告工作。各地衛(wèi)生部門可根據(jù)本地區(qū)高溫氣象條件的實際,適當(dāng)提前本地區(qū)高溫中暑事件監(jiān)測、報告的啟動時間,或推遲事件監(jiān)測、報告的終止時間。
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一、目的
為了在施工中發(fā)生中暑事故時遵循“保護(hù)人員安全優(yōu)先,防止和控制事故的蔓延為主;統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、區(qū)域為主、單位自救與社會救援相結(jié)合”的原則。為達(dá)到控制事故、有效地?fù)尵葌麊T、減少事故損失、防止事故擴大的目的,特制定本救援預(yù)案。
二、應(yīng)急救援事故事件范圍及事故特征
事故實踐范圍:預(yù)防中暑安全事故發(fā)生。
事故特征:中暑屬于突發(fā)性安全事件。一般以暑季為高發(fā)期,或是通風(fēng)條件差的高溫場所。中暑前一般會出現(xiàn)胸悶、頭暈、口渴、呼吸不暢、無力等征兆。
三、應(yīng)急預(yù)案組織
成立重大事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)組,負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的實施。
1、應(yīng)急救援指揮組:
1)由項目負(fù)責(zé)人、安全員等成立應(yīng)急小組。項目負(fù)責(zé)人黃先超同志任應(yīng)急小組組長。
組員:李孝紅、謝建波、陳祥、曹青、王茜、馮榆
具體分工如下:
(2)李孝紅:負(fù)責(zé)現(xiàn)場掌握了解事故情況,組織現(xiàn)場搶救。
(3)謝建波:負(fù)責(zé)及時加強搶救現(xiàn)場的通風(fēng)、散熱。
(4)陳祥:負(fù)責(zé)立即同醫(yī)院聯(lián)系,說明詳細(xì)事故地點、事故情況,并派人到路口接應(yīng)。
(5)曹青:負(fù)責(zé)現(xiàn)場物資、車輛的調(diào)度。
(6)王茜、馮榆:后勤服務(wù)。
我公司在所有工程項目及駐地均貯備足夠數(shù)量的各類應(yīng)急器材及藥品。
在本單位或臨近單位發(fā)生中暑事故,在應(yīng)急救援指揮組組長發(fā)布啟動要無條件地服從應(yīng)急救援指揮組的安排,立即投入到應(yīng)急救援的行列。
2、應(yīng)急救援指揮組職責(zé)
我公司住國酒新城項目部負(fù)責(zé)該項目施工范圍內(nèi)的發(fā)生中暑事故應(yīng)急救援的指揮、布置、實施和監(jiān)督。貫徹執(zhí)行國家、行業(yè)和上級的指示精神,及時向上級匯報事故情況,指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急救援工作及善后處理。按照國家、行業(yè)和上級有關(guān)規(guī)定參與對事故的調(diào)查處理。
3、應(yīng)急救援指揮組下設(shè)部門
應(yīng)急救援辦公室、安全保衛(wèi)組、事故救援組、醫(yī)療救援組、后勤保障組、善后處理組、事故調(diào)查處理組等八個專業(yè)處置組。
四、中暑施救方法:
1、輕度患者:公司員工在正常作業(yè)過程時出現(xiàn)頭昏、乏力、目炫等現(xiàn)象時,應(yīng)責(zé)令其立即停止作業(yè),防止出現(xiàn)二次事故,其他周邊員工應(yīng)將癥狀人員安排到陰涼、通風(fēng)良好的區(qū)域或空調(diào)室內(nèi)休息,供應(yīng)其涼水、防暑降溫藥品、濕毛巾,或用涼水或酒精擦身等。并通知車間或部門領(lǐng)導(dǎo)。
2、嚴(yán)重患者:(昏倒、休克、身體嚴(yán)重缺水等)公司員工出現(xiàn)中暑時,最先發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)立即通知車間或部門領(lǐng)導(dǎo),并及時將事故人員轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)區(qū)域,觀察其癥狀,以便于醫(yī)療人員來臨時掌握第一手醫(yī)治資料。公司辦公室立即組織救援人員在第一時間將中暑患者轉(zhuǎn)移到最近的醫(yī)院進(jìn)行觀察、治療。并隨時上報公司最新情況。
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