仲裁申請書。
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被申請人________________。
地址：________________
法定代表人：________________包國忠，電話：________________133________________。
申請事項：
一、請求執(zhí)行被申請人依法應支付給申請人拖欠工資、通訊費午餐補助、等款項共計_____元并加倍支付遲延履行期間的債務利息。
二、請求強制被申請人依法為申請人補辦勞動關系存續(xù)期間(20_____年11月至20_____年3月)的各項社會保險。
申請理由：
申請人與被申請人之間因勞動爭議糾紛一案，業(yè)經_______________省_______________縣勞動爭議仲裁委員會于二0一一年五月十一日做出______勞仲裁字[201______]第0_______________號仲裁裁決書(以上請求均是終局裁決)，現(xiàn)在裁決書已經生效，并且規(guī)定的履行期限(生效后七日內)已過被申請人拒不遵照裁決履行。為此，特申請貴院給予強制執(zhí)行。
此致
_______________省_______________縣人民法院
申請人：________________
___年___月___日
申請人：______________，男(或女)，_______年_____月__________日出生，_____族，住__________省__________市__________街道__________小區(qū)__________幢_______________室，電話：_______________________________。
申請事項：
請求貴院對[____________]_____刑初第__________號訴申請人__________保護糾紛案終止審理。
事實和理由：
貴院受理的_______________訴申請人物權保護糾紛案，因________________(之前訴訟的原因)已向貴院提起了訴訟，為__________________(終止原因)。根據《中華人民共和國刑事訴訟法》相關規(guī)定，申請人特向貴院申請對本案中止審理，待_________________后再恢復本案的審理。
此致
________人民法院
申請人：_________________
日期：_________________
反申請人（本案被申請人即甲方）：武漢A有限責任公司
被反申請人（本案申請人即乙方）：武漢B有限公司
地址：C大廈六樓 電話：12345678
案由：認證咨詢服務合同糾紛
反請求事項：
1、請求依法撤銷反申請人與被反申請人簽訂的合同；
2、請求依法裁決被反申請人返還反申請人支付給被反申請人的7200元；
3、請求依法駁回被反申請人全部仲裁申請；
4、請求依法裁決本案的仲裁、律師、差旅、誤工、文印、通訊等費用由被反申請人承擔；
事實和理由：
為盡快通過第三方管理體系認證，以便公司更好的進行生產經營和戰(zhàn)略布局，搶占多媒體教育產品市場，反申請人與被反申請人在20xx年10月8日簽訂了《認證咨詢合同》（以下簡稱：合同）合同詳見附件。合同簽訂后反申請人依據合同第五條第二款第一項約定向被反申請人支付了咨詢費11200元整，反申請人誠意履行合同，也希望被反申請人按合同約定保持良好的工作態(tài)度和服務質量。
根據合同第二條約定，反申請人協(xié)助被反申請人進行現(xiàn)場咨詢工作，被反申請人派員在反申請人配合下開展咨詢工作。不過根據反申請人和被反申請人雙方確認的工作記錄來看，被反申請人并未按約定履行相關義務。
合同簽訂后被反申請人沒積極有效的'履行合同第二條約定的義務，致使反申請人的認證工作停滯，造成反申請人客戶訂單流失嚴重，直接經濟損失巨大，已經無法實現(xiàn)合同目的。鑒于認證工作的緊迫性和重要性，為避免因此照成的擴大風險和進一步的經濟損失，反申請人只好另行組織進行了認證工作，經過反申請人積極充分有效的工作現(xiàn)在已經順利通過認證。
反申請人本著有好原則，并沒有對被反申請人主張違約責任也沒又要求被反申請人退還已經支付的11200元咨詢費用，反申請人希望合作不成友誼在，本次合作不愉快的經歷在下次合作時會有積極的改變，正是基于對再次合作的期望反
申請人沒主動提出上述請求。
反申請人認為寬容忍讓不能解決問題，咄咄逼人同樣也解決不了問題，依法治國是當今法治社會的主旋律，加強社會主義法治文化建設，弘揚法治精神，維護法治的統(tǒng)一、尊嚴和權威，在全民中樹立社會主義民主法治、自由平等、公平正義理念，是法治的要求和必然。大到國家小到公司、家庭和個人都應依法辦事，真正體現(xiàn)“全面”落實依法治國基本方略的真諦。
本合同是由被反申請人提供的格式合同，縱觀合同全文，被反申請人在主觀上故意利用其在咨詢領域的優(yōu)勢和經驗以及反申請人的草率并無經驗而訂立了本合同，客觀上看，反申請人和被反申請人之間的利益不平衡，反申請人承擔更多的義務，而在經濟利益上遭受重大損失，反觀被反申請人則以較少的代價獲得了極大的利益。這種不平衡違反了民法通則中的等價公平原則，也違反了反申請人的自主自愿。
本合同是在反申請人認證工作很緊迫而且又缺乏經驗的情況下訂立的，反申請人和被反申請人享有的權利和承擔的義務嚴重不對等的合同。合同標的價款過于懸殊、承擔責任的劃分以及風險承擔等顯然不合理，明顯違反了公平合理和公正的原則，更違反了依法治國以及和諧發(fā)展的基本原則和社會主義法治精神。
根據《中華人民共和國合同法》第三十九條規(guī)定：“采用格式條款訂立合同的，提供格式條款的一方應當遵循公平原則確定當事人之間的權利和義務，并采取合理的方式提請對方注意免除或者限制其責任的條款，按照對方的要求，對該條款予以說明。格式條款是當事人為了重復使用而預先擬定，并在訂立合同時未與對方協(xié)商的條款?！钡谒氖畻l規(guī)定：“格式條款具有本法第五十二條和第五十三條規(guī)定情形的，或者提供格式條款一方免除其責任、加重對方責任、排除對方主要權利的，該條款無效?！钡谒氖粭l規(guī)定：“對格式條款的理解發(fā)生爭議的，應當按照通常理解予以解釋。對格式條款有兩種以上解釋的，應當作出不利于提供格式條款一方的解釋?！?/p>
同時《中華人民共和國合同法》第五十四條規(guī)定：“下列合同，當事人一方有權請求人民法院或者仲裁機構變更或者撤銷：（一）因重大誤解訂立的；（二）在訂立合同時顯失公平的。受損害方有權請求人民法院或者仲裁機構變更或者撤銷?！?/p>
另根據《民法通則》第五十九條規(guī)定下列民事行為，一方有權請求人民法院或者仲裁機構予以變更或者撤銷：(一)行為人對行為內容有重大誤解的;(二)顯失公平的。被撤銷的民事行為從行為開始時起無效。
基于以上事實和法律，反申請人請求依法撤銷反申請人與被反申請人簽訂的合同，返還反申請人支付給被反申請人的11200元；依法駁回被反申請人全部仲裁申請；承擔仲裁、律師、差旅、誤工、文印、通訊等費用。
故此，提出如上仲裁請求，懇請仲裁庭依法予以支持，以維護反申請人的合法權益。
此致
武漢仲裁委員會
反申請人：武漢A有限責任公司
20xx年8月26日
附件：1、反申請書副本1份，
2、合同；
3、支付憑證；
4、雙方簽字認可的工作記錄；
5、被反申請人簽字承諾后反申請人不再提起撤銷合同及返還7200元咨詢費的仲裁請求。
申請人：__________，性別：______，民族：______，________年____月____日出生。身份證號：_________________________
住址：___________________________________________________。
被申請人：_____________________________地址：_______________________________________。法定代表人：__________聯(lián)系電話：_________________
事實與理由：________年____月____日，申請人因受被申請人_______________工程項目負責人_________招聘，在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作，雙方未簽訂書面勞動合同，口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午，申請人在_____________作業(yè)時受傷，后被救護車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間，被申請人結算了申請人____月份的.工資并支付了申請人住院醫(yī)療費用。
綜上所述，申請人依據《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發(fā)的關于確立勞動關系有關事項的通知》及相關法律法規(guī)，為維護申請人的合法權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，望依法支持申請人的請求為盼!
申請人：________
_______年____月____日
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反申請人（本案被申請人即甲方）：武漢A有限責任公司
被反申請人（本案申請人即乙方）：武漢B有限公司
地址：C大廈六樓 電話：12345678
案由：認證咨詢服務合同糾紛
反請求事項：
1、請求依法撤銷反申請人與被反申請人簽訂的合同；
2、請求依法裁決被反申請人返還反申請人支付給被反申請人的7200元；
3、請求依法駁回被反申請人全部仲裁申請；
4、請求依法裁決本案的仲裁、律師、差旅、誤工、文印、通訊等費用由被反申請人承擔；
事實和理由：
為盡快通過第三方管理體系認證，以便公司更好的進行生產經營和戰(zhàn)略布局，搶占多媒體教育產品市場，反申請人與被反申請人在20xx年10月8日簽訂了《認證咨詢合同》（以下簡稱：合同）合同詳見附件。合同簽訂后反申請人依據合同第五條第二款第一項約定向被反申請人支付了咨詢費11200元整，反申請人誠意履行合同，也希望被反申請人按合同約定保持良好的工作態(tài)度和服務質量。
根據合同第二條約定，反申請人協(xié)助被反申請人進行現(xiàn)場咨詢工作，被反申請人派員在反申請人配合下開展咨詢工作。不過根據反申請人和被反申請人雙方確認的工作記錄來看，被反申請人并未按約定履行相關義務。
合同簽訂后被反申請人沒積極有效的履行合同第二條約定的義務，致使反申請人的認證工作停滯，造成反申請人客戶訂單流失嚴重，直接經濟損失巨大，已經無法實現(xiàn)合同目的。鑒于認證工作的緊迫性和重要性，為避免因此照成的擴大風險和進一步的經濟損失，反申請人只好另行組織進行了認證工作，經過反申請人積極充分有效的工作現(xiàn)在已經順利通過認證。
反申請人本著有好原則，并沒有對被反申請人主張違約責任也沒又要求被反申請人退還已經支付的11200元咨詢費用，反申請人希望合作不成友誼在，本次合作不愉快的經歷在下次合作時會有積極的改變，正是基于對再次合作的期望反
申請人沒主動提出上述請求。
反申請人認為寬容忍讓不能解決問題，咄咄逼人同樣也解決不了問題，依法治國是當今法治社會的主旋律，加強社會主義法治文化建設，弘揚法治精神，維護法治的統(tǒng)一、尊嚴和權威，在全民中樹立社會主義民主法治、自由平等、公平正義理念，是法治的要求和必然。大到國家小到公司、家庭和個人都應依法辦事，真正體現(xiàn)“全面”落實依法治國基本方略的真諦。
本合同是由被反申請人提供的格式合同，縱觀合同全文，被反申請人在主觀上故意利用其在咨詢領域的優(yōu)勢和經驗以及反申請人的草率并無經驗而訂立了本合同，客觀上看，反申請人和被反申請人之間的利益不平衡，反申請人承擔更多的義務，而在經濟利益上遭受重大損失，反觀被反申請人則以較少的.代價獲得了極大的利益。這種不平衡違反了民法通則中的等價公平原則，也違反了反申請人的自主自愿。
本合同是在反申請人認證工作很緊迫而且又缺乏經驗的情況下訂立的，反申請人和被反申請人享有的權利和承擔的義務嚴重不對等的合同。合同標的價款過于懸殊、承擔責任的劃分以及風險承擔等顯然不合理，明顯違反了公平合理和公正的原則，更違反了依法治國以及和諧發(fā)展的基本原則和社會主義法治精神。
根據《中華人民共和國合同法》第三十九條規(guī)定：“采用格式條款訂立合同的，提供格式條款的一方應當遵循公平原則確定當事人之間的權利和義務，并采取合理的方式提請對方注意免除或者限制其責任的條款，按照對方的要求，對該條款予以說明。格式條款是當事人為了重復使用而預先擬定，并在訂立合同時未與對方協(xié)商的條款?！钡谒氖畻l規(guī)定：“格式條款具有本法第五十二條和第五十三條規(guī)定情形的，或者提供格式條款一方免除其責任、加重對方責任、排除對方主要權利的，該條款無效。”第四十一條規(guī)定：“對格式條款的理解發(fā)生爭議的，應當按照通常理解予以解釋。對格式條款有兩種以上解釋的，應當作出不利于提供格式條款一方的解釋?！?/p>
同時《中華人民共和國合同法》第五十四條規(guī)定：“下列合同，當事人一方有權請求人民法院或者仲裁機構變更或者撤銷：（一）因重大誤解訂立的；（二）在訂立合同時顯失公平的。受損害方有權請求人民法院或者仲裁機構變更或者撤銷?！?/p>
另根據《民法通則》第五十九條規(guī)定下列民事行為，一方有權請求人民法院或者仲裁機構予以變更或者撤銷：(一)行為人對行為內容有重大誤解的;(二)顯失公平的。被撤銷的民事行為從行為開始時起無效。
基于以上事實和法律，反申請人請求依法撤銷反申請人與被反申請人簽訂的合同，返還反申請人支付給被反申請人的11200元；依法駁回被反申請人全部仲裁申請；承擔仲裁、律師、差旅、誤工、文印、通訊等費用。
故此，提出如上仲裁請求，懇請仲裁庭依法予以支持，以維護反申請人的合法權益。
此致
武漢仲裁委員會
反申請人：武漢A有限責任公司
20xx年8月26日
附件：1、反申請書副本1份，
2、合同；
3、支付憑證；
4、雙方簽字認可的工作記錄；
5、被反申請人簽字承諾后反申請人不再提起撤銷合同及返還7200元咨詢費的仲裁請求。
申請人：_______________所在地址：___________郵政編碼：__________電話：__________傳真：____________法定代表人：_______職務：______________
被申請人：_____________所在地址：___________郵政編碼：__________電話：_________傳真：______________
案由：_____________________
請求事項：___________________
事實與理由：___________________
____________仲裁委員會
附：
1、證據
2、本申請書副本________份
申請人：_________
________年_______月________日
申請人: ___，性別：__，民族：___，___年__月__日出生，住址：_____________________，身份證號碼：___________________，聯(lián)系電話：____________。
被申請人：___________房地產開發(fā)有限責任公司，住所：________________，
法定代表人：_______，該公司董事長， 聯(lián)系電話：_____________。
案由：商品房預售合同糾紛。
仲裁請求
一、請求裁令被申請人賠償申請人從__年___月___日起至仲裁之日（___年___月__日）止共_____日逾期交房違約金______元；
二、請求裁令被申請人按_______元/日標準賠償申請人從起訴之日起至實際交房之日至逾期交房違約金；
三、由被申請人承擔本案全部仲裁費用。
事實與理由
___年___月__日，申請人與被申請人簽訂《商品房買賣合同》,合同約定：申請人以_____元的價格購買被申請人開發(fā)的_________花園___棟____號房，被申請人應于____年___月___日之前將驗收合格的商品房交付申請人使用，如被申請人未在合同約定期限內交房，逾期未超過三十日的，申請人有權要求被申請人每日承擔總房款萬分之四違約金，逾期超過三十日的，申請人有權要求被申請人每日承擔總房款萬分之八違約金。如買賣雙方發(fā)生糾紛的，應當向____仲裁委員會申請仲裁。
合同簽訂后，申請人依照合同約定交付房屋首付款并辦理銀行按揭貸款。___年___月__日，由于被申請人開發(fā)的_____花園建筑存在質量問題，未能通過質檢驗收，故無法向申請人依約交付使用。申請人多次向被申請人要求交付質量驗收合格的房屋，但被申請人均以各種理由予以推辭，至今已經逾期___日，申請人購買的__棟___號房仍然未驗收合格，未交付使用。依照雙方簽訂的.《商品房買賣合同》第九條約定，被申請人應當向申請人支付截止今日逾期交房違約金____元，并承擔至實際交房之日至的逾期交房違約金。
申請人多次向被申請人主張交房及支付違約金，至今未果。為維護申請人的合法權益，特向貴處提出仲裁，請求貴處依法支持申請人仲裁請求。
此致
_____仲裁委員會
具狀人：
時間：
申請人：__________________公司
注冊號：_________________
住所：_________________上海市_區(qū)_路_號_號樓_室
法定代表人：_________________
電話：_________________021-_手機：_________________
被申請人：_________________
注冊號：_________________
住所：_________________北京_發(fā)_路_號_中心_層_室
法定代表人：_________________
電話：_________________
手機：_________________
請求事項：
1、被申請人應向申請人支付所欠貨款貳拾叁萬陸仟捌佰伍拾(￥236,850)元整元(人民幣，下同);
2、被申請人應按照雙方合同的規(guī)定支付逾期付款違約金叁拾陸萬叁仟壹佰柒拾元(￥363,170)整;
3、仲裁費用由被申請人承擔。
事實和理由：
申請人與被申請人及C公司(以下簡稱“思遷數碼”)三方共同簽署了第C-C號《C市C股份有限公司交C系統(tǒng)購銷合同》(以下簡稱“《購銷合同》”)，該合同的主要內容為被申請人D的產品并銷售給最終用戶(F)使用，申請人作為C的代理商負責簽約及收款并提供服務(貿易結算單位)。該合同已于20xx年12月完成項目全部工作，且系統(tǒng)已經過最終用戶(F)的驗收，同時被申請人已經于20xx年底收到最終用戶100%的合同款。
此致
敬禮！
申請人：________________
_____________年_____月_____日
在人際交往越來越密切的當下，我們需要在規(guī)定時間內提交申請書。申請書是一種專用書信，是表述情意和意愿的工具，我們該從哪里尋找規(guī)范的申請書的模板呢？今天小編為大家準備了有關“勞動仲裁申請書”的內容，敬請您瀏覽本頁內容！
申請人：
被申請人：
法定代表人：
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元（月平均工資2600元x2）。
二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元；2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。
以上二項合計：XXX元。
事實與理由：
申請人于20xx年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時15分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元/21.75x1。5倍x3個小時x4周x12個月x2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年）未付。為此，我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據《中華人民共和國勞動合同法》的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的`仲裁請求，依法裁決。
此致
XXX市勞動爭議仲裁委員會
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
證據及證據目錄：
證據一：
證據名稱：被申訴人的錄用通知
證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據二：
書證名稱：醫(yī)療保險手冊
證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關系
申請人：_________，性別 ：____，出生日期 ：________年____月____日，職業(yè)：銷售助理 ，工作單位：______________有限公司，XX編碼：______________，家庭地址： __________________________________________，身份證號碼：____________________________，手機號碼 : ______________，通訊地址：__________________________________________，電話：________________。被申請人：______________有限公司，法定代表人：_________，注冊號：________________________，地址：__________________________________________，主要負責人 ：_________，職務：_________，手機號碼：______________，郵編：______________，辦公地址： __________________________________________，電話：________________。風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。請求事項：
一、追討________年____月份拖欠的工資 共計________元整。
二、發(fā)還________年____月工資________元整。
三、補還每月莫名扣除________的工資；共計________元整。
四、補還____月____月____月____月每月少發(fā)的工資________________________________合計________元整。
五、該公司未與本人簽訂書面勞動合同____個月 ，要求賠償雙倍工資________元整。
六、非法解除勞務關系 未提前通知本人，要求經濟賠償金 共計________元整。合計總金額：________________。事實和理由：
一、該公司至今未發(fā)放與本人____月份工資（________元），約定發(fā)放當月工資時間為次月____日。該公司一直不按時發(fā)放工資，如：____月份的工資拖欠至____月____日發(fā)放?，F(xiàn)公司又拖欠員工____月份工資。
二、該公司____月份工資本人要求按時發(fā)放。
三、本人____月____月的工資單中顯示本人的工資與實際發(fā)放的工資不符。每月缺少績效獎勵____元月，共計____元。
四、對于面試時負責人曾與本人承諾試用期工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資3500元整。試用期后工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資4000元整。事后工資未按照面試時承諾的工資發(fā)放則是在3500與4000元的工資，除去需繳納社保的金額之后發(fā)放給本人的工資（詳可見工資明細）與負責人溝通過此事，也確認過此事，因負責人忙于工作一直拖欠此事。________年____月實際發(fā)放工資________元、____月實際發(fā)放工資________元、____月實際發(fā)放工資________元、____月實際發(fā)放工資________元，合計工資實際發(fā)放________元；應發(fā)放________元整（附工資單及興業(yè)XX工資卡記錄）
五、根據勞動民法典第二章第十條的規(guī)定，該公司未與本人訂立書面勞動合同，故根據勞動民法典第七章第八十二條的規(guī)定，要求該公司向本人支付二倍的工資。本人月工資為________元，合計________元。
六、根據勞動民法典第四章第四十一條的規(guī)定，用人單位裁員應提前三十天向工會或者全體職工說明情況，聽取工會或者職工的意見后，裁減人員方案經向勞動行政部門報告后，才可以裁員。但該公司因經營狀況不好需裁員為由，未提前三十天向員工告知，也沒有聽取員工的意見，在員工毫不知情的情況下，當日裁除員工當日與員工商量勸離協(xié)議。本人不能接受該公司這么做法，且認為該做法屬于非法解除勞動關系。故根據勞動民法典第七章第八十七條的規(guī)定，要求公司向本人支付賠償金________元。（有證人可以作證） 該公司這種行為連給員工找工作的時間都沒有；由于國慶長假即將臨近，工作又不能馬上找到；且生活壓力增大，工資又拖欠著，沒有工資本人實在無法維持基本生活，還要花時間找工作，這讓員工毫無選擇。請求仲裁委員會幫助勞動者盡快處理此事。此致勞動人爭議仲裁委員會申請人（簽名或蓋章）：________年____月____日風險提示：
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的，應提交身份證復印件；
2、勞動關系相關證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權委托書。
申請人：李__、男、漢族、__x年3月1日出生，住__省__縣__鎮(zhèn)__村x組，身份證號碼：__________x系工亡職工__之父，聯(lián)系電話：__________7
被申請人：____建設股份有限公司。住所地：__市__區(qū)__大道__號科技工業(yè)園__號。聯(lián)系電話：__________
法定代表人：孫__。職務：董事長。
請求事項：
確認申請人之子__身亡前與被申請人之間存在勞動關系。
事實與理由：
20__年1月1日，被申請人維修國道2__線茂縣石達關段橋梁災后水毀工程項目部負責人高興林，招用申請人之子__到該工程項目部工地上上班，從事勤雜工。申請人之子__提供了勞動且是被申請人業(yè)務的組成部分，受被申請人工程項目部的勞動管理，同時被申請人已按月支付了工資勞動報酬(見證據：被申請人工程項目部負責高興林、張加洪、工友黃__、諶能斌，證人：羅曉華)。申請人之子__身前一直未與被申請人簽訂書面勞動合同，也一直未給申請人之子__繳納社會保險。20__年2月10日9時30分，申請人之子__與工友徐昌禮受被申請人工程項目部負責人高興林指派，乘其項目部的通勤川U67552牌小型客車去茂縣縣城(鳳儀鎮(zhèn))購買工程施工作業(yè)工具電鉆、烤火爐并給通勤車加油等工作。在履職途中，__同工友徐昌禮二人與通勤小客車墜入岷江河中，兩人同時溺水死亡。特申請人依法請求確認身前與被申請人之間存在勞動關系。
申請人認為：根據我國《勞動法》、《勞動合同法》、原勞動和社會保障部《關于確立勞動關系有關事項的通知》、(勞社部發(fā)【__x5】12號)、《勞動爭議調解仲裁法》的規(guī)定，申請人之子__身前與被申請人之間已形成了事實勞動關系。據此，申請人提出上述仲裁申請請求、懇請勞動人事爭議仲裁委員會依法確認。
此致
__縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：李__
20__年x月x日
申請人：劉__，男，1__年4月23日出生，漢族，住址：湖南省隆回縣司門前鎮(zhèn)大茅坪村4組20號。
被申請人：_____物流有限公司
住所地：__市__區(qū)__路__號___房
法定代表人：羅__
仲裁請求：
一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系，并裁決被申請人向申請人支付經濟補償金11250元(4500元/月×2.5個月);
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的11個月(從____年9月至____年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月×11個月);
三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月×6個月);
四、請求裁決被申請人向申請人支付____年1月4日至____年7月15日的醫(yī)療費36935.59元、交通費1378元、住院伙食補助費5145元(50元/天×70%×147天)、勞動能力鑒定費390元;
五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費147600元(4100元/月×30%×12個月×10年);
六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金81000元(4500元/月×18個月);
七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼405000元(4500元/月×75%×12個月×10年);
八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金54000元(4500元/月×12個月);
以上各項合計819198.59元。
事實與理由：
申請人劉__于____年8月入職被申請人____物流有限公司，工作崗位是搬運工，月工資為4500元，但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。____年1月4日上午9點上班時，劉__在公司倉庫F1號庫內裝卸貨物時從5米高的貨物堆上掉下，當時由120急救車接往中山大學附屬第一醫(yī)院__院區(qū)治療，經醫(yī)院診斷為：一、重型開放性顱腦損傷1、右側額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內側壁顴突鼻骨骨折5、右側額部頭皮挫裂傷;二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;三、右側6、7肋骨骨折;四、有肩鎖關節(jié)脫位;五、右側髖臼撕脫骨折。由于申請人無力負擔繼續(xù)治療的費用，被醫(yī)院強行要求出院。申請人共住院147天，住院期間需要護理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復治療，加強營養(yǎng)，需專人陪護。____年3月1日，申請人的受傷事故已被認定為工傷事故。____年7月29日，申請人經過__市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級，護理等級為四級，停工留薪期從____年1月4日起至____年7月4日止。
基于以上的事實以及根據《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關法律規(guī)定，為維護自己的合法權益，申請人特此提出上述仲裁請求，向貴仲裁委員會申請勞動仲裁，請求早日依法裁決。
此致
敬禮
__市__區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：劉__
以下是我們?yōu)榇蠹覝蕚涞摹肮麆谥俨蒙暾垥钡脑敿毥榻B。伴隨著人們逐漸開始追求內心的祈愿，申請書逐漸被人們所熟知。將申請書的原因寫得足夠詳細，我們才能將申請書寫得更加出色。有用的文章要收藏這樣以后可以方便查看！
申請人：_________________、性別：_________________、民族：_________________、出生××××年×月×日，身份證上的地址：_________________、身份證號：_________________。
被申請人：_________________公司名稱
法人代表：_________________
聯(lián)系電話：_________________(公司辦公室負責與你協(xié)商人的電話)
案由：_________________勞動爭議糾紛仲裁請求：_________________
分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如
1、先要解除勞動關系;
2、一次性傷殘補助金;
3、一次性就業(yè)補助金;
4、一次性醫(yī)療補助金;
5、工傷期間的待遇;
6、墊付的醫(yī)療費等等，基本上就是這些!
事實與理由：_________________
___________人民法院
具狀人：___________
____年_____月_____日
申請人：xxx，男、漢族、干部，xxxx年1月27日出生，在xxx工作，現(xiàn)住xxxx。
請求事項：
1、懇請給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。
2、賠償受害人尹卯文醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共66136.51元。
事實和理由：
在20xx年9月28日下午3時30分左右，劉文兵所長駕駛晉xxxxxx轎車帶領尹卯文、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶，途中由于長時間堵車，當走到殷家灣大橋大約5時30分左右，不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍，造成劉文兵死亡；尹卯文、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后，經五寨縣公安局交警大隊認定，韓文軍負事故的全部責任。申請人尹卯文受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。
診斷為：
1、左肩部、胸部軟組織損傷。
2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。
3、右側胸腔積液。
4、腦外傷綜合癥。
于同年10月14日出院。
受傷給本人帶來了莫大的傷害，導致本人身體和心里受到嚴重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈腦悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時常還有失控現(xiàn)象，后又經多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復正常為止。現(xiàn)經忻州人力資源和社會保障局于20xx年12月8日作出（20xx）第0012號WZ忻人社工認字《工傷認定決定書》，申請人受傷系工傷。
綜上所述，懇請給予申請人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹卯文醫(yī)藥費15366.81元；陪侍費1800元；住院期間生活費、營養(yǎng)費2500元；交通費2670元；一次工傷性醫(yī)療補助金27800元；精神損害撫慰金16000元，共合計66136.51元。
申請人：
20xx年12月25日
申請人：吉__，男，____年8月12日生，漢族。
工作單位：__省__縣__公司。用工性質：聘任制。
住址：__省__縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村.
被申請人: __省__縣__公司
地址：__省__縣
勞動仲裁請求事項:
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。具體如下：1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月;3、一次性傷殘補助金3000元×8月。
事實與理由:
___年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經__縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于___年1月經榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
敬禮
__縣勞動仲裁委員會
申請人(簽名):吉__
___年3月25日
附件:
1、申請書副本1份
2、身份證復印證一份
3、勞動合同一份
申請人：_________________，身份證號：__________________________，住_______________________________號，
被申請人：____________________建材有限公司，住_____________________________________號。
法定代表人：______________________。
請求事項：
1、請求被申請人為申請人補辦________年______月至勞動終止日的社會保險。
2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫(yī)療費、鑒定費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術等費用共計_______元。
事實與理由：
此致
___________________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________年______月_____日
古人云，工欲善其事，必先利其器。當一次工作學習即將開始時，我們通常會提前查閱一些資料。資料包含著人類在社會實踐，科學實驗和研究過程中所匯集的經驗。有了資料的幫助會讓我們在工作中更加如魚得水！可是，我們的幼師資料具體又有哪些內容呢？也許下面的“議仲裁申請書范本”正合你意！歡迎你參考，希望對你有所助益！
(1)裁決被申請人因其違約行為向申請人支付貨款_________元和經濟損失__________元;
(2)仲裁費用由被申請人負擔。
注：
仲裁申請書，是爭議一方當事人為維護自己合法權益，根據仲裁協(xié)議的規(guī)定，將已經發(fā)生的爭議提請仲裁機構仲裁的.書面請求。
仲裁申請書一般由首部、正文、結尾三部分構成：
第一部分，首部。一般包括：
① 標題。寫明“仲裁申請書”即可。
③ 申訴人、被訴人名稱、地址、法人代表、通訊號碼。
第二部分，正文。主要內容有：
① 案由及仲裁依據(仲裁協(xié)議書或合同中的仲裁條款)。
② 申訴人要求。即賠償金額、仲裁費用等。
③ 事實、爭議及索賠理由。要引用合同原文有關規(guī)定、檢驗材料，敘述被訴人違約事實，交涉過程，估算經濟損失或其他損失。
② 附件。包括與申請仲裁有關的全部材料的復印件。
仲裁申請書寫作時應注意如下幾點：第一，事實清楚。第二，理由充分。第三，語言平緩。
裁決被申請人支付工傷待遇共計 元。工傷鑒定申請人為×級傷殘，平均工資為×元/月，申請人住院×天，停工留薪×月，×年×月×日入職至×年×月×日受傷，所以工傷賠償具體計算如下：
×年×月×日×分左右，員工×××在××工作時，不慎×××××××××××××。當天送入××××××醫(yī)院進行救治，×年×月×日辦理了，共住院×天。出院診斷為：×××××××××××××××××××××。
×年×月×日長沙市人力資源和社會保障局認定申請人受傷為工傷。
×年×月×日長沙市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別為玖級傷殘。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴勞動仲裁委員會支持申請人的請求。
申請人：_______________________________________________________________
：_______________________________________________________________
住所：_________________________________________________________________
法定代表人：_____________職務：___________電話：_____________
委托代理人：__________________工作單位：____________________
性別：________________年齡：____________________
職務：________________電話：____________________
被申請人：___________________________________________________________
住所：_________________________________________________________________
法定代表人：_____________職務：______________電話：________________
委托代理人：_________________工作單位：____________________________
性別：______________年齡：_____________________
職務：______________電話：_____________________
仲裁請求：
(1)裁決被申請人因其違約行為向申請人支付貨款_________元和經濟損失__________元；
(2)仲裁費用由被申請人負擔。
事實與理由：
(事實經過)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(要求被申請人承擔責任的理由)
此致
_________仲裁委員會
申請人：_________
(蓋章)
________年____月____日
附：1．______________
2．______________
法定代表人身份證明書
同志，在我單位任職務，是我單位法定代表人，特此證明。
單位全稱(蓋章)
年月日
附：該法定代表人住所：
電話：
注：企業(yè)事業(yè)單位、機關、團體法人的主要負責人為本單位的法定代表人。
姓名：性別：籍貫：
出生年月：工作單位：
家庭地址：郵政編碼：
聯(lián)系電話：身份證號碼：
年月日
申請人：_________________
被告：_________________有限公司
申請請求：
1、請求依法裁決被申請人支付申請人______年_____月至______年_____月期間的`加班工資_____元;
2、依法裁決被申請人支付申請人_____年____月份工資_____元;
3、依法裁決被申請人自_______年_____月起每月按______元支付申請人生活費直至被申請人安排申請人工作止;
4、依法裁決被申請人補足申請人_______年______月至______年_____月期間最低工資差額部分____元;
5、依法裁決被申請人返還_____年____月至______年____月期間的依法應由被申請人繳納的社會保險費______元;
6、依法裁決被申請人為申請人補交_______年_____月至_______年____月期間以及______年___月至_______年____月期間的社會保險。
事實與理由：
此致
________________區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
申請日期：_________________
【標題】仲裁申請書（１）
【分類】仲裁法律文書
仲裁申請書
申訴人：
所在地址：郵政編碼：
電話：電傳：傳真：電報號碼：
法定代表人：職務：
被訴人：
所在地址：郵政編碼：
電話：電傳：傳真：電報號碼：
案由：（寫明爭議案件的性質）
請求事項：（要求仲裁解決的具體問題）
事實與理由：
1、當事人之間爭議的由來、發(fā)生、發(fā)展的經過。
2、當事人之間權益爭議的具體內容和焦點
3、實事求是地說明被訴人應承擔的責任
此致
仲裁委員會
附：1、證據
2、本申請書副本份
申訴人：
年月日
仲裁申請書是爭議的一方當事人，即申請人根據仲裁協(xié)議將已發(fā)生的爭議正式提交仲裁機構申請裁決以保護其合法權益的法律文書。
仲裁申請書分為首部正文，尾部(含附項)三部分。
(一)首部。依次寫明下列事項：
1、文書名稱，在上部正中寫“仲裁申請書”或“申請書”，
2、申請人的身份事項。包括申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。
申請人是法人或者其他紐織的，應寫明單位全稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務。如有委托代理人的，應在下一項寫明委托代理人及其身份事項。
3、被申請人的身份事項，與申請人的各項相同。
如果仲裁申請人或被申請人為兩個以上的，應依照上述內容分別書寫清楚。
(二)正文。是仲裁申請書的主體部分，包括仲裁請求和所根據的事實、理由。
1、仲裁請求。主要是請求仲裁委員會解決民事權益糾紛的`具體事項，也即申請人所達到的要求，如購銷合同拖欠貨款糾紛，可以提出何時返還貨款，承擔違約金的數額，如固違約造成損失的，還可以提出賠償損失的數額及仲裁費用的承擔等內容。仲裁請求要求寫得具體、合法，既做到“四要四不要’：
一要明確，不要含糊；
二要具體，不要籠統(tǒng)；
三要合法合理，不要無理要求；
四是在申請時提出仲裁請求要周密考慮，不要遺漏。
此外，如有必要申請財產或者證據保全的，則應另寫申請書。
2、所根據的事實，這里所指的實施是指雙方爭議的實施或被申請人侵權的事實及其證據，申請事實的具體內容主要有：
(1)當事人之間的法律關系；
(2)糾紛發(fā)生發(fā)展過程；
(3)爭議的焦點和主要內容；
(4)對方應承擔的責任；
(5)自己有責任的亦應提到。
所根據的事實要如實陳述，具體清楚、實事求是，有理有據。事實必須要有證據支持。申請人負有舉證責任，可在敘述事實中，用括號加以注明；也可以在敘述事實之后，再寫證據。
申請人舉證時要注意：
(1)列舉證據名稱，內容及證明的對象；
(2)說明證據的來源和可靠程度；
(3)寫明證人的姓名、住所；
(4)提交證據原件或復印件。
3、理由。在事實陳述清楚之后，應概括地分析糾紛的性質、危害、結果及責任，同時提出仲裁請求所依據的法律條款，以論證仲裁請求的合理性和合法性。
(三)尾部，依次寫明：
1、致送仲裁委員會名稱；
2、仲裁申請人簽名蓋章；
3、仲裁申請時間；
4、附項。
仲裁申請人遞交仲裁申請書及其副本有關證明文件和證明材料均應一式五份，如果被申請人一方有兩個或兩個以上的當事人，仲裁申請書及其附材料應酌情多交，仲裁委員會留存一份正本，其余均為副本。
“如何寫仲裁申請書?”版權歸作者所有；轉載請注明出處!
申請人：姓名xx性別女年齡xx民族漢
住址XX市xxx時間為1分鐘，2分鐘等。
xx年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規(guī)定累計三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在xx年6月1日晚8點至12點協(xié)商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽字，于xx年6月10日將款打入申請人工資卡內，申請人查詢后金額不符，于xx年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。
基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》等的.相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
XX市xx區(qū)勞動局勞動仲裁委員會
申請人：xx
申請人：_________有限公司上海分公司
住址：上海市_________區(qū)_________路_________號_________層、_________層、_________層、_________層單位代表人：_________
被申請人：_________，性別：____，出生日期：___________年______月______日，民族：_________，住址：上海市_________區(qū)_________支路_________弄_________號_________室
請求事項：
1、請求依法撤銷浦勞人仲（201_________）辦字第_________號_____裁決書；2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。
事實與理由：
一、上海浦東新區(qū)勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決事實認定錯誤。
申請人以被申請人在工作期間_____為由與其解除勞動合同，合理有據，不存在違法解除勞動合同的情形，_____裁決中認定解除勞動合同事實不清、證據不足實屬事實認定錯誤。
被申請人在工作期間不但違反公司考勤規(guī)定無故曠班，而且還在工作期間從事與本職工作無關的_____工作，屬于_____行為，故申請人依據工作規(guī)章制度和勞動合同與被申請人解除了勞動合同。申請人已向_____委員會提交了包括：“員工手冊及簽收單”、“考勤記錄”、“請假單”、“改變考勤方式的通知郵件”、“同類型員工簽到記錄”、“錄像資料”等證據材料。
根據被申請人的考勤記錄和請假單來看，兩者所展現(xiàn)的事實是相左的，被申請人有偽造考勤記錄的嫌疑。其一方面提供了考勤的記錄，另一方面又提供了請假單，被申請人在請假期間還能夠提供考勤記錄，這兩者顯然是矛盾的。被申請人提供的“考勤記錄”這一證據材料不具有真實性。
其次，關于改變考勤方式的通知郵件系申請人群發(fā)給其員工的工作郵件，其他員工均已收悉，且都按照簽到方式進行了正常的簽到出勤，并向_____委員會提交了同類型員工簽到記錄，被申請人卻否認郵件和簽到記錄的真實性，顯然是無理的狡辯，是為了逃避相關證據對其造成的不利后果。
再次，_____委員會認為申請人對于提供的“錄像資料”無法證明該錄像未經剪輯增減，因而認定無法作為定案依據，是嚴重的認定錯誤。在_____爭議中，申請人作為用人單位已先行提交了所掌握的一切證據，已經完成了舉證的責任承擔，被申請人則應承擔余下的舉證責任，對于該錄像資料真實性的`鑒定申請應由被申請人提出。
_____委員會對于爭議事實的認定是武斷、不正確的，在申請人提交的諸多證據和被申請人一方存在的諸多疑點面前，沒有進行認真細致的調查而對爭議事實做出了錯誤的認定，實屬對申請人權利的損害。
二、上海浦東新區(qū)勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決違反法定程序。
在勞動爭議的調解、_____階段，雙方當事人應當積極舉證，提供證據證明自己所主張的相關事實。雖然在勞動爭議中舉證責任分配實行倒置，但是在_____階段，申請人已就相關爭議事實提交了所掌握的一切證據，其中包括“改變考勤方式的通知郵件”、“同類型員工簽到記錄”、“錄像資料”等。被申請人雖然對申請人提交的證據真實性表示質疑卻始終未提供相反之證據證明其主張，僅僅是單方面表示對申請人提交的證據不予認可，如果其否認申請人所提交的證據的真實性，應當當庭提出對證據進行鑒定的申請，勞動爭議的舉證責任倒置規(guī)則并不是免除了勞動者的舉證責任，只是將舉證的順序進行倒置。申請對相關證據的鑒定屬于被申請人的舉證責任，其消極地怠于承擔舉證責任，理應承擔相應的不利后果。
_____委員會對于申請人提交的證據也僅表示無法確認內容的真實性，但_____委員會并沒有否認也沒有權力否認申請人提交的證據的真實性，也沒有建議被申請人申請對證據進行鑒定，更沒有要求被申請人提供相反證據證明，徑直決定將申請人提交的電子郵件、同類型員工簽到記錄和錄像資料_____定案依據，違反法定程序，導致了嚴重的程序不公正，侵害了申請人的合法權利。
上海市第二中級人民法院
申請人：_________有限公司上海分公司
二○一四年七月十四日
申訴人：凱，男，漢族，1986年7月19日出生，
身份證號：
住住址：成都市武侯區(qū)
通訊方式：
代理人;xx，xx律師事務所律師
電話：
被訴人：四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：xx 職務：總經理
住所地：成都市金牛區(qū)
通訊方式：
被訴人：四川XX建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：XX 職務：總經理
住所地：成都市武侯區(qū)
電話：
申請事項 ：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20xx年2月X凱應聘到四川XX建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被四川XX建設勞務有限公司勞務派遣到四川XX建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人X凱后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮！
申請人：
x年x月x日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
■注意事項：
填寫勞動爭議仲裁申訴申請書文書時應當注意的問題是：
第一，填寫勞動爭議仲裁申訴申請書前應當對有關勞動爭議仲裁的基本知識有所了解。根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》規(guī)定，勞動爭議是指： 用人單位與勞動者發(fā)生的下列勞動爭議，適用本法：
(一)因確認勞動關系發(fā)生的爭議;
(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議;
(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;
(四)因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓以及勞動保護發(fā)生的爭議;
(五)因勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。
只有在上列幾種情形下，爭議雙方當事人方可填寫勞動爭議仲裁申訴申請書提起仲裁程序如果發(fā)生勞動爭議的勞動者一方在十人以上，并有共同請求的，可以推舉代表參加調解、仲裁或者訴訟活動。同時，勞動爭議發(fā)生后，當事人既可以協(xié)商解決，也可以直接申請仲裁。
第二，關于仲裁時效的問題。當事人向勞動爭議仲裁委員會提起仲裁，必須在法律規(guī)定的期限內提出。仲裁申請時效一年 。 仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。
前款規(guī)定的仲裁時效，因當事人一方向對方當事人主張權利，或者向有關部門請求權利救濟，或者對方當事人同意履行義務而中斷。從中斷時起，仲裁時效期間重新計算。
因不可抗力或者有其他正當理由，當事人不能在本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間申請仲裁的，仲裁時效中止。從中止時效的原因消除之日起，仲裁時效期間繼續(xù)計算。
勞動關系存續(xù)期間因拖欠勞動報酬發(fā)生爭議的，勞動者申請仲裁不受本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間的限制;但是，勞動關系終止的，應當自勞動關系終止之日起一年內提出。
第三，當事人必須向有管轄權的仲裁委員會提起申訴。勞動爭議仲裁委員會負責管轄本區(qū)域內發(fā)生的勞動爭議。
勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄。雙方當事人分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁的，由勞動合同履行地的爭勞動議仲裁委員會管轄。
第四，爭議當事人向仲裁委員會提出申請書時，應當有正本和副本兩份，正本提交給勞動爭議仲裁委員會，副本發(fā)送給被申訴人，當事人應當按照被申訴人的人數提交申訴書副本由勞動爭議仲裁委員會送達被申訴人。
勞動爭議仲裁申訴申請書應當寫明下列事項：
(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務;
(二)仲裁請求和所根據的事實、理由;
(三)證據和證據來源，證人姓名和住所。
書寫仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由仲裁委員會記入筆錄，經申請人簽字確認生效。
申請人：法定代表人：住所：委托代理人：聯(lián)系電話：
被申請人：法定代表人：住所：聯(lián)系電話：
仲裁請求：
1.裁決被申請人向申請人支付合同價款人民幣。
2.支付違約金
3.由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實與理由：
被申請人于XXXX年XX月XX日向申請人采購了總金額為XXXXX萬元的起重吊裝設備。申請人已經履行了全部合同義務，被申請人已支付了______________元，此后再未付款，至今共欠申請人元（大寫元整），雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據銷售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按計算，共計元，應由被申請人支付于申請人。
基于上述事實，申請人依據《銷售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。此致
XX市仲裁委員會
XXXXXXXXXXXX有限公司法定代表人：
年月日
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