保險(xiǎn)合同。
你還不懂得怎樣起草一份合同嗎?當(dāng)我們?cè)诼殘?chǎng)上與別人進(jìn)行交易時(shí),合同的解除可以分為“約定解除”和“法定解除”兩種方式。在本文中,編輯將為您分享一些與“保險(xiǎn)合同”有關(guān)的內(nèi)容。如果您希望了解更多相關(guān)信息,請(qǐng)務(wù)必不要錯(cuò)過訪問我們的網(wǎng)站!
第一章?責(zé)任范圍
第一條?本公司對(duì)被_____人經(jīng)營信用卡業(yè)務(wù)因下列原因引起而無法向責(zé)任方追回的損失,按本條款規(guī)定負(fù)責(zé)賠償:
(一)持卡人使用被_____信用卡非善意透支;
(二)被_____信用卡遺失或被盜后被他人冒用;
(三)被_____人的職工單獨(dú)或與他人串通利用被_____信用卡營私舞弊,_____或挪用公款;
(四)任何人使用偽造的被_____信用卡。
第二章?除外責(zé)任
第二條?無論其他各條如何規(guī)定,本公司對(duì)下列損失不負(fù)賠償責(zé)任;
(一)任何依據(jù)法律、信用卡章程及有關(guān)協(xié)議應(yīng)由持卡人、冒用人、特約直接消費(fèi)單位或其他方面承擔(dān)并實(shí)際可以追回的損失;
(二)由于被_____人的故意行為或重大過失引起的損失;
(三)由特約直接消費(fèi)單位欺詐行為引起的損失;
(四)調(diào)查處理費(fèi)用及法律費(fèi)用;
(五)利息、手續(xù)費(fèi)、因營業(yè)中斷或業(yè)務(wù)量減少造成的利潤損失以及重新發(fā)行信用卡的費(fèi)用等間接損失;
(六)戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、敵對(duì)行為、武裝沖突、_____及_____等原因引起的損失;
(七)本條款第一條未列明的任何損失。
第三章?責(zé)_____限
第三條?在其他各條限制下,本_____負(fù)責(zé)被_____人在保單附表中列明的保單有效期限內(nèi)遭受并發(fā)現(xiàn)的損失,同時(shí)擴(kuò)展負(fù)責(zé)保單有效期限開始前三十天內(nèi)遭受而于保單有效期限內(nèi)發(fā)現(xiàn)以及在保單有效期限內(nèi)遭受而于保單有效期限終止后六十天內(nèi)發(fā)現(xiàn)的損失。責(zé)任限額
第四條?本公司在本保單項(xiàng)下的賠償,在任何情況下累計(jì)不超過保單附表內(nèi)列明的保單累計(jì)賠償限額。
第四章?_____費(fèi)
第五條?本公司以當(dāng)年總交易額為基礎(chǔ)計(jì)收_____費(fèi)。當(dāng)年總交費(fèi)額是指使用由被_____人簽發(fā)的被_____信用卡于保單有效期限內(nèi)提取現(xiàn)金、購買貨物和獲取服務(wù)的總發(fā)生額。本公司按被_____人在投保時(shí)預(yù)計(jì)的當(dāng)年總交易額與保單附表列明的_____費(fèi)率向被_____人收取_____費(fèi)。被_____人須于收到本公司保費(fèi)通知書后十日內(nèi)繳付_____費(fèi)。如被_____人在保單有效期限內(nèi)實(shí)際的總交易額高于或低于保單附表列明的預(yù)計(jì)當(dāng)年總交易額的10%以上,本公司按實(shí)際高于或低于的數(shù)額及原_____費(fèi)率補(bǔ)收或退還_____費(fèi)。
第五章?賠償處理
第六條?被_____人在發(fā)現(xiàn)_____責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,應(yīng)立即通知本公司,并于三十天內(nèi)提交書面損失通知。
第七條?被_____人在索賠時(shí)應(yīng)提交損失清單和有關(guān)證明文件,本公司審核確認(rèn)后按條款規(guī)定及時(shí)賠付。本_____項(xiàng)下的索賠期限,從被_____人最初發(fā)現(xiàn)有關(guān)損失之日起計(jì)算最長不超過一年。
第八條?本公司在核定賠款數(shù)額時(shí)有權(quán)從中扣除被_____人已向責(zé)任方收回的款項(xiàng),但此項(xiàng)扣除不包括被_____人依據(jù)信用卡章程應(yīng)收的三十天以內(nèi)的透支利息。
第九條?如造成被_____人損失的責(zé)任人有擔(dān)保人,本公司只在該擔(dān)保人不能或不能完全承擔(dān)其擔(dān)保責(zé)任的情況下負(fù)責(zé)賠償。
第十條?在本公司支付有關(guān)賠款后,被_____人從責(zé)任方追回的任何款項(xiàng)或財(cái)物,應(yīng)及時(shí)移交給本公司,被_____人為此支出的合理費(fèi)用可以從追回款項(xiàng)或財(cái)物的價(jià)值中扣除。
第十一條?在本公司支付有關(guān)賠款后,被_____人應(yīng)將向有關(guān)方面追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓或移交給本公司,并在本公司向有關(guān)方面追償時(shí),提供一切必要協(xié)助。
第六章?被_____人義務(wù)
第十二條?被_____人應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律和規(guī)章制度,在信用卡業(yè)務(wù)經(jīng)營中履行下述第十三條、第十四條、第十五條應(yīng)盡的義務(wù),如因未履行規(guī)定的義務(wù)而影響到本公司的利益,本公司有權(quán)拒絕賠償有關(guān)損失。
第十三條?被_____人應(yīng)采取積極的預(yù)防措施防止損失發(fā)生,對(duì)本公司提出的合理的防損建議應(yīng)認(rèn)真考慮,并以自己的費(fèi)用付諸實(shí)行。
第十四條?被_____人在發(fā)現(xiàn)損失發(fā)生或可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng):
(一)盡快通知各取現(xiàn)點(diǎn)和特約單位按規(guī)定程序采取行動(dòng),防止損失進(jìn)一步擴(kuò)大;
(二)積極配合司法部門對(duì)案件進(jìn)行調(diào)查和審理,追查有關(guān)責(zé)任人;
(三)采取一切可以采取的措施包括運(yùn)用法律手段,凍結(jié)或封存責(zé)任人的財(cái)產(chǎn),并責(zé)令其退賠。被_____人未經(jīng)本公司同意不得單方面減免責(zé)任者的退賠數(shù)額。
第十五條?被_____人的信用卡章程、業(yè)務(wù)方式、經(jīng)營方式、管理制度等影響風(fēng)險(xiǎn)狀況的情況有重大改變時(shí),應(yīng)及時(shí)書面通知本公司。
第七章?其他規(guī)定
第十六條?本公司與被_____人在本保單項(xiàng)下的一切爭議,應(yīng)本著實(shí)事求是、公平合理的原則,通過協(xié)商解決。如協(xié)商不能解決,可進(jìn)行調(diào)解、_____或訴訟。
保險(xiǎn)合同構(gòu)成
第一條 本保險(xiǎn)合同(以下簡稱本合同)由保險(xiǎn)單及其所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書、健康聲明書、體檢報(bào)告書及其他約定書共同構(gòu)成。
保險(xiǎn)責(zé)任的開始及繳付保險(xiǎn)費(fèi)
第二條 _________保險(xiǎn)有限公司(以下簡稱本公司)對(duì)本合同應(yīng)負(fù)的責(zé)任,自投保人繳付第一期保險(xiǎn)費(fèi)且本公司同意承保而簽發(fā)保險(xiǎn)單時(shí)開始。除另有約定外,保險(xiǎn)單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。本公司同意承保且收取第一期保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),應(yīng)簽發(fā)保險(xiǎn)單作為承保的憑證。
合同撤銷權(quán)
第三條 投保人于收到保險(xiǎn)單之日起十日內(nèi)可親自或以郵寄方式書面連同保險(xiǎn)單向本公司申請(qǐng)撤銷本合同。合同撤銷的效力,自投保人寄出郵戳次日零時(shí)起或親自送達(dá)時(shí)起生效。合同撤銷后發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任;但合同撤銷前若發(fā)生保險(xiǎn)事故,則本公司仍依本合同的規(guī)定負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但合同不得撤銷。本公司于收到合同撤銷申請(qǐng)時(shí),收回保險(xiǎn)單,并無息退還投保人所繳付的保險(xiǎn)費(fèi)。
第二期及第二期以后保險(xiǎn)費(fèi)的繳付,寬限期間及合同效力的中止。
第四條 第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)依照本保險(xiǎn)單所載繳付方法及日期,向本公司繳付并索取憑證妥為保存。如本公司派員前往收取時(shí),應(yīng)向該收費(fèi)員繳付并索取證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi)到期未繳付時(shí),自保險(xiǎn)單所載繳付日期的次日起六十日為寬限期間;逾寬限期間仍未繳付且無保險(xiǎn)費(fèi)墊交的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但應(yīng)從給付保險(xiǎn)金中扣除欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)及利息。
保險(xiǎn)費(fèi)的墊交
第五條 第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi)超過寬限期間仍未繳付,而本保險(xiǎn)單當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值足以墊交保險(xiǎn)費(fèi)及利息時(shí),除投保人事前另以書面作反對(duì)聲明外,本公司自動(dòng)墊交其應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)及利息,使合同繼續(xù)有效。如發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司應(yīng)從給付保險(xiǎn)金中扣除本公司墊交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息。本保險(xiǎn)單當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值不足以墊交一期保險(xiǎn)費(fèi)及利息時(shí),本公司退還現(xiàn)金價(jià)值,本合同效力即行中止。
合同效力的恢復(fù)
第六條 本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起兩年內(nèi),填妥復(fù)效申請(qǐng)書及被保險(xiǎn)人健康聲明書申請(qǐng)復(fù)效。前項(xiàng)復(fù)效申請(qǐng),經(jīng)本公司同意并投保人繳清欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)及利息后,自次日起,本合同效力恢復(fù)。
保險(xiǎn)責(zé)任
第七條 在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人于本合同生效或復(fù)效之日起一百八十日以后初次發(fā)生、并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診患重大疾病時(shí),本公司按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金,本合同效力即行終止。
第八條 在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人(一)因意外傷害而身故,或(二)于本合同生效或復(fù)效之日起一百八十日以后因疾病而身故時(shí),本公司按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,本合同效力即行終止。
第九條 在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人(一)因意外傷害而致身體高度殘疾,或(二)于本合同生效或復(fù)效之日起一百八十日以后因疾病而致身體高度殘疾時(shí),本公司按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額給付身體高度殘疾保險(xiǎn)金,本合同效力即行終止。
第十條 在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人生存至七十周歲的生效對(duì)應(yīng)日,本公司按所交付的保險(xiǎn)費(fèi)(不計(jì)利息)給付滿期保險(xiǎn)金,本合同效力即行終止。
責(zé)任免除
第十一條 被保險(xiǎn)人因下列情事之一而患重大疾病,身故或身體高度殘疾時(shí),本公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任:
一、投保人的故意行為;
二、受益人的故意行為;
三、在合同訂立或復(fù)效之日起二年內(nèi)或故意自傷身體;
四、故意犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;
五、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)或動(dòng)亂;
六、罹患獲得性免疫缺陷綜合癥(艾滋病)、性病、先天性疾病或遺傳性疾病;
七、核爆炸、核輻射或核污染;
八、無駕駛執(zhí)照、酒后駕駛;
九、被保險(xiǎn)人于本合同生效或復(fù)效之日起一百八十日以內(nèi)患重大疾病。
發(fā)生第一款情形時(shí),本公司向其他享有權(quán)利的受益人退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值;發(fā)生第九款情事時(shí),本公司向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi);發(fā)生其他各款情形時(shí),本公司向投保人退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值。
本公司退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值或保險(xiǎn)費(fèi)后,本合同效力即行終止。
身體高度殘疾鑒定
第十二條 被保險(xiǎn)人因意外傷害或疾病而致身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果自被保險(xiǎn)人遭受意外傷害或罹患疾病之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。
保險(xiǎn)事故的通知與保險(xiǎn)金的申請(qǐng)時(shí)間
第十三條 在本合同有效期內(nèi),投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知悉被保險(xiǎn)人身故或發(fā)生其他保險(xiǎn)事故之日起七日內(nèi)以書面通知本公司,并應(yīng)于被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后三十日內(nèi)向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金,否則投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使本公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用。
保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付手續(xù)
第十四條 被保險(xiǎn)人申請(qǐng)領(lǐng)取重大疾病保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具下列文件:
一、保險(xiǎn)單及保險(xiǎn)金申請(qǐng)書;
二、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證;
三、被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件;
四、附有本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病理顯微鏡檢查、血液檢驗(yàn)及其他科學(xué)方法檢驗(yàn)報(bào)告的疾病診斷證明書。
第十五條 受益人申請(qǐng)領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具下列文件:
一、公安部門或縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;
二、保險(xiǎn)單及保險(xiǎn)金申請(qǐng)書;
三、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證;
四、被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明;
五、受益人的戶籍證明與身份證件。
第十六條 被保險(xiǎn)人申請(qǐng)領(lǐng)取身體高度殘疾保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具下列文件:
一、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身體高度殘疾鑒定書;
二、保險(xiǎn)單及保險(xiǎn)金申請(qǐng)書;
三、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證;
四、被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件。
第十七條 被保險(xiǎn)人申請(qǐng)領(lǐng)取滿期保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具下列文件:
一、保險(xiǎn)單及保險(xiǎn)金申請(qǐng)書;
二、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證;
三、被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件。
合同的解除
第十八條 投保人或被保險(xiǎn)人在訂立本合同或申請(qǐng)復(fù)效時(shí),對(duì)本公司的書面詢問應(yīng)據(jù)實(shí)告知,如故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù),或因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。本公司通知解除本合同時(shí),如投保人死亡、居住所不明,或其他原因,通知不能送達(dá)時(shí),本公司將該項(xiàng)通知送達(dá)受益人。
第十九條 投保人解除本合同時(shí),本公司應(yīng)于接到通知后三十日內(nèi)退還本保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。投保人解除本合同時(shí),應(yīng)出具下列文件:
一、保險(xiǎn)單及解除合同申請(qǐng)書;
二、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證;
三、投保人的戶籍證明與身份證件。
年齡的計(jì)算及錯(cuò)誤的處理
第二十條 被保險(xiǎn)人的投保年齡以周歲計(jì)算。投保人在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡及性別在投保單上填明。如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)依照下列規(guī)定辦理:
一、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司可以解除本合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi),但是自本合同生效之日起逾二年的除外。
二、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡或性別不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付。
三、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡或性別不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司將多收的保險(xiǎn)費(fèi)無息退還投保人。
合同內(nèi)容的變更
第二十一條 投保人在本合同有效期內(nèi),可申請(qǐng)減少保險(xiǎn)金額,但是減額后的保險(xiǎn)金額不得低于最低承保金額,其減少部分視為解除合同。
受益人的指定及變更
第二十二條 被保險(xiǎn)人或投保人可以指定被保險(xiǎn)人身故保險(xiǎn)金的受益人,但投保人指定受益人時(shí)須征得被保險(xiǎn)人同意。在本合同有效期內(nèi),投保人可以書面通知本公司變更被保險(xiǎn)人身故保險(xiǎn)金的受益人,并將本保險(xiǎn)單與被保險(xiǎn)人的同意書送交本公司批注。前項(xiàng)變更,如發(fā)生法律上的糾紛,本公司不負(fù)責(zé)任。重大疾病保險(xiǎn)金、身體高度殘疾保險(xiǎn)金、滿期保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理其他指定或變更。
第二十三條 被保險(xiǎn)人身故后,遇有下列情形之一的,身故保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由本公司向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
一、沒有指定受益人的;
二、受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒有其他受益人的;
三、受益人放棄受益權(quán)或依法喪失受益權(quán),沒有其他受益人的。
變更地址
第二十四條 投保人的地址有變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面通知本公司。投保人不做前項(xiàng)通知時(shí),本公司按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
索賠時(shí)效
第二十五條 本合同的受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。
批注
第二十六條 本合同內(nèi)容的變更或記載事項(xiàng)的增刪,非經(jīng)投保人書面申請(qǐng)及本公司在保險(xiǎn)單上批注,不生效力。
合同糾紛
第二十七條 本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時(shí),可通過仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟。
釋義
第二十八條 本條款所述“重大疾病”,是指符合下列定義的疾?。?/p>
一、心臟病(心肌梗塞):指因冠狀動(dòng)脈阻塞而導(dǎo)致部分心肌壞死,其診斷必須同時(shí)具備下列三條件:但心絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。
1.新近顯示心肌梗塞變異的心電圖。
2.血液內(nèi)心臟酶素含量異常增加。
3.典型的胸痛病狀。
二、冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù):指為治療冠狀動(dòng)脈疾病的血管旁路手術(shù),須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查,患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實(shí)冠狀動(dòng)脈有狹窄或阻塞情形,必須接受冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)。其他手術(shù)不包括在內(nèi)。
三、腦中風(fēng):指因腦血管的突發(fā)病變導(dǎo)致腦血管出血,栓塞,梗塞致永久性神經(jīng)機(jī)能障礙者。所謂永久性神經(jīng)機(jī)能障礙,是指事故發(fā)生六個(gè)月后,經(jīng)腦神經(jīng)??漆t(yī)生認(rèn)定仍遺留下列殘障之一者:
1.植物人狀態(tài)。
2.一肢以上機(jī)能完全喪失。
3.兩肢以上運(yùn)動(dòng)或感覺障礙而無法自理日常生活者。所謂無法自理日常生活,是指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、人浴等,皆不能自己為之,經(jīng)常需要他人加以扶助之狀態(tài)。
4.喪失言語或咀嚼機(jī)能。言語機(jī)能的喪失是指因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。咀嚼機(jī)能的喪失是指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物以外不能攝取食物之狀態(tài)。
四、慢性腎衰竭(尿毒癥):指兩個(gè)腎臟慢性且不可復(fù)原的衰竭而必須接受定期透析治療。
五、癌癥:指組織細(xì)胞異常增生且有轉(zhuǎn)移特性的惡性腫瘤或惡性白血球過多癥,經(jīng)病理檢驗(yàn)確定符合國家衛(wèi)生部‘國際疾病傷害及死因分類標(biāo)準(zhǔn)’歸屬于惡性腫瘤的疾病,但下述除外:
1.第一期何杰金氏病。
2.慢性淋巴性白血病。
3.原位癌癥。
4.惡性黑色素瘤以外的皮膚癌。
六、癱瘓:指肢體機(jī)能永久完全喪失,包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢;及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中的兩關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失。所謂機(jī)能永久完全喪失,指經(jīng)六個(gè)月以后其機(jī)能仍完全喪失。關(guān)節(jié)機(jī)能的機(jī)能喪失指永久完全僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)超過六個(gè)月以上。上肢三大關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕關(guān)節(jié),下肢三大關(guān)節(jié)包括股、膝、踝關(guān)節(jié)。
七、重大器官移植手術(shù):指接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟及骨髓移植。
八、嚴(yán)重?zé)齻褐溉砥つw20%以上受到第三度燒傷。但若燒傷是被保險(xiǎn)人自發(fā)性或蓄意行為所致,不論當(dāng)時(shí)清醒與否,皆不在本合同的保障范圍之內(nèi)。
九、暴發(fā)性肝炎:指肝炎病毒感染而導(dǎo)致大部分的肝臟壞死并失去功能,其診斷必須同時(shí)具備下列條件:
1.肝臟急劇縮小;
2.肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p壞;
3.肝功能急劇退化;
4.肝門腦病。
十、主動(dòng)脈手術(shù):指接受胸、腹主動(dòng)脈手術(shù),矯正狹窄,分割或切除主動(dòng)脈瘤。但胸或腹主動(dòng)脈的分支除外。
第二十九條 本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的,非本意的`使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
第三十條 本條款所述“身體高度殘疾”是指下列情事之一:
一、雙目失明;
1.視力的測(cè)定,依據(jù)國際視力表兩眼分別依矯正視力測(cè)定。
2.失明指視力永久在國際視力表0.02以下。
二、言語或咀嚼機(jī)能完全永久喪失(下列情形之一);
1.指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等四種語言能力中,有三種以上(含三種)喪失不能發(fā)出。
2.聲帶全部剔除。
3.因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。
4.咀嚼機(jī)能的喪失指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取食物的狀態(tài)。
三、中樞神經(jīng)或胸、腹部臟器極度障害,終身不能從事任何工作,為維護(hù)生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助;(為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助者指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、人浴等,都不能自己完成,經(jīng)常需要他人扶助的狀態(tài)。)
四、兩手腕關(guān)節(jié)喪失或兩足踝關(guān)節(jié)喪失;
五、一手腕關(guān)節(jié)及一足踝關(guān)節(jié)喪失;
六、一目失明及一手腕關(guān)節(jié)喪失或一目失明及一足踝關(guān)節(jié)喪失;
七、四肢機(jī)能完全永久喪失。所謂機(jī)能永久完全喪失指經(jīng)一百八十日后其機(jī)能仍完全喪失而言。
保險(xiǎn)合同
保險(xiǎn)是人們?cè)诂F(xiàn)代社會(huì)中日益重要的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng),而保險(xiǎn)合同則是保險(xiǎn)活動(dòng)的契約依據(jù)。保險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間達(dá)成的約定,規(guī)定了雙方的權(quán)利和義務(wù),以及保險(xiǎn)事故的處理方式。本文將詳細(xì)介紹保險(xiǎn)合同的具體內(nèi)容和其生動(dòng)的應(yīng)用場(chǎng)景。
一、保險(xiǎn)合同的定義和特點(diǎn)
保險(xiǎn)合同是雙方當(dāng)事人在平等自愿的基礎(chǔ)上達(dá)成的合約,主要包括保險(xiǎn)的對(duì)象、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)用、保險(xiǎn)責(zé)任等要素。首先,保險(xiǎn)合同的對(duì)象可以是人的生命、財(cái)產(chǎn),也可以是動(dòng)植物、自然災(zāi)害等;其次,保險(xiǎn)期限是指保險(xiǎn)合同的有效期,可以是短期保險(xiǎn)、長期保險(xiǎn)或終身保險(xiǎn);再次,保險(xiǎn)費(fèi)用是指被保險(xiǎn)人按照約定支付給保險(xiǎn)人的費(fèi)用,一般根據(jù)保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)程度和保險(xiǎn)人的賠付能力來決定;最后,保險(xiǎn)責(zé)任是指保險(xiǎn)人承諾在保險(xiǎn)期限內(nèi),對(duì)被保險(xiǎn)人的損失提供一定的經(jīng)濟(jì)賠償。
保險(xiǎn)合同的特點(diǎn)有三個(gè)方面:風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、賠付條件以及合同自由。首先,保險(xiǎn)合同的本質(zhì)是風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān),即被保險(xiǎn)人將自己可能遭受的損失轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司,以期在發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)時(shí)得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;其次,保險(xiǎn)合同規(guī)定了一定的賠付條件,例如保險(xiǎn)事故的發(fā)生、保險(xiǎn)金額的限制等;最后,保險(xiǎn)合同的訂立是基于自愿的原則,即雙方當(dāng)事人在知情、自愿和平等的基礎(chǔ)上達(dá)成共識(shí)。
二、保險(xiǎn)合同的應(yīng)用場(chǎng)景
保險(xiǎn)合同的應(yīng)用場(chǎng)景非常廣泛,涵蓋了各個(gè)領(lǐng)域。以下是幾個(gè)典型的應(yīng)用場(chǎng)景:
1. 人身保險(xiǎn)合同:人身保險(xiǎn)合同是最常見的一種保險(xiǎn)合同,主要涉及到人的生命和健康。例如,壽險(xiǎn)合同是一種長期保險(xiǎn),保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人去世后向其親屬支付一定金額的保險(xiǎn)金;醫(yī)療保險(xiǎn)合同是一種短期保險(xiǎn),保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人因意外或疾病需要醫(yī)療費(fèi)用時(shí)提供一定的經(jīng)濟(jì)賠償。
2. 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同主要涉及到財(cái)產(chǎn)損失的賠償。例如,車險(xiǎn)合同是一種常見的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人的車輛發(fā)生意外事故、被盜或損壞時(shí)提供賠償;火災(zāi)保險(xiǎn)合同是一種防災(zāi)保險(xiǎn),保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)遭受火災(zāi)損失時(shí)給予賠償。
3. 第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同:第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同是為了保護(hù)第三方的合法權(quán)益。例如,交強(qiáng)險(xiǎn)是一種機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人的車輛導(dǎo)致第三方人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失時(shí)提供賠償;雇主責(zé)任險(xiǎn)是一種雇主第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人的員工在工作中出現(xiàn)意外事故導(dǎo)致第三方人員傷害時(shí)提供賠償。
以上只是保險(xiǎn)合同的一些典型應(yīng)用場(chǎng)景,實(shí)際上,保險(xiǎn)合同可以適用于任何可能涉及到經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的領(lǐng)域,例如旅行保險(xiǎn)、負(fù)債保險(xiǎn)、建筑保險(xiǎn)等。
三、保險(xiǎn)合同的重要性和注意事項(xiàng)
保險(xiǎn)合同對(duì)于被保險(xiǎn)人來說具有重要的意義。首先,保險(xiǎn)合同可以為被保險(xiǎn)人提供一定的經(jīng)濟(jì)保障,以應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);其次,保險(xiǎn)合同可以促使被保險(xiǎn)人更加謹(jǐn)慎地管理和運(yùn)用自己的財(cái)產(chǎn),以減少潛在的風(fēng)險(xiǎn);最后,保險(xiǎn)合同可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和社會(huì)的和諧,為整個(gè)社會(huì)提供保障。
在簽署保險(xiǎn)合同時(shí),被保險(xiǎn)人需要注意以下幾個(gè)方面:首先,要認(rèn)真閱讀合同的條款和細(xì)則,了解保險(xiǎn)責(zé)任、賠償條件和免賠額等重要內(nèi)容;其次,要提供真實(shí)、準(zhǔn)確的信息,如年齡、健康狀況、財(cái)產(chǎn)價(jià)值等,以避免保險(xiǎn)合同無效或索賠困難;最后,要及時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)用,并保持保單的有效性,以確保在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)得到及時(shí)賠付。
綜上所述,保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)活動(dòng)的核心,它規(guī)定了保險(xiǎn)的對(duì)象、期限、費(fèi)用和責(zé)任,涵蓋了人身保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)等各個(gè)領(lǐng)域。保險(xiǎn)合同為被保險(xiǎn)人提供了一種經(jīng)濟(jì)保障,減少了經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),并促進(jìn)了社會(huì)的穩(wěn)定和和諧。因此,在參與保險(xiǎn)活動(dòng)時(shí),我們應(yīng)該認(rèn)真了解保險(xiǎn)合同的具體內(nèi)容,并注意簽署合同的細(xì)節(jié),以確保自身的合法權(quán)益。
二十八、本條款所述“重大疾病”,是指符合下列定義的疾病:
1.心臟?。ㄐ募」H褐敢蚬跔顒?dòng)脈阻塞而導(dǎo)致部分心肌壞死,其診斷必須同時(shí)具備下列三條件:但心絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。
(1)新近顯示心肌梗塞變異的心電圖。
(2)血液內(nèi)心臟酶素含量異常增加。
(3)典型的胸痛病狀。
2.冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù):指為治療冠狀動(dòng)脈疾病的血管旁路手術(shù),須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查,患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實(shí)冠狀動(dòng)脈有狹窄或阻塞情形,必須接受冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)。其他手術(shù)不包括在內(nèi)。
3.腦中風(fēng):指因腦血管的突發(fā)病變導(dǎo)致腦血管出血,栓塞,梗塞致永久性神經(jīng)機(jī)能障礙者。所謂永久性神經(jīng)機(jī)能障礙,是指事故發(fā)生六個(gè)月后,經(jīng)腦神經(jīng)專科醫(yī)生認(rèn)定仍遺留下列殘障之一者:
(1)植物人狀態(tài)。
(2)一肢以上機(jī)能完全喪失。
(3)兩肢以上運(yùn)動(dòng)或感覺障礙而無法自理日常生活者。所謂無法自理日常生活,是指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,經(jīng)常需要他人加以扶助之狀態(tài)。
(4)喪失言語或咀嚼機(jī)能。言語機(jī)能的喪失是指因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。咀嚼機(jī)能的喪失是指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物以外不能攝取食物之狀態(tài)。
4.慢性腎衰竭(尿毒癥):指兩個(gè)腎臟慢性且不可復(fù)原的衰竭而必須接受定期透析治療。
5.癌癥:指組織細(xì)胞異常增生且有轉(zhuǎn)移特性的惡性腫瘤或惡性白血球過多癥,經(jīng)病理檢驗(yàn)確定符合國家衛(wèi)生部‘國際疾病傷害及死因分類標(biāo)準(zhǔn)’歸屬于惡性腫瘤的疾病,但下述除外:
(1)第一期何杰金氏病。
(2)慢性淋巴性白血病。
(3)原位癌癥。
(4)惡性黑色素瘤以外的皮膚癌。
6.癱瘓:指肢體機(jī)能永久完全喪失,包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢;及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中的兩關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失。所謂機(jī)能永久完全喪失,指經(jīng)六個(gè)月以后其機(jī)能仍完全喪失。關(guān)節(jié)機(jī)能的機(jī)能喪失指永久完全僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)超過六個(gè)月以上。上肢三大關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕關(guān)節(jié),下肢三大關(guān)節(jié)包括股、膝、踝關(guān)節(jié)。
7.重大器官移植手術(shù):指接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟及骨髓移植。
8.嚴(yán)重?zé)齻褐溉砥つw20%以上受到第三度燒傷。但若燒傷是被保險(xiǎn)人自發(fā)性或蓄意行為所致,不論當(dāng)時(shí)清醒與否,皆不在本合同的保障范圍之內(nèi)。
9.暴發(fā)性肝炎:指肝炎病毒感染而導(dǎo)致大部分的肝臟壞死并失去功能,其診斷必須同時(shí)具備下列條件:
(1)肝臟急劇縮??;
(2)肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p壞;
(3)肝功能急劇退化;
(4)肝門腦病。
10.主動(dòng)脈手術(shù):指接受胸、腹主動(dòng)脈手術(shù),矯正狹窄,分割或切除主動(dòng)脈瘤。但胸或腹主動(dòng)脈的分支除外。
第二十九、本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的,非本意的使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
第三十、本條款所述“身體高度殘疾”是指下列情事之一:
1.雙目失明;
(1)視力的測(cè)定,依據(jù)國際視力表兩眼分別依矯正視力測(cè)定。
(2)失明指視力永久在國際視力表0.02以下。
2.言語或咀嚼機(jī)能完全永久喪失(下列情形之一);
(1)指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等四種語言能力中,有三種以上(含三種)喪失不能發(fā)出。
(2)聲帶全部剔除。
(3)因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。
(4)咀嚼機(jī)能的喪失指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取食物的狀態(tài)。
3.中樞神經(jīng)或胸、腹部臟器極度障害,終身不能從事任何工作,為維護(hù)生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助;(為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助者指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,都不能自己完成,經(jīng)常需要他人扶助的狀態(tài)。)
4.兩手腕關(guān)節(jié)喪失或兩足踝關(guān)節(jié)喪失;
5.一手腕關(guān)節(jié)及一足踝關(guān)節(jié)喪失;
6.一目失明及一手腕關(guān)節(jié)喪失或一目失明及一足踝關(guān)節(jié)喪失;
7.四肢機(jī)能完全永久喪失。所謂機(jī)能永久完全喪失指經(jīng)一百八十日后其機(jī)能仍完全喪失而言。
摘要:保險(xiǎn)合同法定解除的法律效果應(yīng)當(dāng)以矯正因違約方的原因或者客觀情況的變化而導(dǎo)致的利益失衡為導(dǎo)向。本文將對(duì)保險(xiǎn)合同法定解除法律效果的現(xiàn)狀、存在的問題進(jìn)行分析,并對(duì)保險(xiǎn)合同法定解除是否具有溯及力的問題進(jìn)行探討。并且對(duì)保險(xiǎn)合同法定解除的法律效果在立法上提出自己的建議,即保險(xiǎn)合同法定解除應(yīng)當(dāng)具有溯及力,維護(hù)法律的明確性。
關(guān)鍵詞:法定解除的法律效果;統(tǒng)一性;溯及力
一、保險(xiǎn)合同法定解除法律效果的概述
對(duì)于保險(xiǎn)合同來說,保險(xiǎn)合同法定解除的法律效果,就是合同解除后對(duì)解除前的行為是否具有溯及力,即實(shí)質(zhì)上就是溯及力的問題。溯及力主要體現(xiàn)在保險(xiǎn)費(fèi)的返還和保險(xiǎn)金的返還上。如果保險(xiǎn)合同的解除具有溯及力,那么在保險(xiǎn)合同法定解除之后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)返還投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)。同樣地,投保人也應(yīng)當(dāng)返還保險(xiǎn)人已給付給其的保險(xiǎn)金。對(duì)于保險(xiǎn)合同解除后是否具有溯及力,不同的學(xué)者有不同的觀點(diǎn)。否定說認(rèn)為,保險(xiǎn)合同的解除應(yīng)當(dāng)是沒有溯及力的。持這種觀點(diǎn)的學(xué)者的理由是合同法理論。合同法規(guī)定,對(duì)于繼續(xù)性的合同,原則上應(yīng)當(dāng)無溯及力,原因在于繼續(xù)性合同已經(jīng)進(jìn)行的使用或收益不具有返還性,而保險(xiǎn)合同是繼續(xù)性合同,因此保險(xiǎn)合同解除后,是沒有溯及力的。[1]肯定說則認(rèn)為,保險(xiǎn)合同解除后應(yīng)當(dāng)是有溯及力的。持這種觀點(diǎn)的學(xué)者認(rèn)為:保險(xiǎn)合同雖然是繼續(xù)性合同,但是它和其他的繼續(xù)性合同在性質(zhì)上是明顯不同的。對(duì)于保險(xiǎn)合同,合同解除后溯及力的有無主要涉及的是保險(xiǎn)金與保險(xiǎn)費(fèi)的返還問題,保險(xiǎn)金與保險(xiǎn)費(fèi)不僅僅是可以返還的,而且,如果不返還對(duì)保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人是極大的不公平,也無法保障保險(xiǎn)業(yè)的正常健康發(fā)展。[2]折中說贊同現(xiàn)行保險(xiǎn)法的規(guī)定,持此觀點(diǎn)的學(xué)者認(rèn)為,保險(xiǎn)合同的法定解除有無溯及力應(yīng)當(dāng)根據(jù)合同履行的情況,具體問題具體分析,而不能采取一刀切的方法。還有一些其他的觀點(diǎn),比如認(rèn)為保險(xiǎn)合同法定解除是否應(yīng)當(dāng)具有溯及力,應(yīng)當(dāng)區(qū)分是違約責(zé)任還是非違約責(zé)任等等。
二、保險(xiǎn)合同法定解除法律效果的法理學(xué)依據(jù)
從法理學(xué)的角度來看,立法者建立法律制度,總是通過預(yù)設(shè)違反該制度的法律效果,從而對(duì)多種多樣的社會(huì)生活進(jìn)行規(guī)制。法律為社會(huì)生活提供了一般的行為模式,使社會(huì)秩序能夠得到維護(hù)。但是一旦行為人違反了法律為其設(shè)置的行為模式,違背了社會(huì)分配正義和交換正義時(shí),法律會(huì)對(duì)其行為進(jìn)行必要的管制與矯正,而這種管制與矯正也正好符合正義的要求。保險(xiǎn)合同法定解除制度的設(shè)置,是保險(xiǎn)法通過預(yù)設(shè)當(dāng)事人違反保險(xiǎn)法所規(guī)定的義務(wù)或者是當(dāng)事人約定的義務(wù)時(shí),對(duì)保險(xiǎn)合同解除后的利益進(jìn)行分配,以矯正因投保人違反合同義務(wù)或者是因客觀情況的變化而導(dǎo)致的雙方當(dāng)事人利益的失衡,實(shí)現(xiàn)對(duì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的規(guī)制與維護(hù),實(shí)現(xiàn)公平與正義。法定解除制度的設(shè)置包含了兩個(gè)部分,一是行為模式,一是法律效果。其中,法律效果是最為重要的部分,法律效果設(shè)置的科學(xué)與否,將直接導(dǎo)致保險(xiǎn)合同法定解除制度功能的實(shí)現(xiàn)與否。法律效果規(guī)定地科學(xué),將不僅僅可以矯正并且恢復(fù)保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人在訂立合同時(shí)所期待的利益格局,而且可以實(shí)現(xiàn)對(duì)利益的再次分配,完成對(duì)公平的第二次分配。同時(shí),也可以對(duì)違反義務(wù)一方的投保人進(jìn)行警戒和懲罰,使其在預(yù)想違約之前考慮到違約的后果,從而對(duì)其行為有一定的規(guī)制。具體來說,保險(xiǎn)合同法定解除的效果主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:剝奪所得的利益和進(jìn)行懲罰。從剝奪所得的利益來說,剝奪投保人對(duì)保險(xiǎn)合同所享有的全部利益,換句話說,就是保險(xiǎn)人既不用承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,也不用退還保險(xiǎn)費(fèi)用,而且對(duì)于已支付給投保人的保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)人也有權(quán)利要求返還。此設(shè)計(jì)是具有合理性的,原因在于任何人都不能從自己過錯(cuò)的行為中獲得利益,否則,將嚴(yán)重的損害社會(huì)公平與正義。進(jìn)一步從風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)的角度來說,由于投保人沒有履行法定或約定的義務(wù)而導(dǎo)致了保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人所預(yù)期的利益沒有實(shí)現(xiàn),那么由違反合同義務(wù)的投保人進(jìn)行承擔(dān)這種不利后果,也是合情合理,符合公平正義,也是最有效率的公平。從進(jìn)行懲罰來說,對(duì)投保人進(jìn)行懲罰,就是對(duì)投保人的違約行為所采取的措施應(yīng)當(dāng)足夠的嚴(yán)厲,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)違約方違約的阻止的客觀效果。
三、關(guān)于法定解除法律效果的完善建議及理由
現(xiàn)行的《保險(xiǎn)法》就保險(xiǎn)合同法定解除后的法律效果沒有做出統(tǒng)一的規(guī)定而是要求具體情況具體分析。我們應(yīng)當(dāng)看到其中所暴露出來的問題,即在加強(qiáng)靈活解釋能力的同時(shí)也喪失了法律確定性的特征,這實(shí)在是得不償失。本文認(rèn)為,我國的保險(xiǎn)法應(yīng)當(dāng)確立保險(xiǎn)合同法定解除權(quán)的一體溯及力,即保險(xiǎn)合同法定解除應(yīng)當(dāng)具有溯及力,但是同時(shí)也應(yīng)當(dāng)注意以下兩點(diǎn):第一、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)中的非人壽保險(xiǎn)(即人身保險(xiǎn)中的健康保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn))具有典型的補(bǔ)償被保險(xiǎn)人損害的功能,因?yàn)橥侗H说倪^錯(cuò)而導(dǎo)致保險(xiǎn)合同解除的,保險(xiǎn)人可以不返還投保人保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)人不返還投保人的保險(xiǎn)費(fèi),是作為對(duì)違約投保人的警戒和“懲罰”,并不是否認(rèn)保險(xiǎn)合同法定解除有溯及力。對(duì)于人壽保險(xiǎn)中的人壽險(xiǎn),理論上投保人所繳納的保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)當(dāng)隨著年齡的增大而增加,這是因?yàn)槿说哪挲g越大,死亡率越大,保險(xiǎn)人承保的風(fēng)險(xiǎn)也就越大,因此投保人所繳納的保費(fèi)應(yīng)當(dāng)與被保險(xiǎn)人的年齡增長呈正比。但是在實(shí)踐中,由于人的收入與人的年齡的增長成反比,即人的年齡越大,人的收入能力越低。此時(shí)為了解決人的收入能力、保險(xiǎn)費(fèi)用、承保的風(fēng)險(xiǎn)三者之間的矛盾,保險(xiǎn)人就采取了均衡保險(xiǎn)費(fèi)用的方式去計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)用,即將整個(gè)保險(xiǎn)期間應(yīng)當(dāng)繳納的總保險(xiǎn)費(fèi)用,平均地分配到各個(gè)保險(xiǎn)期間,這就使得每一期的保險(xiǎn)費(fèi)用都是一樣的,從而也就避免了人在年老、低收入的時(shí)候繳納更多的保險(xiǎn)費(fèi)用。這樣,在投保人所繳納的保險(xiǎn)費(fèi)用高于保險(xiǎn)人實(shí)際的保險(xiǎn)成本的時(shí)候,對(duì)于那“高出保險(xiǎn)成本的”部分費(fèi)用就“存”了起來,具有了儲(chǔ)蓄的性質(zhì),對(duì)于此部分費(fèi)用和其產(chǎn)生的利息,就是我們所說的人壽險(xiǎn)保單的責(zé)任準(zhǔn)備金,投保人對(duì)此責(zé)任準(zhǔn)備金是享有權(quán)利的。在保險(xiǎn)合同生效的期間,由于某種原因被解除或者是被終止時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)從保險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金中去除退保手續(xù)費(fèi)用,剩余的退還給投保人。此時(shí)保險(xiǎn)合同的解除也是具有溯及力的。第二、保險(xiǎn)人因?yàn)榭陀^情況的變化而解除保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)人仍然是有權(quán)利收取從保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至保險(xiǎn)合同解除之日時(shí)期間的保險(xiǎn)費(fèi),這也是保險(xiǎn)合同法定解除具有溯及力的體現(xiàn)。這是因?yàn)椋kU(xiǎn)合同法定解除具有溯及力,所以保險(xiǎn)合同解除之后應(yīng)當(dāng)恢復(fù)合同訂立之前的狀態(tài)。根據(jù)“危險(xiǎn)承擔(dān)說”,保險(xiǎn)人的義務(wù)并不是從保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起開始計(jì)算,而是在整個(gè)保險(xiǎn)期間都有保險(xiǎn)義務(wù)。保險(xiǎn)人對(duì)在保險(xiǎn)事故發(fā)生前的危險(xiǎn)承擔(dān),也是免除了投保人很大的經(jīng)濟(jì)憂慮和精神憂慮,此與投保人給付的保險(xiǎn)費(fèi)具有對(duì)價(jià)性,同時(shí)也符合利益平衡的原則,兼顧雙方當(dāng)事人的合法利益。此外,保險(xiǎn)合同法定解除具有溯及力即恢復(fù)原狀,可以有多種的方式來實(shí)現(xiàn)。不僅僅包括返還原物這種最基本的狀態(tài),而且也包括給付以替代物返還或者是作對(duì)等的補(bǔ)償?shù)绕渌绞健K砸蚩陀^情況的變化導(dǎo)致保險(xiǎn)合同解除的,法律效果仍然是有溯及力的,保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同解除之前所承擔(dān)的危險(xiǎn)責(zé)任,通過收取保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至保險(xiǎn)合同解除之日止的保險(xiǎn)費(fèi)來獲得相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
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裝修材料“陷阱”小心翼翼還是買到“歪”瓷磚
自貢市民范女士,在貢井藍(lán)光·貢山1號(hào)買了套房,今年開春后,就開始正式裝修?!拔彝信笥颜伊艘患铱此票容^正規(guī)的小型裝修公司,和他們約定,材料由我自己負(fù)責(zé)購買,他們只負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)和施工。”
范女士解釋說,因?yàn)樗幸晃慌笥褜?duì)裝修材料比較懂行,在這行也有一些熟人,所以就托這位朋友帶著她去購買材料。
“那段時(shí)間,朋友還特地請(qǐng)假,帶著我到馬吃水建材市場(chǎng)等地方選購材料,在選瓷磚時(shí),最終選購了一款較為知名的品牌瓷磚?!狈杜空f,在朋友的鑒別下,范女士用不菲的價(jià)格,購買了這款瓷磚。
滿以為買到高品質(zhì)瓷磚的范女士怎么也沒有想到,自己買到的其實(shí)是“仿貨”。沒隔多久,范女士老公的一位對(duì)裝修比較熟悉的朋友前來參觀新房,看到新房里堆放的'瓷磚。仔細(xì)鑒別后,告訴他們,應(yīng)該是買到了“仿貨”,范女士聽后,又拿去請(qǐng)其他的專業(yè)人士鑒別,最終證實(shí),確實(shí)是買到了“仿貨”。讀本支招選擇裝修公司可到相關(guān)部門查證資質(zhì)
“如果非常注重新居的設(shè)計(jì)和品質(zhì),還是應(yīng)找當(dāng)?shù)刈钪难b修公司,這類公司一般都有資質(zhì),而且經(jīng)驗(yàn)豐富,設(shè)計(jì)的質(zhì)量和裝修的品質(zhì)都較高,遭騙的可能性較小?!币言谘b飾裝修行業(yè)干了10多年的自貢市民高先生介紹,這類公司一般都已在當(dāng)?shù)匦纬善放菩?yīng),或者是全國、全省連鎖的裝修品牌企業(yè),對(duì)施工質(zhì)量、流程管理等都比較嚴(yán)格,也比較在意公司的外在形象,不會(huì)輕易做出欺詐消費(fèi)者的事情。
他介紹說,如果覺得大公司價(jià)格太貴,可以找一些有資質(zhì)但是規(guī)模一般的公司。另外,還可以到當(dāng)?shù)毓ど滩块T查證該裝修公司是否有資質(zhì),不要輕信過分夸大的廣告和價(jià)格過低的裝修公司?!耙粋€(gè)比較好的辦法,就是你的親朋好友要是有人最近裝修過的房子,你去看一下,誰的裝修質(zhì)量最過關(guān),而且價(jià)格相對(duì)低廉,那么這家公司就值得你參考。”
“裝修房屋,消費(fèi)者還是應(yīng)該根據(jù)自己的需求來?!备呦壬f,如果有某方面的資源,比如能找到熟人設(shè)計(jì)出滿意的方案和效果,就不必花這筆錢再請(qǐng)裝修公司來設(shè)計(jì)。如果消費(fèi)者比較懂行,也可以自行購買材料??傊?,把沒有把握的,交給專業(yè)的人員來做,而自己有把握的,可以自行解決。這樣一可以省一點(diǎn)花銷,二也可以避免在這些環(huán)節(jié)被忽悠。
簽訂裝修合同 細(xì)節(jié)越多越全越保險(xiǎn)
“裝修合同一定要簽,而且一定要在裝修前簽,并且將裝修過程中盡可能多的細(xì)節(jié)全部想到,在合同上明確好權(quán)利義務(wù),避免最后出現(xiàn)分歧時(shí)大家‘扯經(jīng)’?!备呦壬f,合同是裝修過程中最重要的一個(gè)環(huán)節(jié),消費(fèi)者千萬不要輕視。如果一家裝修公司不愿意簽合同,那你最好別找他們?yōu)槟阊b修,說不定其中就有“貓膩”。
他介紹說,合同中最重要的,是規(guī)范好一些重要的細(xì)節(jié)問題,比如進(jìn)場(chǎng)時(shí)間,完工時(shí)間,各種材料的品牌、型號(hào)、數(shù)量,施工具體要求,出現(xiàn)糾紛如何解決,違約責(zé)任,等等?!傲硗庠诟犊罘矫?,最好和裝修公司約定付款方式,進(jìn)行分期付款。比如簽訂合同進(jìn)場(chǎng)后,支付一部分,水電排線等工程完成后,再支付一部分,最后木工、油漆工完工后,支付一部分,全部竣工驗(yàn)收合格后,支付剩余金額。具體的情況,可以與裝修公司進(jìn)行協(xié)商具體的支付辦法,這樣可以盡可能地避免被裝修公司忽悠,減少風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
“另外,在材料費(fèi)、結(jié)賬單、購買材料等幾個(gè)環(huán)節(jié),最容易出現(xiàn)消費(fèi)者被忽悠的情況?!备呦壬f,一是因?yàn)橄M(fèi)者本身對(duì)這個(gè)行業(yè)不熟悉不專業(yè),對(duì)比如購買材料如何識(shí)別真假等,無法很明確地進(jìn)行判斷。二是疏忽大意,比如在結(jié)賬單及合同上,一些裝修公司故意多算賬目,或者合同內(nèi)容含混不清,導(dǎo)致最后合同沒有效力,對(duì)消費(fèi)者來說,最容易導(dǎo)致不必要的損失,費(fèi)心又費(fèi)力。
第一條保險(xiǎn)合同構(gòu)成
個(gè)人養(yǎng)老金保險(xiǎn)合同(以下簡稱本合同)由保險(xiǎn)單及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書、健康聲明書,及其他約定書共同構(gòu)成。
第二條投保條件
(一)凡年齡在65周歲以下身體健康的居民,均可作為被保險(xiǎn)人,由其本人或?qū)ζ渚哂斜kU(xiǎn)利益的人作為投保人,向中保人壽保險(xiǎn)有限公司(以下稱保險(xiǎn)人)投保本保險(xiǎn)。
(二)機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體也可以作為投保人,為其成員向保險(xiǎn)人投保本保險(xiǎn)。
第三條保險(xiǎn)責(zé)任的'開始、繳付保險(xiǎn)費(fèi)及領(lǐng)取養(yǎng)老金
(一)保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任,自投保人繳付第一期保險(xiǎn)費(fèi)且保險(xiǎn)人同意承保而簽發(fā)保險(xiǎn)單時(shí)開始。除另有約定外,保險(xiǎn)單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。保險(xiǎn)人簽發(fā)的保險(xiǎn)單作為承保的憑證。
(二)保險(xiǎn)費(fèi)繳付方式有月繳、年繳及躉繳三種。
(三)投保人在投保時(shí)可選擇躉交即期領(lǐng)取養(yǎng)老金或延期領(lǐng)取養(yǎng)老金,養(yǎng)老金領(lǐng)取方式有月領(lǐng)、年領(lǐng)及躉領(lǐng)三種。躉交即領(lǐng)的開始領(lǐng)取養(yǎng)老金日為次月的對(duì)應(yīng)日。延領(lǐng)取的開始領(lǐng)取養(yǎng)老金日為保險(xiǎn)單生效對(duì)應(yīng)日,開始領(lǐng)取養(yǎng)老金的年齡50、55、60、65周歲,由投保人在投保時(shí)選擇。
第四條保險(xiǎn)期間
本合同的保險(xiǎn)期間包括保險(xiǎn)費(fèi)交付期與養(yǎng)老金領(lǐng)取期。自本合同生效日起至保險(xiǎn)單上約定的開始領(lǐng)取養(yǎng)老金的前一日止為保險(xiǎn)費(fèi)交付期。被保險(xiǎn)人生存至開始領(lǐng)取養(yǎng)老金日起至其身故時(shí)止為養(yǎng)老金領(lǐng)取期。
第五條保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)人承擔(dān)以下給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
1.被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期內(nèi)因疾病或意外傷害而身亡,保險(xiǎn)人給付身故保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
2.被保險(xiǎn)人生存至保險(xiǎn)單約定的開始領(lǐng)取養(yǎng)老金日時(shí),保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單約定的期領(lǐng)金額向被保險(xiǎn)人給付養(yǎng)老金,保證十年;若被保險(xiǎn)人中途身故,其受益人或繼承人可繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金滿十年后,保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
3.被保險(xiǎn)人領(lǐng)取十年養(yǎng)老金后,仍繼續(xù)生存,保險(xiǎn)人給付增額養(yǎng)老金直至其身故。增額養(yǎng)老金以保險(xiǎn)單約定的首期期領(lǐng)金額為基礎(chǔ),每年遞增率為6%或?yàn)橥侗H伺c保險(xiǎn)人約定的遞增率,一旦約定,中途不得更改。
第六條責(zé)任免除
被保險(xiǎn)人因下列情事之一致身故時(shí),保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:
1.投保人、受益人或被保險(xiǎn)人的故意行為;
2.被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效之日起二年內(nèi)自殺或故意自傷身體;
3.故意犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;
4.戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)或動(dòng)亂;
5.患獲得性免疫缺陷綜合癥(艾滋?。┘捌洳l(fā)癥、性病、先天性疾病或遺傳性疾?。?/p>
6.核爆炸、核輻射或核污染;
7.無駕駛執(zhí)照、酒后駕駛。
第七條第二期及第二期以后保險(xiǎn)費(fèi)的繳付,寬限期間及合同效力的中止
第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)依照本保險(xiǎn)單所載繳付方法及日期,向保險(xiǎn)人繳付并索取憑證妥為保存。如保險(xiǎn)人派員前往收取時(shí),應(yīng)向該收費(fèi)員繳付并索取憑證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi)到期未繳付時(shí),自保險(xiǎn)單所載繳付日期的次日起六十日為寬限期間;逾寬限期間仍未繳付的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但應(yīng)從給付保險(xiǎn)金中扣除欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)及利息。
第八條合同效力的恢復(fù)
本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起兩年內(nèi),填妥復(fù)效申請(qǐng)書及被保險(xiǎn)人健康聲明書申請(qǐng)復(fù)效。經(jīng)保險(xiǎn)人同意并且投保人補(bǔ)繳所欠的保險(xiǎn)費(fèi)及利息后,合同效力恢復(fù)。
第九條保險(xiǎn)事故的通知與保險(xiǎn)金的申請(qǐng)時(shí)間
投保人、受益人或被保險(xiǎn)人應(yīng)于知悉保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)以書面形式通知保險(xiǎn)人,并應(yīng)于保險(xiǎn)事故發(fā)生后三十日內(nèi)向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金。
第十條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
被保險(xiǎn)人在本合同有效期內(nèi)發(fā)生第五條規(guī)定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的身故,受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人申請(qǐng)領(lǐng)取被保險(xiǎn)人身故保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具下列文件:
1.保險(xiǎn)單及保險(xiǎn)金申請(qǐng)書;
2.最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證或養(yǎng)老金領(lǐng)取證;
3.公安部門或縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;
4.被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明;
5.受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人的戶籍證明與身份證件;
6.申請(qǐng)領(lǐng)取被保險(xiǎn)人意外傷害身故保險(xiǎn)金時(shí),受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人另需出具被保險(xiǎn)人意外傷害事故證明;
7.應(yīng)保險(xiǎn)人要求出具的其他有效證件。
第十一條保險(xiǎn)金的給付手續(xù)
被保險(xiǎn)人生存至約定領(lǐng)取養(yǎng)老金日時(shí),由本人持養(yǎng)老金申請(qǐng)領(lǐng)取書與身份證件,交回保險(xiǎn)單及最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證后,由保險(xiǎn)人簽發(fā)養(yǎng)老金領(lǐng)取證。
第十二條合同的解除
(一)投保人或被保險(xiǎn)人在訂立本合同或申請(qǐng)復(fù)效時(shí),對(duì)保險(xiǎn)人的書面詢問應(yīng)據(jù)實(shí)告知。如故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù),或因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除
本合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
(二)保險(xiǎn)人通知解除本合同時(shí),如投保人死亡、居住所不明,或其他原因,通知不能送達(dá)時(shí),保險(xiǎn)人將該項(xiàng)通知送達(dá)投保人的同住成年家屬或所知的最后地址即可。
(三)在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人生存,并且沒有開始領(lǐng)取養(yǎng)老金,投保人不愿繼續(xù)參加本保險(xiǎn)而解除本合同時(shí),保險(xiǎn)人于接到通知后三十日內(nèi)退還本保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
(四)投保人解除本合同時(shí),應(yīng)出具下列文件:
1.保險(xiǎn)單及解除合同申請(qǐng)書;
2.最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證;
3.投保人的戶籍證明與身份證件。
第十三條受益人的指定及變更
(一)被保險(xiǎn)人或投保人可以指定一人或數(shù)人被保險(xiǎn)人身故保險(xiǎn)金的受益人,但投保人指定受益人時(shí)須征得被保險(xiǎn)人同意。在本合同有效期內(nèi),投保人可以書面通知保險(xiǎn)人變更被保險(xiǎn)人身故保險(xiǎn)金的受益人,但應(yīng)將本保險(xiǎn)單與被保險(xiǎn)人的同意書送交保險(xiǎn)人批注。
(二)前項(xiàng)變更,如發(fā)生法律上的糾紛,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)任。
(三)在本合同有效期內(nèi),當(dāng)被保險(xiǎn)人生存時(shí),其養(yǎng)老金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,保險(xiǎn)人不受理其他指定或變更。
(四)被保險(xiǎn)人身故后,遇有下列情形之一的,身故保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
1.沒有指定受益人的;
2.受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒有其他受益人的;
3.受益人放棄受益權(quán)或依法喪失受益權(quán),沒有其他受益人的。
第十四條年齡的計(jì)算及錯(cuò)誤的處理
投保人及被保險(xiǎn)人的投保年齡以周歲計(jì)算。投保人在投保時(shí),應(yīng)將真實(shí)年齡在投保單上填明。如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)依照下列規(guī)定辦理:
1.投保人申報(bào)的年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制的,保險(xiǎn)人可以解除本合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi),但是自本合同生效之日起逾二年的除外。
2.投保人申報(bào)的年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付。
3.投保人申報(bào)的年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人將多收的保險(xiǎn)費(fèi)無息退還投保人。
第十五條合同內(nèi)容的變更
投保人在本合同有效期內(nèi),可申請(qǐng)減少保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),但最少不得低于最低限額(年交保費(fèi)100元人民幣),其減少部分視為解除合同。
第十六條變更地址
投保人的地址有變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人。投保人不做前項(xiàng)通知時(shí),保險(xiǎn)人按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
第十七條釋義
本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
第十八條其他
(一)本合同受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。
(二)本合同內(nèi)容的變更或記載事項(xiàng)的增刪,非經(jīng)投保人書面申請(qǐng)及保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單上批注,不發(fā)生效力。
(三)本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時(shí),當(dāng)事人可依法向人民法院提起訴訟
在保險(xiǎn)合同中,有一條約定叫“除外責(zé)任”,顧名思義,就是保險(xiǎn)公司不需承擔(dān)合同約定的義務(wù)。如果被保險(xiǎn)人因?yàn)?“除外責(zé)任”條款中的原因而導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的發(fā)生,保險(xiǎn)公司將不予賠償。如果有意為之,并向保險(xiǎn)公司索賠,那就變成了一種犯罪行為,俗稱“騙?!被颉霸p?!薄?/p>
20xx年10月,山東省青島一名男子自砍手指,騙保45萬元,獲刑5年。20xx年7月7日,江蘇省大豐市小海鎮(zhèn)楊樹村一名男子為償債弒父騙保,被判死緩。
可見,保險(xiǎn)合同中“除外責(zé)任”的約定對(duì)我們多么重要。它不但是對(duì)我們自身行為的一條基本準(zhǔn)則,也是對(duì)被保險(xiǎn)人的特別保護(hù)。那么,“除外責(zé)任”到底都包含哪方面的內(nèi)容呢?
我把它大致歸納為三大類:
第一類,被保險(xiǎn)人個(gè)人的故意行為導(dǎo)致的人身傷害。在前幾期,我跟大家聊了一些商業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)行的重要游戲規(guī)則,比如說保險(xiǎn)利益原則。就是投保人和被保險(xiǎn)人之間要有保險(xiǎn)利益,這是為了保護(hù)被保險(xiǎn)人的自身利益。這里,再跟大家分享另一個(gè)重要游戲規(guī)則,就是損失補(bǔ)償原則。這條原則的一個(gè)重要內(nèi)涵就是,商業(yè)保險(xiǎn)只是一種風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移和風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)呢?cái)務(wù)方案,即我們通過平時(shí)的小額保費(fèi)支付,來應(yīng)對(duì)將來風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)的大額支出;商業(yè)保險(xiǎn)不是以小搏大的盈利工具。因此,《保險(xiǎn)法》和保險(xiǎn)公司都會(huì)極力預(yù)防一些逆選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)。除外責(zé)任條款就是最主要的體現(xiàn)之一。
比如說,被保險(xiǎn)人不能故意自傷、自殺、犯罪、拒捕等故意行為來獲取保險(xiǎn)公司的賠償;也不能因?yàn)橛辛吮kU(xiǎn)保障就故意挑釁斗毆、吸毒和醉酒等。
第二類,投保人或受益人故意傷害被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)傳遞的是對(duì)家人的責(zé)任和關(guān)愛。為了更好地保護(hù)被保險(xiǎn)人的自身利益不被傷害,在《保險(xiǎn)法》和保險(xiǎn)合同中都有相關(guān)規(guī)定。比方說,保障未成年被保險(xiǎn)人利益的保額上限規(guī)定,而除外責(zé)任中的這一類約定也是為了保障被保險(xiǎn)人的人身安全。像上文中說的江蘇男子,雖然是父親保險(xiǎn)的投保人,但是他的行為得不到保險(xiǎn)公司的賠償。
第三類,系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)又稱不可分散的風(fēng)險(xiǎn),而保險(xiǎn)公司的可保風(fēng)險(xiǎn)是可分散的純碎風(fēng)險(xiǎn),即這類風(fēng)險(xiǎn)既可分散,又是那種發(fā)生后只會(huì)帶來損失不會(huì)帶來獲利的風(fēng)險(xiǎn),像炒股的風(fēng)險(xiǎn)就是有獲利可能的風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是不保的;像戰(zhàn)爭、核能、內(nèi)亂、地震等,是不可分散風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司一般也是不保的。
我們?cè)谇皫灼谝呀?jīng)知道,保險(xiǎn)產(chǎn)品的定價(jià)是基于風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的普遍性和可測(cè)定的不確定性,也就是說保險(xiǎn)公司可以通過風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生隨機(jī)分布的特征對(duì)其頻次進(jìn)行測(cè)量,以此為基礎(chǔ)測(cè)定保險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格。而上面講的戰(zhàn)爭、內(nèi)亂、地震等風(fēng)險(xiǎn)造成的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的范圍特別廣、損失程度特別深,破壞了一般的定價(jià)基礎(chǔ)。因此,通常列為“除外責(zé)任”。
當(dāng)然,純粹從理論上講,保險(xiǎn)可以做到“無所不?!?。在國外,也有公司嘗試推出過“戰(zhàn)爭險(xiǎn)”,但是這樣一來,保險(xiǎn)產(chǎn)品的價(jià)格就會(huì)極高,對(duì)于普通消費(fèi)者而言,有可能比風(fēng)險(xiǎn)自留還要不劃算。這樣的產(chǎn)品責(zé)任雖然廣,但在市場(chǎng)上必然是少人問津,最后只得退出市場(chǎng)。因此,把系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)放在除外責(zé)任中,其實(shí)在筆者看來,是一種相對(duì)比較經(jīng)濟(jì)的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移方案。
在實(shí)際選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),各家保險(xiǎn)公司的“除外責(zé)任”大體相同,但也略有區(qū)別。比方說,有的產(chǎn)品就沒將地震、艾滋病、醉酒等列入“除外責(zé)任”之中。
但筆者認(rèn)為,對(duì)“除外責(zé)任”的深入了解,目的在于明確保險(xiǎn)保障期間的自身行為的底線,至于如何為自己購買最合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品,大家還是要全面評(píng)估自身需求和購買能力,認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)合同條款,然后再作選擇。
甲方:xx人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx支公司
乙方: 汽貿(mào)公司
為落實(shí)雙方公司戰(zhàn)略合作向?qū)?,本著友好合作、互惠互利的原則上,經(jīng)雙方協(xié)商,特達(dá)成以下有關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)等方面合作協(xié)議:
各種費(fèi)用及付款方式:
一、甲方按照本地保險(xiǎn)監(jiān)管部門和行業(yè)協(xié)會(huì)規(guī)定向乙方經(jīng)銷商代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)支付手續(xù)費(fèi),機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)險(xiǎn)按實(shí)收保費(fèi)x%支付(按國家相關(guān)規(guī)定由乙方承擔(dān)稅費(fèi)或提供正規(guī)發(fā)-票);機(jī)動(dòng)車輛交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)按實(shí)收保費(fèi)的x%支付(車船使用稅除外)。
二、乙方代替甲方將保險(xiǎn)費(fèi)收取到乙方指定賬戶,或由乙方客戶自行到甲方指定柜臺(tái)辦理相關(guān)付款業(yè)務(wù),如因乙方原因無法到賬造成的所有損失由乙方負(fù)責(zé);甲方在次月底前將乙方應(yīng)得保險(xiǎn)手續(xù)費(fèi)返還到乙方指定賬戶中。
承保方式及項(xiàng)目:
一、乙方需辦理消費(fèi)信貸業(yè)務(wù)的車輛,應(yīng)在辦理保險(xiǎn)時(shí)主動(dòng)聲明,否則造成的一切損失由乙方承擔(dān)。
二、乙方在辦理消費(fèi)信貸業(yè)務(wù)車輛保險(xiǎn)時(shí),甲方依法合規(guī)承保以下險(xiǎn)種并按保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)及保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)相關(guān)規(guī)定給予乙方一定比例的優(yōu)惠措施:
1、機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn)(按實(shí)際車輛價(jià)值承保,如因開票價(jià)高于或低于甲方車輛信息庫內(nèi)的雙方協(xié)商解決); 2;第三者責(zé)任保險(xiǎn)(該險(xiǎn)種不低于20萬元);
3、車上人員責(zé)任險(xiǎn)(每座不低于5萬元);
4、全車盜搶險(xiǎn)(新車按實(shí)際價(jià)值承保);
5、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)(國產(chǎn)車按國產(chǎn)玻璃承保,進(jìn)口車按進(jìn)口玻璃承保);
6、車輛劃痕險(xiǎn)(20xx、5000、10000根據(jù)車輛購置價(jià)選擇);
7、自燃損失險(xiǎn);
8、交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(含車船使用稅且按國家相關(guān)規(guī)定收取);
9、不計(jì)免賠特約險(xiǎn)(包含車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)、全車盜搶險(xiǎn)以及車輛劃痕險(xiǎn));
10、隨車行李損失定額保險(xiǎn)(每車保險(xiǎn)費(fèi)¥100.00元);(自愿選擇)
11、私家車駕駛員意外傷害保險(xiǎn)(每份¥120.00元)。(自愿選擇)
以上險(xiǎn)種由乙方自行選擇辦理。
其他事項(xiàng):
一、乙方辦理其他不屬于消費(fèi)信貸車輛保險(xiǎn)的由乙方自行選擇承保險(xiǎn)種及金額。
二、甲方在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí)按乙方要求注明特別約定以下內(nèi)容:1、第一受益人:
2、第二受益人:
3、第三受益人:
4、第四受益人:
三、本協(xié)議期間發(fā)生的一切業(yè)務(wù)雙方均按本協(xié)議執(zhí)行,有效期滿后雙方如無異議,本協(xié)議有效期自動(dòng)順延一年。甲、乙雙方在合作期內(nèi),經(jīng)雙方協(xié)商一致可終止本協(xié)議,符合單方終止合同的情況下,由解除合同的一方需提前三個(gè)月以書面通知對(duì)方終止。
四、甲方原則上將乙方所辦理保險(xiǎn)發(fā)生事故后的車輛推薦給乙方配套的修理廠,并乙方必須尊重甲方系統(tǒng)的報(bào)價(jià)及定損,甲方系統(tǒng)報(bào)價(jià)保證均為原廠市場(chǎng)價(jià)格,且乙方必須保證所使用的配件為原廠正件產(chǎn)品,因質(zhì)量問題產(chǎn)生的一切糾紛由乙方負(fù)責(zé)。
五、本協(xié)議的任何變更,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商并記載其內(nèi)同的書面文件上簽字蓋章后生效。
六、本協(xié)議自雙方簽字蓋章后生效,一式四份,甲、乙雙方各保留一份,同時(shí)報(bào)備各自主管部門一份。
七、本協(xié)議未盡之處,雙方協(xié)商解決。
甲方:xx人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司XX支公司
法定代表人或授權(quán)代表人:(簽字、蓋章) 賬戶:XX
全稱:xx人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司XX支公司 開戶行地址:
甲方業(yè)務(wù)代表:
聯(lián)系電話: 郵箱:
乙方: 公司
法定代表人或授權(quán)代表人:(簽字、蓋章) 賬戶:
全稱:
開戶行地址:
乙方業(yè)務(wù)代表:
聯(lián)系電話:
年 月 日
【案例】:
李某20xx年11月1日入職到某報(bào)社處任廣告業(yè)務(wù)員工作。李某入職時(shí)雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同。直至20xx年1月20日,雙方才簽訂了期限為3年的《勞動(dòng)合同》。20xx年1月20日,雙方的勞動(dòng)合同期限屆滿,雙方?jīng)]有再簽訂勞動(dòng)合同,但是李某繼續(xù)上班。20xx年2月29日,李某與報(bào)社協(xié)商一致解除勞動(dòng)關(guān)系。
李某工作期間,報(bào)社直至20xx年5月才開始為李某購買五項(xiàng)社保。李某離職前一年的月平均工資約20xx元,離職時(shí),報(bào)社沒有向李某支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。離職后,李某提起仲裁要求報(bào)社為其補(bǔ)繳20xx年11月1日至20xx年4月30日期間的五項(xiàng)社保、合同到期后沒有簽訂書面的勞動(dòng)合同的雙倍工資以及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
【評(píng)析】:
1、用人單位為職工購買社保是法定義務(wù),只要在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)時(shí)間內(nèi),用人單位沒有為職工購買社保,單位都有義務(wù)為其補(bǔ)繳。目前一般勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)和法院都不直接支持補(bǔ)繳社保請(qǐng)求,而是需要職工朋友通過確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的方式,來向社保機(jī)構(gòu)投訴,從而達(dá)到補(bǔ)繳社保的目的。
2、簽訂書面勞動(dòng)合同是法律對(duì)用人單位的要求,單位應(yīng)當(dāng)簽訂而沒有簽訂勞動(dòng)合同的,應(yīng)當(dāng)按照法律規(guī)定支付雙倍工資。本案中是勞動(dòng)合同到期后,單位沒有簽訂。實(shí)際上,勞動(dòng)合同到期后,雙方同意延續(xù)勞動(dòng)關(guān)系的,單位就有義務(wù)與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同。不與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,同樣會(huì)產(chǎn)生雙倍工資。
3、由勞動(dòng)者主動(dòng)提出解除勞動(dòng)關(guān)系請(qǐng)求,而與單位協(xié)商一致的情形下,單位是不需要支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的。本案中,其實(shí)報(bào)社存在違法用工行為,李某完全可以以報(bào)社違法用工為由而提出辭職,這樣就可以享有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。這提醒我們職工朋友,不同的離職方式,在經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金問題上,會(huì)產(chǎn)生不同的法律后果。
一、勞動(dòng)能力鑒定
區(qū)分工傷待遇的前提是進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙也就是我們說的傷殘級(jí)別,它分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
經(jīng)過勞動(dòng)能力鑒定后,不同的傷殘級(jí)別和護(hù)理級(jí)別,享有不同標(biāo)準(zhǔn)的工傷待遇,接下來我們會(huì)一一來進(jìn)行介紹。
二、住院治療期間的待遇,這個(gè)不論級(jí)別
1、住院期間因醫(yī)療費(fèi)所產(chǎn)生的所有費(fèi)用,均有工傷保險(xiǎn)基金支付。在沒有進(jìn)行認(rèn)定工傷前,有單位墊付,認(rèn)定工傷后,單位可向工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷。
2、停工留薪期的工資:一般不超過12個(gè)月,特殊情況下經(jīng)批準(zhǔn)可延長至24個(gè)月。停工留薪期的工資保持原來的工資待遇不變,如果是計(jì)件工資的,按工傷前的6個(gè)月平均工資計(jì)算。
3、停工留薪期的護(hù)理費(fèi),由單位負(fù)責(zé)支付。
4、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi),由工傷保險(xiǎn)基金參照省級(jí)機(jī)關(guān)事業(yè)單位因公出差人員伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給伙食補(bǔ)助費(fèi)。
5、殘疾器具費(fèi)及康復(fù)費(fèi),由由工傷保險(xiǎn)基金支付。
6、工傷職工經(jīng)工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議,轉(zhuǎn)往外地治療或者配置輔助器具的,所需交通、食宿費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金參照省級(jí)機(jī)關(guān)事業(yè)單位因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
三、一至四級(jí)傷殘,享有的待遇:
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;
(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
(四)一級(jí)至四級(jí)傷殘人員以傷殘津貼為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和本人按照規(guī)定比例共同負(fù)擔(dān)??鄢齻€(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,月傷殘津貼低于全省一類地區(qū)月最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
四、五至六級(jí)傷殘的
1、職工五至六級(jí)傷殘的,用人單位是不可以解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的,五級(jí)、六級(jí)工傷人員的勞動(dòng)合同期滿后應(yīng)當(dāng)延續(xù)。是否保留勞動(dòng)關(guān)系的選擇權(quán)在于工傷職工的選擇。但是不論是否保留勞動(dòng)關(guān)系,都享有一次性傷殘補(bǔ)助金,五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資。
2、工傷職工選擇保留勞動(dòng)關(guān)系的,單位能安排工作的,拿正常工資,單位不能安排工作的,拿傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%。
為了保障公司員工個(gè)人利益,促進(jìn)公司健康穩(wěn)健發(fā)展。使員工對(duì)公司有歸屬感,根據(jù)公司現(xiàn)階段發(fā)展需求。雙方本著公平、平等、自愿的原則訂立本協(xié)議。
一、 養(yǎng)老保險(xiǎn)的定義:所謂養(yǎng)老保險(xiǎn)(或養(yǎng)老保險(xiǎn)制度)是國家和社會(huì)根
據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限,或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
二、 養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳納辦法:按照國家法律規(guī)定養(yǎng)老保險(xiǎn)金是由企業(yè)和員工
個(gè)人雙方按照一定的比例繳納,公司為了切實(shí)保障員工的養(yǎng)老權(quán)益,真正解決員工的后顧之憂。公司決定為員工100%繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金。
三、參加保險(xiǎn)人員范圍:
1、在公司必須工作滿半年以上的崗位熟練工和技術(shù)工種人員;
2、公司各中層骨干人員;
3、公司確定為參保人員的,但個(gè)人不愿意參保的,公司將與個(gè)人單獨(dú)簽訂合同協(xié)議;保險(xiǎn)金額須每年底一次性兌現(xiàn)給個(gè)人。
4、詳細(xì)參保情況見公司確定的參保人員名單。
四、本協(xié)議的保險(xiǎn)期間:包括保險(xiǎn)費(fèi)交付期與養(yǎng)老金領(lǐng)取期。
自協(xié)議生效 日至按照法律規(guī)定開始領(lǐng)取養(yǎng)老金的前一日止為保險(xiǎn)交付期。被保險(xiǎn) 人開始領(lǐng)取保險(xiǎn)金至身故時(shí)止為養(yǎng)老金領(lǐng)取期。
五、員工應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任:
1、 員工因辭職或違反公司制度致使公司開除和辭退的公司自開除或辭退之日起停止為其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金。
2、 員工未在公司服務(wù)滿一年(含一年)提出辭職或因違規(guī)被公司開
除和辭退的,公司將從員工工資中全額扣除為其繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)金。
3、 員工未在公司服務(wù)滿兩年(含兩年)提出辭職或因違規(guī)被公司開除和辭退的,公司將從員工工資中半額扣除為其繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)金。
4、 員工在公司服務(wù)滿三年(含三年)的公司將不再扣除公司為其繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)金,員工可依據(jù)國家有關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)的法律規(guī)定自由流通。
六、本協(xié)議只約定公司為員工繳納按照國家法律規(guī)定的養(yǎng)老保險(xiǎn)金,涉及 到保險(xiǎn)金的領(lǐng)取和其它事項(xiàng)均與公司無關(guān),員工與保險(xiǎn)金發(fā)放機(jī)構(gòu)一 旦發(fā)生爭執(zhí)或訴訟公司只負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和出具相應(yīng)的證明。
七、本協(xié)議一式兩份經(jīng)雙方確認(rèn)簽字后生效,生效日為協(xié)議簽訂日本協(xié)議 由雙方各執(zhí)一份。
八、本協(xié)議簽訂地點(diǎn):
山東華岳達(dá)鋁業(yè)有限公司(單位公章)
法定代表人(簽字): 員工(簽字):
年月 日 年 月 日
拖拉機(jī)保險(xiǎn)合同條款
拖拉機(jī)保險(xiǎn)合同條款
總則
第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
第二條 本保險(xiǎn)合同中的拖拉機(jī)是指在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū))行駛的輪式拖拉機(jī)。
本保險(xiǎn)合同也適用于輪式收割機(jī)。
第三條 本保險(xiǎn)合同中的第三者是指除投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)人以外的,因保險(xiǎn)拖拉機(jī)發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)拖拉機(jī)下的受害者。
第四條 本保險(xiǎn)合同為不定值保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)人按照承保險(xiǎn)別承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,附加險(xiǎn)不能單獨(dú)承保。
不定值保險(xiǎn)合同是指雙方當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)不預(yù)先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,而是按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。
保險(xiǎn)責(zé)任
第五條 拖拉機(jī)損失保險(xiǎn):
(一)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)拖拉機(jī)過程中,因下列原因造成保險(xiǎn)拖拉機(jī)的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:
1.碰撞、傾覆、墜落;
2.火災(zāi)、爆炸;
3.外界物體墜落、倒塌;
4.暴風(fēng)、龍卷風(fēng);
5.雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;
6.地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡,
7.載運(yùn)保險(xiǎn)拖拉機(jī)的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)藛T隨車照料者)。
(二)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)拖拉機(jī)的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),最高不超過保險(xiǎn)金額的數(shù)額。
第六條 第三者責(zé)任保險(xiǎn):
(一)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)拖拉機(jī)過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。
(二)經(jīng)保險(xiǎn)人事先書面同意,被保險(xiǎn)人因本條(一)所列原因給第三者造成損害而被提起仲裁或者訴訟的,對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他費(fèi)用,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償;賠償?shù)臄?shù)額在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額以外另行計(jì)算,最高不超過責(zé)任限額的30%。
責(zé)任免除
第七條 保險(xiǎn)拖拉機(jī)的下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)自然磨損、朽蝕、故障、輪胎單獨(dú)損壞;
(二)玻璃單獨(dú)破碎、無明顯碰撞痕跡的機(jī)身劃痕
(三)人工直接供油、高溫烘烤造成的損失;
(四)自燃以及不明原因引起火災(zāi)造成的損失;
自燃是指因保險(xiǎn)拖拉機(jī)的電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障或所載貨物自身原因起火燃燒。
(五)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)大的部分;
(六)在淹及排氣筒或進(jìn)氣管的水中啟動(dòng),或被水淹后未經(jīng)必要處理而啟動(dòng)拖拉機(jī),致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞;
(七)保險(xiǎn)拖拉機(jī)所載貨物掉落、泄漏、撞擊造成的損失。
第八條保險(xiǎn)拖拉機(jī)造成下列第三者的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:
(一)被保險(xiǎn)人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;
(二)保險(xiǎn)拖拉機(jī)駕駛?cè)藛T及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;
(三)保險(xiǎn)拖拉機(jī)上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;
(四)第三者停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊中斷的損失以及其他各種間接損失;
(五)精神損害賠償;
(六)保險(xiǎn)拖拉機(jī)拖帶車輛或被其他車輛拖帶時(shí)造成的第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。
第九條 下列情況下,不論任何原因造成保險(xiǎn)拖拉機(jī)損失、第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:
(一)地震、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、扣押、罰沒、政府征用;
(二)測(cè)試,在營業(yè)性維修場(chǎng)所修理、養(yǎng)護(hù)期間;
(三)利用保險(xiǎn)拖拉機(jī)從事違法活動(dòng);
(四)駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)拖拉機(jī);
(五)保險(xiǎn)拖拉機(jī)肇事逃逸;
(六)因污染(含放射性污染)造成的損失;
(七)被盜竊、搶劫、搶奪,以及因被盜竊、搶劫、搶奪受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失,或第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;
(八)保險(xiǎn)拖拉機(jī)或第三者財(cái)產(chǎn)因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失
(九)非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)藛T使用保險(xiǎn)拖拉機(jī);
(十)被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)藛T的故意行為。
第十條 其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
保險(xiǎn)金額責(zé)任限額
第十一條 拖拉機(jī)損失保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人在投保時(shí)保險(xiǎn)拖拉機(jī)的實(shí)際價(jià)值以內(nèi)協(xié)商確定。
十二條 第三者責(zé)任保險(xiǎn)每次事故的責(zé)任限額,由投保人和保險(xiǎn)人在2萬元至20萬元之間協(xié)商確定。
保險(xiǎn)期限
第十三條 除另有約定外,輪式拖拉機(jī)保險(xiǎn)期限為一年,收割機(jī)保險(xiǎn)期限為一個(gè)月,均以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。
保險(xiǎn)人義務(wù)
第十四條 保險(xiǎn)人在承保時(shí),應(yīng)向投保人說明投保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)及支付辦法、投保人和被保險(xiǎn)人義務(wù)等內(nèi)容。
第十五條 保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)受理被保險(xiǎn)人的事故報(bào)案,并盡快進(jìn)行查勘。
保險(xiǎn)人接到報(bào)案后48小時(shí)內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見,造成財(cái)產(chǎn)損失無法確定的,以被保險(xiǎn)人提供的財(cái)產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。
第十六條 保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的索賠請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。
(一)保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)、損失情況,及時(shí)向被保險(xiǎn)人提供索賠須知;審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。
(二)在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時(shí)通知被保險(xiǎn)人。
(三)對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付賠款。
第十七條 保險(xiǎn)人對(duì)在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中知道的投保人、被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)情況及個(gè)人隱私,負(fù)有保密的義務(wù)。
投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)
第十八條 投保人應(yīng)如實(shí)填寫投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢問,履行如實(shí)告知義務(wù)。
第十九條 除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)一次交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
安裝工程一切險(xiǎn)保險(xiǎn)合同
1.安裝工程一切險(xiǎn)投保單
保單號(hào)
本投保單由投保人盡可能如實(shí)地、詳細(xì)地填寫并簽章后作為向本公司投保安裝工程險(xiǎn)的依據(jù)。本投保單為該工程保險(xiǎn)單的組成部份。
1.工程關(guān)系方的名稱和地址
工程所有人
承包人
工程分包人
其他關(guān)系方
2.被保險(xiǎn)人名稱和地址:
3.被保險(xiǎn)工程名稱
4.被保險(xiǎn)工程地點(diǎn)
5.被保險(xiǎn)項(xiàng)目、保險(xiǎn)金額/賠償限額及每次事故?*免賠額
5.1物質(zhì)損失
項(xiàng)目
投保金額
每次事故免賠額
安裝工程
(1)安裝工程設(shè)備價(jià)
(包括設(shè)備價(jià)、運(yùn)費(fèi)、保費(fèi)、關(guān)稅等)
(2)安裝費(fèi)
土建項(xiàng)目
每次事故指不論一次事故或一個(gè)事件引起的一系列事故
工程所有人或承包人在工地上的其他財(cái)產(chǎn)
施工用機(jī)具及設(shè)備(詳見所附清單)
清除殘骸費(fèi)用
滅火費(fèi)用
專業(yè)費(fèi)用
其他費(fèi)用
總保險(xiǎn)金額
5.2特種危險(xiǎn)賠償限額
危險(xiǎn)種類賠償限額(不超過保額80%)
地震、海嘯
洪水、風(fēng)暴、暴雨
每次事故免賠額(不低于損失的20%)
5.3費(fèi)率
5.4總保險(xiǎn)費(fèi)
6.保險(xiǎn)期限
6.1安裝期:個(gè)月,自年月日起至年月日止
6.2試車期(可獨(dú)立分開的項(xiàng)目單獨(dú)試車)個(gè)月,自年月日起至年月日止
6.3是否投保有限責(zé)任保證期?如是,請(qǐng)列明
保證期個(gè)月,自年月日起至年月日止
7.否投保第三者責(zé)任?如是,請(qǐng)列明
7.1每次事故賠償限額
7.2累計(jì)賠償限額
7.3每次事故物質(zhì)損失免賠額
7.4費(fèi)率及保險(xiǎn)費(fèi)
8.被安裝機(jī)器設(shè)備的情況
8.1項(xiàng)目主體
8.2如系單項(xiàng)設(shè)備,逐一列明名稱、型號(hào)、技術(shù)指標(biāo)、制造商及價(jià)值;如系成套設(shè)備,列明主要設(shè)備的名稱、技術(shù)指標(biāo)、制造商及價(jià)值;如有舊品,逐一列明名稱及價(jià)值
8.3安裝前設(shè)備儲(chǔ)存地點(diǎn)、條件及保管方法
8.4主體工程施工方法及起止時(shí)間
9.工地及附近的自然條件
9.1地形特點(diǎn)
9.2地質(zhì)及底土條件
9.3地下水水位
9.4最近的河、湖、海的名稱、距離和以往最低、一般和最高水位
9.5以往最大降雨量記錄
9.6以往遭受 自然災(zāi)害(如洪水、臺(tái)風(fēng))記錄
10.該工程為
11.安裝工程在建筑物內(nèi)進(jìn)行還是露天進(jìn)行?
12.施工過程中可能會(huì)造成損壞他人財(cái)產(chǎn)的分布情況
13.施工承包人是否有同類工程的施工經(jīng)驗(yàn)或同類施工方法的經(jīng)驗(yàn)?
14.工程關(guān)系方中的任何一方是否已向其他保險(xiǎn)公司投保與本工程有關(guān)的保險(xiǎn)?
保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)種類
保險(xiǎn)金額
15.特別條款
16.備注
請(qǐng)隨同本投保單提供下列文件
(1)工程合同
(2)承保金額明細(xì)表
(3)工程設(shè)計(jì)書
(4)工程進(jìn)度表
(5)工程地質(zhì)報(bào)告
(6)工地概圖
投保人及被保險(xiǎn)人茲聲明所填上述內(nèi)容屬實(shí),對(duì)貴公司就安裝工程一切險(xiǎn)條款及附加內(nèi)容(包括責(zé)任免除部分)的說明已經(jīng)了解,同意按照該條款和附加內(nèi)容投保安裝工程一切險(xiǎn)。
投保人及被保險(xiǎn)人(簽章)
電話
地址
日期
以下內(nèi)容由保險(xiǎn)公司填寫
經(jīng)辦人及日期核保人及日期
2.中國太平*保險(xiǎn)公司安裝工程一切險(xiǎn)條款
一、第一部分物質(zhì)損失
(一)責(zé)任范圍
1、在本保險(xiǎn)期限內(nèi),若本保險(xiǎn)單明細(xì)表中分項(xiàng)列明的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)在列明的工地范圍內(nèi),因本保險(xiǎn)單除外責(zé)任以外的任何自然災(zāi)害或意外事故造成的物質(zhì)損壞或滅失(以下簡稱“損失”),本公司按本保險(xiǎn)單的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。
2、對(duì)經(jīng)本保險(xiǎn)單列明的因發(fā)生上述損失所產(chǎn)生的有關(guān)費(fèi)用,本公司亦可負(fù)責(zé)賠償。
3、本公司對(duì)每一保險(xiǎn)項(xiàng)目的賠償責(zé)任均不得超過本保險(xiǎn)單明細(xì)表中對(duì)應(yīng)列明的分項(xiàng)保險(xiǎn)金額以及本保險(xiǎn)單特別條款或批單中規(guī)定的其他適用的賠償限額。但在任何情況下,本公司在本保險(xiǎn)單項(xiàng)下承擔(dān)的對(duì)物質(zhì)損失的最高賠償責(zé)任不得超過本保險(xiǎn)單中列明的總保險(xiǎn)金額。
定義
自然災(zāi)害:指地震、海嘯、雷電、颶風(fēng)、臺(tái)風(fēng)、龍卷風(fēng)、風(fēng)暴、暴雨、洪水、水災(zāi)、冰雹、地崩、山崩、火山爆發(fā)、地面下陷下沉及其他人力不可抗拒的破壞力強(qiáng)大的自然現(xiàn)象。
(二)除外責(zé)任
本公司對(duì)下列各項(xiàng)不負(fù)責(zé)賠償:
1、因設(shè)計(jì)錯(cuò)誤、鑄造或原材料缺陷或工藝不善引起的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)本身的損失以及為換置、修理或矯正這些缺點(diǎn)錯(cuò)誤所支付的費(fèi)用;
2、 由于超負(fù)荷、超電壓、碰線、電弧、漏電、短路、大氣放電及其他電氣原因造成電氣設(shè)備或電氣用具本身的損失;
3、施工用機(jī)具、設(shè)備、機(jī)械裝置失靈造成的本身損失;
4、自然磨損、內(nèi)在或潛在缺陷、物質(zhì)本身變化、自燃、自熱、氧化、銹蝕、滲漏、鼠咬、蟲蛀、大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變?cè)蛟斐傻谋kU(xiǎn)財(cái)產(chǎn)自身的損失和費(fèi)用;
5、維修保養(yǎng)或正常檢修的費(fèi)用;
6、檔案、文件、帳簿、票據(jù)、現(xiàn)金、各種有價(jià)證券、圖表資料及包裝物料的損失;
7、盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)的短缺;
8、領(lǐng)有公共運(yùn)輸行駛執(zhí)照的,或已由其他保險(xiǎn)予以保障的車輛、船舶和飛機(jī)的損失;
9、除非另有約定,在保險(xiǎn)工程開始以前已經(jīng)存在或形成的位于工地范圍內(nèi)或其周圍的屬于被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)的損失;
10、除非另有約定,在本保險(xiǎn)單保險(xiǎn)期限終止以前,保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)中已由工程所有人簽發(fā)完工驗(yàn)收證書或驗(yàn)收合格或?qū)嶋H占有或使用或接收的部分。
二、第二部分第三者責(zé)任險(xiǎn)
(一)責(zé)任范圍
1、在本保險(xiǎn)期限內(nèi),因發(fā)生與本保險(xiǎn)單所承保工程直接相關(guān)的意外事故引起工地內(nèi)及鄰近區(qū)域的第三者人身傷亡、疾病或財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,本公司按下列條款的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。
2、對(duì)被保險(xiǎn)人因上述原因而支付的訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)本公司書面同意而支付的其他費(fèi)用,本公司亦負(fù)責(zé)賠償。
3、本公司對(duì)每次事故引起的賠償金額以法院或政府有關(guān)部門根據(jù)現(xiàn)行法律裁定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人償付的金額為準(zhǔn)。但在任何情況下,均不得超過本保險(xiǎn)單明細(xì)表中對(duì)應(yīng)列明的每次事故賠償限額。在本保險(xiǎn)期限內(nèi),本公司在本保險(xiǎn)單項(xiàng)下對(duì)上述經(jīng)濟(jì)賠償?shù)淖罡哔r償責(zé)任不得超過本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的累計(jì)賠償限額。
(二)除外責(zé)任
本公司對(duì)下列各項(xiàng)不負(fù)責(zé)賠償:
1、本保險(xiǎn)單物質(zhì)損失項(xiàng)下或本應(yīng)在該項(xiàng)下予以負(fù)責(zé)的損失及各種費(fèi)用;
2、工程所有人、承包人或其他關(guān)系方或他們所雇用的的在工地現(xiàn)場(chǎng)從事與工程有關(guān)工作的職員、工人以及他們的家庭成員的人身傷亡或疾?。?/p>
3、工程所有人、承包人或其他關(guān)系方或他們所雇用的職員、工人所有的或由其照管、控制的財(cái)產(chǎn)發(fā)生的損失;
一、保險(xiǎn)合同的變更:
書面,應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單;投保人和保險(xiǎn)變更保險(xiǎn)合同的,一般不必征得被保險(xiǎn)人或受益人同意,但以死亡為給付條件的人身保險(xiǎn)合同必須征得被保險(xiǎn)人同意。
(一)保險(xiǎn)合同變更的要件
保險(xiǎn)合同的變更必須符合如下條件,才產(chǎn)生變更的效力:
①保險(xiǎn)合同的變更必須以合法有效的保險(xiǎn)合同的存在為前提。
②保險(xiǎn)合同的變更可因當(dāng)事人的約定或法律的規(guī)定發(fā)生。
③保險(xiǎn)合同的變更必須符合法定形式。
(二)保險(xiǎn)合同變更的效力
(三)保險(xiǎn)合同變更的程序
二、保險(xiǎn)合同的權(quán)利義務(wù)終止
(一)保險(xiǎn)合同解除
解除保險(xiǎn)合同必須符合如下條件:
①保險(xiǎn)合同解除的對(duì)象是依法成立的有效保險(xiǎn)合同。
②該保險(xiǎn)合同尚處于履行或正在履行但尚未履行完畢這兩個(gè)階段,保險(xiǎn)合同一旦履行完畢,也不存在保險(xiǎn)合同的解除,而僅涉及到保險(xiǎn)合同的終止問題。
③保險(xiǎn)合同解除必須具備一定條件。
④保險(xiǎn)合同的解除必須存解除行為。
⑤享有解除權(quán)的一方必須在法律法規(guī)、當(dāng)事人約定或合理期限內(nèi)行使保險(xiǎn)合同的解除權(quán)。
(二)保險(xiǎn)合同的解約權(quán)人:保險(xiǎn)人和投保人
(三)保險(xiǎn)合同解除權(quán)在當(dāng)事人之間合理配置的立法原則
投保人以任意解除合同為原則,以不能解除為例外;
保險(xiǎn)人以不能解除合同為原則,以能解除為例外;
(四)保險(xiǎn)合同解除權(quán)的類型
1.約定解除,保險(xiǎn)合同當(dāng)事人之間的約定,不是保險(xiǎn)法規(guī)定的范圍;
2.法定解除:
1)投保人違反如實(shí)告知義務(wù);
2)被保險(xiǎn)人或者受益人的違法行為;
3)投保人、被保險(xiǎn)人未按約定履行其對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)盡的責(zé)任;
4)保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加;
5)人身合同效力中止兩年;
6)保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險(xiǎn)程度增加。
7)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生部分損失。
(五)保險(xiǎn)合同解除的程序
(六)保險(xiǎn)合同解除的法律后果
1.投保人解除保險(xiǎn)合同。
人身保險(xiǎn)合同,儲(chǔ)蓄性,兩年以內(nèi)的扣手續(xù)費(fèi),退還;交費(fèi)兩年以上的,退還現(xiàn)金價(jià)值;
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,看保險(xiǎn)責(zé)任是否已經(jīng)開始,開始的按日期折合,沒有開始的,退還;
2.保險(xiǎn)人解除保險(xiǎn)合同。
保險(xiǎn)單:保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的正式書面證明。保險(xiǎn)單主要內(nèi)容是:保險(xiǎn)項(xiàng)目、保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、附注條件等等。
保險(xiǎn)費(fèi):投保人或被保險(xiǎn)人為取得保險(xiǎn)保障而繳給保險(xiǎn)人(保險(xiǎn)公司)的費(fèi)用。保險(xiǎn)費(fèi)一般按保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)率的乘積來計(jì)算。對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)最簡單的理解,就是買保險(xiǎn)的人交的錢。
保險(xiǎn)費(fèi)率:單位保險(xiǎn)金所應(yīng)該支付的保險(xiǎn)費(fèi),是保險(xiǎn)金同保險(xiǎn)費(fèi)的比率,通常用千分率來表示。
保險(xiǎn)金:保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償或給付受益人的錢。
保險(xiǎn)金額:指保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高金額。
保險(xiǎn)人:又稱“承保人”,通常是與投保人訂立保險(xiǎn)合同并承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)公司。
保險(xiǎn)條款:指規(guī)定有關(guān)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的權(quán)利、義務(wù)及其他保險(xiǎn)事項(xiàng)的條文。
保險(xiǎn)責(zé)任:指保險(xiǎn)公司所承擔(dān)的賠償或給付保險(xiǎn)金的條件和范圍
被保險(xiǎn)人:是財(cái)產(chǎn)或人身受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人
受益人:在保險(xiǎn)合同中是由被保險(xiǎn)人或投保人指定的享有保險(xiǎn)請(qǐng)求權(quán)的人,投保人、被保險(xiǎn)人可以為受益人。
投保單:又稱“投保書”,“要保書”。是投保人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)訂立保險(xiǎn)合同的書面證明。投保單有保險(xiǎn)公司事先準(zhǔn)備,具有同意的格式。
投保人:又稱“要保人”、“保單持有人”,是與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。
現(xiàn)金價(jià)值:又稱“解約退還金”或“退保價(jià)值”,是被保險(xiǎn)人要求解約或退保時(shí)保險(xiǎn)公司應(yīng)該發(fā)還的金額,是“投保人交的部分未使用掉的保險(xiǎn)費(fèi)”。
責(zé)任免除:指保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的條件范圍。
中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì):簡稱“保監(jiān)會(huì)”,是全國商業(yè)保險(xiǎn)的監(jiān)管部門,為國務(wù)院直屬事業(yè)單位,其職責(zé)是根據(jù)國務(wù)院授權(quán)履行行政管理職能,依照法律、法規(guī)統(tǒng)一監(jiān)督管理全國保險(xiǎn)市場(chǎng)。
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