隨著個人素質(zhì)的提升，報(bào)告使用的頻率不斷增加。報(bào)告的側(cè)重點(diǎn)主要是口頭演講和匯報(bào)，在新聞媒體或向群眾作報(bào)告時尤為重要。你是否在尋找報(bào)告文案范本？在眾多文章中，幼兒教師教育網(wǎng)編輯找到了一篇非常出色的“醫(yī)院自查報(bào)告”，希望你能收藏這個網(wǎng)頁，以便下次再來查看！

醫(yī)院自查報(bào)告【篇1】

貫徹落實(shí)醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查的工作安排，強(qiáng)化門診醫(yī)療安全，加強(qiáng)監(jiān)督管理,有利于廣大人民群眾、醫(yī)務(wù)人員身體健康和財(cái)產(chǎn)、生命安全,保障醫(yī)院門診工作的順利進(jìn)行,門診部對所轄科室進(jìn)行了認(rèn)真的隱患排查，并通報(bào)門診所有科室成員，統(tǒng)一思想，集思廣議征集改進(jìn)智慧，并提出相應(yīng)改進(jìn)措施。

一、隱患排查的目的

醫(yī)院門診擔(dān)負(fù)著為人民群眾健康提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任,直接關(guān)系到人民群眾的幸福安康,做好門診安全診治工作有利于樹立保健院完美的形象，責(zé)任重大。通過開展隱患排查,建立隱患治理和危險源監(jiān)控,加強(qiáng)事故預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急工作,做到排查不留死角,整改不留后患。提高安全管理水平,是維持醫(yī)院良好工作秩序的重要環(huán)節(jié)，更是安全生產(chǎn)活動的主題。

二、隱患排查范圍、內(nèi)容與改進(jìn)措施。

門診各科室對核心制度、設(shè)備性能、藥品含量、業(yè)務(wù)技能、作業(yè)環(huán)境、人員配備以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面的認(rèn)識和掌握存在著薄弱環(huán)節(jié)。具體包括:

下班期間拔掉電源插頭，關(guān)燈、扇供電設(shè)施；大部分科室門鎖均能用膠片捅開。改進(jìn)措施是加強(qiáng)安全用電教育，建立安全意識，養(yǎng)成良好習(xí)慣；針對房屋門鎖情況上報(bào)總務(wù)科。

2.手足口病的上報(bào)以及診治工作，目前發(fā)病率低，主觀上有松懈。改進(jìn)措施是利用科室早會和平常時間反復(fù)強(qiáng)調(diào)，對所有的傳染病，鞏固法律意識，樹立政治敏感性和業(yè)務(wù)規(guī)范化，常抓不懈。

思想意識，嚴(yán)格按照要求開具相應(yīng)的檢查單。

精通，并在臨床工作中加以應(yīng)用。

臭氧機(jī)等設(shè)備引進(jìn)凸顯人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和分工亟待完善，作為高風(fēng)險的科室，人員業(yè)務(wù)技能制約著門診設(shè)備的利用，科室工作人員物品的丟失顯示醫(yī)務(wù)人員貴重物品應(yīng)有上鎖存放的地方和自身強(qiáng)化安全意識。改進(jìn)措施是上報(bào)醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科和主管業(yè)務(wù)院長，合理安排有責(zé)任心、事業(yè)心的同志進(jìn)修學(xué)習(xí)，打開工作新局面，并申請衣櫥柜。

6.肛腸科在手術(shù)中，病人多次擔(dān)心炎熱天氣不利于手術(shù)過程的安全，有感染機(jī)會增多的安全隱患。門診就診患者多次提議炎熱季節(jié)就診環(huán)境不如其他醫(yī)院。改進(jìn)措施是向主管部門申請降溫措施，有待解決。

人流室、肛腸科作業(yè)人員必須加強(qiáng)教育培訓(xùn)，盡快取得相關(guān)證件。退休人員從事臨床工作，雖然臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富，亦同樣存在證件問題。改進(jìn)措施是督促相關(guān)科室人員努力刻苦學(xué)習(xí)本專業(yè)知識和技能，組織學(xué)習(xí)小組，相互提問和向高職稱的同事請教講解，盡快取得執(zhí)業(yè)證書。

笑氣壓力容器使用、運(yùn)輸、存放警鐘長鳴，并應(yīng)備有消防用品。改進(jìn)措施是上報(bào)總務(wù)科，期待解決人流室備用滅火器一具。并請總務(wù)科教導(dǎo)滅火器的正確使用方法和消防栓的正確使用方法。

定數(shù)量定地點(diǎn)存放、定安全有效并注意急救物品和器械的的保養(yǎng)維護(hù)。

對個別藥物的含量掌握不清，沒有全部書寫藥品的學(xué)名，外用藥用法書寫不夠精確，仍有不合理應(yīng)用抗生素的情況。處方書寫不規(guī)范，存在重大隱患。人流室病例沒有做到百分之百書寫，存在重大隱患。改進(jìn)措施是不定期檢查處方，發(fā)現(xiàn)則立即通知醫(yī)生改錯；對于人流室病例嚴(yán)格規(guī)定必須由醫(yī)生認(rèn)真及時書寫，并做好患者知情權(quán)，和術(shù)前常規(guī)輔助檢查以及醫(yī)患雙方雙簽字程序，防患于未然，杜絕同類和相似的糾紛再次發(fā)生。

11.急救技能操作需要更加熟練。以應(yīng)對門診急救和各種突發(fā)事件。改進(jìn)措施是繼續(xù)強(qiáng)化訓(xùn)練心肺復(fù)蘇術(shù)和氣管插管術(shù)。

12.醫(yī)患溝通存在缺陷，對病人的提問，回答的不夠嫻熟，不能洞察病人就診及家屬陪診的心態(tài)。個別醫(yī)生對疾病康復(fù)過程中，需要患者在日常生活中注意的事項(xiàng)以及飲食起居和日常鍛煉的知識掌握的不豐富。掌握健康處方是親密醫(yī)患關(guān)系的捷徑。改進(jìn)措施是加強(qiáng)個人品德修養(yǎng)，關(guān)愛生命。并針對發(fā)現(xiàn)的問題及時和相關(guān)人員進(jìn)行溝通，相互傳授最能溫暖患者及家屬的溝通方法與健康處方。

13.門診出具診斷證明，需要更進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，防患于未然。改進(jìn)措施是上報(bào)醫(yī)務(wù)科，懇請?jiān)儆幸晃回?zé)任心強(qiáng)的同志參與核實(shí)。杜絕人情證明，面子證明等。

14.門診缺少導(dǎo)醫(yī)，患者就診分流困難，患者多次詢問，并表示沒有導(dǎo)醫(yī)的醫(yī)院門診難以理解。改進(jìn)措施是請示護(hù)理部并積極與保健科溝通，以求早日解決此問題。

需進(jìn)一步加強(qiáng)責(zé)任心、事業(yè)心、和對患者以及同事們的愛心修養(yǎng)，加強(qiáng)執(zhí)行力的認(rèn)識和理解，完成各項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)指示，到達(dá)保障醫(yī)院醫(yī)療安全的最終目標(biāo)

醫(yī)院自查報(bào)告【篇2】

1 影響醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的主要因素

1.1 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的開放性

由于醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的開放性，醫(yī)生、護(hù)士，甚至患者可以在醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中自由地獲取、接收和發(fā)布信息，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)很難在技術(shù)上對不同用戶的操作進(jìn)行約束和控制，這就使醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)增加了很多潛在的安全隱患，一旦醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中的硬件、軟件、通信協(xié)議以及通信線路出現(xiàn)漏洞，整個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)很可能會遭受漏洞攻擊，嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全。

在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，醫(yī)院各個區(qū)域的計(jì)算機(jī)通過網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)聯(lián)系起來，共同組成醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)是計(jì)算機(jī)相互連接的重要方式，其在很大程度上對于醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全有著直接的影響。當(dāng)前很多醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)不合理，在運(yùn)行過程中出現(xiàn)各種問題，影響了醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性。

1.3 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)病毒是可以通過醫(yī)院計(jì)算機(jī)硬件和軟件操作系統(tǒng)漏洞或者缺陷直接破壞醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中的通信數(shù)據(jù)，影響醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全、穩(wěn)定運(yùn)行。醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)一旦感染病毒，病毒被激發(fā)后不僅會降低醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)行效率，而且會損壞網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)文件，甚至修改和刪除系統(tǒng)文件，造成醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)重要數(shù)據(jù)的丟失，破壞整個醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，給醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)帶來巨大的損失。

1.4 傳輸交換設(shè)備

醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中包含大量的傳輸交換設(shè)備，傳輸交換設(shè)備承擔(dān)著傳輸和接收網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)信息的重任，這些傳輸交換設(shè)備是提升醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的重要保障，作為計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中的重要設(shè)備，傳輸交換設(shè)備影響醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全性的方式比較隱蔽，通常傳輸交換設(shè)備對醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)造成的干擾和網(wǎng)絡(luò)破壞，很難排除和檢測，需要投入較大的人力、物力和財(cái)力。

2 提升醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的有效策略

2.1 完善網(wǎng)絡(luò)管理制度

醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理人員要注意完善網(wǎng)絡(luò)管理制度，提高醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)用戶和網(wǎng)絡(luò)管理人員的責(zé)任意識、職業(yè)修養(yǎng)和技術(shù)素質(zhì)，醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理部門要對一些重要的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，定期掃描和查找病毒，加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的屬性控制、目錄級控制、網(wǎng)絡(luò)權(quán)限控制和訪問控制，確保醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中的一些重要資源不被非法訪問和使用。同時，醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)路管理人員要注意引入密碼技術(shù)，對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)用戶進(jìn)行身份認(rèn)證和數(shù)字簽名，及時恢復(fù)和備份網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)，確保醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫的完整性和安全性。另外，在醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行過程中，嚴(yán)禁使用質(zhì)量不合格的計(jì)算機(jī)程序和U盤，禁止在醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中隨便上傳或者下載一些可疑信息。

2.2 優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)

醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)體系是由看不見的、無形的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)和看得見的、有形的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備共同組成的，通過優(yōu)化醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，設(shè)計(jì)科學(xué)合理的醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)層次結(jié)構(gòu)，如操作系統(tǒng)層、物理硬件層、應(yīng)用層和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)層，各個層次的分工明確，職責(zé)和作用合理，層層遞進(jìn)，不斷優(yōu)化和改善醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)和層次設(shè)計(jì)，提升醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全性。

2.3 數(shù)據(jù)加密技術(shù)

在醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中應(yīng)用數(shù)據(jù)加密技術(shù)，防止非法入侵者篡改和查看醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中的重要信息和文件，主動抵御醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可能存在的安全隱患，提高醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全性。數(shù)據(jù)加密技術(shù)可以將醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行置換或者移位變換，由網(wǎng)絡(luò)密鑰來控制數(shù)據(jù)信息的解密。通常情況下，數(shù)據(jù)加密技術(shù)擁有公開密鑰和私用密鑰兩種加密技術(shù)，私用密鑰加密技術(shù)利用同一個密鑰解密和加密數(shù)據(jù)信息，只有醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)授權(quán)用戶才知道這個密鑰，授權(quán)用戶利用這個私用密鑰對數(shù)據(jù)信息進(jìn)行解密。數(shù)據(jù)加密技術(shù)的公開密鑰加密擁有私鑰和公鑰兩個密鑰，可以同時進(jìn)行解密和加密，如果醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)用戶使用私鑰對網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密，擁有公鑰的網(wǎng)絡(luò)用戶可以完成解密，如果醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)用戶使用公鑰對網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密，只有擁有私鑰的用戶可以進(jìn)行解密，公鑰在醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中是公開的，任何網(wǎng)絡(luò)用戶都可以使用公鑰對數(shù)據(jù)信息加密，然后將數(shù)據(jù)信息發(fā)送給擁有私鑰的用戶，只有合法用戶才擁有私鑰。

2.4 合理配置網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)容錯性

合理配置醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的容錯性，首先要充分利用醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中并行冗余的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，將用戶終端和服務(wù)器分別連接在醫(yī)院計(jì)算機(jī)雙網(wǎng)絡(luò)中，有效地防范醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中的安全事故，一旦醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)發(fā)生安全問題，兩個計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以相互配合，最大程度地降低危害，提高醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全性。其次，對醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中的數(shù)據(jù)鏈路、廣域網(wǎng)以及路由器等網(wǎng)絡(luò)設(shè)備共同實(shí)行互聯(lián)，即使其中一個設(shè)備出現(xiàn)問題，也不會影響其他設(shè)備的運(yùn)行。最后，在醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中引進(jìn)強(qiáng)容錯性、安全穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)終端服務(wù)器以及先進(jìn)的技術(shù)，防范醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中的故障問題。

2.5 設(shè)置防火墻并定期升級

防火墻是指醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和外部互聯(lián)網(wǎng)之間管理用戶訪問權(quán)限的軟件和硬件的組合設(shè)備，防火墻處于醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和外部互聯(lián)網(wǎng)之間的通道中，及時阻斷來自外界的病毒和非法訪問，還可以屏蔽有危害、不健康的網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容，提高網(wǎng)絡(luò)安全性。同時，防火墻還可以有效地監(jiān)控用戶對醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的訪問，記錄用戶的訪問記錄，保存到網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫中，快速統(tǒng)計(jì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的使用情況，在分析用戶訪問記錄如果發(fā)現(xiàn)用戶的操作存在安全問題，防火墻及時發(fā)出報(bào)警信號，提醒用戶的這個非法操作，防止醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部信息的泄露。另外，將防火墻和NAT技術(shù)結(jié)合起來，定期進(jìn)行維護(hù)升級，可以用于隱藏醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)信息，確保醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)即使發(fā)生安全問題，也可以在短時間內(nèi)控制問題擴(kuò)散的速度和范圍提高醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全性。

3 結(jié)語

隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院的廣泛應(yīng)用，醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全已然成為人們最關(guān)注的話題，因此要積極采取計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)措施，確保醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全，推動計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的快速發(fā)展。

醫(yī)院自查報(bào)告【篇3】

按照《略陽縣信息化工作辦公室略陽縣經(jīng)濟(jì)貿(mào)易局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市信息辦工信委20xx年度重點(diǎn)領(lǐng)域網(wǎng)絡(luò)與信息安全檢查行動檢查指南并開展相關(guān)工作的通知》要求，我局高度重視，積極行動，召開專題會議，學(xué)習(xí)通知精神，指定相關(guān)科室對國土系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全進(jìn)行全面檢查，現(xiàn)就自查情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

縣國土資源局系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)平臺有：國土資源部土地礦產(chǎn)衛(wèi)片執(zhí)法檢查信息系統(tǒng)、國土資源部土地市場動態(tài)監(jiān)測與監(jiān)管系統(tǒng)、國土資源部農(nóng)村土地整治監(jiān)測監(jiān)管系統(tǒng)、國土資源部征地批后實(shí)施信息系統(tǒng)、國土資源部采礦權(quán)信息系統(tǒng)、國土資源部探礦權(quán)信息系統(tǒng)、國土資源部礦產(chǎn)資源補(bǔ)償費(fèi)征收統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)、國土資源部礦山開發(fā)利用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)、國土資源部煤、鐵礦產(chǎn)資源開發(fā)利用統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、陜西地稅網(wǎng)絡(luò)在線發(fā)票系統(tǒng)及略陽縣政務(wù)信息平臺系統(tǒng)等11個信息系統(tǒng)。

二、安全自查情況

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作常抓不懈。網(wǎng)絡(luò)與信息安全，我局歷來比較重視，國土資源局網(wǎng)絡(luò)與信息安全領(lǐng)導(dǎo)小組是局機(jī)關(guān)常設(shè)的一個內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，由副局長，綜合科、地籍科、礦管科、耕?？?、資金科、交易中心、復(fù)墾中心負(fù)責(zé)人為成員，每季度進(jìn)行一次網(wǎng)絡(luò)與信息安全檢查，檢查后召開專題安全會議，對存在的問題及時解決，好的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交流，做到信息安全常抓不懈，警鐘長鳴，確保上報(bào)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、安全。

（二）落實(shí)制度，專人管理，確保網(wǎng)絡(luò)信息安全。按照網(wǎng)絡(luò)與信息管理有關(guān)規(guī)定，制定了《略陽縣國土資源局網(wǎng)絡(luò)與信息安全管理規(guī)定》，做到電腦固定、專人管理，定期不定時由局網(wǎng)絡(luò)與信息安全領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行檢查，及時與上報(bào)信息系統(tǒng)管理部門進(jìn)行溝通了解情況，保證網(wǎng)絡(luò)信息安全。

存在的問題：檢查發(fā)現(xiàn)有時專用電腦瀏覽互聯(lián)網(wǎng)。

通過自查，我局安全、暢通。

三、今后的打算

我們將嚴(yán)格按照縣信息化辦公室的有關(guān)要求，進(jìn)一步強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)與信息安全管理，防患于未然，落實(shí)好國家各項(xiàng)信息安全管理規(guī)定，確保網(wǎng)絡(luò)與信息安全。

醫(yī)院自查報(bào)告【篇4】

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會議精神要求，結(jié)合實(shí)際情況，我院及時召開會議，周密部署各項(xiàng)工作，在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作?，F(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：

一、組織動員

由院長召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會議，將院內(nèi)重點(diǎn)科室，重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查，主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場查看，并教育本院全體人員做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全的隱患。yJS21.coM

二、檢查內(nèi)容

院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對全院進(jìn)行了一次徹底檢查，包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況，易燃、易爆等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項(xiàng)目，具體情況如下：

(一)組織領(lǐng)導(dǎo)

領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好，成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，值班人員到位，各項(xiàng)規(guī)章制度健全。

(二)預(yù)防醫(yī)療事故方面

落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善，供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全，處理方式符合標(biāo)準(zhǔn)，做到了有專人管理并責(zé)任到人。

(三)消防方面

建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，完善了消防職責(zé)、消防演練制度，人員和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

部分開關(guān)損壞，存在隱患。

2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善，滅火器材配備數(shù)量不夠。

四、整改措施

我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)，我們將采取過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢，到時安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

在安全保衛(wèi)及消防安全工作，及時消除事故隱患，嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題?，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、醫(yī)院組織行政及相關(guān)科室先后對醫(yī)院的各重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫(yī)院新址工地的工程進(jìn)度、施工安全等工作進(jìn)行了檢查，同時要求所有科室進(jìn)行全面自查，查找安全隱患。

二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者介紹醫(yī)院情況和入院須知，科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。

三、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書，按照誰主管誰負(fù)責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。

四、醫(yī)院前后院安裝了物防、人防有機(jī)結(jié)合。

五、醫(yī)院要求全院所有科室制定每日巡查制度，及時排查各種安全隱患，做到發(fā)現(xiàn)問題及時處理上報(bào)。

六、加強(qiáng)醫(yī)院保安的管理，要求保安每天24小時在崗，每2小時全院巡查一圈。

七、要求全院職工在國慶節(jié)放假期間要保持通訊暢通，在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共事件時做到隨叫隨到。在自查過程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)持安全第一、嚴(yán)格排除隱患的原則，對各重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的排查，同時對各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。

醫(yī)院自查報(bào)告【篇5】

醫(yī)院衛(wèi)生工作自查報(bào)告

一、

醫(yī)院衛(wèi)生工作是確?；颊吆歪t(yī)務(wù)人員健康的基礎(chǔ)工作之一。為了提高衛(wèi)生管理水平，確保醫(yī)療環(huán)境安全，我們醫(yī)院進(jìn)行了一次全面的衛(wèi)生工作自查，并分析了存在的問題和改進(jìn)的措施。

二、患者區(qū)域衛(wèi)生

1.住院病區(qū)

經(jīng)過自查，我們發(fā)現(xiàn)住院病區(qū)的衛(wèi)生整體水平較高，保潔員定期進(jìn)行清掃和消毒，床單、被罩等物品及時更換洗滌。仍有少部分患者不注意個人衛(wèi)生，導(dǎo)致病區(qū)垃圾桶周圍存在異味和細(xì)菌擴(kuò)散的問題。針對這一情況，我們將加強(qiáng)患者宣傳教育，提醒患者養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。

2.手衛(wèi)生

在醫(yī)院手衛(wèi)生方面，我們設(shè)立了多個洗手液臺，并配備了充足的洗手液和紙巾。同時，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，提醒他們始終保持良好的手衛(wèi)生。由于手衛(wèi)生的重要性，我們計(jì)劃加強(qiáng)對患者及家屬的宣傳，提高他們的衛(wèi)生意識。

三、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生

1.消毒殺菌

醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備使用頻繁，消毒殺菌工作十分重要。我們在自查中發(fā)現(xiàn)，有些醫(yī)療設(shè)備的消毒操作不夠到位，導(dǎo)致一些細(xì)菌和病毒得以殘留。針對這一問題，我們將加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高他們對消毒操作的重視程度，并加大設(shè)備清潔消毒力度。

2.設(shè)備維護(hù)

醫(yī)療設(shè)備的正常維護(hù)對于衛(wèi)生工作至關(guān)重要。自查中，我們發(fā)現(xiàn)有些設(shè)備存在維護(hù)不到位的情況，影響了設(shè)備的運(yùn)行效果和衛(wèi)生工作的質(zhì)量。因此，我們將建立設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)的完善制度，確保設(shè)備能夠隨時處于良好的工作狀態(tài)。

四、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生

1.職業(yè)裝衛(wèi)生

醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院最直接接觸患者的群體，因此職業(yè)裝的清潔衛(wèi)生對于預(yù)防交叉感染具有重要意義。我們已經(jīng)建立了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)裝的管理規(guī)定，包括定期更換、洗滌和消毒等措施。下一步，我們將加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，確保他們?nèi)胬斫夂妥袷芈殬I(yè)裝管理規(guī)定。

2.個人衛(wèi)生習(xí)慣

醫(yī)務(wù)人員的個人衛(wèi)生習(xí)慣直接關(guān)系到醫(yī)院的整體衛(wèi)生狀況。在自查中，我們了解到個別醫(yī)務(wù)人員沒有經(jīng)常剪切指甲、戴口罩或勤洗手等情況。為了提高醫(yī)務(wù)人員的個人衛(wèi)生意識，我們將加大對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督和培訓(xùn)力度，通過不斷的教育活動，讓他們認(rèn)識到衛(wèi)生工作的重要性。

五、結(jié)尾

通過醫(yī)院衛(wèi)生工作的自查，我們充分認(rèn)識到衛(wèi)生管理的重要性，明確了存在的問題和改進(jìn)的措施。未來，我們將嚴(yán)格按照上述改進(jìn)措施的要求，不斷提高衛(wèi)生工作的質(zhì)量，在維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員健康的同時，為社會提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院自查報(bào)告【篇6】

檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根據(jù)《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核評分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查，結(jié)果匯報(bào)如下：

一、醫(yī)保工作組織管理

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作了標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄發(fā)放醫(yī)保政策宣會計(jì)工作總結(jié) 傳單有考試。

二、門診就醫(yī)管理

門診就診時需提交醫(yī)保證、醫(yī)?？?，證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴(yán)禁為非醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)代刷卡，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章，輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章，處方合格率98%。嚴(yán)格監(jiān)管外配處方，并做好登記。

特殊檢查、特殊治療執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》，經(jīng)主管院長和醫(yī)?？茖徟蠓娇墒┬?。

三、住院管理

接診醫(yī)生嚴(yán)格掌握住院指征，配合住院處、護(hù)理部、醫(yī)保科嚴(yán)格核查患者身份，做到人與醫(yī)保證、卡相符，并留存證卡在醫(yī)?？?，以備隨時復(fù)核和接受醫(yī)保局抽查。認(rèn)真甄別出外傷、工傷等醫(yī)保不予支付人員濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?？劭?，這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào)，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。醫(yī)?；颊咿D(zhuǎn)院由科室申請，經(jīng)專家會診同意，主管院長審批，醫(yī)?？粕w章確認(rèn)登記備案后方可轉(zhuǎn)院。

CT、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥，檢查陽性率達(dá)特殊治療嚴(yán)格執(zhí)行審批制度，對超后勤工作總結(jié) 出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目的自費(fèi)費(fèi)用，經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉(zhuǎn)院執(zhí)行科室、全院會診和主管院長把關(guān)，醫(yī)?？谱詈蠛藢?shí)、登記蓋章程序。

四、藥品管理及合理收費(fèi)

按照20xx年新出臺的內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險藥品目錄，及時更新了藥品信息，補(bǔ)充了部分調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。我院藥品品種總計(jì)為461種，其中醫(yī)保品種368種，基本滿足基本醫(yī)療保險用藥需求。

有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，杜絕未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)讓患者出院以降低平均住院費(fèi)的行為。

住院病歷甲級率97%以上。

五、門診慢性病管理

今年為治療記錄完整連續(xù)。

六、財(cái)務(wù)及計(jì)算機(jī)管理

按要求每天做好數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。系統(tǒng)運(yùn)行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫及時維護(hù)、對照。醫(yī)保科與藥劑科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科配合對診療項(xiàng)目奠定基礎(chǔ)。醫(yī)保收費(fèi)單獨(dú)賬目管理，賬目清晰。

計(jì)算機(jī)信息錄入經(jīng)醫(yī)心得體會 保局系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)后上崗，信息錄入、傳輸準(zhǔn)確、及時，錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符，無隔日沖賬和對價變通錄入。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。

七、基金管理

嚴(yán)格執(zhí)行物價政策，無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。無掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉(zhuǎn)院、開具虛假醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)和虛假醫(yī)學(xué)證明等騙取醫(yī)療保險基金行為或?qū)⒎轻t(yī)療保險支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險基金行為。

醫(yī)?？谱龅搅艘徊椴∪?，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象；二查病情，核實(shí)是否符合入院指征；三查病歷，核實(shí)是否有編造；四查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范；五查清單，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn)；六查賬目，核實(shí)報(bào)銷是否單獨(dú)立賬。一年來沒有違規(guī)、違紀(jì)、錯帳現(xiàn)象發(fā)生。

八、工作中的不足

治療單、住院病歷沒有如實(shí)填具醫(yī)保證號；

2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專用章，并加以登記備案。

以上是我院20xx年醫(yī)療保險工作自查，不足之處請醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)批評指正。今后我院還會根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行不定期的自查工作，為今后的醫(yī)保工作開展打下基礎(chǔ)。

醫(yī)院自查報(bào)告【篇7】

我院積極貫徹落實(shí)縣委網(wǎng)信辦《關(guān)于做好我縣醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全保障工作的通知》要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即行動，順利完成國慶期間網(wǎng)絡(luò)信息安全工作?，F(xiàn)將此項(xiàng)工作總結(jié)如下：

一、高度重視，落實(shí)責(zé)任。

我院成立網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)導(dǎo)小組，由信息科主任任小組組長，其它各科室主任任副組長和組員。聯(lián)絡(luò)員名單、網(wǎng)絡(luò)安全自查表報(bào)送網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，要求組員報(bào)告網(wǎng)絡(luò)安全問題的準(zhǔn)備工作。

1.網(wǎng)絡(luò)信息安全上報(bào)要求24小時監(jiān)控。

2.風(fēng)險防控制：發(fā)現(xiàn)問題，三分鐘之內(nèi)必須斷；半小時之內(nèi)上報(bào)網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)導(dǎo)小組；無問題，零報(bào)告。

3.要求各科室每天15：00時之前上報(bào)前一天至當(dāng)日15：00時網(wǎng)絡(luò)信息安全情況。

二、強(qiáng)化安全防范措施，提高風(fēng)險防范能力

長期不變口令等問題。

備份、加密等措施，嚴(yán)格數(shù)據(jù)的訪問權(quán)限，及時發(fā)現(xiàn)處置非授權(quán)訪問等異常情況。

3、對醫(yī)院公共區(qū)域的LED屏幕，由專人負(fù)責(zé)，修改內(nèi)容需要高強(qiáng)度密碼口令。

三、規(guī)范流程操作，養(yǎng)成良好習(xí)慣。

要求全體工作人員都應(yīng)該了解網(wǎng)絡(luò)安全形勢，遵守安全規(guī)定，掌握操作技能，努力提高醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全保障能力，提出人人養(yǎng)成良好網(wǎng)絡(luò)安全習(xí)慣的六項(xiàng)規(guī)定。

1、禁止用非涉密機(jī)處理涉密文件。

2、禁止在外網(wǎng)上處理和存放內(nèi)部文件資料。

3、所有工作電腦要設(shè)置開機(jī)口令。

4、禁止在工作網(wǎng)絡(luò)設(shè)置無線路由器等無線設(shè)備。

5、嚴(yán)格做到人離開工作電腦即斷網(wǎng)斷電。

6、禁止在工作網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)中安裝游戲等非工作類軟件。

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