通過寫心得體會,可使我們意識到自己思想的長進(jìn),有沒有值得一看的關(guān)于心得體會的范文呢?今天欄目小編為大家介紹一篇對于“精神科心得體會”非常詳盡的文章,我們將會持續(xù)更新為您提供更多優(yōu)質(zhì)內(nèi)容敬請期待!
在過去的幾年里,我有幸在一家知名的精神科醫(yī)院工作。在這段時間里,我親身經(jīng)歷了與精神疾病患者打交道,并一直努力尋找他們康復(fù)的最佳方法。我從中獲得了許多寶貴的經(jīng)驗和體會,今天我將與大家分享。
我要強調(diào)的是,對待患者時要保持同理心和尊重?;颊邆冊诰癫≡褐型械娇謶趾屠Щ?,需要我們對他們給予關(guān)懷和支持。我們必須努力理解他們的感受和困惑,站在他們的角度上考慮問題。只有這樣,我們才能夠建立起信任和相互間的連接,提供更好的治療和康復(fù)。
我發(fā)現(xiàn)持續(xù)的關(guān)注和監(jiān)測是幫助患者康復(fù)的關(guān)鍵。精神疾病往往需要長期的治療和監(jiān)測,因此患者們需要我們的持續(xù)關(guān)注。通過定期的會談和評估,我們能夠了解他們的進(jìn)展情況,并根據(jù)需要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和干預(yù)。與患者建立緊密的聯(lián)系并提供持續(xù)的支持,可以增加他們堅持治療的動力,提高康復(fù)的成功率。
我發(fā)現(xiàn)了家庭的積極參與對患者的康復(fù)非常重要。家庭是一個患者康復(fù)的關(guān)鍵支持系統(tǒng)。在治療過程中,我們積極鼓勵患者的家屬參與治療和康復(fù)計劃。通過家庭教育和支持群體,家屬能夠更好地理解患者的疾病和需求,并提供必要的支持和關(guān)愛。這種積極參與可以增加患者治療的效果,促進(jìn)他們更快地康復(fù)。
還有一點,我認(rèn)為精神科醫(yī)生和護(hù)士的團隊合作至關(guān)重要。我們必須密切配合,形成一個高效的團隊,確保患者得到全方位的照顧和治療。每個人的角色都非常關(guān)鍵,無論是醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師還是社工,我們都需要相互合作,分享信息和經(jīng)驗,為患者提供最佳的護(hù)理和治療。只有通過團隊合作,我們才能夠最大限度地提高患者的治療效果和康復(fù)速度。
我要說的是,對精神疾病的早期干預(yù)至關(guān)重要。精神疾病往往會在患者的心理和生理狀態(tài)出現(xiàn)明顯異常的時候才被發(fā)現(xiàn)。我們需要通過提高公眾的意識和教育,促進(jìn)早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。早期診斷和治療可以最大程度地減少疾病的損害,提高患者的康復(fù)成功率。
通過這幾年的工作經(jīng)驗,我對精神科治療有了更深入的理解和認(rèn)識。同理心和尊重,持續(xù)的關(guān)注和監(jiān)測,家庭的積極參與,團隊合作以及早期干預(yù),這些都是幫助患者康復(fù)的關(guān)鍵因素。我相信,只要我們堅持這些原則并不斷提升自己的專業(yè)水平,我們一定能夠為患者提供更好的治療和康復(fù)。
本人于20xx年x月在xx大學(xué)附屬第一醫(yī)院和xx市xx醫(yī)院精神科實習(xí),通過實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時堅持參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。醫(yī)在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去,有許多進(jìn)步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
曾有人稱贊精神科護(hù)士是真正的英雄,說這話的正是我們從小就無限敬佩的英雄——警察叔叔。看到無須打斗也不用爭拗只是一個眼神一個手勢輕輕幾句話就魔術(shù)般地讓剛才還在喊打喊殺要生要死的精神病人服服帖帖地接受治療和護(hù)理,于是他們由衷地贊嘆:沒有槍和警棍,卻面對同樣的危險,你們是真正的英雄!
其實我們不是英雄,因為英雄意味著不畏困難勇猛頑強,而我們面對病人偶爾被打了除了理解還要微笑。朋友們你們曾試過無緣無故被人打一巴掌或被人攻擊嗎?如果我說這些打人的人其實沒有惡意甚至是出于善意,你們相信嗎?事實如此,精神病人在幻覺下看到護(hù)士的臉上有蚊子、身邊有妖魔鬼怪就會奮不顧身的上前攻擊它們想以此來保護(hù)我們的護(hù)士。一次一位護(hù)士的頭部被病人的拳頭擊中,當(dāng)時就出現(xiàn)頭暈、嘔吐、皮下血腫等,可這位護(hù)士僅休息了二天就上班了,因為病人需要他,當(dāng)問及此事護(hù)士卻淡然地說病人也是在幻覺的支配下才會攻擊我的,作為精神科護(hù)士的我不理解誰能理解。
時間過得真快,20xx年即將過去,即將迎來嶄新的一年?;厥走@一年,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心支持下,在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,我科全體護(hù)理人員以“創(chuàng)一流服務(wù),建溫馨醫(yī)院”為宗旨,開展各項護(hù)理工作,落實了年初制訂的護(hù)理目標(biāo)和計劃。現(xiàn)就一年來工作總結(jié)如下:
一.全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,圓滿的完成了年初制訂的工作任務(wù),1—12月份共收住病人387人,出院病人384人。
二.為了提高每位護(hù)士的職業(yè)素質(zhì),為了進(jìn)一步提高病人的滿意度,我們科室全體護(hù)士苦練基本功,認(rèn)真對待護(hù)理部和科內(nèi)各項技能操作考核。
三.認(rèn)真落實各項規(guī)章制度,提高護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)一步規(guī)范各班職責(zé),杜絕了“你等我靠”現(xiàn)象的發(fā)生,在護(hù)理中做到了責(zé)任到人,切實提高了每個人的工作責(zé)任心,做到了全年無差錯事故發(fā)生。
四.嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度,堅持由各班負(fù)責(zé)上一班的醫(yī)囑查對,明顯降低了因執(zhí)行遺囑錯誤導(dǎo)致的嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生。加強護(hù)理操作查對制度,每次操作前進(jìn)行核對,杜絕了給病人用錯藥、打錯針現(xiàn)象的發(fā)生。
五.認(rèn)真落實了床頭交接班制度,特別是對危重病人、新入病人、消極病人、有特殊治療的病人進(jìn)行重點交接,提高了危重病人
及特殊病人的護(hù)理質(zhì)量,將潛在的不安全隱患及時消除。
六.進(jìn)一步加強了對精神病人的安全管理,對其進(jìn)行安全評估,切實加強安全防范措施,對老年科病人使用防護(hù)欄、安全約束等有效措施。并且及時向病人及其家屬進(jìn)行了疾病健康宣教,安全防范措施講解,有效的消除了病人及其他人的安全隱患。
七.為了進(jìn)一步使精神病人有更好的治療效果,我科開展了新的治療項目:微波治療。
八.加強急救藥品的管理,標(biāo)記明顯,設(shè)專人保管,每周進(jìn)行清點檢查,保證無過期、無混放、確保用藥安全。
九.利用晨會和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間,利用護(hù)士長提問、臨時抽查等方式,有效的提高了護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。
十.規(guī)范病區(qū)管理,保持病區(qū)環(huán)境清潔。認(rèn)真落實晨晚間護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。
十一.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作制度,嚴(yán)格執(zhí)行一次性用品的毀形、消毒、回收制度,醫(yī)用垃圾、生活垃圾分類處置制度。做到了全年無院內(nèi)感染發(fā)生。
1.個別護(hù)士責(zé)任心不強,基礎(chǔ)護(hù)理落實不到位。
2.分級護(hù)理落實不到位,巡視病房不夠細(xì)致。
3.個別護(hù)士的安全意識較弱。
4.個別護(hù)士操作不規(guī)范,存在操作時不戴口罩,職業(yè)暴露及自我安全防護(hù)意識淡薄。
5.主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚。
xx月xx日上午,石河子綠洲醫(yī)院又一次組織醫(yī)務(wù)人員參加無償獻(xiàn)血活動,由于春節(jié)過后,石河子血站血庫存血量已到警戒線以下,需要大量的新鮮血漿和血小板。x月x日,血站向綠洲醫(yī)院發(fā)出求助,醫(yī)院各支部、團委立即行動起來向全院發(fā)出了獻(xiàn)血動員。
在綠洲醫(yī)院行政樓一樓里,一群人不到九點就開始忙碌上了。在院辦公室的組織調(diào)度下,院行政處、宣傳處、工會、門診部、等多部門聯(lián)合起來,各司其職,精心布臵起一個臨時的獻(xiàn)血場所,很快將填表、體檢、采血、休息區(qū)劃分完畢,并在明顯的位臵貼上了獻(xiàn)血宣傳畫和“向我院參加無償獻(xiàn)血的同志們學(xué)習(xí)致敬”的紅色條幅。九點半,報名獻(xiàn)血的同志陸續(xù)到來,領(lǐng)過號牌后坐在休息區(qū)等待獻(xiàn)血。
九點五十分,石河子中心血站的采血車如約到來,院長蓋廣慶來看望大家,并檢查獻(xiàn)血場地的布臵情況。十點,在與血站工作人員交流以后,獻(xiàn)血活動有條不紊地進(jìn)行著。大家按照號牌排隊,依次進(jìn)行填表、體檢、采血......?,F(xiàn)場熱鬧非凡,有的同志是初次參加獻(xiàn)血,稍微有些緊張,大家熱烈地交談著,交流著獻(xiàn)血體會和獻(xiàn)血后恢復(fù)體能的經(jīng)驗。在獻(xiàn)血開始后二科辦公護(hù)士柳麗又再一次來到了獻(xiàn)血車上,捋袖獻(xiàn)血,她說:“多年來獻(xiàn)血的經(jīng)歷證明無償獻(xiàn)血無損健康。作為一名醫(yī)務(wù)工作者理應(yīng)帶頭獻(xiàn)血,獻(xiàn)血是件舉手之勞的小事,但是卻可以挽救患者的生命!”她的獻(xiàn)血行動深深感動了在場的每一個人。在本科室工作的繁健醫(yī)生,也來到采血車前填寫獻(xiàn)血登記表,但是由于體重過輕,血站的工作人員建議他不要獻(xiàn)血,但是他毅然的說道:“無償獻(xiàn)血是健康的標(biāo)志,我每年都會定期獻(xiàn)血!更何況我還是你們急需的o型血,一次獻(xiàn)血就代表能挽救一個生命,沒有充足的血液,一些需要進(jìn)行較大外科手術(shù)的患者只能等待,如果手術(shù)延期就意味要延長住院時間,增加費用支出,這對于患者來說,無疑是雪上加霜,我們這么做,只是想讓患者早點手術(shù),讓手術(shù)過程更安全,這是我的權(quán)利,也是我的義務(wù),更何況我還是一名醫(yī)生,更加深知這其中的道理?!毖镜墓ぷ魅藛T看到這一幕,都感動了。護(hù)士陳曉桐得知今天早上獻(xiàn)血,剛下夜班還沒來得及休息就早早來的醫(yī)院等待,她還是一個20多歲的小美女,清秀的臉龐透著稚氣。沒有絲毫的緊張,當(dāng)問起她對無償獻(xiàn)血的看法,她說:“很多人也說我們醫(yī)務(wù)工作者只會讓別人獻(xiàn)血,自己卻從來不獻(xiàn)血。我今天就要讓他們看看,我們這些醫(yī)生護(hù)士獻(xiàn)血多踴躍,我看誰還說醫(yī)生護(hù)士不獻(xiàn)血?”。采血車前醫(yī)務(wù)人員積極參與,在獻(xiàn)血車上,醫(yī)務(wù)人員坐在一起,有說有笑,共同等待著奉獻(xiàn)愛心。獻(xiàn)血隊伍中既有身先士卒的各科室主任、護(hù)士長;有剛下夜班還沒來得及休息的醫(yī)護(hù)人員;有多次獻(xiàn)血的老職工;也有初次獻(xiàn)血的年輕醫(yī)護(hù)人員……
我院職工清楚地認(rèn)識到無償獻(xiàn)血是無私奉獻(xiàn)、救死扶傷的崇高行為,獻(xiàn)出自己的愛心,能使病人解除病痛甚至搶救他們的生命。醫(yī)院職工熱心獻(xiàn)血的場面令在院的病人深深感動,石河子血液中心的人員以高度的敬業(yè)精神和嫻熟的專業(yè)技能確保了整個獻(xiàn)血程序的順利完成以及采血的安全衛(wèi)生。在獻(xiàn)血后,我院職工又紛紛投入醫(yī)療工作。樹立起人們科學(xué)的無償獻(xiàn)血觀,提高廣大群眾對無償獻(xiàn)血的正確認(rèn)識,增強公眾的社會責(zé)任感,使每一個人積極投身到活動中來,人人奉獻(xiàn)一點愛,社會將會更加美好。
為了進(jìn)一步加強我科護(hù)理隊伍整體素質(zhì),滿足科室護(hù)理工作的需要,加快對護(hù)理人員專業(yè)技能的培訓(xùn),提高護(hù)理隊伍整體水平,特制訂本培訓(xùn)計劃。
一、目標(biāo)
1、掌握糖尿病基本概念,實驗室檢查結(jié)果,??谱o(hù)士工作的范圍、特點及發(fā)展趨勢。
2、掌握常見糖尿病急癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理。
3、掌握糖尿病??瞥R姷难潜O(jiān)測技術(shù)等??谱o(hù)理操作技術(shù)和儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理。
4、掌握特殊人群糖尿病患者的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理。
5、掌握糖尿病慢性并發(fā)癥患者的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理。
6、掌握開展糖尿病健康教育的方法、組織與管理。
7、掌握糖尿病患者心理需求和護(hù)患溝通技巧。
8、對糖尿病患者及家庭成員存在的實際的和潛在的健康問題進(jìn)行全面的健康評估,制定計劃和進(jìn)行健康教育,提供高水平的糖尿病護(hù)理。
9、開展糖尿病護(hù)理研究,與護(hù)理同行、醫(yī)生、專業(yè)人員以及健康領(lǐng)域的其他人士協(xié)作。
二、培訓(xùn)對象
1、具有衛(wèi)生行政和教育部門認(rèn)定的醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)??埔陨希ê瑢?疲┊厴I(yè)文憑者。
2、通過全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入條件取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書者。
3、具有2年以上本科室護(hù)理工作經(jīng)歷。
4、熱愛糖尿病護(hù)理工作。
三、培訓(xùn)內(nèi)容
1、理論培訓(xùn)
理論授課內(nèi)容為:糖尿病概述(糖尿病的定義、診斷、分型)、糖尿病的治療與護(hù)理管理(糖尿病的飲食、運動、自我檢測、口服藥)、糖尿病并發(fā)癥的治療與護(hù)理(低血糖、糖尿病酮癥酸中毒,糖尿病腎?。?、糖尿病的特殊情況(妊娠與糖尿?。?、糖尿病的教育與管理(糖尿病教育的方法、組織與管理),現(xiàn)場授課能力培訓(xùn)。
2、操作培訓(xùn)
常見操作為主:血糖監(jiān)測操作、胰島素筆皮下注射操作、胰島素泵操作準(zhǔn)、葡萄糖耐量試驗操作、動態(tài)血糖監(jiān)測操作、糖尿病足篩查操作、授課老師的表達(dá)方式、培訓(xùn)內(nèi)容的實用性,教學(xué)方法、重點與難點突出條理性與邏輯性、解說能力、教學(xué)熱情、現(xiàn)場互動能力。
四、培訓(xùn)管理
(一)授課人員基本要求:①在糖尿病或相關(guān)專業(yè)工作至少5年的醫(yī)護(hù)人員,具有較高的糖尿病理論知識水平和豐富的臨床經(jīng)驗;②具有護(hù)師以上職稱或大學(xué)本科學(xué)歷;③有一定授課技巧。
(二)授課方式及要求
1、授課方式:課堂教學(xué)、角色扮演(模擬演練)、講解、現(xiàn)場提問、游戲、多媒體、經(jīng)驗交流,病例分析及小組討論,操作示范等授課方式。以多媒體授課方式為主。
2、授課要求:課前準(zhǔn)備充分、教學(xué)態(tài)度認(rèn)真,教學(xué)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、尊重學(xué)員,良好的控制能力和創(chuàng)新能力。
在xx市第九人民醫(yī)院心理醫(yī)院輪轉(zhuǎn)的兩個周已經(jīng)匆匆結(jié)束了。對于一個醫(yī)學(xué)學(xué)科來講,兩周的時間可能連懂得皮毛都不夠,但是對于我們這樣的精神科門外漢來說,已經(jīng)獲益匪淺。
隨著如今人們生活及工作壓力的增大,精神疾病顯然成為了一類嚴(yán)重威脅人民健康的疾病,患者因疾病因素而影響工作、學(xué)習(xí)和人際交往能力,部分因未得到治療而致精神殘疾,喪失勞動力,給患者本人及家屬帶來極大的精神痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。在精神科輪轉(zhuǎn)的兩周中學(xué)到了一些知識。對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的工作安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在門診帶教老師一直在接待著很多不同癥狀的病人。有精神分裂癥,出現(xiàn)了幻聽、妄想等癥狀;有焦慮癥,由于工作太大承受不了導(dǎo)致睡不著覺,生活質(zhì)量下降;也有憂郁癥,因為學(xué)業(yè)壓力大出現(xiàn)的自殺心理等等。精神疾病的發(fā)病癥狀各有不同,但無疑都對病人本人及家屬造成了很大的影響。
我所實習(xí)的病區(qū)是重癥病區(qū),醫(yī)護(hù)人員任勞任怨甚至還要遭受患者的謾罵與侮辱,但老師們?nèi)匀缓逅麄兂燥埑运?,他待我謾罵侮辱我報之以細(xì)語呵哄。我深深的感覺到了從事精神疾病的醫(yī)務(wù)工作者所要付出的比其他醫(yī)務(wù)工作者更多的耐心和細(xì)心。
在這兩周的時間里,我感受最深的就是我們對于人類自身了解的太少,尤其是在精神方面。人的精神世界是那樣的“千姿百態(tài)”、“豐富多彩”,而我們所知甚少,甚至在我們非精神科醫(yī)生的臨床工作中經(jīng)常忽略了精神因素的重要性。而現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)觀念仍然以生物醫(yī)學(xué)模式占據(jù)主導(dǎo),生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式并未深入人心,在臨床實踐當(dāng)中的應(yīng)用就更少,這就對我們醫(yī)學(xué)生提出了新的要求。所以我深深感受到樹立身心統(tǒng)一理念的重要性。在今后的臨床各科工作中,我們必須充分考慮精神因素對疾病的影響,并主動運用精神衛(wèi)生知識來處理臨床問題。另外,精神科的許多疾病病因并不是很清楚,發(fā)病機制也沒有弄明白,因此精神科的發(fā)展也需要現(xiàn)代生物技術(shù)的支持,需要在基因水平、分子水平、生物化學(xué)方面對精神疾病進(jìn)行更加深入的研究,從而促進(jìn)精神疾病的預(yù)防、診斷和治療。第二,臨床溝通對于醫(yī)生來說十分重要。面對當(dāng)下十分緊張的醫(yī)患關(guān)系,如何進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通、減少醫(yī)患之間的誤解成為了目前緊急的課題。應(yīng)該說,精神科醫(yī)生在醫(yī)患溝通方面具有優(yōu)勢。精神病學(xué)實習(xí)也為此提供了最基本的知識和將來在其他各科臨床工作中進(jìn)行自我訓(xùn)練的基本方法。對于精神病、精神病患者、精神病醫(yī)院的誤解亟待消除。許多精神科的患者都處于十分痛苦的狀態(tài),這樣的痛苦比起軀體疾病來說更加令人難受。更令人難過的是,當(dāng)前中國社會對于精神病、精神病患者、精神病醫(yī)院有著許多的誤解,甚至歧視。十分慚愧,包括我自己,在到精神科見習(xí)之前也對精神病患者有著許多的誤解。經(jīng)過在精神科與患者有了深入的交談之后,我徹底改變了錯誤的看法。我們應(yīng)該做一些事情去消除社會上對于精神病、精神病患者以及精神病醫(yī)院的普遍誤解,需要讓公眾知道:精神科的患者更加需要家人、醫(yī)護(hù)人員以及社會的理解、關(guān)愛和支持;精神病專科也并不是像囚牢一般,而是充滿了關(guān)愛、飽含著真情的地方;人們不應(yīng)該懼怕精神科,而需要更多地支持精神科開展工作。
在精神科的輪轉(zhuǎn)還是給我留下了深刻印象,精神科的理念對我今后的學(xué)習(xí)工作也會有指導(dǎo)意義。在今后的學(xué)習(xí)和工作中,我也會自覺去實踐在精神科所學(xué)到的思想和方法,從而更好地造福于患者。作為一名救死扶傷的醫(yī)生,平易近群眾的生命平安永遠(yuǎn)是第一位。不時刻做好爭上第一線,全力為病人處事,對病人負(fù)責(zé),做一個自然聰明心靈的尊貴醫(yī)生。醫(yī)生的天職就是呵護(hù)和拯救他人的生命,還有一個更大的使命就是拯救人的心靈,救人,救心。
作為一名醫(yī)務(wù)人員,我熱愛自己從事的醫(yī)學(xué)工作,全身心投入自己喜愛的事業(yè),并會全力前進(jìn),與時代同步。
學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個課目,如精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展;睡眠中危急狀況的識別與護(hù)理;精神(心理)護(hù)理文書相關(guān)問題;護(hù)士身心健康的維護(hù);護(hù)理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。
通過學(xué)習(xí),使我受益匪淺,簡述如下:
一、精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展。國際精神病與精神衛(wèi)生護(hù)理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。
1、認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛、高質(zhì)量的護(hù)理。護(hù)士應(yīng)提倡和保護(hù)患者的權(quán)利;任何精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語言置于顯著的地位。
2、應(yīng)有合格專業(yè)護(hù)士,實行24小時責(zé)任制護(hù)理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評估,包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平,既往精神創(chuàng)傷史,共患疾病,基礎(chǔ)行為水平。
4、提倡依靠環(huán)境,設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。
5、護(hù)士應(yīng)接受行為評估,各年齡段用藥,安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn),應(yīng)接受對攻擊行為評估和干預(yù)的培訓(xùn),如癥狀的識別,語言干預(yù)技巧,選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機構(gòu)對工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。
7、醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護(hù)士應(yīng)在約束后1小時內(nèi)對患者進(jìn)行面談評估,24小時內(nèi)對患者必須更改指令,同時應(yīng)進(jìn)行面談評估。約束時間應(yīng)標(biāo)明:成人4h,9—17歲青少年2h,9歲兒童1h,到時需行行為評估。
8、資深注冊護(hù)士是最佳再評估人,可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。
9、約束時不得遮擋患者面部,不得單獨約束或隔離兒童,被約束的患者至少每2小時應(yīng)活動其身體,必須提供給飲水,解便及測量生命體征。
10、有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后1小時內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士。
11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬,應(yīng)予書面通知,不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視?;颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o(hù)理計劃,治療護(hù)理計劃是否正規(guī)、是否適合患者特點應(yīng)受到監(jiān)控。
12、使用約束或隔離時護(hù)士應(yīng)接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處:促進(jìn)對癥狀的認(rèn)識、促進(jìn)解決問題、提高沖突解決技巧,可減少約束對患者的負(fù)性心理體驗。
13、精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進(jìn)有關(guān)指南,需要在循證基礎(chǔ)上研究約束,隔離的有效性。
14、應(yīng)警覺掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則,這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識別與護(hù)理
怎樣看病人睡覺?
1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對睡眠過程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。
2、重視對睡眠的觀察:“窗口”,有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點、有無表情和動作異常等;
3、與醫(yī)生做好溝通,及時反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑;
4、重點病人的護(hù)理:睡姿、防護(hù)、觀察生命體征和引流搐等;
2、做好解釋、安慰和心里支持工作;
3、重視自身的睡眠;勿誤導(dǎo)患者。
三、護(hù)理文書相關(guān)問題中的病情記錄常見缺陷
欠準(zhǔn)確:如;護(hù)理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走?!贬t(yī)生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護(hù)士給煙抽就好,未見呼吸急速,缺氧表現(xiàn)”;
欠具體:如護(hù)理記錄為“已認(rèn)真檢測心率、心律”,但沒有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。
用詞不當(dāng):如“未見抽搐行為”?!扒榫w不協(xié)調(diào)”。
抄襲檢查結(jié)果沒有護(hù)理意義:有時還抄錯,例如:心電圖報告非特意性st—t異常,護(hù)士寫成“特意性st—t異?!?。
語句組織欠妥,造成錯誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫(yī)囑予凱西來利血生,沙肝醇等藥治療”。
欠全面:記錄中有防壓瘡護(hù)理,但沒有寫皮膚情況。
病情觀察無連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無跟蹤記錄。
護(hù)理措施不徹實際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”?;颊弑忝貙懀骸安毝囡嬎保ㄗh改為“督促病人多喝開水,或矚陪護(hù)予多喂開水”。
自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒有不適,已告知醫(yī)生,未見三防行為,按醫(yī)囑予2條短帶保護(hù)性約束”。保護(hù)性約束沒有醫(yī)囑,解除約束后,未停醫(yī)囑。保護(hù)性約束病人無跟蹤記錄。
語句欠條理,表達(dá)不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。
特殊病情沒有交班:例如:病人空腹血糖2。2mmol/l,沒有交班。
記錄用方言:如:“爛飯”。
在疾病高峰期,護(hù)理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識,不適宜。
護(hù)理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。
四、護(hù)士身心健康的維護(hù)
(一)提高管理者的支持
是影響個人工作滿意度和心里健康最有效的方式。
1、維護(hù)護(hù)士人才身心健康的基本對策;
(2)推行一線留人的優(yōu)先對策;
(3)解除后顧之憂的保障措施;
(4)維護(hù)身心健康的咨詢機構(gòu);
(5)提供調(diào)控護(hù)士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。
2、注重護(hù)士心理、社會、倫理等方面知識的教育:
(1)注意提高在職護(hù)士,尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護(hù)士與人溝通的技巧,加強護(hù)士心理衛(wèi)生保健知識教育,掌握自我心里調(diào)適技巧。
(2)在發(fā)生各種沖突時,找有類似經(jīng)歷的同事,關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。
(二)護(hù)士心理健康自我維護(hù)的措施
1、培養(yǎng)樂觀的闊達(dá)的人生態(tài)度;
2、加強學(xué)習(xí),提高自身的心理品質(zhì);
3、調(diào)節(jié)好自己的情緒;
4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境;
5、社會輿論的正確導(dǎo)向;
6、生活中注意勞逸結(jié)合。
論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會:
1、帶教精神科新護(hù)士的體會:
由__市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護(hù)士帶教工作的護(hù)士所寫。我也有擔(dān)任護(hù)士帶教工作,所以對于這篇論文特感興趣,通過論文交流學(xué)習(xí),我更加清楚地認(rèn)識到隨著社會競爭越來越激烈,人們的壓力也越來越大,精神病的發(fā)病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質(zhì)的精神科護(hù)理隊伍顯得越來越重要,而帶好每一名新護(hù)士是重要的起點,只有基礎(chǔ)打好了,才會有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好,就要不斷學(xué)習(xí),只有不斷提升自我,才能提高自己的教學(xué)能力;才能滿足新護(hù)士的各種學(xué)習(xí)需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛,這一點啟發(fā)了我,在臨床上病人經(jīng)常會因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎,今后,我們也可以嘗試使用喜療妥,如果用喜療妥外涂有效的話,那將是患者的福音,不但可以減輕患者的痛苦,也減輕他們經(jīng)濟上的負(fù)擔(dān)。
在《精神醫(yī)學(xué)》第二版教科書上,關(guān)于“妄想”的癥狀內(nèi)容部分有這樣一句話,妄想是個體的病理心理狀態(tài),并不針對集體,因為集體的信念有時盡管不合理,也不能歸為病態(tài),如宗教迷信。
這句話初一看是合情理的,一個群體同時患有同一種精神疾患、并表現(xiàn)出相同內(nèi)容的'妄想癥狀的可能性,可謂是小之又小了。因此假設(shè)有一群人和一個人,他們接受過同等程度的現(xiàn)代高等教育,且均無理由、不可糾正地相信一名不知何來的神祇的存在,那么這一群人并不會被診斷為具有妄想癥狀,而那單獨的一個人則會。
如果確實如此的話,那么上面那句話便顯得有些奇怪了。我們判定一個人的思想是否屬于精神病性癥狀的依據(jù),并不是其內(nèi)容較之客觀事實的正確與否,而是根據(jù)其內(nèi)容是否符合“大多數(shù)人的狀態(tài)”來決定的。換言之,我們將病人診斷為“精神分裂癥”的其中一條標(biāo)準(zhǔn)是,你與大多數(shù)人不一樣。而這其中透露出來的邏輯則是,與大多數(shù)人不一樣便是錯誤的、需要被修正的。
或許這沒有問題?!罢!钡囊馑急闶牵c實際常人該做的事情一致。其他科室的醫(yī)生所做的事情,也確實是令他們患者本不能完成自身機能的器官恢復(fù)實際其所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的作用。但精神科的治療與藥物同其他科室不一樣。它們確實地作用于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是大腦高級中樞。在人的精神心理產(chǎn)生的神經(jīng)生物學(xué)尚不清楚的現(xiàn)在,似乎沒有人能夠保證,這樣的處理并不會對病人本身固有的、未病變的區(qū)域產(chǎn)生影響。即是說,我們在做的事情,可能是強行改變一個人的思維、情感和意志,從而把他變成一個與旁人一樣的、“正常”的人。
那么,需要被這樣治療的病人,他們的病灶又是什么呢?結(jié)論依然是“與大多數(shù)人不同”。這個世界上的絕大多數(shù)人無法理解他們腦內(nèi)的世界,因此這大多數(shù)人唯一能做到的事情便是將這無法理解的因素徹底排除。這是一種社會學(xué)上的民粹主義。因為大多數(shù)人是這樣的,所以與之不同的少數(shù)分子便是應(yīng)當(dāng)被治療、被修正的對象。因為“與大多數(shù)不一樣”這件事在現(xiàn)在已經(jīng)被賦予了“病態(tài)”的含義。(好在,在精神科的診斷中很重要的一條依據(jù),是社會功能的評斷)
從這里得出的推論是需要警惕的。它在冥冥之中低語著,我們治療精神疾病,非常需要當(dāng)心的則是不要為普遍的、隨處可見的、大眾的思想做了幫手,將勢單力薄的、搖搖欲墜的少數(shù)派思想扼死在他們主人的神經(jīng)突觸里。
并不是只有我們才產(chǎn)生過這樣的疑慮。自從十七世紀(jì)歐洲的人們將精神病人(當(dāng)時稱作“瘋子”)與一般人隔離開來的時候起,這種多數(shù)人的理性對非理性的征服便已確立?!隘偘d”(即精神疾病)被認(rèn)為是與偷盜、行乞等同的擾亂資產(chǎn)階級城市秩序的罪惡行為。當(dāng)時的封建-資產(chǎn)階級聯(lián)合統(tǒng)治下采取的強制收容隔離措施,便已經(jīng)將精神病人視作了與正常的、易于管理的人民不同的物種。而后來米歇爾·福柯在他的《瘋癲與文明》一書中提到,自18世紀(jì)末,瘋癲被確定為一種精神疾病的那時起,理性與非理性二者之間的交流便破裂了。與文藝復(fù)興時期的歌頌、古典時期的隔離都不同,使用各種手段治療精神病人,則意味著我們徹底開始了對于他們的消滅。通過這種治療行為,精神病人變回了“正?!比耍ɑ蛘哂幸恍┛山邮艿娜毕荩?,社會的多數(shù)派完成了將少數(shù)派化為它自身一部分的一種轉(zhuǎn)變。這是一種思想對于另一種思想的genocide,是我們對自身無法理解之物做出的、本能一般的攻擊反應(yīng)。
好在,我們確實有著治療他們的理由。精神病人,尤其是精神分裂癥的患者,對他人造成了困擾和危害。因而我們要幫助他們,令他們停止這些行為。那些想要傷害自己的病人則更甚。正常人怎么會想要傷害自己呢?一定是病人自己不正常導(dǎo)致的。我們無法理解不正常,因此正常與不正常只能在思想的叢林法則中互相搏殺,幸好......
當(dāng)然,資歷淺微如我,絕無念頭去菲薄精神醫(yī)學(xué)近兩個世紀(jì)的發(fā)展,不如說我希望它能夠在今后的社會中獲得越來越多的重視。只是也許,我們在面對一些病人的時候,傾聽和理解就可以發(fā)現(xiàn)他們的行為邏輯并無偏離,就可以少開出一張不必要的抗精神病藥物的處方單,真正去治療需要幫助的患者。
今天我拿起了久違的筆,懷著一份崇敬的心情,發(fā)自內(nèi)心描述一下石河子綠州醫(yī)院臨床二科的醫(yī)生,他們矜矜業(yè)業(yè)的工作熱情以及對待病人無微不至的關(guān)懷態(tài)度。
走過了秋天,迎來了冬天。這個冬天,似乎比往年溫暖了不少。
我們科的醫(yī)生在工作中總是兢兢業(yè)業(yè),以“病人至上、醫(yī)院為家”,在平凡的工作崗位上,無私奉獻(xiàn)。做為一個精神科的醫(yī)生,必須要有出色的控制情緒的能力。一個醫(yī)生,不能出現(xiàn)情緒障礙。亂發(fā)脾氣或者當(dāng)著病人的面情緒失控的醫(yī)生,是不能得到病人的信任。因為醫(yī)院是離上帝最近的地方,也是離死亡最近的地方,病人感到無助、緊張無可厚非,病人常常需要從醫(yī)生身上看到希望、得到心靈的安撫和支持,所以面對患者二科的醫(yī)生臉上總是掛著和藹可親的笑容,對于病人及家屬用他們專業(yè)的病情分析和醫(yī)療計劃給予病人及家屬安心的治療服務(wù),對于病人總是對他們種種的疑問和擔(dān)心,他們從來不溫不惱,總是耐心講解,盡量滿足病人的要求,每天早晚的查房,詢問病人飲食就寢等狀況,從不間斷可以說醫(yī)生的生活是由患者安排的,即使是休假,有什么需要,我們二科的醫(yī)生還是會第一時間趕到醫(yī)院,為病人解除痛苦。
我們科的醫(yī)生一直默默無聞地耕耘在他們鐘情的工作崗位上,工作中他們從不推諉,生活上處處謙讓,像樊醫(yī)生劉醫(yī)生一樣,以病人為中心,嚴(yán)格按照一名優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,視病人如親人,堅持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團隊精神。在平凡的工作崗位上發(fā)揮自己的光和熱。
師資技能培訓(xùn)心得體會
2018年8月20日至8月24日,在教育局和學(xué)校的共同努力下,我們實踐基地進(jìn)行了為期三天的教師技能培訓(xùn)。這次培訓(xùn)真是令人獲益匪淺,感悟頗深。
三天的培訓(xùn)結(jié)束,作為實踐基地教師深刻的體會到實踐基地存在的必要性,拯救未來的重?fù)?dān),希望能讓更多的學(xué)生能在我們的幫助之下,有好的轉(zhuǎn)變,成為對未來國家有用的人,孝敬長輩,尊重師長,正直公平,有愛心,有擔(dān)當(dāng),有自己的思想,成長成不辜負(fù)自己一生的人。在第一天張老師就告訴我們肩上的責(zé)任有多大,擔(dān)起全縣學(xué)生起航未來,以及“延伸學(xué)校教育,銜接社會教育,實踐素質(zhì)教育”的職責(zé),使自己對基地的使命有了更深刻的認(rèn)識,我們并不是其他教育的補充,我們也是孩子們成長必不可少的一部分。
通過三天的培訓(xùn)被張老師的專業(yè)、熱情和敬業(yè)精神而感動,他是我今后工作和學(xué)習(xí)的榜樣。.學(xué)會了怎樣每天微笑、真誠地面對孩子們。教師要把微笑帶入課堂,把更多的掌聲送給學(xué)生,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的點滴進(jìn)步,給予學(xué)生更多的關(guān)愛。剛參加工作時,我覺得要建立老師的威信,不能讓學(xué)生跟老師過于親近。于是我對待學(xué)生表情嚴(yán)肅,不茍言笑,同學(xué)們也敬而遠(yuǎn)之,師生間隔著一道無形的墻。后來我意識到要當(dāng)一個好老師,要建立老師的威信并不是有一張嚴(yán)肅的臉就可以的,這不僅需要扎實的專業(yè)功底,還要處處關(guān)心和愛護(hù)同學(xué),思想變了,態(tài)度也變了,看見同學(xué),我總是面帶微笑,主動問長問短,從思想、學(xué)習(xí)到生活,做到無微不至。在同學(xué)們的心目中,我由望而生畏變得和藹可親,同學(xué)們也肯跟我說知心話了,師生間的關(guān)系也融洽了,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性也大大提高了。
把約定引入課堂,把控課堂氣氛和節(jié)奏。通過張老師的講解,我深刻領(lǐng)會到約定在中空五連體課堂上的重要性。帶隊時的站位,口令,加強自己氣場的練習(xí),爭取做到足夠?qū)I(yè),讓學(xué)生不容小覷,身教大于言傳。它能更好的約束課堂, 實踐活動更順利的進(jìn)行。同時學(xué)會了很多實用的破冰活動,下一步打算把小游戲引入課堂,調(diào)節(jié)課堂氣氛,使課堂更有趣。增加中空五連體的活性,讓學(xué)生在輕松愉悅的心情下快樂成長。小魯班工作坊,簡單的工具卻有大的作用,可以放在陶藝課堂教學(xué)中,不斷的創(chuàng)新,讓學(xué)生在活動中足夠努力,認(rèn)真,體驗成功的快樂。
我還學(xué)會了利用Orid工具設(shè)計問題,打開學(xué)生的口,利用引導(dǎo)技術(shù),步步深入,升華主題,讓學(xué)生有真正的收獲,完成教學(xué)目標(biāo)。讓學(xué)生有目的的進(jìn)行回答,更貼近我們想要的答案,在交流與總結(jié)分享中有話可說,不再是生硬給予。我們也想能足夠的智能,知道學(xué)生對我課程的評價,從而改善我的課堂,能讓學(xué)生有更多的收獲。通過學(xué)習(xí)我了解了行為改變理論------有改變才能提高,下一步我要改變自己,逼迫自己離開舒適區(qū),進(jìn)入伸展區(qū),彌補自身短板。同時把行為改變理論應(yīng)用于教學(xué),帶入課堂,使不同層度的學(xué)生在課堂上都有所發(fā)展和進(jìn)步。
通過各種小游戲領(lǐng)會了團隊合作在綜合實踐活動中的重要作用。團隊的合作交流在活動中是非常重要的,相信每一個人都是有智慧的,在今后的專業(yè)活動設(shè)計中多向團隊人員交流,定會收獲意想不到的效果。在小魯班工作坊活動我做設(shè)計師的過程中依靠團隊的集思廣益進(jìn)行方案的不斷完善,非常感謝優(yōu)秀的二組團隊幫助我學(xué)習(xí)、成長,今后的教學(xué)中尤其是逃生墻更加突出團隊活動,引導(dǎo)學(xué)生積極主動合作學(xué)習(xí)。在揀粉筆小游戲中,讓我懂得了在自己遇到困難問題不能解決的時候,需要他人的幫助,感受到團隊力量的重要性,同時感受到每一個人之間要學(xué)會相互尊重,互相合作,才能更順利的完成我們的目標(biāo)。幾天的學(xué)習(xí)拉進(jìn)了同事間的距離,更有利于工作的開展和完成。認(rèn)識到集體的力量,眾志成城,我相信在張老師的無私奉獻(xiàn)下我們基地一定會做的更好。
總而言之,通過參加此次培訓(xùn),使我受益良多,在提高自己專業(yè)知識水平,完善知識結(jié)構(gòu),促進(jìn)自我成長,提升工作理念等方面有了很大的提高,教育不是把籃子裝滿,而是把學(xué)生心靈點亮,我將在新學(xué)年更加努力工作,扛起肩上使命。
以前對精神科病房的印象就是光線暗及恐怖的感覺,但自從在精神科實習(xí)的日子以來,發(fā)現(xiàn)以前對精神科的印象完全是錯誤的觀念,這里的光線不但明亮且病患也不是我們想像的那么恐怖。
在這站實習(xí)真的跟其他站差好多,在這里你的護(hù)理措施真的很靈活,具有個別性,還可以直接跟病患互動,那種感覺真得好棒,跟他們一起做早操,說到做早操,真得好開心唷!每個病患都好可愛,每次跟他們做早操都會笑到肚子痛,他們都很用心的在做每一件事。另外,在這里真的讓我感覺到醫(yī)療人員的用心及團結(jié),每一個病患都有五位醫(yī)療人員的照顧,且都須用很大的愛心,去照顧一個人,須有很大的耐心,所以我很佩服這里的醫(yī)療人員。而這里的教官人也都很好,不懂的地方,他們都會教我們,且每個都帶笑容,讓我覺得有家的感覺。我真得好喜歡這里的教官唷!老師雖然好嚴(yán)格,但我覺得對我而言,這是一個好老師,因為老師嚴(yán)格,我們才會認(rèn)真呀!
在這里真得有感覺到自己好像一個小護(hù)士的樣子,一天的流程都由自己來,從早上的發(fā)藥,到下午的發(fā)藥,寫記錄等,都知道下一個步驟要做什么,不會不知所措,且記錄在老師嚴(yán)格要求下,不進(jìn)步也難呀!只是每天都寫得好痛苦唷!總之,在這里實習(xí)雖然很累,但我相信那是值得的。
x月x日上午,石河子綠洲醫(yī)院又一次組織醫(yī)務(wù)人員參加無償獻(xiàn)血活動,由于春節(jié)過后,石河子血站血庫存血量已到警戒線以下,需要大量的新鮮血漿和血小板。x月x日,血站向綠洲醫(yī)院發(fā)出求助,醫(yī)院各支部、團委立即行動起來向全院發(fā)出了獻(xiàn)血動員。
在綠洲醫(yī)院行政樓一樓里,一群人不到九點就開始忙碌上了。在院辦公室的組織調(diào)度下,院行政處、宣傳處、工會、門診部、等多部門聯(lián)合起來,各司其職,精心布臵起一個臨時的獻(xiàn)血場所,很快將填表、體檢、采血、休息區(qū)劃分完畢,并在明顯的位臵貼上了獻(xiàn)血宣傳畫和“向我院參加無償獻(xiàn)血的同志們學(xué)習(xí)致敬”的紅色條幅。九點半,報名獻(xiàn)血的同志陸續(xù)到來,領(lǐng)過號牌后坐在休息區(qū)等待獻(xiàn)血。
九點五十分,石河子中心血站的采血車如約到來,院長蓋廣慶來看望大家,并檢查獻(xiàn)血場地的布臵情況。十點,在與血站工作人員交流以后,獻(xiàn)血活動有條不紊地進(jìn)行著。大家按照號牌排隊,依次進(jìn)行填表、體檢、采血......。現(xiàn)場熱鬧非凡,有的同志是初次參加獻(xiàn)血,稍微有些緊張,大家熱烈地交談著,交流著獻(xiàn)血體會和獻(xiàn)血后恢復(fù)體能的經(jīng)驗。在獻(xiàn)血開始后二科辦公護(hù)士柳麗又再一次來到了獻(xiàn)血車上,捋袖獻(xiàn)血,她說:“多年來獻(xiàn)血的經(jīng)歷證明無償獻(xiàn)血無損健康。作為一名醫(yī)務(wù)工作者理應(yīng)帶頭獻(xiàn)血,獻(xiàn)血是件舉手之勞的小事,但是卻可以挽救患者的生命!”她的獻(xiàn)血行動深深感動了在場的每一個人。在本科室工作的繁健醫(yī)生,也來到采血車前填寫獻(xiàn)血登記表,但是由于體重過輕,血站的工作人員建議他不要獻(xiàn)血,但是他毅然的說道:“無償獻(xiàn)血是健康的標(biāo)志,我每年都會定期獻(xiàn)血!更何況我還是你們急需的o型血,一次獻(xiàn)血就代表能挽救一個生命,沒有充足的血液,一些需要進(jìn)行較大外科手術(shù)的患者只能等待,如果手術(shù)延期就意味要延長住院時間,增加費用支出,這對于患者來說,無疑是雪上加霜,我們這么做,只是想讓患者早點手術(shù),讓手術(shù)過程更安全,這是我的權(quán)利,也是我的義務(wù),更何況我還是一名醫(yī)生,更加深知這其中的道理?!毖镜墓ぷ魅藛T看到這一幕,都感動了。護(hù)士陳曉桐得知今天早上獻(xiàn)血,剛下夜班還沒來得及休息就早早來的醫(yī)院等待,她還是一個20多歲的小美女,清秀的臉龐透著稚氣。沒有絲毫的緊張,當(dāng)問起她對無償獻(xiàn)血的看法,她說:“很多人也說我們醫(yī)務(wù)工作者只會讓別人獻(xiàn)血,自己卻從來不獻(xiàn)血。我今天就要讓他們看看,我們這些醫(yī)生護(hù)士獻(xiàn)血多踴躍,我看誰還說醫(yī)生護(hù)士不獻(xiàn)血?”。采血車前醫(yī)務(wù)人員積極參與,在獻(xiàn)血車上,醫(yī)務(wù)人員坐在一起,有說有笑,共同等待著奉獻(xiàn)愛心。獻(xiàn)血隊伍中既有身先士卒的各科室主任、護(hù)士長;有剛下夜班還沒來得及休息的醫(yī)護(hù)人員;有多次獻(xiàn)血的老職工;也有初次獻(xiàn)血的年輕醫(yī)護(hù)人員……
我院職工清楚地認(rèn)識到無償獻(xiàn)血是無私奉獻(xiàn)、救死扶傷的崇高行為,獻(xiàn)出自己的愛心,能使病人解除病痛甚至搶救他們的生命。醫(yī)院職工熱心獻(xiàn)血的場面令在院的病人深深感動,石河子血液中心的人員以高度的敬業(yè)精神和嫻熟的專業(yè)技能確保了整個獻(xiàn)血程序的順利完成以及采血的安全衛(wèi)生。在獻(xiàn)血后,我院職工又紛紛投入醫(yī)療工作。樹立起人們科學(xué)的無償獻(xiàn)血觀,提高廣大群眾對無償獻(xiàn)血的正確認(rèn)識,增強公眾的社會責(zé)任感,使每一個人積極投身到活動中來,人人奉獻(xiàn)一點愛,社會將會更加美好。
對一般人來說,精神病是一個令人恐懼而又充滿神秘色彩的名詞,常使人聯(lián)想起一個個滿身泥圬、言行古怪、時哭時笑、呆滯冷漠,或暴跌兇殘的人。五年前,我走上精神病人管理的工作崗位,開始了與精神病人直接面對面的接觸,我們對精神病人的漠然無知、心存恐懼,到逐漸了解他們、同情他們,與他們交朋友,從而窺見了他們的喜怒哀樂,走進(jìn)了他們的精神世界。
關(guān)于精神病,醫(yī)學(xué)上是這樣界定的:精神病是指內(nèi)外各種致病因素影響下,大腦機能活動發(fā)生紊亂、導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為與意志等精神活動不同程度障礙的一類疾玻病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活,行為顯得古怪,與眾不同,在病態(tài)心理的支配下,往往有自殺自傷、傷害他人的動作行為,有的患者還認(rèn)為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。
在精神科做護(hù)士,首先是安全問題,這也是院領(lǐng)導(dǎo)會上會下強調(diào)的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理,對于這樣的病人,作為護(hù)理人員的我們,要多觀察、多和其進(jìn)行溝通交流。躁狂的病人對其周圍的人,包括同室病友以及周圍的醫(yī)護(hù)人員易造成傷害,當(dāng)然也包括自身的安全。在情緒嚴(yán)重不穩(wěn)定期,我們要更多的給予保護(hù)性約束。
精神科病人多是藥物控制,所以對其服藥問題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來的藥頓服,后果更嚴(yán)重,可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他們沒有自知力,連最基本的生理需要也表述不清,這就需要我們護(hù)理人員具備基本的職業(yè)道德,真正做到以病人為中心,充分維護(hù)他們的自尊。
在精神科工作這么久,并沒有感覺到他們可怕,反而更覺得他們是最可愛的人,沒有人與人之間的勾心斗角和紛爭,我的人格跟著他們簡單起來,我會做一名合格的護(hù)士,不辜負(fù)天使的稱號。
新時期,心理障礙是越來越沉重的話題,根據(jù)世界衛(wèi)生組織最近進(jìn)行的調(diào)查研究結(jié)果,一組沉甸甸的數(shù)字表明:在全世界范圍內(nèi)患有心理障礙的人數(shù)占人口的12%,更有上升的趨勢,那麼,處在新時期的護(hù)士群體,尤其是精神科的護(hù)士長期處在焦慮、抑郁、偏執(zhí)、疑慮、憤怒的環(huán)境氛圍中,如何做到不被不良環(huán)境同化,保持自身的健康心理,更好地服務(wù)于精神疾病患者,也是精神科護(hù)士必須學(xué)習(xí)的內(nèi)容。
心理障礙一般是指沒有能力按社會認(rèn)為適宜的方式行動,以至其行為后果對本人或社會是不適宜的。一般人認(rèn)為心理障礙是對刺激反應(yīng)的一種異常表現(xiàn)。
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康有了新的概念。世界衛(wèi)生組織自信對健康的定義為:健康是指不但沒有軀體上的缺陷和疾病,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會適應(yīng)能力。即是,心理的健康和身體的健康同等重要。心理健康有如下要求:
2.1智力正常;
2.2自我安全感;
2.3切合實際;
2.4樂觀的生活態(tài)度;
2.5和諧的人際關(guān)系;
2.6思想與行動協(xié)調(diào)統(tǒng)一;
3、注意給健康心理添加“營養(yǎng)素”
現(xiàn)代物質(zhì)文明的進(jìn)步,人們十分注意膳食的合理搭配,以吸取各種營養(yǎng)素,而卻忽略了心理健康其實也需要添加“營養(yǎng)素”。
3.1自信:自信可使我們變得堅強,不懼困難、積極向上,有勇氣接受挑戰(zhàn)和解決問題。護(hù)理事業(yè)的迅猛發(fā)展,許多護(hù)理工作方法函待改革、更新,社會對精神科醫(yī)護(hù)人員不理解,甚至對其懷有歧視,造成從事精神科的醫(yī)護(hù)人員有心理壓力,得不到社會和家人的.支持,但只要我們有信心,就有勇氣和能力面對挑戰(zhàn)。
3.2愛:愛是人本善良的一種表現(xiàn),也是人與人之間最直接的溝通方法,它能夠使人深深感覺到生活著是一種幸福。作為精神科的護(hù)士,愛心更是一種工作責(zé)任感的體現(xiàn),關(guān)心自己,熱愛自己的工作崗位,更愛自己服務(wù)的對象,愿意為真誠付出。愛是重要的精神“營養(yǎng)素”。愛能伴隨人的一生。精神科的護(hù)士社會責(zé)任重大,同事、親朋和子女之愛十分重要,它們會使護(hù)士們在事業(yè)家庭上備添信心和動力。
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