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神外實(shí)習(xí)周記

發(fā)布時間:2024-11-01

當(dāng)我們心中積累了不少感想和見解時,通常就可以寫15篇心得體會將其記下來,這樣就可以通過不斷總結(jié),豐富我們的思想。是不是無從下筆、沒有頭緒?下面是小編幫大家整理的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)心得,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

神外實(shí)習(xí)周記 篇1

本人通過半年多的神經(jīng)外科理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決。同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的`業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。

通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

神外實(shí)習(xí)周記 篇2

兩個月的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了,這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實(shí),也學(xué)到了不少的東西。 神外的病種錯綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監(jiān)護(hù)室,收治那些危重病人。

神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。 這兩個月的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認(rèn)真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的`解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項(xiàng)等,這樣才能更好的為病人提供幫助。

另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己,請各位老師監(jiān)督。

神外實(shí)習(xí)周記 篇3

陰似箭,時光如梭,一轉(zhuǎn)眼我的實(shí)習(xí)生活就快結(jié)束了,還記得剛來參加實(shí)習(xí)的時候只是個很迷茫的大學(xué)生,懂得的也只是書本上的理論知識,而如今,經(jīng)過短短的護(hù)士實(shí)習(xí),我已經(jīng)能夠運(yùn)用理論知識來完成實(shí)際操作了,各方面本事都得到了很大的提高,為畢業(yè)后踏上工作崗位奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。(勵志的句子 wWW.djZ525.com)

護(hù)士實(shí)習(xí)主要是讓我們經(jīng)過實(shí)踐操作來鞏固理論知識,提高護(hù)理技能,同時也是我們畢業(yè)后真正參加工作前的一次最佳鍛煉機(jī)會。因?yàn)閷?shí)習(xí)的時間比較短,所以我很珍惜每一天的鍛煉機(jī)會,努力學(xué)習(xí),提高自己的專業(yè)技能。在實(shí)習(xí)過程中做到虛心求學(xué),努力刻苦,求學(xué)若渴,互相幫忙,不求最好,只求更好。

護(hù)士實(shí)習(xí)第一天,剛進(jìn)病房,就覺得很迷茫,對于陌生的環(huán)境,陌生的人群讓我有點(diǎn)不知所措,幸好有指導(dǎo)醫(yī)師為我們介紹病房的結(jié)構(gòu),了解各種疾病的'應(yīng)急處理和各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能。我們這次實(shí)習(xí)的主要目的是提高各項(xiàng)護(hù)理技能和培養(yǎng)操作技能。所以我們進(jìn)取努力的爭取著每一次鍛煉的機(jī)會,遇到不懂的就請教指導(dǎo)醫(yī)師,他也會和細(xì)心耐心的為我們一一解答。在業(yè)余時間我還會不斷豐富理論知識,積極主動的學(xué)習(xí),思考,對于不懂的知識點(diǎn)我會自己先查找書籍解決,如果還是不行我就會去請教別的護(hù)士和教師,直到自己弄懂為止,以便加強(qiáng)理論與臨床護(hù)理相結(jié)合。有時候還要跟著指導(dǎo)醫(yī)師去檢查病房,了解各種病情的臨床反應(yīng),同時和病人多溝通交流,期望他們早日康復(fù)。在這短暫的護(hù)士實(shí)習(xí)期間,我收獲了很多,我懂得了病歷的書寫,教學(xué)查房等等。我相信這次實(shí)習(xí)期間的收獲會在以后的工作中更好的體現(xiàn)出來。

這次的護(hù)士實(shí)習(xí)讓我受益匪淺,在此,我要異常感激學(xué)校和醫(yī)院給我的這次實(shí)習(xí)鍛煉機(jī)會,還要感激指導(dǎo)醫(yī)師和同事們對我的悉心指導(dǎo)和幫忙,在以后的工作生活中,我將更加進(jìn)取努力,刻苦專研,讓自己的理論知識更加扎實(shí),臨床護(hù)理本事更加完善,我明白了作為一名白衣天使是必須付出努力的,有付出才會有回報。有了這次的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我相信我的未來將會更加完美。

神外實(shí)習(xí)周記 篇4

一、 常用藥物有

1. 甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。用于急性。 為什么甘露醇要快速滴完?

甘露醇要求在30分鐘內(nèi)滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi),從而降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫;如慢速進(jìn)入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓,因而無明顯組織脫水作用。

2. 甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。

3. 氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促進(jìn)呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進(jìn)排痰,改善呼吸狀況。

4. 醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營血,內(nèi)陷心包,高熱煩躁,神昏譫語,舌絳脈數(shù)。 5. 依達(dá)拉奉:本品可清除自由基,抑制脂質(zhì)過氧化,從而抑制腦細(xì)胞(血管內(nèi)皮細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞)的氧化障礙,抑制梗死周邊領(lǐng)域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進(jìn)展(惡化),從而發(fā)揮保護(hù)作用。 6. 注射用鼠神經(jīng)生長因子:加速受損神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)。

7. 吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內(nèi)壓增高癥。

8. 阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是β—內(nèi)酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。

9. 頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對革蘭菌作用強(qiáng)。

10. 頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類抗生素,其抗菌譜廣,對大多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌,包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素(如頭孢他啶 )的菌株均有效。

11. 奧扎格雷鈉:蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。

12. 尼莫地平:用于預(yù)防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴(kuò)張腦血管,改善腦供血。使用時應(yīng)避光以預(yù)防藥物分解;輸入速度宜慢。 13. 硝普鈉:強(qiáng)力血管擴(kuò)張劑,迅速降血壓。作用迅速,但維持時間短暫。 14. 胞二磷膽堿:改善腦代謝。

15. 低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環(huán)。

神經(jīng)外科的病人,很多都消耗性是,只能靠每天輸液來供給營養(yǎng)。常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

二、 神經(jīng)外科病人的基礎(chǔ)護(hù)理

1. 口腔護(hù)理:

1) 口腔護(hù)理的對象:長期鼻飼者。

2) 目的`:

a、保持清潔、濕潤,使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。 b、防止口臭、口垢,促進(jìn)食欲醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,保持口腔正常功能。

c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動態(tài)信息。

3)昏迷患者口腔護(hù)理的注意事項(xiàng):

a、昏迷患者禁止漱口,以防誤吸。

b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi)。 c、棉球不能過濕,防止因水份過多造成誤吸。

d、使用開口器時,應(yīng)從臼齒處放入。

e、動作要輕柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對凝血功能差的患者應(yīng)更加小心。

2. 留置尿管的護(hù)理:對留置尿管的病人應(yīng)每天用碘伏消毒尿道口,以防留

置時間過長引起尿道感染。

3. 留置胃管的護(hù)理:由于醫(yī)院護(hù)士工作量很大,病人的日常飲食一般由家

人做。

1) 方法:首先證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)。先注入少量溫開水,再緩慢灌注

鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量

不超過200ml,溫度38~40℃ 。間隔時間不少于2h。需用藥物時,應(yīng)將藥片研碎、溶解后再灌入。

2) 證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法、

1. 接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液

2. 置聽診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽到

氣過水聲。

3. 將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無氣泡逸出。3) 長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理,胃管應(yīng)每周更換(晚上拔出,次

日晨再由另一鼻孔插入)。 4. 氣管切開病人的護(hù)理:每天對切口進(jìn)行消毒,更換敷料。(用碘酊消毒,

再用酒精脫碘兩次。) 5. 氧氣吸入的護(hù)理:每日更換濕化瓶,瓶內(nèi)滅菌水低于最低水位時,應(yīng)加

注滅菌水,或生理鹽水。 6. 留置深靜脈的護(hù)理:每周更換保護(hù)膜。常規(guī)消毒。若為股靜脈,應(yīng)及時

備皮。

7. 心電監(jiān)護(hù)病人的護(hù)理:定時測量病人血壓,心率,血氧飽和度。嚴(yán)密觀

察病人生命體征。

三、 總結(jié):神經(jīng)外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關(guān)知識。

病人的觀察重點(diǎn)是神志及生命體征。

神外實(shí)習(xí)周記 篇5

在臨床帶教過程中,貫徹理論與實(shí)際統(tǒng)一的原則,我科不僅注重培養(yǎng)護(hù)生的動手能力、鼓勵發(fā)揮護(hù)生工作積極主動性,還有的放矢開展帶教培訓(xùn)計劃、培養(yǎng)護(hù)生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維,保證護(hù)生們順利安全的進(jìn)行實(shí)習(xí),使護(hù)生在我科高質(zhì)量完成實(shí)習(xí),并且在全體帶教老師與其他護(hù)士的共同努力下,帶教工作取得了一定的成績與進(jìn)步。回顧本年度帶教工作,我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進(jìn)。

一、我科在帶教過程中存在的問題

1、監(jiān)督力度不夠,帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)臨床帶教制度不夠完善,監(jiān)督措施不得力。例如個別老師帶教意識淡漠,缺乏責(zé)任感,片面認(rèn)為帶教是一種負(fù)擔(dān),害怕護(hù)生出了問題要老師負(fù)責(zé)。個別不重視帶教工作,只讓學(xué)生跑腿干雜活,不教予知識;而有的帶教老師在護(hù)生實(shí)習(xí)后期,認(rèn)為護(hù)生有了一定的操作能力,就放手讓其獨(dú)立操作,不再親自監(jiān)督指導(dǎo),從而增加了差錯發(fā)生率,為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。

2、帶教老師經(jīng)驗(yàn)缺乏:由于實(shí)習(xí)護(hù)生與帶教老師之間存在年齡差距,導(dǎo)致帶教老師不懂得年輕護(hù)生的心理狀況,此外,由于對教育心理學(xué)了解不夠,其教學(xué)方法、方式死板,很難激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。

3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足:臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在:如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機(jī),夜班睡覺,把護(hù)生當(dāng)勞動力,使喚他們做這做那,自己卻坐著不動等等。

4、護(hù)生操作技術(shù)生硬,工作責(zé)任心較差 :由于護(hù)生的護(hù)理操作技術(shù)生硬、不熟練,讓患者難以接受,即使勉強(qiáng)接受,也會引起患者不滿,易引起醫(yī)療糾紛。部分護(hù)生責(zé)任心、耐心較差,對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高,

5、護(hù)生理論知識薄弱:實(shí)習(xí)是護(hù)生過渡為稱職護(hù)生的必須階段,在實(shí)習(xí)過程中不能很好的運(yùn)用理論知識,思維還處于在學(xué)校時期的幼稚期,獨(dú)立思考能力及觀察力還有待提高。

6:護(hù)生的法律意識薄弱:護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),對醫(yī)療護(hù)理所面臨的一些法律問題知之甚少,有的護(hù)生認(rèn)為出了差錯有帶教老師頂著與己無關(guān),對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確。所以在實(shí)習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護(hù)理工作,說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn),容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護(hù)生過于自信,尤其是在實(shí)習(xí)后期,會出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,以致造成護(hù)理差錯,引起醫(yī)療糾紛。

二、我科針對以上問題采取了相應(yīng)的措施

1、增強(qiáng)帶教意識與責(zé)任心,加強(qiáng)對帶教工作的組織與管理,實(shí)行一對一的帶教。帶教老師必須嚴(yán)格示教,堅(jiān)持一帶一,放手不放眼,在臨床護(hù)理教學(xué)中能突出重點(diǎn),講清難點(diǎn),并能將護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)傳授給護(hù)生,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛護(hù)教育學(xué)生,使護(hù)生在獲取知識的`同時得到愛護(hù)、尊重和理解。采取多種帶教方法,理論與實(shí)踐緊密結(jié)合 多年來,我們堅(jiān)持了以實(shí)踐

為中心的方針,帶教中注重提問式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問、手做上下功夫,提高學(xué)生的認(rèn)識能力、觀察能力。

2、不斷完善自身的教學(xué)素養(yǎng):臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓(xùn),學(xué)會主動摸索、改進(jìn)教學(xué)方法。要抓住護(hù)生的心理特點(diǎn)和心理狀態(tài),因人施教,靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合,使護(hù)生不僅知其然,還要知其所以然。同時注意把多種教學(xué)方法相結(jié)合,多為護(hù)生創(chuàng)造合適的臨床操作機(jī)會。要及時準(zhǔn)確回答他們的問題,采用激勵式教學(xué)法,多鼓勵少批評。要設(shè)法提高他們的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動他們的積極性,以達(dá)到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。

3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習(xí)的關(guān)系

我科改變傳統(tǒng)的“護(hù)生是護(hù)士的附屬品”的觀念,從護(hù)生入科開始,科室便通過護(hù)生基本情況和個性特點(diǎn),針對每個人的優(yōu)點(diǎn)與長處,鼓勵護(hù)生展現(xiàn)個人的優(yōu)勢與長處,讓其在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)得到充分發(fā)揮。并調(diào)動護(hù)生主觀能動性,鼓勵經(jīng)常向老師提問,在解答問題的過程中,互相學(xué)習(xí),一起進(jìn)步。且關(guān)心護(hù)生的生活狀況及心理狀態(tài),分享其實(shí)習(xí)過程中的喜怒哀樂,讓護(hù)生感覺既是老師又是朋友。

4、重視護(hù)理教學(xué)查房、鼓勵護(hù)生積極參與

我科能嚴(yán)格按護(hù)理部的教學(xué)要求及認(rèn)真執(zhí)行科室教學(xué)計劃,按要求定期組織護(hù)理教學(xué)查房,事先安排護(hù)生對查房病種相關(guān)知識進(jìn)行預(yù)習(xí),讓其按照新的護(hù)理查房模式開展查房,改變過去搬書照念的習(xí)慣,有針對性的,制定切實(shí)可行的護(hù)理措施,老師在整個教學(xué)查房過

程中,通過提問、讓學(xué)生判斷對錯等方式引導(dǎo)護(hù)生自己發(fā)現(xiàn)問題,學(xué)會解決問題,實(shí)行以來,發(fā)現(xiàn)比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。

5、提高護(hù)生工作條理性及動手能力

首先,讓其在實(shí)習(xí)前階段制定實(shí)習(xí)計劃,有目標(biāo)的去學(xué)習(xí),并讓其了解護(hù)士的工作流程,明確每班工作任務(wù),脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學(xué)習(xí)方法,多動腦思考,靈活安排工作任務(wù),提高工作效率及條理性;其次,培養(yǎng)護(hù)生動手能力,這是一個長期的過程,也是一個循序漸進(jìn)的過程。開始時作為帶教老師將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序,以促進(jìn)記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué),逐步熟悉操作規(guī)程后,再到實(shí)踐中應(yīng)用,做到了熟練,并指導(dǎo)她們按正規(guī)操作流程進(jìn)行操作,避免從一開始就養(yǎng)成錯誤習(xí)慣;再次,培養(yǎng)對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,隨時指出工作中的不足之處及惡習(xí)。

6、加強(qiáng)帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生法律意識的培養(yǎng)。

組織帶教老師認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識,及時查找在護(hù)理帶教工作中容易引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯的隱患,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以糾正。帶教過程中始終堅(jiān)持尊重患者,維護(hù)患者的權(quán)利,保護(hù)患者的隱私。組織實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,指導(dǎo)護(hù)生明確自己在臨床工作中的法定職責(zé)范圍,要求嚴(yán)格在帶教老師的指導(dǎo)下對病人實(shí)施護(hù)理,不能獨(dú)立進(jìn)行操作,避免出現(xiàn)糾紛和差錯。

20xx年在我科實(shí)習(xí)較突出的實(shí)習(xí)生:何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。

神外實(shí)習(xí)周記 篇6

在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個周的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會,也讓我充分體會到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。

護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對我們護(hù)理工作詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。

就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的'方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。

在這兩個周中,在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,可以說基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。

通過實(shí)習(xí),對本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識,我學(xué)會了對腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。

說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要??梢哉f這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)!

神外實(shí)習(xí)周記 篇7

在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的三周時間馬上就過去了,在本科室實(shí)習(xí)期間我自覺尊守科室及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,努力做到手勤,眼勤。

神外的病種錯綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監(jiān)護(hù)室,收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。

這兩個月的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認(rèn)真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的`理論知識還存在很多不足之處,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項(xiàng)等,這樣才能更好的為病人提供幫助。

另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己,請各位老師監(jiān)督。

神外實(shí)習(xí)周記 篇8

今天下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個88歲的男校長。

一進(jìn)去,他就開始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說,問診的同學(xué)要注意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。

從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進(jìn)行性發(fā)展,第二天出現(xiàn)右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達(dá)180mmHg。間斷服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,診斷為“冠心病”。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,右上肢遠(yuǎn)端肌力3級,近端2級,右下肢遠(yuǎn)端肌力1級。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進(jìn),提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變在左側(cè)。

我們診斷為“腦梗死”。

老伯伯很可愛,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的'時候,他捂著嘴巴在笑,像個頑皮的孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?

令我們感動的是,我們檢查了那么久,他一點(diǎn)怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。

謝謝老伯伯!

總結(jié)的時候,老師指出了我的毛病,說我一進(jìn)去應(yīng)該做個簡單的自我介紹,還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還詳細(xì)。我想想也是,凡事都要認(rèn)真,尤其是作為一個醫(yī)學(xué)生,面對病人,一定要搞好醫(yī)患關(guān)系,互相溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度,盡職盡責(zé)的為病人服務(wù)。

神外實(shí)習(xí)周記 篇9

日子過的可真快?。∞D(zhuǎn)眼間在外3科實(shí)習(xí)兩個月的時光以匆匆而過,而我又學(xué)到了些什么呢?有一份耕耘便有一份收獲,雖然收獲不多但必竟多少是有那么一點(diǎn)的,下面且對兩個月的實(shí)習(xí)所學(xué)做一總結(jié):

實(shí)習(xí)地點(diǎn):渭南市中醫(yī)院神經(jīng)外科

實(shí)習(xí)時間:7月5日至9月5日

帶教老師:楊老師、孟老師、龐老師。

我所學(xué)習(xí)到的東西:1.住院病人入院及處理流程;2.各種檢查單及處方的書寫格式;3.外科換藥;4.中藥涂擦;5.拆線;6.外科打結(jié);7.病歷書寫;8.進(jìn)手術(shù)室(穿手術(shù)衣戴無菌手套)。

1.住院病人入院流程:

(1)病人前來就診,首先要對病人進(jìn)行全面的問診(問病史和病情)及體格檢查并詳細(xì)說明大概治療花費(fèi)和報銷情況,做好病人知情工作,以免事后發(fā)生醫(yī)療糾紛;

(2)開住院證,并協(xié)助病人辦好入院手續(xù);

(3)護(hù)士安排好病房床位;

(4)完善各種相關(guān)檢查;

(5)下長期醫(yī)囑,做好入院記錄;

(6)對癥治療或手術(shù);

(7)時刻嚴(yán)觀患者病情變化并做好病程記錄;

2.處方書寫格式:

(1)寫好姓名、年齡、科別、日期等項(xiàng)目;

(2)在空白區(qū)R下寫藥品名(全稱)間隔一段距離寫上藥品的規(guī)格和用量,然后在下一行這上用法;

(3)在下面打一斜杠,最后最后在醫(yī)師簽名處打一斜杠寫上名字。

注意:青霉素及頭孢類抗生素應(yīng)注明皮試符號;每張?zhí)幏阶疃嘀荒荛_五種藥。

3.外科換藥:

(1)原則:無菌原則;

(2)目的':a.觀察傷口;b.去除壞死組織;c.清潔創(chuàng)面;d.引流通暢;e.促進(jìn)組織生長。

(3)準(zhǔn)備物品:兩個換藥碗、兩個鑷子、碘伏棉球若干(具情況而定)、敷料、敷貼、紗布帶(傷口在四肢者);

(4)操作步驟:a.先用鹽水浸裎拮櫓有黏連的敷料(無黏連則可省略此步);b.揭開并去除敷料;c.兩手持鑷子,左手鑷子起傳遞作用,右手鑷子給傷口消毒,兩鑷子不可相互接觸,更不可混用,而且鑷子前端應(yīng)向下不可倒立過來,先用碘伏棉球消毒三遍,消毒面積應(yīng)達(dá)到傷口周圍5cm,然后在傷口上鋪一層酒精紗布,最后蓋上敷料貼上敷貼或紗布帶纏繞(四肢)膠布固定,這就搞定了。

4.中藥涂擦:

這就更簡單了,先將我院特制膏藥均勻涂在綿紙上,然后貼在患者疼痛部位,以紗布帶纏繞固定即可。

5.拆線:

(1)揭除敷料,用碘伏綿球先消毒兩便;

(2)用鑷子將線頭提起,輕輕將埋在皮膚內(nèi)的線段拉出針眼外少于,在該處用剪刀剪斷,用鑷子向剪線側(cè)拉出縫線;

(3)再用碘伏棉球消毒一遍后覆蓋敷料,膠布固定。

6.外科打結(jié):器械打結(jié)、雙手打結(jié)

7.病歷書寫:

(1)門診病歷:a.主訴;b.現(xiàn)病史;c.查體;d.輔助檢查;e.處理;f.初步診斷。

(2)住院病歷:a.項(xiàng)目(姓名、年齡、家庭住址等);b.主訴:主要癥狀及發(fā)病多長時間;c.現(xiàn)病史:發(fā)病到入院期間的整個過程刻下癥;d.既往史:以往身體情況;e.個人史、家族史、婚育史;f.體格檢查;e.??魄闆r:現(xiàn)下臨床相應(yīng)癥狀;f.輔助檢查:檢查單所示情況;g.初步診斷:中西醫(yī)各自的診斷病名。

8.進(jìn)手術(shù)室:

(1)取一雙無菌拖鞋,放入無菌去,在有菌區(qū)脫下臟鞋后在跨入無菌區(qū),再將臟鞋從空中拿進(jìn)無菌區(qū)放入指定的柜子里;(2)拿上手術(shù)室專用衣服衣、帽子、口罩到更衣室更換衣服,戴好帽子口罩;(3)在手術(shù)室外面的洗手區(qū)進(jìn)行洗手(七步洗手法),用無菌巾擦干手后再用消毒液揉搓雙手到肘部;(4)保持拱手位,進(jìn)去手術(shù)室;(5)穿手術(shù)衣:兩手術(shù)衣在空中輕輕打開,講手術(shù)衣略向上拋起,順勢雙手同時插入袖筒,手伸向前方,巡回護(hù)士在后面協(xié)助穿衣系帶。

神外實(shí)習(xí)周記 篇10

本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。

通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的.護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高。

在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

神外實(shí)習(xí)周記 篇11

時光飛逝,第三個科室即將結(jié)束,每一次出科,心里就非常難受,但每一個科室都能收獲很多,每一位老師的風(fēng)格不一樣,能學(xué)到不一樣的??浦R。

這個科室也有其特點(diǎn),胃腸小兒外科,當(dāng)然是小孩子居多,而且也有很多來自福利院的小孩子,有的甚至出生不久就被父母遺棄,每一次看到他們乖乖的樣子就覺得心酸,心中有許多不舍。

在這個科室,我掌握科室的特點(diǎn)及其業(yè)務(wù)知識。學(xué)到了胃。腸道手術(shù)的相關(guān)知識。知道了術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于胃腸外科患者的特殊性,在實(shí)習(xí)中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作??评锏睦蠋焸儗ξ叶己芎茫恢倍寄托牡膸椭?,教會了很多東西!跟他們相處的日子里,每一天的工作都是在協(xié)調(diào)與配合中有序的進(jìn)行著。

當(dāng)然,我身上也存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在實(shí)習(xí)中,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的'自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)。在即將過去的一年里,要感謝護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝每一位和我共事的同事,感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!

神外實(shí)習(xí)周記 篇12

很早以前,在我還沒有走上護(hù)理這條路之時,看過一部電視劇《心術(shù)》,該電視劇大背景就是神經(jīng)外科展開的,所以最開始實(shí)習(xí)的科室就是神外,我感覺榮幸之至。

剛來到實(shí)習(xí)科室對于我們這些沒有臨床經(jīng)驗(yàn)只有理論知識的人措手不及;還好有護(hù)士長和帶教老師的耐心指導(dǎo),幫助我們撥開云霧,牽著我們走入臨床工作。第一天實(shí)習(xí)時什么都不敢,但是又懷著期待和激動,陳雪老師一開始并沒有讓我操作治療,她叮囑我先仔細(xì)看她的每一個動作并隨時抽問我理論知識,在保證親自示范過幾遍后,讓我在她的指導(dǎo)下開始操作;當(dāng)然我并不是一個很聰明的學(xué)生,但幸運(yùn)的是我遇到一個很用心的老師,在出現(xiàn)錯誤的.情況下老師會批評我讓我自己總結(jié),在努力進(jìn)步后老師也會給予鼓勵和表揚(yáng),認(rèn)可自己,讓自己在短短幾周內(nèi)找到前進(jìn)的方向與堅(jiān)持的目標(biāo)。

在2周的實(shí)習(xí)中,我已經(jīng)清晰明確的知道不同班每個時段該做好什么操作,該做好什么治療,當(dāng)然這跟老師的規(guī)范教學(xué)和經(jīng)驗(yàn)教學(xué)有密不可分的聯(lián)系,所以每天的我都收獲滿滿。

臨床不像大學(xué)的校園,在學(xué)校老師的中心是我們莘莘學(xué)子,在醫(yī)院醫(yī)護(hù)的中心是臨床病人;在學(xué)校操作面對的是模型與書本,在醫(yī)院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)歷了病人的離逝,來不及去思考,來不及去傷感,我們還要護(hù)理好其他的患者,我們還要繼續(xù)護(hù)理的職責(zé)。

和臨床病患在一起的生活開心而又貼心,隨著日子的推移,我會記住哪一床的病人有什么特別的需要,盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼,心里就會有一陣溫暖的氣流回旋。

作為病人家屬,我的親人也在遙遠(yuǎn)的家鄉(xiāng)入院治療,我也同樣希望醫(yī)護(hù)人員會盡力救治。作為醫(yī)療人員,現(xiàn)在的我更應(yīng)該恪盡職守,對自己的工作勤勤懇懇。醫(yī)者仁心其次仁術(shù),實(shí)習(xí)的路漫漫,我會在一點(diǎn)一滴中成長,更好的為病患解憂療傷,希望在醫(yī)療醫(yī)護(hù)的共同努力,會有更多的人健康痊愈。

神外實(shí)習(xí)周記 篇13

在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的`微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。

我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個日子,在這里,我又學(xué)會了很多新技能,也常常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項(xiàng)操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。

在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候(忽冷忽熱)等。患病患者由于自理能力嚴(yán)重下降,所以需要更多的心理護(hù)理,言語、功能訓(xùn)練,以及飲食上的護(hù)理。

雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語及肢體功能不好,但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會很熱情地跟我說謝謝。因?yàn)槲业妮斠杭夹g(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時沒扎上。沒想到他還鼓勵我,對我說:“沒關(guān)系,誰都是從不會到會,像你們多練就好了?!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的扎了第二針。

還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習(xí)扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習(xí)有關(guān)的事,像實(shí)習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練和這些病人在一起的感覺很親。我們在實(shí)習(xí)期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解??吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟臉幼?,我看著心里面很不是滋味,這時只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。

在以后的日子里,我更會虛心學(xué)習(xí),使技術(shù)練得更熟,讓每個實(shí)習(xí)的日子都充實(shí)。

神外實(shí)習(xí)周記 篇14

首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修的機(jī)會,我知道這次機(jī)會對于我來說實(shí)屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在這五個月當(dāng)中,我始終不忘科主任及護(hù)士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機(jī)會,努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識的同時,也讓我更深刻地認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)的魅力。

在中國人民解放軍總醫(yī)院(301)進(jìn)修的5個月中,護(hù)理部能合理安排工作,第一周給我們所有進(jìn)修醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),有總醫(yī)院的文化背景,規(guī)章制度,護(hù)理模范講課,禮儀培訓(xùn),消防安全知識等,第二周護(hù)理部給我們培訓(xùn)護(hù)理理論和護(hù)理操作,然后才能下科室學(xué)習(xí),我轉(zhuǎn)了神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室和神經(jīng)外科一病區(qū)兩個科室,總醫(yī)院也是一所教學(xué)醫(yī)院,總護(hù)士長安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教教員悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。總院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。以后的每兩周我們護(hù)理進(jìn)修生都有一次聽課培訓(xùn),每次兩個課件,非常實(shí)用。

中國人民解放軍總醫(yī)院(301)是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的`地方病人。中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準(zhǔn)為碩士學(xué)位授予點(diǎn),1982年為博士點(diǎn),1996年為博士后流動站并成立總醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)研究所。20xx年申報通過全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來,經(jīng)過段國升、張紀(jì)、周定標(biāo)教授等三代人的努力,已經(jīng)發(fā)展成為學(xué)科特色顯著,專業(yè)人才薈萃,整體實(shí)力雄厚,在軍內(nèi)國內(nèi)神經(jīng)外科界享有很高聲譽(yù)的??浦行摹,F(xiàn)在許百男科主任的領(lǐng)導(dǎo)下、全科同志的努力下和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張,包括神經(jīng)外科病區(qū)4個、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(ICU)1個和干部病區(qū)、??崎T診及介入神經(jīng)放射室和X刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專用手術(shù)室,包括一間世界上最先進(jìn)(國內(nèi)唯一)擁有1.5T術(shù)中核磁共振、術(shù)中CT的整體化手術(shù)室,7臺頂級的手術(shù)顯微鏡及多臺手術(shù)導(dǎo)航儀等先進(jìn)設(shè)備。

在進(jìn)修的工作當(dāng)中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù),真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術(shù)前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術(shù)后安排一個陪護(hù),每個陪護(hù)都有醫(yī)院發(fā)的陪護(hù)證,并規(guī)定了探視時間。以為限制了陪護(hù),所以護(hù)理工作就更加繁重,他們的護(hù)理工作人員比較多,36張床,20個護(hù)士,監(jiān)護(hù)室23張床,40個護(hù)士,有些科室還配備了護(hù)理員,所以基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)的很好。每天都堅(jiān)持行晨晚間護(hù)理,認(rèn)真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時發(fā)現(xiàn);早晚兩次為患者準(zhǔn)備溫水,協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙,在與病人溝通時,護(hù)士門總是面帶微笑,柔聲細(xì)語,不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護(hù)士每個護(hù)士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進(jìn)行細(xì)致的系統(tǒng)評估,系統(tǒng)宣教以及心理疏導(dǎo)??剖疫€定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進(jìn)一步的了解。醫(yī)院的配套實(shí)施也很齊全,有專門的營養(yǎng)食堂,很據(jù)醫(yī)生開出的飲食醫(yī)囑,配置相應(yīng)的飲食套餐,每天三餐都按時送至病房;醫(yī)院還有配送中心,每天都會派人到病房接送病人做各項(xiàng)檢查,為病人解決了很多的實(shí)際問題。醫(yī)院各個科室都有門禁系統(tǒng),只有醫(yī)務(wù)人員的胸卡才可以刷卡進(jìn)入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個病房給人的感覺非常整潔,優(yōu)雅。

通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識,基礎(chǔ)護(hù)理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。服務(wù)永無止境,學(xué)然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話,服務(wù)只有起點(diǎn),沒有終點(diǎn)。看到301護(hù)理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),如何完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程,如何提升包括基礎(chǔ)護(hù)理,??谱o(hù)理在內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。我們?nèi)w護(hù)理人員也有決心和信心,通過我們不懈的努力,一定能為社會和患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

神外實(shí)習(xí)周記 篇15

時光如白駒過隙,轉(zhuǎn)眼間一個月的神外實(shí)習(xí)就要說再見了,永遠(yuǎn)忘確不了剛到神外的第一天,那天因?yàn)橐稽c(diǎn)小插曲導(dǎo)致遲到了,而后被護(hù)士長批評了一番,虛心接受批評的同時,讓我感到時間觀念的重要性。

這是一個普通的科室,但這里有著一群不頻繁的醫(yī)務(wù)工作者,住著一群揪心的患者,神外的標(biāo)牌,定格著多少親朋的歡笑。“一個帥氣的小伙子和她媽媽在病床前,不分白天黑夜的照顧著一位病情危重的父親,每次進(jìn)病房換點(diǎn)滴時,都能感受到情親的.無私與偉大,看著病人一天天好轉(zhuǎn)直至出院,我感覺再苦再累都是值得的,因?yàn)檫@是我們希望看到的,也是我們收獲的。

走進(jìn)神外,一如既往7:30上班,這時候外面的街道還顯得格外的冷清,可這里卻早已門庭若市,治療室顯得格外狹窄,因?yàn)槊课焕蠋煻荚诿χo病人做晨間護(hù)理,口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理,霧化吸入、肌肉注射、靜脈注射、測量生命體征……這里的工作只能用一個字形容就是“忙”?!白o(hù)士,我爸痰上來了,快來吸痰。”“好的,馬上來!”“護(hù)士,我媽該從胃管打飯啦!”“請稍等,馬上來!”“護(hù)士,我家老人大便啦,快點(diǎn)幫我們換床單”護(hù)士……她們的步伐輕健穩(wěn)捷,忙而不亂。一車車的針?biāo)?,一聲接一聲的電鈴呼喚,依然遵守?yán)格的“三查八對”每天要問同一個病人無數(shù)次“請問叫什么名字”。穿過一間病房,另一間病房,她們巡視的目光猶如跳動的火苗,燃燒著關(guān)愛、細(xì)心、溫暖和責(zé)任!

這里的患者與其它普通科室似乎略有不同,這里住著的病人都是病情比較危重,如腦出血,顱內(nèi)占位,腦腫瘤,腦血管畸形……的病人,他們不僅病情重,而且疾病的病理生理比較復(fù)雜。所以在護(hù)理的時候要十分小心,仔細(xì)觀察病人的各項(xiàng)指標(biāo),以利于更好的判斷病情,所以我們不僅要擁有嫻熟的技術(shù),還要有一雙觀察病情的慧眼。這里的醫(yī)生擁有精湛的技術(shù),能夠把重多病人從死亡線上拉回來,他們帥氣的樣子,不僅能深入患者人心,還有一股莫名崇拜感涌上心頭,跟著他們查房總是很開心,每個小組都有著不同的風(fēng)格,收獲也不同。

我們的崗位或許很普通,我們的故事或許很平凡,但是我們的勞動付出卻是對生命的尊重,對社會的責(zé)任,對生活的熱愛。最后感謝這里的每一位老師,謝謝你們的熱情,謝謝你們的悉心教導(dǎo),一日為師,終身為師?!奥仿湫捱h(yuǎn)兮,吾將上下而求索”。在以后的日子里不斷像各位老師和同學(xué)請教和學(xué)習(xí),力爭做一名優(yōu)秀的白衣天使。

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