時間就如同白駒過隙般的流逝,我們的工作又將在忙碌中充實著,在喜悅中收獲著,讓我們對今后的工作做個計劃吧。你所接觸過的計劃都是什么樣子的呢?下面是小編幫大家整理的外科工作計劃8篇,歡迎大家分享。
一、政治思想方面
堅持共產(chǎn)黨的領導,堅持社會主義道路,認真學習重要理論思想,以及十八大會議精神,政治思想水平有了進一步的提高。認真執(zhí)行中紀委提出的“四大紀律,八項要求”,和衛(wèi)生局制定的“五條禁令、五項規(guī)定”。進行經(jīng)常性職業(yè)道德、遵紀守法、廉政警示教育。加強行風建設,貫徹教育、制度、監(jiān)督并重的預防和懲治體系。在工作中,始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,視病人如親人,全心全意為病人服務。樹立廉潔行醫(yī)、以病人為中心的理念,全科同志自覺抵制不正之風,認真貫徹民主集中制,按時召開科務會,強化職工民主參與科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解決看病貴的問題:降低醫(yī)療費用,減少病人經(jīng)濟負擔,合理用藥是每一位醫(yī)生應盡的責任和義務,通過加強科室管理,藥品比例已大幅下降,在我院產(chǎn)生了較大影響,使病人切實得到實惠,減輕了病人經(jīng)濟負擔。藥物比例較去年繼續(xù)下降,現(xiàn)已達37.8%,低于醫(yī)院40%的比例規(guī)定。嚴格執(zhí)行“一日清”制度,增加了醫(yī)藥費的透明度。
2、強化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務理念:做到這一點,要在提高醫(yī)療技術水平和服務態(tài)度上下功夫,誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流,與病人交朋友,用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度,及時與出院病人進行溝通,使慕名而來的病人逐漸增加。在當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下,要加強對科室成員的形勢教育,增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識,樹立面向社會、面向患者,主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務工作者整體形象,即服務一流,技術精湛,愛崗敬業(yè),文明服務的白衣天使形象。
3、合理用藥、合理收費,切實減輕病人經(jīng)濟負擔:合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥,還表現(xiàn)在藥物的合理應用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學習,特別是毒副作用的學習,還要經(jīng)常與藥劑科專家進行溝通,真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下,精打細算,用最少的費用進行最好的醫(yī)療服務,這也是我們普外科努力的方向。嚴格執(zhí)行一日清制度,耐心細致的解釋病人提出的問題,讓病人明明白白看病,明明白白花費。
4、開通XX市第四人民醫(yī)院普通外科網(wǎng)站:為了增加科室透明度,我科自費創(chuàng)辦了XX市第四人民醫(yī)院普通外科網(wǎng)站,并廣為宣傳,使病人來院前已經(jīng)對科室和自己的疾病有所了解,取得了一定的效果。
在20XX年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動的基礎上,為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題,提升服務水平,持續(xù)改進護理質(zhì)量,以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,在總結上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動經(jīng)驗的基礎上,特制定20XX年“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作計劃。
總指導思想
遵循“以護理服務為主,發(fā)展特色專科”的工作方針,以加強護士隊伍素質(zhì)建設為核心,以抓??啤⒅嘏嘤枮橹攸c,為患者提供安全、專業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)護理服務,提升患者對護理服務的滿意度。
一、嚴格落實責任制整體護理
(1)病區(qū)實行彈性排班,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
(2)根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務理念,病區(qū)設立責任組長2名、床位責任護士2至3名,每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。危重病人、大手術后及并發(fā)癥的高?;颊哂筛呒壺熑巫o士負責執(zhí)行。
(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
(4)臨床護理服務充分體現(xiàn)??铺厣?,依據(jù)科室特點豐富服務內(nèi)涵,為病人提供人性化護理服務保障患者安全,促進患者康復。
二、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施
(1)加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
(2)進一步規(guī)范護理文書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
(3)完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
(4)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(5)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護士工作例會上進行總結;對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制。
三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務
(1)加強“三基”培訓計劃,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。
(2)學習《住院患者基礎護理服務項目》《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》。
(3)每月組織全體護士進行業(yè)務學習、危重病人護理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學習培訓,以提高全院護理人員的業(yè)務素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
(4)提高臨床護士的實際工作能力,培訓??谱o理骨干。
(5)簡化晨間集體交班,強化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間,護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁??评碚撝R講解,并采取有效干預措施。
(6)督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理操作規(guī)程和病情觀察,定期進行急救技術演練,使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。
四、以患者滿意為總體目標,深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作
以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
(1)主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
(2)加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周三及周日基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
(3)每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
五、加強院感知識培訓,預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
1、每月進行一次院感知識學習。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,使用后的無菌物品及時注明開啟時間,定期消毒;每日由負責上治療班的護士進行物品的檢查與消毒工作。
3、對于醫(yī)療垃圾分開放置,每日由當班護士在下班前進行檢查,并督促護工進行垃圾的日產(chǎn)日清工作;有消毒監(jiān)控護士定期進行科室的宣教工作。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護士負責,并及時記錄。護士長不定期監(jiān)督檢查結果,對于出現(xiàn)不合格檢查結果,及時制定出相關護理措施,以確保護理安全。
一完成科室的籌備工作。
1按計劃領取科室的基本物品及各種儀器。
2制定科室工作職責,落實護理核心制度。
3學習護理管理及專科護理相關知識。
二迎接三級醫(yī)院復審。
1加強科室制度建設,使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。
2做好新護士、低年資護士的培養(yǎng)和帶教工作,強化她們的學習意識和愛崗敬業(yè)精神。
3加強三基培訓及考核,每日晨間學習10分鐘,每兩個月對護士操作進行抽查考核,每兩個月一次理論考試。
4??谱o理知識的學習和考核,注重理論考試內(nèi)容與臨床護理工作相結合,要求踏踏實實工作于學習,不流于形式。
5組織護理人員學習醫(yī)療護理的各項法律法規(guī),提高法律意識,增強科室的抗風險能力。
6計劃下半年積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務。
7積極學習及準備三級醫(yī)院復審的工作。
三護理質(zhì)量管理工作與安全管理
1根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)護理工作規(guī)范》的要求進行護理工作,積極準備迎接等級醫(yī)院的復審。加強護理操作規(guī)范,嚴格無菌操作及護理核心制度,提高護理水平和質(zhì)量,杜絕醫(yī)療護理的差錯事故
發(fā)生。
2嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院消毒供應供應管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務人員收衛(wèi)生規(guī)范》6項衛(wèi)生行業(yè)標準。
3強化核心制度的落實,達到全員知曉。
4認真做好基礎護理工作,要求保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。根據(jù)科室運營情況,積極完善優(yōu)質(zhì)護理服務工作。5成立質(zhì)控小組,充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用。將護理制度落實到各工作環(huán)節(jié)中,要求全科人員知曉核心制度。
6落實各班職責,檢查各班工作完成情況。
7積極主動上報護理不良事件,并尋找改進方法。
8對護士工作給予激勵。做的好的及時表揚,合理分配績效。
9努力做到服務質(zhì)量零投訴,堅持每日四次查房。
10進一步完善臨床路徑工作,規(guī)范關鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理。
11協(xié)助完善??谱o理標準,積極叁與常見疾病??谱o理應急比賽。
12學習《護理質(zhì)量簡報》發(fā)現(xiàn)科室管理中的薄弱環(huán)節(jié),積極整改。
四護理人力資源管理
1科室擬使用護理人員89名。
2支持與鼓勵在職護士通過各種形式提高學歷水平。
五人員培訓
1新上崗的護士為重點培訓對象,內(nèi)容側重于崗位職責,核心制度,醫(yī)院感染規(guī)范,基礎護理操作,基本搶救技能,職業(yè)道德,服務規(guī)范、服務理念等。
2科室根據(jù)護理部要求對各階段護士組織學習基礎知識,專科護
理,管理規(guī)范,法律法規(guī),院內(nèi)感染等的培訓。
3強化科室應急預案的培訓,利用護理查房進行本專業(yè)常見緊急情況的演練。
4積極參加護理部組織的崗位練兵,并組織科內(nèi)人員學習。5加強科室護士的三基三嚴訓練。
6積極參加護理部組織的護理救援培訓,并組織科內(nèi)人員學習。
六護理服務
1繼續(xù)開展?jié)M意之星評比活動
2注重護患溝通,醫(yī)護溝通,通過與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意之星調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時提出改進措施,完善和彌補護理工作中的不足。
3扎實做好六個一服務、微笑服表與個人年度評優(yōu),崗位競聘,績效評價掛鉤。要求骨干護士必須發(fā)表一篇論文。
3積極叁與帶教老師教學技藝比賽。
七教學、科研、新技術、新業(yè)務
1依據(jù)教學大綱的要求制定帶教計劃,要求帶教老師指定帶教計劃,
通過對實習生、見習生的考評,對帶教老師進行評價,帶教老師要在實習生實習結束后給予理論及操作考核并將實習生實習情況匯報至護士長。
2引導護理人員樹立科研意識,引導護理人員撰寫論文,將論發(fā)表與個人年度評優(yōu),崗位競聘,績效評價掛鉤。要求骨干護士必須發(fā)表一篇論文。
3積極叁與帶教老師教學技藝比賽。
20xx泌尿外科護理工作計劃二
在泌尿外科工作這段,學習到很多新的東西,挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難,現(xiàn)將我近段工作總結如下:
一、思想政治
作為一名中共黨員,我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認真學習各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領導下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平,認真開展并組織業(yè)務學習,用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的泌尿外科護士邁進。
同時,我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
二、業(yè)務技術
泌尿外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責,,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
三、自我管理
我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室的業(yè)務學習,護理人員三基訓練,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務理念,提高了自身素質(zhì)及應急能力。
四、缺點和不足
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
20xx泌尿外科護理工作計劃三泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術有一種天然的好奇心,因此,對于手術,我們少不了要上的。其次,據(jù)前人之言,在外科,我們實習生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的拔導尿管,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程較為水,我想我們在內(nèi)科練就的功夫應該可以發(fā)揮發(fā)揮了。
在泌尿外科的第一天,就是要與學長打好關系,幸運的是,分配到的學長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。
術后切口的拆線時間,要根據(jù)手術部位的不同而決定。一般面頸部手術于術后5~7天拆線;
下腹部、會陰部手術術后6~7天;上腹、胸、背及臀部術后7~9天拆線;四肢術后10~12天拆線;關節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術,于術后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術,應于術后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應適當延長拆線時間。外科手術后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應,3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。
在這次實習中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術時,由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發(fā)生變性,同時脂肪組織內(nèi)毛細血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發(fā)生障礙,術后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。
每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時間,一般在一個小時之內(nèi)完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術室里度過了。
在手術臺上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術,腎腫瘤根治術。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機會,由于事先沒準備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習生相同的是,我們能做的只是拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺手術之后,我發(fā)現(xiàn),手術中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時止血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。
但是,在泌尿外科,最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術?;颊呷〗厥?,消毒鋪巾后,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術式,具體我就沒有見過手術的步驟了。
除了手術,在外科最為重要的就是術前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術的風險和獲益都告知患者,而按學長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術的風險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學問,可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習的機會。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的??傊?,外科的病種還是千千萬萬,三個星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續(xù)。
在院領導和護理部的帶領下普外科護理組將以堅實的基礎,傳承創(chuàng)新,務實求真的精神勤奮工作,不斷提升護士專業(yè)技術能力,不斷提高社會滿意度、患者滿意度。20xx年是積極上進的一年,普外科護理組將在院領導和護理部的帶領下邁向新的征程,特制定20xx年護理工作計劃如下:
一、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務,進一步充實優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵,做好“三好一滿意”工作。建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質(zhì)護理模式病房,把“用心服務,創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中,使患者從心里滿意。
二、嚴格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,服從領導分配,明確各級護理人員職責、崗位職責和各項護理工作制度。
三、建設一支學習型團隊,護士雖然不必出口成章,但要有優(yōu)良的綜合素質(zhì)和基本的文化涵養(yǎng),只有不斷學習,才能提升專業(yè)技能更新專業(yè)知識。
1、每月進行業(yè)務學習、護理查房,充分發(fā)揮專科護理的作用,對新護理知識,新業(yè)務,新技術,專業(yè)技術進行培訓,邀請護理部領導參加我科室的護理查房并給予指導,以提升查房質(zhì)量,提高綜合知識水平及實踐能力。
2、強化床頭交接班內(nèi)容,利用床頭交接班時間,護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行專科理論知識講解,責任護士制定相應的護理計劃,采取有效干預措施,使患者早日康復。
3、制定各級別護理人員培訓計劃、目標,進行分層次培訓及考核。在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識,重視學科新業(yè)務、新技能的.學習,鼓勵護理人員參加繼續(xù)教育學習,不斷提高學歷,將進一步加強造瘺口護理、輸液港的維護的學習培訓。
4、認真抓好繼續(xù)教育工作,選派一名護理人員到上級醫(yī)院進行短期護理知識培訓學習,以病房管理知識、??浦R、護理工作新進展,績效等為主,以提升護理工作范圍和質(zhì)量。
四、構建和諧的護患關系,把人性化服務更好的落實到行動上,護士能感同身受地體諒患者的疾苦,痛患者之痛、想患者之想,讓病房灑滿仁愛的陽光,使患者滿意。
1、繼續(xù)開展術后患者常規(guī)射頻治療每日一次,減輕患者的疼痛、促進患者切口的愈合。
2、康惠爾消炎帖、硫酸鎂局部濕熱敷的有效使用,增加了靜脈留置針的使用天數(shù),減少了靜脈炎的發(fā)生。
3、加強健康教育,加強病人的疾病、術前、術后、出入院宣教,使患者對疾病知識了解,能夠積極配合治療。
4、開展加強對腫瘤病人疼痛的護理,對患者進行鼓勵、增強信心、分散注意力和幽默等方法使患者精神放松,還要為患者推薦適當?shù)囊魳?,喚醒其生命的自我意識,克服焦慮。
5、注重收集護理服務需求信息,收集整理患者意見,和住院病人交談,增加發(fā)放患者滿意度調(diào)查表次數(shù)等,獲取病人的需求信息,針對具體信息給予相應處理,更好的為患者服務。
6、加強病房管理,為患者提供舒適寬敞明亮的住院環(huán)境,日間病房內(nèi)禁止擺放陪護床,陪護床每日晚6點統(tǒng)一發(fā)放,每晨6點統(tǒng)一收回;床頭桌上只放暖瓶水杯;窗臺上禁止放任何物品;床下物品要擺放整齊,不可過多,可將物品放入床頭桌或病房衣柜內(nèi),每日護士進行床頭交接時,對病房環(huán)境衛(wèi)生、物品擺放、床鋪整潔進行監(jiān)督管理,責任護士負責本病房的整理。
五、護理安全是護理管理的重點,護理安全工作常抓不懈,護理人員各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人安全。
1、護理安全管理措施,抓好護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作是否到位,隨時查看水電、禁止使用電器,對重癥及難溝通的特殊患者要特別關注,密切觀察,發(fā)現(xiàn)各種不良傾向及時匯報及時處理。
2、堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。
3、對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習護士加強管理、定期培訓考核,工作中做到重點交待、重點跟班,重點查房,放手不放眼。
4、新入院、新轉入,危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,責任護士要重點管理,護士長要重點督促、檢查和監(jiān)控。
5、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)反問式核對及二次核對的重要性,執(zhí)行要到位,責任到人,確保無差錯事故發(fā)生。
6、提高安全防范意識,對管路脫落、防跌倒、防墜床、防術后壓瘡的發(fā)生,責任護士制定周密的護理計劃并保證實施,護士長每日交接班后向所有當班人員強調(diào)當日工作重點,對潛在安全隱患問題及時提出防范措施,統(tǒng)籌安排好每日工作,要求對每位住院病人均要做好跌倒墜床壓瘡等危險因素的評估。
六、增收節(jié)支,提高經(jīng)濟效益
1、增收:每位護士熟練掌握各項收費標準,把該收的錢一分不少的收回來,做好病人的各項基礎護理(口腔護理、會陰護理、壓瘡護理、管路護理、深靜脈置管護理等)及生活護理,繼續(xù)開展術后患者常規(guī)射頻治療每日一次;康惠爾消炎帖、硫酸鎂局部濕熱敷的有效使用;加強健康教育,加強病人的疾病、術前、術后、出入院宣教,根據(jù)臨床護理發(fā)展將不斷開展新項目。
2、節(jié)支;盡量減少水電、各種一次性消耗材料的浪費,特別注意科室設備的保養(yǎng),確保正常運轉,為科室創(chuàng)造更大的效益。
以上是普外科20xx年護理工作計劃希望得到醫(yī)院領導、護理部的支持和鼓勵,普外護理組將團結互助、齊心協(xié)力共同完成各項護理工作。
20____年本科護理工作將在去年工作的基礎上,結合護理部的工作計劃,為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量,提高護理人員業(yè)務技術水平。今年的護理工作重點落實核心制度,施行優(yōu)質(zhì)護理服務病房,本著“以病人為中心”,以“服務、質(zhì)量、安全”為工作重點的服務理念,創(chuàng)新管理模式,不斷提高患者滿意度。并配合醫(yī)院完成創(chuàng)建“三乙”達標工作,特制定20____年外科護理工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行力度到位,堅持每天查對,每周至少進行一次護理大查對。
3.將各項規(guī)章制度落實到實處。定期和不定期檢查,并有監(jiān)督檢查及整改措施、效果評價記錄。
4.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
5.加強重點管理:如病重病人、手術病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
6.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時將上述病人作為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
7.對重點員工的管理:如實習護士、進修護士、輪轉護士及新入科護士等,對他們進行護理核心制度培訓及法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強,具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
9.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、繼續(xù)落實責任制整體護理,優(yōu)化排班模式,忙時加班,閑時輪休。
2、責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。
3、深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。
4、科室每月進行滿意度調(diào)查,建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,聽取同事及病人對護理工作的滿意程度,不斷改進護理工作。
三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度,護士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問1–2次,內(nèi)容為基礎理論知識,??评碚撝R,院內(nèi)感染知識等。并提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
2、經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
3、鼓勵護理人員在職學習,提高護理隊伍學歷層次。
4、計劃今年選派1—2名有能力的護士到上級醫(yī)院進修學習。
五、繼續(xù)貫徹落實中醫(yī)護理常規(guī)及中醫(yī)護理方案,在臨床護理服務中進一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色。
1、規(guī)范中醫(yī)特色病種護理,本科室主要針對脅痛、腸癰、狐疝、乳癰、混合痔、肛漏、蛇串瘡等病種開展中醫(yī)特色護理服務。
2、開展中醫(yī)特色護理操作項目(技術),本科室主要開展中藥灌腸、中藥熏洗、中藥熱熨、中藥霧化、中藥換藥、濕敷法、耳穴埋豆、穴位注射、艾條灸、中藥蹋漬等中醫(yī)護理技術,配合醫(yī)生進行特色診療護理實施。
3、規(guī)范護理查房制度,定期開展個案病例討論,運用中醫(yī)護理理論和技術指導辨證施護的實施,建立中醫(yī)護理查房及個案病歷討論記錄。
4、開展中醫(yī)特色健康宣教,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,開展不同形式的、生動的中醫(yī)藥治療疾病知識教育和健康養(yǎng)生宣傳教育活動。包括為出院患者在內(nèi)的患者隨時提供護理咨詢指導等一系列護理服務。
5、繼續(xù)開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價工作,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
六、力爭完成護理部下達的各項護理指標。
1、住院病人滿意率≧97.5%
2、基礎護理合格率≧100%
3、急救藥品完好率100%
4、護理文書書寫合格率≧95%
5、“三基”及操作技術考核合格率100%
6、健康教育覆蓋率≧98%
7、消毒滅菌合格率100%
8、危重患者合格率≧95%
9、手衛(wèi)生執(zhí)行率≧95%,護理人員知曉率100%
10、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
一、護理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施,進行考核,通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施,對檢查出的結果進行排名次,形成科室間的相互競爭,年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵,連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對20xx年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
在護理部的帶領下,緊緊圍繞工作目標,加強安全管理;提高護理服務品質(zhì),深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設,為進一步健全和完善各項護理工作,制定以下工作措施:
1、帶領本科室認真實施目標責任制管理,增強奉獻、主動服務意識,質(zhì)量、安全意識,從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。重視日常質(zhì)量檢查,積極利用晨會反饋日常檢查存在問題,原因分析,討論改進措施,堅持APN及彈性排班,做到無縫交接,保障病人安全。
3、嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,結果達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。
4、制定科室培訓和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識,加強年輕護士業(yè)務培訓,每日堅持晨會提問的學習與積累,科室每月組織一次業(yè)務學習、每月堅持科內(nèi)護理大查房,以利于理論知識的系統(tǒng)掌握與在實踐中的靈活運用,提高護士工作實踐能力。不斷搜集??评碚撝R,利用網(wǎng)絡進行知識面的拓寬掌握,不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握,做到理論知識扎實,操作膽大心細,不斷創(chuàng)新同時不斷完善與提升自我。
5、切實做好護理安全管理工作,落實各項患者安全制度與規(guī)范;如護理不良事件上報制度,患者身份識別制度,防跌倒、防墜床等防范制度,特殊藥品管理制度,藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等,保障患者護理安全。
6、對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查,注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴格分開放置,醫(yī)囑轉抄和執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。主張“誰執(zhí)行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理。
7、強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性,有疑問時及時與醫(yī)生核對,并將操作過程遇到的特殊情況及時反饋與醫(yī)生,以便于醫(yī)療計劃的進一步完善,保證病人安全;靜脈輸液要求落實雙核對,進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進行導尿、靜脈留置針等操作時,應明確交待注意事項,防止管道滑脫,尤其注意各引流管開關是否在打開狀,管道出口是否有血凝塊堵塞等,各路管道均維系著患者的生命安危,絕不可掉以輕心。
8、對新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。不斷關心每一位護士的工作、生活與心理動態(tài),及時排解各種糾結與疑惑,繼續(xù)不斷加強科內(nèi)護理醫(yī)療文化的打造與渲染,使姐妹們在正向、溫暖的氛圍中健康快樂的工作、生活與成長。
9、堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。
10、進一步深入推進責任制整體護理,落實護理服務三級責任制,即
“護士首接負責者”“責任護士全程負責制”“護士長首尾負責制”。加強各關鍵點的控制:即關鍵的制度;關鍵的人員;關鍵的病人;關鍵的環(huán)節(jié);關鍵的時間。落實護士長每日三查房制度:即晨交班查;病人集中治療護理后查;護理晚交班前查。在責任工作中不斷強化護士與病人之間的換位思考,常常提問自己“假設我是他”我滿意這樣的護理嗎?不論什么品質(zhì)與來源的患者,均能不斷調(diào)適自我,努力做到讓患者滿意。
11、護理各項指標完成 。
1、基礎護理合格率100%(合格標準95分)。
2、特、一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。
3、??谱o理合格率≥90%(合格標準95分)。
4、技術水平合格率≥90%(合格標準90分)。
5、護理文書書寫合格率≥90%(合格標準95分)。
6、急救物品完好率100%。
7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%。
8、病區(qū)管理合格率≥95%(合格標準95分)。
9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0。
10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%。
11、醫(yī)療安全管理合格率100%(合格標準95分)。
13、年護理嚴重差錯、護理事故發(fā)生次數(shù)為0。
14、病人對護理服務的滿意率≥98%。
15、科室護理人員參加培訓率達100%,護理人員繼續(xù)教育學分或?qū)W時達到規(guī)定要求。
20xx年,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,主要做了以下工作。
一、病房護理管理
來到普外科工作一年,努力學x??浦R,克服業(yè)務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節(jié)假日)時,能身先士卒,直接參與病人護理。
按照護理質(zhì)量的標準,建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標,發(fā)現(xiàn)不足及時改進。運用xx的質(zhì)量改進方法進行樓層xx項目實施,在實施中充分發(fā)揮護士的積極性,改進深靜脈管理,促進病人評估的規(guī)范進行,改進病人的健康教育,改進交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。促進病歷的規(guī)范記錄,定期檢查,并將檢查結果及時反饋給相關的護士,幫助護士改進規(guī)范進行xx事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
在20xx年,本樓層接受新調(diào)入同志x名,新參加工作同志xx名,均能安排規(guī)范的科室崗前培訓,進行認真的帶教和指導,所有的新進護士均能盡快的適應工作。
20xx年按照護理教育部要求,在收集了科室護士的教育需求的基礎上,共安排護理查房xxx次,安排業(yè)務學xxx課時。
在員工激勵方面,通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合,幫助護士不斷改進工作,并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風氣。通過授權的方式,鼓勵護士參與科室管理,幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內(nèi)容,激發(fā)護士的工作積極性。支持和鼓勵護士的`繼續(xù)學x。有護士進行學歷的繼續(xù)教育,作為護士長,在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學x,科室組織外科齊教授進行授課,幫助護士提高英語水平。帶教暫缺的情況下,能發(fā)揮科室護士的積極性,共同來承擔學生的帶教工作,各種小講課獲得了學生的好評,同時也提高了科室護士的教學能力。安排xx護士外出參加學x班。
三、工作管理
按照x成本核算管理。固定了每周供應室領物數(shù)量。按照x規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務和物品,定期檢查。進行樓層的物品放置調(diào)整,使樓層環(huán)境更整潔。重申科室的排班及換班制度,促進護士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況,提供合適的護理人力,保證護理效果和人力的合理安排。積極參加x議,每月一次召開護士會議,將x念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據(jù)x護士遵循。積極促進護理部與其他部門的合作,幫助普外科主任承擔一些管理工作,促進x委員會的主要成員,積極參與該委員會的活動,促進該委員會的發(fā)展。
四、自身職業(yè)發(fā)展
在有效完成病房護理管理任務的情況下,努力學x各種業(yè)務知識,在各方面提高自己的能力。x年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業(yè)證書。持續(xù)進行x完成了院內(nèi)xx穿刺的培訓。學習計算機的運用,提高工作效率。在護理部領導的安排下,參加學x班學xx次,外出參加學術會議xx次,應邀外出授課xx次。論文書寫一篇,通過實用護理的初審。
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