時(shí)間過(guò)得真快,一段時(shí)間的工作已經(jīng)告一段落了,這段時(shí)間里,相信大家面臨著許多挑戰(zhàn),也收獲了許多成長(zhǎng),制定一份工作總結(jié)吧。那么寫(xiě)工作總結(jié)真的很難嗎?以下是小編幫大家整理的衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié)范文,希望能夠幫助到大家。
切實(shí)做好陳?ài)奏l(xiāng)的嚴(yán)重精神障礙患者管理工作,根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的相關(guān)要求,逐步建立預(yù)防和控制嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制,確保嚴(yán)重精神障礙患者得到有效的`治療,減輕精神病患者家庭負(fù)擔(dān),排查新發(fā)病患者,防止精神病患者造成不安全行為的發(fā)生,結(jié)合實(shí)際工作情況,陳?ài)仔l(wèi)計(jì)中心堅(jiān)持對(duì)陳?ài)揍t(yī)院的嚴(yán)重精神障礙管理工作進(jìn)行季度督查,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流
按照嚴(yán)重精神障礙的服務(wù)規(guī)范和指導(dǎo)方案的要求,做好相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,同時(shí),督促村防保員進(jìn)一步對(duì)患者及監(jiān)護(hù)人員進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn),不斷提高管理能力,增強(qiáng)患者家屬護(hù)理和技能,防止危險(xiǎn)行為的發(fā)生。
二、定期對(duì)所轄精神病患者排查,發(fā)現(xiàn)新患者
接受過(guò)嚴(yán)重精神障礙患者管理相關(guān)培訓(xùn)村醫(yī)對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查,收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的嚴(yán)重精神障礙患者信息(嚴(yán)重精神障礙疾病主要包括精神分裂癥、雙向情感障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴精神障礙)。并及時(shí)與村組干部、公安、民政、殘聯(lián)等部門(mén)定期交流,確保病人檢出率達(dá)到千分之4.2。
三、加強(qiáng)質(zhì)量管理
根據(jù)一年以來(lái)的督查情況看,陳?ài)揍t(yī)院的嚴(yán)重精神障礙的管理工作較之前有明顯進(jìn)步。病人檢出率為千分之4.0,在管率為98.17%,規(guī)范管理率為98.17%,服藥率為95%,規(guī)范服藥率為57.32%,隨訪(fǎng)率95%。根據(jù)以上數(shù)據(jù)顯示,陳?ài)揍t(yī)院的嚴(yán)重精神障礙的管理工作取得一定進(jìn)步,但任然存在一定不足之處,對(duì)此我們將在以后的工作中進(jìn)一步加大督查力度,確保明年工作再上新臺(tái)階。
住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對(duì)于培訓(xùn)臨床醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學(xué)臨床專(zhuān)家形成過(guò)程的關(guān)鍵所在。我院在李儒國(guó)院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合院內(nèi)的實(shí)際情況,對(duì)院內(nèi)的住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。
一、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng):
醫(yī)德觀(guān)念模糊不但影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,而且還會(huì)造成惡劣的社會(huì)問(wèn)題,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則,潛移默化的感染培訓(xùn)醫(yī)師,充分培養(yǎng)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。
二、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):
融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的`發(fā)生。因此,我們?cè)谂嘤?xùn)過(guò)程中提倡“多作換位思考,真誠(chéng)關(guān)心患者,以人為本”的服務(wù)理念,大大的提高了醫(yī)患溝通。
三、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主。
每月定期召開(kāi)住院醫(yī)師例會(huì),并請(qǐng)醫(yī)院外出進(jìn)修回來(lái)的醫(yī)、技師授課。臨床實(shí)踐培訓(xùn),住院醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱(chēng)的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé),實(shí)行指導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。
四、加強(qiáng)評(píng)估和考核:
建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度,發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題:
1、住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿(mǎn)足培訓(xùn)要求。
2、開(kāi)展的住院醫(yī)師培訓(xùn)方式方法不足,運(yùn)用欠靈活。
住院醫(yī)師培訓(xùn)正在從無(wú)到有走向逐漸規(guī)范的過(guò)程之中,在此過(guò)程中我們應(yīng)不斷持續(xù)改進(jìn),查缺補(bǔ)漏,克服困難,高度重視住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)工作,用十二分的熱情,為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
20xx年我區(qū)基本按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求,確保我區(qū)重性精神病患者管理項(xiàng)目順利開(kāi)展,逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。為做好下一步的工作,現(xiàn)將工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、完善機(jī)構(gòu)、落實(shí)職責(zé)
重性精神疾病患者管理作為十項(xiàng)基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一,已納入了衛(wèi)生工作重點(diǎn),疾控中心高度重視,成立了由張建安主任任組長(zhǎng)的重性精神疾病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,設(shè)立了由疾控人員參加的精神疾病防治組。同時(shí)對(duì)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項(xiàng)目工作中的分工和職責(zé)進(jìn)行明確細(xì)化,突出三項(xiàng)制度的落實(shí)(排查制度、隨訪(fǎng)制度、檔案管理制度),使之趨于常態(tài)化和制度化,建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。將重性精神病的管理納入醫(yī)院管理目標(biāo),年末對(duì)工作的完成情況進(jìn)行了評(píng)分評(píng)估。
二、全面落實(shí)工作措施,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理
組織醫(yī)療衛(wèi)生單位,與相關(guān)職能部門(mén)做好溝通協(xié)調(diào),逐戶(hù)上門(mén)走訪(fǎng),做到逐人見(jiàn)面、逐人篩查,確保不遺不漏。對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的重性精神病人,以及被評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、可能肇事肇禍的精神病人,全面采集信息和照片資料,建立健康檔案,同時(shí)制定救治、服務(wù)等措施。共排查重性精神病人2555例,納入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理1699人,其中殘余性精神病3例、單純性精神分裂癥8例、癲癇所致精神障礙125例、非分化型精神分裂癥40例、分裂情感障礙50例、緩解狀態(tài)雙相情感障礙5例、混合型躁狂抑郁癥4例、混合型發(fā)作雙相情感障礙2例、緊張型精神分裂癥147例、精神發(fā)育遲滯(精神障礙)94例、精神分裂癥81例、精神分裂后抑郁276例、偏執(zhí)型精神分裂癥177例、偏執(zhí)型精神病36例、其他分裂情感性障礙3例、其他精神分裂癥7例、其他雙情感障礙1例、青春型精神分裂癥78例、輕或中度抑郁發(fā)作雙相障礙91例。 ’
三、加快資源整合,建立、完善了相關(guān)工作機(jī)制
醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無(wú)縫對(duì)接,最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì),切實(shí)將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實(shí)到位,形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門(mén)共同參與的重性精神疾病防治格局。
四、廣泛宣傳,加強(qiáng)培訓(xùn)
采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的多種宣傳形式,在全區(qū)范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識(shí)。農(nóng)村地區(qū)以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)于常見(jiàn)重性精神疾病早期癥狀的識(shí)別能力和跟蹤隨訪(fǎng)治療能力為主,重點(diǎn)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員,熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息,利用廣播、宣傳欄等對(duì)農(nóng)村常住及流動(dòng)人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進(jìn)行宣傳教育。
城區(qū)主要依托健康教育機(jī)構(gòu),開(kāi)展重性精神疾病防治知識(shí)的普及宣傳工作,積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對(duì)已經(jīng)患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心,平等對(duì)待病人,促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主,采用分層、分級(jí)、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式,對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、相關(guān)部門(mén)的管理人員,參與精神疾病防治的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容以重性精神疾病防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個(gè)案管理、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護(hù)理教育、民警和居委會(huì)工作相關(guān)知識(shí)與技能等為主,為重性精神疾病管理治療項(xiàng)目的有力實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
五、強(qiáng)化長(zhǎng)效管控機(jī)制
積極與市精神病衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍精神病人,確保隨時(shí)送達(dá)、隨時(shí)接收;同時(shí)加快重性精神疾病預(yù)防救治體系建設(shè),嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。重性精神疾病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查,一是利用電話(huà)、傳真、電子郵件等形式定期對(duì)相關(guān)單位上報(bào)的各種報(bào)表、數(shù)據(jù)等資料進(jìn)行審核、評(píng)估,對(duì)存在的問(wèn)題提出反饋意見(jiàn)。二是抽調(diào)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組,對(duì)相關(guān)單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo),確保重性精神疾病管理工作的穩(wěn)步推進(jìn)。
新年開(kāi)始,各項(xiàng)工作有得進(jìn)一步更好的開(kāi)展,曹莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院在精神衛(wèi)生工作方面按照縣衛(wèi)健委、縣精神病院的要求,特制定計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)對(duì)精防工作的組織建設(shè),強(qiáng)化目標(biāo)管理
為更好地推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神衛(wèi)生工作,提高精神病人工作水平,檢查總結(jié)精神病工作的經(jīng)驗(yàn),爭(zhēng)取在新的一年里將精神病人工作做的更好,明確責(zé)任制,專(zhuān)人負(fù)責(zé),努力完成工作目標(biāo)保障精神病基本生活,改善精神病人生活狀況,優(yōu)化精神病人參與社會(huì)生活環(huán)境。
二、建立健全社會(huì)保障系統(tǒng),開(kāi)展多種形式的扶困助困活動(dòng)
按上級(jí)主管部門(mén)的要求,做到情況清,對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力精神病人的`生活保養(yǎng)做好服務(wù)與管理工作。依照國(guó)家政策,繼續(xù)做好精神病人困難和無(wú)勞動(dòng)能力精神病人享有基本生活保障,做好精神病人貧困戶(hù)春節(jié)慰問(wèn)工作,利用街道勞動(dòng)保障所、救助站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)志愿者等開(kāi)展廣泛的社會(huì)化幫扶精神病人活動(dòng),切實(shí)為精神病人辦實(shí)事,解決生活困難。
三、依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)資源,開(kāi)展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作,把精神病人康復(fù)、職業(yè)培訓(xùn)、法律援助、生活保障納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)開(kāi)展精神病人各種康復(fù)活動(dòng),完成康復(fù)指標(biāo)任務(wù),爭(zhēng)創(chuàng)精神病人工作示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
四、配合有關(guān)部門(mén)做好精神病人工作
精神病人的程度各有不同,應(yīng)該更好做調(diào)查、摸底、掌握實(shí)情,精神病人工作任重道遠(yuǎn),我們將認(rèn)真貫徹上級(jí)主管部門(mén)的有關(guān)精神病人工作,有關(guān)方針政策,把精神病人工作做的更好。
根據(jù)公共衛(wèi)生管理要求,20xx年我院將精神病病人督導(dǎo)管理工作納入公共衛(wèi)生管理重點(diǎn)之一,我院今年共有82位精神病人,規(guī)范化管理62人 ,在上級(jí)及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視、支持下取得了較大進(jìn)展、鞏固了精神病防治工作基礎(chǔ),現(xiàn)將精神病防治工作總結(jié)如下:
一、制度落實(shí)、管理分類(lèi)、措施有效地為做好精神病防治工作,我們采取了以下措施:
1、按照工作計(jì)劃,每年定期召開(kāi)精防專(zhuān)題會(huì)議,按工作計(jì)劃和工作制度要求專(zhuān)門(mén)研究討論近期工作,安排下一步工作。
2、 加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生鄉(xiāng)村醫(yī)生人員和家屬業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。發(fā)現(xiàn)新病人及時(shí)聯(lián)系,經(jīng)常走訪(fǎng)患者家庭,進(jìn)行一年4次面對(duì)面隨訪(fǎng)工作和每年一次較全面的健康體檢,了解知曉患者家庭狀況及患者近期病情變化,叮囑家人按時(shí)給病人服藥,做好監(jiān)護(hù)工作。
3、 及時(shí)做好表卡記錄,根據(jù)轄區(qū)內(nèi)病人各種不同程度病癥,進(jìn)行分類(lèi)管理,并根據(jù)先有家屬和現(xiàn)狀不同分別落實(shí)了監(jiān)護(hù)人和使每個(gè)監(jiān)護(hù)人知道監(jiān)護(hù)的職責(zé)和方法,應(yīng)急處理的措施,堅(jiān)持分片包干制度,定期隨訪(fǎng),向患者家屬了解患者的治療情況,保證患者能夠按照醫(yī)囑定時(shí)服藥,同時(shí)做好隨訪(fǎng)記錄。
4、 做好精神病防治工作的宣傳、預(yù)防工作,提高居民對(duì)精神衛(wèi)生知識(shí)的知曉率。利用10月10日精神衛(wèi)生日做好精神病人宣傳康復(fù)工作,鼓勵(lì)患者參加康復(fù)活動(dòng)。
二、做好精神病防治工作、構(gòu)建和諧社會(huì)。
精神病是一種較為特殊的病,并且重者則與社區(qū)嚴(yán)重脫節(jié),失去在社會(huì)生活適應(yīng)能力,更有反社會(huì)型的情緒失控者,會(huì)給社會(huì)造成嚴(yán)重危害,給居民帶來(lái)不同程度的威脅,因此做好精防工作是確保社會(huì)穩(wěn)定和諧不可缺失的一項(xiàng)工作。
精神病工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的,非常困難的工作,很多病人難以管理,這是我們管理工作中的難點(diǎn),也是和其他慢病管理不一樣的地方。希望今后我們加強(qiáng)對(duì)精神病人監(jiān)管,做好隨訪(fǎng),對(duì)其進(jìn)行治療和康復(fù)措施的培訓(xùn),有效地保證精神病人病情的穩(wěn)定。使社會(huì)更加和諧。
衛(wèi)生院重性精神病管理工作總結(jié)精神病患者管理作為公共衛(wèi)生均等服務(wù)項(xiàng)目之一,是我們基層衛(wèi)生服務(wù)工作者必須要完成的任務(wù)。
近年來(lái)國(guó)家大力推進(jìn)管理重型精神病患者,對(duì)此,我們非常重視這項(xiàng)工作,在年初把它列入今年衛(wèi)生院中重點(diǎn)工作之一,成立領(lǐng)導(dǎo)組,制定《重性精神病管理制度》,通過(guò)半年來(lái)對(duì)重性精神病患者開(kāi)展較規(guī)范管理,以收到初步成效,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、轉(zhuǎn)變觀(guān)念,真正重視,制定計(jì)劃,重在落實(shí)
國(guó)家非常重視重性精神病患者的管理,已把它納入公共衛(wèi)生服務(wù)工作重點(diǎn)之一,因此我院首先召開(kāi)動(dòng)員大會(huì),將制訂的《20xx年重性精神病管理制度》及《重性精神病管理項(xiàng)目計(jì)劃》等文件交由大家學(xué)習(xí)和討論,達(dá)成共識(shí);同時(shí)成立了由我院長(zhǎng)組成的.項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和督查小組具體負(fù)責(zé)落實(shí),為做好這項(xiàng)工作奠定組織和領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)。
二、工作流程科學(xué)化,任務(wù)職責(zé)明確化,實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、團(tuán)隊(duì)包干制。
我們結(jié)合居民健康檔案和慢性病管理經(jīng)驗(yàn),考慮到轄區(qū)居民重性精神病患者分布多少的不同及個(gè)別家屬封建思想等問(wèn)題,對(duì)各管理人員召開(kāi)會(huì)議,要求結(jié)合以前的精神病患者登記并與村衛(wèi)生室、村委會(huì)干部聯(lián)系,逐戶(hù)摸底動(dòng)員,及時(shí)進(jìn)行登記造冊(cè)并管理。
對(duì)重性精神病患者的管理是我衛(wèi)生院今年必須完成的主要任務(wù)之一,只有明確任務(wù),分工到人,責(zé)任到人,才能保證完成項(xiàng)目目標(biāo)具體負(fù)責(zé)人和執(zhí)行人。
為了做好落實(shí),我們制定工作進(jìn)度表,如規(guī)定各村衛(wèi)生室每月內(nèi)對(duì)轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記、隨訪(fǎng)并管理,為了確保按時(shí)、按量、按質(zhì)完成任務(wù),衛(wèi)生院派人全程參與,以便掌握第一手資料和進(jìn)行督查。上半年無(wú)新確診重性精神病,死亡1人,在管人數(shù)為139。
三、加大宣傳,引起社會(huì)廣泛關(guān)注;結(jié)合慢性病管理和送溫暖活動(dòng),營(yíng)造關(guān)心殘疾人,關(guān)愛(ài)殘疾人的氛圍。
殘疾人是弱勢(shì)群體,而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體,我們要宣傳普及精神衛(wèi)生知識(shí),提高精神病防康復(fù)意識(shí)。只有通過(guò)開(kāi)展多種形式宣傳活動(dòng),普及精神衛(wèi)生常識(shí),讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識(shí),使全社會(huì)都來(lái)關(guān)心、理解,幫助精神病人。
在工作中我們體會(huì)到,要使殘疾人真正康復(fù),必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù),因此,我們每年不僅對(duì)殘疾病人免費(fèi)檢查并實(shí)行優(yōu)惠,力所能及的減免費(fèi)用。
四、強(qiáng)化培訓(xùn)、指導(dǎo),確保項(xiàng)目質(zhì)量;規(guī)范管理,加強(qiáng)監(jiān)管力度。
由于這項(xiàng)工作對(duì)我們是項(xiàng)全新的工作,管理經(jīng)驗(yàn)都十分缺乏,要把這項(xiàng)工作做到位還很困難,為此我們要逐步培養(yǎng)一支較專(zhuān)業(yè)、有愛(ài)心的團(tuán)隊(duì),時(shí)刻學(xué)習(xí)康復(fù)服務(wù)方面知識(shí)。照項(xiàng)目方案做好殘疾人篩查、病情評(píng)估和定期隨訪(fǎng),衛(wèi)生院每季度組織開(kāi)展自查1次,每半年進(jìn)行1次項(xiàng)目年度總結(jié),對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)整改。
根據(jù)全市精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作市級(jí)聯(lián)合督導(dǎo)要求,就貫徹落實(shí)國(guó)家20xx年2月27日《肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治管理暨精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作視頻會(huì)》精神,結(jié)合我局工作實(shí)際,現(xiàn)就有關(guān)落實(shí)情況匯報(bào)如下:
一、建立救治救助資金保障機(jī)制
重性精神病免費(fèi)救治政策:
1、急性期住院治療定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
一是在一個(gè)參保年度內(nèi),重性精神病患者急性期住院限享受一個(gè)周期免費(fèi)救治。一個(gè)周期急性期住院治療時(shí)間為30天;如病情需要,經(jīng)定點(diǎn)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng),當(dāng)?shù)貐f(xié)調(diào)小組批準(zhǔn),可延長(zhǎng)至45天,達(dá)到住院標(biāo)準(zhǔn)。二是依據(jù)臨床路徑確定全省定額補(bǔ)助指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院為6500—7500元、二級(jí)醫(yī)院為5500—6500元、一級(jí)醫(yī)院4000—5500元。如患者住院時(shí)間未達(dá)到定額天數(shù),按定額標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)換成床日付費(fèi)。
2、緩解期門(mén)診定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
緩解期門(mén)診定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(含血常規(guī)、肝功能及心電圖三項(xiàng)化驗(yàn)和復(fù)診補(bǔ)助費(fèi)):1200元/年/人(按每人每月100元計(jì)算)。屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的患者,緩解期門(mén)診治療費(fèi)用納入門(mén)診特殊慢性病報(bào)銷(xiāo)范圍,定額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)報(bào)銷(xiāo)后的剩余部分通過(guò)民政醫(yī)療救助支付;屬于新農(nóng)合的患者,緩解期門(mén)診定額標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用由新農(nóng)合標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌基金支付80%,民政醫(yī)療救助支付20%。
3、工作經(jīng)費(fèi)
按照重性精神病患者收治每例100元標(biāo)準(zhǔn),由省、縣(區(qū))兩級(jí)財(cái)政按5:5比例分?jǐn)偘才殴ぷ鹘?jīng)費(fèi)。其中按每例30元標(biāo)準(zhǔn),安排衛(wèi)生部門(mén)培訓(xùn)、監(jiān)管等工作經(jīng)費(fèi);按每例10元標(biāo)準(zhǔn),安排人保部門(mén)醫(yī)療監(jiān)管工作經(jīng)費(fèi);按每例30元標(biāo)準(zhǔn)安排民政部門(mén)身份認(rèn)定工作經(jīng)費(fèi);按每例30元標(biāo)準(zhǔn)安排殘聯(lián)緩解期康復(fù)訓(xùn)練、免費(fèi)發(fā)放藥品工作經(jīng)費(fèi)。重性精神病患者篩查及隨訪(fǎng)管理費(fèi)用從基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中列支。
二、建立精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)保障機(jī)制
1、加快軟實(shí)力建設(shè),穩(wěn)定現(xiàn)有精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍?!败泴?shí)力”是指精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的凝聚力、精神衛(wèi)生文化被社會(huì)普遍認(rèn)同的程度以及參與社會(huì)的程度等等。醫(yī)院要想留住人才,必須改善孱弱的精神衛(wèi)生軟實(shí)力。關(guān)鍵在于留住他們的心,根本在于共建一個(gè)公平、正義、誠(chéng)信、法制的工作、生活環(huán)境。在實(shí)力、技術(shù)、管理、效益等內(nèi)涵建設(shè)上下功夫,營(yíng)造一個(gè)成熟,包容,有向心力,凝聚力,吸引力的精神衛(wèi)生社會(huì)大環(huán)境。到20xx年,縣級(jí)至少有1名專(zhuān)職精神衛(wèi)生防治人員,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少有1名專(zhuān)職或兼職精神衛(wèi)生防治人員,有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)至少有1名經(jīng)過(guò)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的專(zhuān)(兼)職全科醫(yī)師,心理治療師、社會(huì)工作師滿(mǎn)足工作需要。到2020年,全縣每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量不低于2.8名。
2、建設(shè)優(yōu)秀的精神衛(wèi)生文化促人才隊(duì)伍的穩(wěn)定。在全社會(huì)建設(shè)優(yōu)秀的精神衛(wèi)生文化,形成凝聚人才的感情紐帶和思想紐帶。醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力是醫(yī)院的獨(dú)特文化,醫(yī)院使用人、留住人就是用醫(yī)院文化留住人的“心”的過(guò)程。要善于肯定人才的'成績(jī),營(yíng)造公平融洽的環(huán)境,創(chuàng)造一個(gè)“院興我榮,院衰我恥”的文化氛圍,達(dá)成人才與醫(yī)院之間的共同發(fā)展的“心理契約”。要在保證制度實(shí)施統(tǒng)一性的前提下,包容人才個(gè)性的多樣化,尊重他們創(chuàng)新實(shí)踐的成功。同時(shí),還要從方法、手段、管理制度上與時(shí)俱進(jìn),不斷提升自己的獨(dú)特文化。
3、建立全社會(huì)尊重精神衛(wèi)生工作者的社會(huì)軟環(huán)境。精神疾病的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,有時(shí)可能伴隨病人終身,由于精神疾病的發(fā)病機(jī)理極其復(fù)雜,精神疾病的反復(fù)性是高的,同時(shí)在治療中也會(huì)很難避免意外發(fā)生。為此有一些患者家屬對(duì)此并不理解,往往出現(xiàn)對(duì)精神科醫(yī)務(wù)人員不尊重,甚至威脅他們?nèi)松戆踩男袨椤_@嚴(yán)重挫傷了精神科醫(yī)生的工作積極性,傷害了他們自尊心。為此,要在全社會(huì)形成對(duì)知識(shí)的尊重,對(duì)勞動(dòng)的尊重,對(duì)精神衛(wèi)生工作的尊重的社會(huì)大氣候。
4、加快硬實(shí)力建設(shè)。吸引和壯大精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍,“硬實(shí)力”是指醫(yī)院的支配性實(shí)力,包括醫(yī)院的占地面積和建筑面積、床位數(shù)、醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量和先進(jìn)程度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人數(shù)等基本資源以及科研力量、薪酬待遇、勞動(dòng)保障、生活便利程度等等。只有硬實(shí)力強(qiáng)大了,精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)才會(huì)有足夠的吸引力,才能造就一支強(qiáng)大的維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍。
5、提高精神衛(wèi)生工作者的待遇。建立起以崗位設(shè)置為起點(diǎn)、以績(jī)效考核為中心、以薪酬分配為結(jié)果的醫(yī)院內(nèi)部分配機(jī)制,制定相應(yīng)的分配制度并給予政策的傾斜和財(cái)政的支持。建議采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,并給予特殊崗位津貼、意外傷害補(bǔ)貼和優(yōu)惠勞保福利待遇等,以支持精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高職工待遇,落實(shí)精神衛(wèi)生防疫津貼每人每工作日7元制度,確保待遇不低于綜合醫(yī)院平均水平。醫(yī)院要重視對(duì)人的需要、動(dòng)機(jī)、情感、個(gè)性的研究,為人才實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值創(chuàng)造條件,激發(fā)人才的事業(yè)成就感和工作積極性、創(chuàng)造性,優(yōu)化其生存和發(fā)展的環(huán)境。要疏通精神衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員的招收渠道,實(shí)施政策傾斜,以吸引人才。
6、實(shí)行靈活的人事制度。從實(shí)際出發(fā),對(duì)精神衛(wèi)生工作者職稱(chēng)評(píng)定和職務(wù)晉升等實(shí)際問(wèn)題實(shí)行靈活的人事制度。在現(xiàn)行評(píng)價(jià)體系指導(dǎo)下,精神衛(wèi)生工作者為了職稱(chēng)要耗費(fèi)大量的精力、時(shí)間,加劇了工作的繁重程度。為此,政府是否可以在精神衛(wèi)生人才流動(dòng)、職務(wù)晉升、職稱(chēng)評(píng)定、人員招聘、綠色通道等方面給予政策上的傾斜,使醫(yī)院在人才隊(duì)伍建設(shè)上具有更大的自由度。為引進(jìn)人才和穩(wěn)定人才提供政策支持,全面激發(fā)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的活力。
7、加大政府對(duì)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入。將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算,根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要,加大財(cái)政投入力度,安排專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障精神障礙患者治療、嚴(yán)重精神障礙患者管理、突發(fā)事件心理救援等精神衛(wèi)生工作,并加強(qiáng)對(duì)任務(wù)完成情況和財(cái)政資金使用績(jī)效的考核。落實(shí)政府對(duì)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的投入政策,保障精神衛(wèi)生從業(yè)人員特別是社會(huì)防治人員的工資待遇,并給予適當(dāng)津貼。建立多元化資金籌措機(jī)制,積極開(kāi)拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道,鼓勵(lì)社會(huì)資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。
8、加大精神衛(wèi)生人才培訓(xùn)力度。加強(qiáng)精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科護(hù)士培訓(xùn),加大轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、增加執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn)力度,充實(shí)精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍。鼓勵(lì)基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格,支持心理學(xué)專(zhuān)業(yè)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事心理治療工作,完善心理治療人員職稱(chēng)評(píng)定辦法。充分認(rèn)識(shí)精神衛(wèi)生服務(wù)工作的特殊性,加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作人員的職業(yè)保護(hù),提高精神衛(wèi)生工作人員的待遇水平,并依法依規(guī)給予適當(dāng)?shù)慕蛸N。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員精神障礙相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)。鼓勵(lì)和支持社會(huì)組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作服務(wù)。
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