時間過得飛快,成績已屬于過去,新一輪的工作即將來臨,現(xiàn)在就讓我們好好地規(guī)劃一下吧。相信大家又在為寫工作計劃犯愁了吧!下面是小編精心整理的醫(yī)院醫(yī)技科工作計劃范文,歡迎閱讀與收藏。
(一)優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局,加快人才隊伍建設(shè),提升醫(yī)療機構(gòu)綜合服務(wù)能力
一是加快醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。投資1億元開工建設(shè)縣醫(yī)院新門診樓,xx年全部建成并交付使用。投資4千萬元建設(shè)的二院新病房樓要爭取在xx年10月底前投入使用。制定政策扶持民營醫(yī)療機構(gòu)差異化發(fā)展,與公立醫(yī)院形成功能互補。實施醫(yī)院精細化管理,通過強化公共衛(wèi)生工作和新農(nóng)合政策引導(dǎo),逐步實現(xiàn)防治結(jié)合、急慢分治、上下聯(lián)動、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,增強醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和協(xié)調(diào)性,使全縣衛(wèi)生資源分布更加合理,醫(yī)療服務(wù)更加完善。加快衛(wèi)生信息化建設(shè),推進建立數(shù)字化醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)、居民健康信息查詢系統(tǒng),并實現(xiàn)系統(tǒng)互相鏈接,搭建一個覆蓋全縣的,包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生信息的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺,實現(xiàn)衛(wèi)生局與各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間、衛(wèi)生局與相關(guān)部門之間信息互通,數(shù)據(jù)共享。
二是要轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。鼓勵基層醫(yī)務(wù)人員根據(jù)居民健康需求,主動服務(wù),上門服務(wù),開展慢性病管理、健康管理、巡回醫(yī)療等。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的崗位設(shè)置要實行定編定崗不固定人員,變固定用人為合同用人,變身份管理為崗位管理。一方面要將收入分配向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻突出等人員傾斜,另一方面要加強行業(yè)管理,對有過度醫(yī)療、不合理使用抗生素、推諉病人、虛報公共衛(wèi)生服務(wù)等違規(guī)行為的機構(gòu)及人員,嚴(yán)格按規(guī)定予以通報、罰款乃至給予辭退、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰,嚴(yán)厲查處沒有按照規(guī)定實行基本藥物零差率銷售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
三是繼續(xù)實施“科技興醫(yī)、人才強院”戰(zhàn)略。今年我們要繼續(xù)實施“科技興醫(yī)、人才強院”戰(zhàn)略,大力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人,重點引進和培養(yǎng)一批具有較高專業(yè)素養(yǎng)和豐富工作經(jīng)驗、掌握先進醫(yī)學(xué)技術(shù)、帶動學(xué)科(專科)發(fā)展的優(yōu)秀人才。引進人才不要局限于省內(nèi),對院校醫(yī)學(xué)生可出臺優(yōu)惠政策??h級醫(yī)院要加強重點學(xué)科建設(shè),繼續(xù)和北京、上海等大醫(yī)院搞強強聯(lián)合,強化新技術(shù)創(chuàng)新和臨床應(yīng)用,爭取通過幾年的努力,打造一批在魯西北有影響的學(xué)科。嚴(yán)格落實縣直醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師或中級職稱前到基層對口幫扶一年的政策。加強基層人才隊伍建設(shè)。大力開展繼續(xù)教育,加強對衛(wèi)生管理、醫(yī)技、護理、公共衛(wèi)生人員及全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等的培訓(xùn),全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)。通過城鄉(xiāng)對口幫扶、送出去培養(yǎng)、發(fā)揮全科醫(yī)生輔助系統(tǒng)助學(xué)、助診功能等途徑提高基層業(yè)務(wù)能力。
(二)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,鞏固擴大醫(yī)改成果
一是擴大新農(nóng)合報銷范圍,強化新農(nóng)合保大病能力。國家基本醫(yī)療保障制度重點是筑牢新農(nóng)合常規(guī)保障,重大疾病醫(yī)療保障和醫(yī)療救助“三重”保障線。為提高保障水平,促進基本醫(yī)保從傳統(tǒng)的“保醫(yī)療”向“保健康”的轉(zhuǎn)變,我們要嚴(yán)厲查處各種套取、騙取新農(nóng)合基金行為,嚴(yán)格限制政策外藥物、耗材、技術(shù)的使用。推進支付方式改革,結(jié)合實際,科學(xué)測算各類病種的醫(yī)療費用,特別是20類新農(nóng)合重大疾病的醫(yī)療費用實行限額管理。將惡性腫瘤、尿毒癥、血友病等3種疾病的門診大病報銷封頂線提高到每人每年3萬元,縣中醫(yī)院、婦幼保健院住院報銷起付線降低200元,補償比例在原報銷基礎(chǔ)上提高5%。新增醫(yī)療康復(fù)項目報銷,將以治療性康復(fù)為目的的運動療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、日常生活能力評定等9項醫(yī)療康復(fù)納入新農(nóng)合報銷,按限定支付范圍執(zhí)行同級醫(yī)療機構(gòu)住院補償政策。
二是扎實做好20種大病商業(yè)保險再報銷工作。我縣新農(nóng)合大病醫(yī)療保險由中國人民財產(chǎn)保險公司XX市分公司承保,我縣目前正在進行聯(lián)網(wǎng)前的資料準(zhǔn)備工作,收集xx年1—2月份的大病患者資料并進行手工錄入,待全省聯(lián)網(wǎng)后便可即時結(jié)報。屆時將由商業(yè)保險機構(gòu)對個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用進行二次補償,每人每年限額20萬元。新農(nóng)合大病醫(yī)療保險是一項重大的制度創(chuàng)新,對于防止群眾因病致貧、因病返貧具有重要意義。相關(guān)部門一定要做好政策講解宣傳工作,使百姓清楚明白,切實將好事辦好。
三是保障國家基本藥物制度實施??h醫(yī)院、中醫(yī)院、保健院的基本藥物使用量和銷售額要按標(biāo)準(zhǔn)達到40%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要全部采購和使用基本藥物。要加強醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識培訓(xùn),將其作為競聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要內(nèi)容。我們也了解到,現(xiàn)在農(nóng)村居民對于基本藥物不是非常認可,認為療效、安全性都沒有保證,可選擇性差。這里面有兩方面的原因,一方面農(nóng)村居民用藥習(xí)慣很大程度上是依據(jù)藥品廣告。要解決這個問題,就需要基層醫(yī)務(wù)工作者尤其是鄉(xiāng)村醫(yī)生要加強對基本藥物制度的宣傳,在開展公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療等活動時為百姓進行講解,使他們了解基藥、信任基藥、選擇基藥。另一方面基本藥物采購、配備等環(huán)節(jié)也確實存在一些問題,國家根據(jù)基層反映,調(diào)整了基本藥物目錄,新改版的基本藥物目錄已經(jīng)公布。
四是以維護公益性為核心,積極穩(wěn)妥地推進縣級公立醫(yī)院改革。公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的難點,體現(xiàn)公益性,就必須圍繞解“以藥補醫(yī)”問題,減弱醫(yī)療機構(gòu)對藥品收入的過度依賴性。公立醫(yī)院改革,政府承擔(dān)的是兜底責(zé)任,而能不能提供群眾需要的多樣化醫(yī)療服務(wù)需求,則是各醫(yī)療衛(wèi)生單位的責(zé)任。各單位要控制醫(yī)療服務(wù)成本,合理利用衛(wèi)生資源,要全面推行便民惠民措施,圍繞改善病人就醫(yī)感受和就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化和再造診療流程,規(guī)范診療行為,推行檢查結(jié)果和影像資料互認、縮短病人等候時間、預(yù)約掛號等多種方式,方便群眾就醫(yī)。去年,XX縣做為全省首批30個醫(yī)改試點縣,正在探XX縣級公立醫(yī)院改革經(jīng)驗,省政府決定,今年再新增50個試點縣,明年實現(xiàn)全覆蓋。各縣直醫(yī)療機構(gòu)要把握先機,主動開展工作,積極在便民惠民、減少藥品收入比例、績效分配改革等方面做好前期準(zhǔn)備,以免陷入被動局面。
五是加快以“國醫(yī)堂”為代表的農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)。認真貫徹落實市政府《關(guān)于實施中醫(yī)藥服務(wù)能力推進工程的意見》,提高中醫(yī)預(yù)防和醫(yī)療保健服務(wù)覆蓋和質(zhì)量,扎實推進基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程、“治未病”健康工程、中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新人才工程。中醫(yī)院做為中醫(yī)藥龍頭單位,要加強中醫(yī)藥重點專科(專病)建設(shè),要加大和發(fā)揮“國藥堂”社會影響力和帶動作用,促進全縣中醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展。要做好二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審準(zhǔn)備工作,確保一次性通過。要加強中醫(yī)藥人才引進和培養(yǎng),注重發(fā)揮名老中醫(yī)作用,通過帶徒、授課等各種方式,盡快培養(yǎng)一批中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人。有條件的衛(wèi)生院要開展“國醫(yī)堂”建設(shè),“國醫(yī)堂”特色服務(wù)專區(qū)建的好的,社會影響力比較大的,通過驗收的,年底前衛(wèi)生局將通過以獎代補的方式給予5萬元獎勵。
各衛(wèi)生院要發(fā)揮全科診療服務(wù)平臺助診、助學(xué)作用,開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣,加大中醫(yī)、中藥知識培訓(xùn)。今年,衛(wèi)生局將繼續(xù)開展每月一課制度,組織縣級醫(yī)院專家對基層醫(yī)務(wù)人員就中醫(yī)適宜技術(shù)、抗生素使用等開展集中培訓(xùn)。初步定于5月份舉行2期中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)班,使每名鄉(xiāng)醫(yī)均能掌握1—2門中醫(yī)適宜技術(shù)。
六是以保障人民健康為目標(biāo),落實各項公共衛(wèi)生工作。今年,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)60%的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),要把各項工作做實做細,衛(wèi)生局按照“按月預(yù)撥,季度考核,半年結(jié)算,多退少補”的原則對衛(wèi)生院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)進行考核和發(fā)放補助;村衛(wèi)生室承擔(dān)其余40%的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),各衛(wèi)生院負責(zé)轄區(qū)衛(wèi)生室工作量分配及考核,衛(wèi)生局對衛(wèi)生院考核結(jié)果進行復(fù)核,根據(jù)復(fù)核結(jié)果,采取購買服務(wù)方式,將衛(wèi)生室應(yīng)得補助通過衛(wèi)生院向衛(wèi)生室發(fā)放,每季度一考核,每季度一發(fā)放。今年要繼續(xù)組織實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女孕前孕早期補服葉酸、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
要發(fā)揮慢病綜合防控示XX縣的示范作用。通過首診測血壓、老年人體檢、住院病人信息反饋等多種途徑,加強高血壓、糖尿病患者篩查,符合條件的及時納入管理。加強慢病危險因素及死因監(jiān)測,各醫(yī)療單位規(guī)范開展惡性腫瘤、腦卒中、冠心病發(fā)病登記及上報,大力開展院內(nèi)健康教育,提高醫(yī)務(wù)人員健康教育技能,為慢性非傳染性疾病等突出公共衛(wèi)生問題提供高質(zhì)量的早期干預(yù),控制健康危險因素。鞏固預(yù)防接種門診創(chuàng)建成果,有效控制免疫針對性的傳染病。組織健康教育宣講團,結(jié)合省級衛(wèi)生城市復(fù)審工作,進企業(yè)、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村開展健康知識宣講活動,開展全民健康生活方式和健康素養(yǎng)促進行動,將健康教育工作有效融入預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)等所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中。
加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。加強對協(xié)管人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)范服務(wù)覆蓋率,力爭達90%以上。扎實開展醫(yī)療市場集中整頓,重點針對人員資質(zhì)、依法執(zhí)業(yè)、技術(shù)準(zhǔn)入、院內(nèi)感染控制、醫(yī)療廣告等方面開展督導(dǎo)檢查,嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員開辦診所等違法執(zhí)業(yè)行為,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。加強醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處,積極創(chuàng)建平安醫(yī)院,維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。同時,進一步強化對生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、傳染病防治等的監(jiān)管。
實施婦幼保健安康工程,推進婦幼保健事業(yè)發(fā)展。加強婦幼保健院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生和服務(wù)能力建設(shè),加強母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員的準(zhǔn)入和監(jiān)管,加強孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道,提高危重孕產(chǎn)婦和新生兒緊急救治、轉(zhuǎn)運和管理能力。健全產(chǎn)前篩查、診斷和新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),提升婦幼保健技術(shù)服務(wù)水平。
(三)堅持創(chuàng)新完善,做好衛(wèi)生文化、衛(wèi)生新聞宣傳和愛國衛(wèi)生工作
一是積極開展衛(wèi)生文化建設(shè)。把衛(wèi)生文化建設(shè)與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“三好一滿意”活動結(jié)合起來,弘揚當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神集中包括了以下內(nèi)容:首先是恪守宗旨、救死扶傷。就是堅持以人為本,秉承為人民健康服務(wù)的宗旨,把呵護人民健康和生命安全作為使命,維護最廣大人民的根本利益。其次是尊重生命、崇尚醫(yī)德。要尊重患者,將病人利益放在第一位,不僅提供的治療技術(shù),還要給予高度的人文關(guān)懷,對患者滿腔熱情、認真負責(zé),視事業(yè)如生命,待患者如親人。再就是尊重科學(xué)、精益求精。這是醫(yī)學(xué)最基本的職業(yè)素養(yǎng),要求醫(yī)務(wù)人員不斷更新醫(yī)學(xué)知識和理念,不斷挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)難題和未知領(lǐng)域,努力提高醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)療質(zhì)量?!?12護士節(jié)”期間,要組織開展全縣執(zhí)業(yè)護士護理技能大賽,通過比賽提高護理人員尤其是衛(wèi)生院護理人員的護理技能。今年還要在縣直醫(yī)療單位評選“學(xué)科帶頭人”,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評選“咱老百姓身邊的好醫(yī)生”,在全縣醫(yī)療機構(gòu)中評選“十佳示范科室”、“十佳示范病房”、“示范衛(wèi)生室”,通過開展活動,發(fā)現(xiàn)和弘揚典型,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)積極性和職業(yè)自豪感,樹立行業(yè)良好形象。
二是加強衛(wèi)生新聞宣傳工作。當(dāng)前,由于體制機制原因,各醫(yī)療機構(gòu)注重經(jīng)濟效益的現(xiàn)狀短期內(nèi)還不能得到明顯改變,這也和醫(yī)改要求和群眾預(yù)期存在著一定差距,同時,由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的特殊性,醫(yī)療技術(shù)和儀器的局限性,一些疑難雜癥治療效果難以預(yù)見,群眾有時不理解、不接受,這就要求衛(wèi)生新聞宣傳工作者一要加大醫(yī)學(xué)科學(xué)宣傳,使群眾知道醫(yī)學(xué)不是萬能的,生老病死是客觀的,合理引導(dǎo)社會預(yù)期。要堅持正確的輿論導(dǎo)向,通過主流媒體及時發(fā)布衛(wèi)生政策、措施和突發(fā)事件信息,要聚焦先進典型,進一步弘揚醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、無私奉獻的主流主體形象,全面展示醫(yī)療衛(wèi)生工作中呈現(xiàn)出的新面貌、新風(fēng)尚,爭取廣大群眾對衛(wèi)生工作的了解及支持。
三是扎實做好愛國衛(wèi)生工作。今年7月份,省愛衛(wèi)辦將對我縣省級衛(wèi)生縣城工作進行復(fù)審,縣委已經(jīng)進行了動員部署。衛(wèi)生系統(tǒng)主要任務(wù)是健康教育、病媒生物防制、生活飲用水及公共場所衛(wèi)生、傳染病防治。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合工作實際,發(fā)揮健康服務(wù)部職能,開展多種形式的健康教育活動,要設(shè)立健康教育宣傳欄,有針對性地向社區(qū)居民、患者及其陪護家屬傳播健康知識。縣疾病預(yù)防控制中心專業(yè)人員要吃透標(biāo)準(zhǔn),扎實工作,積極做好健康教育、傳染病防治和病媒生物防制技術(shù)指導(dǎo),整理好工作進程中的文字、圖片等檔案資料,高標(biāo)準(zhǔn)做好迎查工作。愛國衛(wèi)生工作各成員單位和各責(zé)任單位要深入推進“健康山東行動”,有效開展除“四害”活動,促進群眾生產(chǎn)生活工作環(huán)境的全面改善,提高居民幸福指數(shù)。
一、目的:
通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。
二、目標(biāo):
逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由分管院長負責(zé),醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護理技術(shù)操作規(guī)程,對醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長擔(dān)任組長,醫(yī)務(wù)科、護理部主任分別負責(zé)醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度:
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度,認真履行各級各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查:
(1)病歷書寫制度及規(guī)范
(2)危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制
(3)醫(yī)師負責(zé)制及查房制度
(4)術(shù)前討論及手術(shù)審批制度
(5)醫(yī)囑制度
(6)會診制度
(7)值班及制度
(8)危重、疑難病例及死亡病例討論制度
(9)醫(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度
(10)傳染病登記及報告制度
(11)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
(12)查對制度等
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、加強全面質(zhì)量管理、教育,增強法律意識、質(zhì)量意識。
1、實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的'范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進人員崗前教育,必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行"三基"、"三嚴(yán)"強化培訓(xùn),達到人人參與,人人過關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。
1、分級管理及考核:
(1)、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價,提出改進意見及措施。
(2)、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴(yán)"作風(fēng)。
(3)、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負責(zé)人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。
(4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計,定期分析評價。
3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。
(1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評,認真分析討論,確定應(yīng)改進的事項及重點,制定改進措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
(2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表,進行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。
(3)、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋??剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報相關(guān)職能部門。
(4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議,評價質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。
一、加強醫(yī)政管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,杜絕醫(yī)療差錯發(fā)生,深入開展醫(yī)院管理年活動
1、為認真落實衛(wèi)生部20xx年醫(yī)院管理年活動目標(biāo),做好醫(yī)政“調(diào)整、充實、整頓、提高”工作。20xx年我院將繼續(xù)深入地開展醫(yī)院管理年活動,做到層層抓管理,任務(wù)逐級到人,認真落實醫(yī)療核心制度,杜絕差錯、事故的發(fā)生。
2、認真做好業(yè)務(wù)技術(shù)人員的“三基三嚴(yán)”知識學(xué)習(xí)和培訓(xùn)工作,積極組織院內(nèi)工作人員開展業(yè)務(wù)講座和新知識的培訓(xùn),特別加強急診救護知識的培訓(xùn),加強醫(yī)療技術(shù)操作的培訓(xùn),并定期對培訓(xùn)的內(nèi)容進行考核、考試工作,并將考核、考試成績進行公示,考試成績與個人經(jīng)濟進行掛鉤,今年準(zhǔn)備進行業(yè)務(wù)講座10~12次,計劃開展“三基三嚴(yán)”知識和急救知識競賽各一次,并對在競賽中取得前三名的人員進行表彰獎勵。
3、強化??平ㄔO(shè),認真做好我院泌尿、腦外、心血管、腦血管、糖尿病、婦產(chǎn)科、小兒科等重點科室的建設(shè)和設(shè)備的投入,力爭小兒科、婦產(chǎn)科在20xx年的基礎(chǔ)上更上新臺階。
4、培養(yǎng)品牌意識,樹立名牌科室,在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上,在人員、技術(shù)、設(shè)備等方面向心腦血管科,泌尿外科、顱腦微傷外科等科投入,建立高素質(zhì)的專業(yè)人才,并配備一定的專業(yè)設(shè)備。
5、認真做好醫(yī)療文書的書寫工作。今年準(zhǔn)備進行開展醫(yī)療文書書寫評比活動,隨機抽調(diào)病例(歷),對書寫較好地給予物質(zhì)獎勵,書寫較差的給予批評,并將評比結(jié)果進行公示。
6、20xx年工作指標(biāo)計劃:
門診人次6萬~7萬人次;病房病人收治人次4000~4500人次;危重病人搶救成功率≥80;出入院診斷符合率≥95;無菌手術(shù)切口感染率<5;院內(nèi)感染率<5;法定傳染病報告率100;住院病人病歷書寫率100;甲級病歷書寫率≥90;病歷24小時書寫合格率100;堅決杜絕丙級病歷;醫(yī)患溝通病歷書寫率100;病案歸檔率100
7、與上級醫(yī)院合作開展腹腔鏡手術(shù)(腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡子宮全切術(shù)及腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)等)。腦出血微創(chuàng)鉆孔引流術(shù)繼續(xù)開展,同時繼續(xù)開展顱腦損傷的救治,提高救治成功率。開展經(jīng)尿道汽化電切術(shù)和氣壓彈道碎石術(shù),全髖置換術(shù)。肝膽外科開展膽管癌根治手術(shù),填補我縣此項手術(shù)的.空白。
8、鼓勵職工撰寫論文、編寫論著,并要求所撰寫的論文在國家級或核心期刊上發(fā)表。
二、護理工作
(一)加強思想素質(zhì)教育,樹立良好的職業(yè)形象
1、每季度召開一次思想素質(zhì)教育大會,結(jié)合臨床實際工作,對好人好事大力表揚,對有損病人和醫(yī)院利益的人和事嚴(yán)格批評,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念。
2、請禮儀專家來我院培訓(xùn)指導(dǎo)護理禮儀,進一步規(guī)范護理人員的言行舉止,培養(yǎng)護理人員的良好氣質(zhì)。樹立護士“整潔、大方、可親”的職業(yè)形象,真正做到:“微笑在臉上,文明在嘴上,嫻熟在手上,儀表在身上”。提升護士和醫(yī)院的整體形象。5.12護士節(jié)舉辦護士形象、儀表大賽。
(二)加強專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),培養(yǎng)高水平護理隊伍
1、加強“三基三嚴(yán)”技術(shù)培訓(xùn)和考核
2、加強重點??平ㄔO(shè),培養(yǎng)專業(yè)護理骨干,今年擬選派內(nèi)、外ICU、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室等各一名護士到省級醫(yī)院進修,學(xué)習(xí)先進經(jīng)驗、技術(shù)。
3、開展“百針穿刺無失敗”活動,提高護理的靜脈穿刺能力。
4、臨床護理工作的創(chuàng)新與改革。每科每季度至少實施一項護理創(chuàng)新項目,可以是小經(jīng)驗、小革新,也可以是大的護理創(chuàng)新項目。務(wù)必開展實施。
5、開展護理文書書寫評比活動。
(三)加強護理工作
1、加強護理人員的規(guī)范化培訓(xùn),每位護士長每年至少外出參加培訓(xùn)一次,及時獲取新知識、新信息、新的理念和方法。
2、將護理質(zhì)量控制工作落實到實處,堅決杜絕怕得罪人、一團和氣的思想。
三、加大精神文明和行風(fēng)建設(shè)力度。
(一)健全法制,依法治院。
認真組織學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣問題的處理規(guī)定》,積極開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作,建立教育、制度、監(jiān)督三者并重、懲防并舉的糾風(fēng)工作長效機制,健全法制,嚴(yán)格監(jiān)督,從源頭上杜絕我院的紅包、回扣問題。定期召開患者家屬座談會,每月進行一次病人、家屬滿意度測評,聽取各方面的意見,對合理意見的采用率100,醫(yī)療服務(wù)綜合滿意度95以上。
(二)加強對全院職工的思想教育和職業(yè)道德教育。
廣泛開展忠于職守、愛崗敬業(yè)、開拓進取、樂于奉獻的思想教育和職業(yè)道德教育,樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚,努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫(yī)患關(guān)系。通過深入開展競賽活動,教育全院員工學(xué)習(xí)白求恩同志毫不利己,專門利人,對工作極端負責(zé),對人民滿腔熱忱,對技術(shù)精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”,“視病人如親人”,“想病人者之所想,急病人之所急”,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
四、完善梯隊建設(shè),增強醫(yī)院競爭能力。
致力培養(yǎng)人才,不斷優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。20xx年,我院仍將按照“德才兼?zhèn)?,唯才是舉”的原則,從實際情況出發(fā),加大高層次人才的培養(yǎng)力度。
選派1~3名技術(shù)骨干到全國知名醫(yī)院進修學(xué)習(xí),外出參加學(xué)術(shù)活動,來提高各??频脑\治水平。根據(jù)醫(yī)院實際情況,通過參加人才交流會等多種渠道有規(guī)劃、有目標(biāo)地引進高學(xué)歷、高技術(shù)、高層次人才,20xx年我院計劃引進本科生10名,高護理10名,以促進醫(yī)院的人才建設(shè),增強醫(yī)院的競爭力。
五、設(shè)備管理
1、檢驗科根據(jù)醫(yī)院病人情況,為滿足患者臨床需求,下半年新上一臺全自動生化分析儀。
2、心電圖室擬新上活動平板系統(tǒng)及動態(tài)血壓檢測儀。
3、積極創(chuàng)造條件,購買前列腺電切鏡和氣壓彈道碎石機各一臺。
六、后勤財務(wù)工作
(一)健全財務(wù)制度,加強經(jīng)濟核算和監(jiān)督。
醫(yī)院的各種經(jīng)濟行為必須做到有章可循,照章辦事,堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理原則,實現(xiàn)經(jīng)濟決策的統(tǒng)一、經(jīng)濟運行的協(xié)調(diào)一致,嚴(yán)禁各部門、各科室設(shè)立帳外帳、小金庫,重大項目須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批,實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制。
(二)探索建立醫(yī)院成本核算制度,促進醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效低耗。
我院將根據(jù)實際情況,探索建立與成本核算相適應(yīng)的核算制度,對醫(yī)院成本進行預(yù)算、核算,確定成本目標(biāo),嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理,控制費用支出,減少浪費,降低消耗,提高工作效率,使醫(yī)院財務(wù)管理逐步適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展要求。
(三)增加醫(yī)療收費透明度,自覺接受社會和患者監(jiān)督。
我院仍將嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各類服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn),認真開展醫(yī)療服務(wù)信息公示工作,公示主要醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)收費、常用藥品和耗材價格等,進一步完善“一日一結(jié)一清單”制,并及時解答患者及其家屬對醫(yī)院收費的各種疑問,使患者明明白白看病。合理控制藥品費用,對使用貴重藥,如高檔抗生素、營養(yǎng)藥等,應(yīng)遵循知情同意權(quán)的原則,允許并指導(dǎo)患者根據(jù)本人經(jīng)濟條件選擇適用的藥品。
(四)增收節(jié)支,開源節(jié)流。
在醫(yī)院資金相對短缺的情況下,全院職工應(yīng)注意增收節(jié)支,認真執(zhí)行醫(yī)院規(guī)定的各項規(guī)定,如《關(guān)于供暖制冷設(shè)備的使用規(guī)定》,《關(guān)于合理使用水電的規(guī)定》等,響應(yīng)節(jié)約“一滴水、一度電、一張紙、一塊紗布”的口號??剖以鰪姽?jié)約意識,杜絕長明燈、長流水等人為浪費現(xiàn)象發(fā)生。
醫(yī)院逐步實行無紙化辦公,通過辦公系統(tǒng)進行網(wǎng)上文件傳閱,節(jié)省紙張。醫(yī)院仍鼓勵大家從醫(yī)院角度出發(fā),就增收節(jié)支、開源節(jié)流方面,提出合理化的建議,為醫(yī)院的發(fā)展出謀劃策。
(五)后勤保障,安全保衛(wèi)管理。
一般物資實行定額管理,健全落實好采購、驗收、入庫、發(fā)放、報廢制度。后勤服務(wù)繼續(xù)實行“三下”、“三通”,及時處理“三漏”,定期按標(biāo)準(zhǔn)檢查驗收。健全衛(wèi)生保潔管理、監(jiān)督制度,保持醫(yī)院環(huán)境整潔,防止“臟、亂、差”。繼續(xù)加強打擊醫(yī)托、院內(nèi)治安管理;加強夜間巡邏,22點以后來院患者及家屬進行登記(簽名、原由),確保醫(yī)院、病人的財產(chǎn)安全。配合職能部門,協(xié)助處理各種糾紛。加強消防管理,防止火災(zāi)發(fā)生。
又到了年終歲末,xx醫(yī)院在過去的一年里,通過各項有力的舉措,穩(wěn)定發(fā)展,取得了很好的業(yè)績,在這個基礎(chǔ)上,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)過綜合分析、科學(xué)預(yù)算定出了明年的方針目標(biāo):比xx年月平均收入增加約30萬元,產(chǎn)科每月平均生產(chǎn)人數(shù)125人的指標(biāo)。這不單純是幾組數(shù)字,作為醫(yī)院的一個部門——產(chǎn)房,要完成這個宏偉的目標(biāo)需要做出更大的努力,擬定更加科學(xué)系統(tǒng)的工作計劃,才能確保工作目標(biāo)的順利實現(xiàn)。
一、加強產(chǎn)房隊伍建設(shè),打造一支技術(shù)過硬、服務(wù)一流的專業(yè)技術(shù)隊伍。
人才是實現(xiàn)科學(xué)管理,確保各項工作順利實施的有力保證,xx醫(yī)院要打造成一流的婦產(chǎn)醫(yī)院,產(chǎn)房作為一個非常重要的科室,肩負著至關(guān)重要的責(zé)任。但是,產(chǎn)房長期以來面對的是人才短缺、技術(shù)力量薄弱、硬件設(shè)施不夠等等亟待解決的問題。要打造一支技術(shù)過硬、服務(wù)一流的專業(yè)技術(shù)隊伍,除了產(chǎn)房全體員工的不懈努力,還需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持。
1、 在現(xiàn)有人員的基礎(chǔ)上,增加助產(chǎn)人員3—4名進行專業(yè)訓(xùn)練,大約需要一年時間頂崗。因產(chǎn)房現(xiàn)有人員處于不穩(wěn)定狀態(tài),一人屬醫(yī)療人員在產(chǎn)房進修,月底離開產(chǎn)房;一人面臨生育,隨時可能休假。人員嚴(yán)重短缺和不足。加上產(chǎn)房工作具有不可預(yù)見性、集中性、突發(fā)性、緊急性等特點,要保質(zhì)保量完成各項工作和服務(wù),人手不夠是萬萬做不到的。
2、 產(chǎn)房全體員工積極參加醫(yī)院組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能培訓(xùn),學(xué)習(xí)時間及學(xué)分與獎金掛鉤,做好獎懲考核工作。
3、 嚴(yán)格制定和落實學(xué)習(xí)、考核、考試計劃,根據(jù)學(xué)習(xí)計劃進行提問、考核和考試:每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座一次(輪流主講),每周提問考核一次,每季度專業(yè)知識閉卷考試一次,每半年技術(shù)比武一次。考試成績與獎金、工資掛鉤,考試成績不合格者扣除當(dāng)月獎金(按規(guī)定數(shù)目),成績優(yōu)異者年當(dāng)月獎勵(按規(guī)定數(shù)目),年度漲工資時作為參考。
4、 積極開展比、學(xué)、趕、幫活動,高年資的幫助低年資的,技術(shù)好的幫助技術(shù)差的。要比誰的專業(yè)技術(shù)水平高,比誰的服務(wù)態(tài)度好;要向積極進、技術(shù)業(yè)務(wù)棒的同事學(xué)習(xí),趕超先進,爭做先進。使專業(yè)技術(shù)達到一流水平,使服務(wù)質(zhì)量更上一個臺階。
5、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護理力量的組合,進行科學(xué)合理的排班,嚴(yán)格各班崗位職責(zé)。
二、積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)
1、無痛分娩開展三年以來,取得了很好的經(jīng)濟效益和社會效益。在新的一年,無痛分娩在產(chǎn)科工作中仍然是一個工作重點,要積極宣傳和推廣無痛分娩,認真掌握無痛分娩的最佳時機,尤其中期妊娠引產(chǎn)的病人,在無禁忌癥的情況下,確保每人實行硬膜外鎮(zhèn)痛術(shù)。
2、vip套餐是過去一年工作的重中之重,新的一年要把開發(fā)vip套餐服務(wù)作為產(chǎn)房工作的工作重點,對入院待產(chǎn)產(chǎn)婦及親朋好友大力宣傳推廣,盡最大努力挖掘vip尊容客戶。
三、認真學(xué)習(xí)和落實各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
1、質(zhì)量和安全是醫(yī)院的生命線,時刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在第一位,每月學(xué)習(xí)和考核十三項核心制度、各項制度職責(zé)流程;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生;認真執(zhí)行三查七對制度及各項操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。
2、提高風(fēng)險意識,增強自我保護意識:隨時想到自己是一名產(chǎn)科工作者,把產(chǎn)婦及新生兒的安危放在第一位,自覺提升自身素質(zhì)和操作技能,做到產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后認真觀察,積極處理,不留任何可疑之處。
3、認真學(xué)習(xí)和執(zhí)行縮宮素的臨床應(yīng)用原則,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,掌握縮宮素應(yīng)用的禁忌癥、適應(yīng)癥、禁止濫用縮宮素。
4、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)生負責(zé)制,遇到異常情況及時向上級醫(yī)師匯報,不可自行處理。
5、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程進展中的各種異常情況,并及時協(xié)助醫(yī)師進行積極處理。
6、按護理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,制訂護理工作計劃并組織實施到位,定期或不定期督促檢查各項規(guī)章制度,各班崗位職責(zé)以及各項護理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況,及時總結(jié)講評,不斷提高產(chǎn)房工作質(zhì)量。
7、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責(zé),保證供應(yīng)并定期檢查,做好記錄。
8、對工作中存在的問題,及時發(fā)現(xiàn)及時解決,因技術(shù)原因?qū)е碌尼t(yī)療意外,及時查找原因,總結(jié)經(jīng)驗,接受教訓(xùn)。
9、做好病案記錄和病歷書寫,嚴(yán)格各項記錄的規(guī)范化,禁止涂改和寫錯,嚴(yán)防因粗心大意造成不應(yīng)有的醫(yī)療糾紛。
四、增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量
俗話說“金杯、銀杯,不如病人的.口碑”,新的一年要把產(chǎn)房的各項服務(wù)做好,把產(chǎn)婦的需求放在第一位,做到按需服務(wù)。
1、vip套餐服務(wù):專專人陪伴提供生活照料,專家和高級助產(chǎn)師跟蹤技術(shù)服務(wù),確保vip客戶100%滿意度,把醫(yī)院的vip品牌做好。
2、無痛分娩的產(chǎn)婦做好導(dǎo)樂服務(wù)工作,使產(chǎn)婦確實感受到體貼周到、溫馨的導(dǎo)樂分娩服務(wù)。
3、做好產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的生活護理,協(xié)助進食和排便,除嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進展,還要嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。指導(dǎo)產(chǎn)婦緩解疼痛的方法,宮口開全時教給產(chǎn)婦合理用力的方法。
4、做好新生兒的觀察及護理,隨時察看新生兒的呼吸、面色、大小便情況,指導(dǎo)早開奶,做好母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)和宣教。
五、積極參加全員營銷,開發(fā)潛在收入項目
1、全科員工深入市場,利用業(yè)余時間開發(fā)客戶,聯(lián)系身邊的家人、朋友,提供新的客戶資源,每人定數(shù)量、定指標(biāo)并制定獎懲制度。
2、積極開發(fā)產(chǎn)房收費項目,對于無痛分娩的引產(chǎn)的病人要適時進行分娩鎮(zhèn)痛術(shù),以免造成延誤現(xiàn)象。條件允許的情況下,可以開展陪伴待產(chǎn)、陪伴分娩。對于應(yīng)該收費的項目不可漏收,做到每位病人嚴(yán)格收費。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和院區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,20xx年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及“脊柱微創(chuàng)手術(shù)開展”等工作全面深入展開,不斷解放思想,更新觀念,嚴(yán)格管理,圍繞20xx年及20xx年綜合管理目標(biāo),本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平,抓好醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,提高綜合管理指標(biāo),使我科醫(yī)療工作再上新臺階,20xx年制定如下工作計劃:
一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,明確管理責(zé)任,保障各項工作制度的有效落實
(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式,制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績效考核標(biāo)準(zhǔn),認真履行。在科室實行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級輪換管理體系,層層把關(guān),切實保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全。
(2)和醫(yī)院簽署綜合目標(biāo)管理責(zé)任書,按照醫(yī)院要求,認真履行綜合目標(biāo)管理責(zé)任書的具體內(nèi)容,實行目標(biāo)管理責(zé)任制,嚴(yán)格管理,嚴(yán)格執(zhí)行,加強過程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項工作指標(biāo)。
二、強化自身學(xué)習(xí),加強自身管理能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障科室順利發(fā)展
(1)每季度在科教科組織的論壇會議上,與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒,取長補短,提高自身管理水平。
(2)本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想,在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細心、診療病人耐心,且對病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務(wù)質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,促進醫(yī)療質(zhì)量。
(3)科室成立質(zhì)控小組,建立切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度,使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實,使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全科室各項規(guī)章制度,不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強醫(yī)療文書的管理,使醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細化。定期抽查,對不足之處晨會及時反饋,在電子病歷的開展下,做好時效性、準(zhǔn)確性、及時性的書寫質(zhì)量,確保病歷的完整性。
三、強化自身學(xué)習(xí),提升專業(yè)水平,做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會的深入,骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標(biāo)之一,在脊柱病人相對較多的情況下,繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的`治療,豐富臨床經(jīng)驗,拓寬自身理論知識及專業(yè)水平,于20xx年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學(xué)校。
(2)在去年舉辦的脊柱研討會中,繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學(xué)錢濟先教授保持合作,開展脊柱微創(chuàng)手術(shù),并舉辦1~2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。
(3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實行分層次培訓(xùn),住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位,進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研立項,能解決較復(fù)雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺嚴(yán)格的補充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展,想方設(shè)法提高專業(yè)團對的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(4)認真對待醫(yī)院培訓(xùn)中心組織的各種培訓(xùn),尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和??漆t(yī)師培訓(xùn),培養(yǎng)高級的骨科后備人才。
(5)重視科研培訓(xùn),加大科研力量,灌輸科研意識,繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列,為科室和個人贏得榮譽。
四、嚴(yán)格教學(xué)管理
(1)教學(xué)人員構(gòu)成:目前科室醫(yī)師共有12名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師5名;副教授1名,碩士生導(dǎo)師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。
(2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況,成立教學(xué)小組及總帶教,科主任親自把關(guān),以認真負責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。
(3)加強對教學(xué)實施過程的量化監(jiān)控,充分調(diào)動帶教人員的積極性,有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學(xué)工作納入質(zhì)控范疇,確保教學(xué)質(zhì)量。
(4)科室定期對進修、實習(xí)同學(xué)安排??浦R講座及三級查房,每天查房結(jié)合病人情況進行相關(guān)提問并學(xué)習(xí),督促學(xué)生利用業(yè)余時間努力學(xué)習(xí),出科前進行理論及技能考核,并完成相關(guān)病歷書寫。
五、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理
(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。
(2)加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗,不斷進取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議,通報科室存在的安全隱患,總結(jié)經(jīng)驗,杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
在辛勤的工作中,我們走過了20xx年,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,然而略感遺憾的是今年綜合目標(biāo)并沒有達到醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)濟目標(biāo),希望在20xx年,我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,強化“三基”培訓(xùn),圓滿完成各項綜合目標(biāo)管理任務(wù)。
為加強醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),促進醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,建立和完善我省醫(yī)療安全質(zhì)量控制長效機制,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾身體健康,分期建設(shè)省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心(下稱"質(zhì)控中心"),制定本計劃。
一、工作目標(biāo)
按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動要求,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民身體健康。
二、工作職責(zé)與職能設(shè)置
(一)省衛(wèi)生廳全面負責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動;廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托,承擔(dān)日常管理工作。
省衛(wèi)生廳負責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理,組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),建立評價體系和質(zhì)量信息體系,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動。
省衛(wèi)生廳加強對全省三級醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制,重點是省、部屬醫(yī)院;各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求,參照省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實施辦法,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,組織實施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托,受理申報材料,收集、匯總質(zhì)控信息,分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況,提出改進意見和建議。
(二)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要,按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置??瀑|(zhì)控中心,省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進展情況,不定期公布計劃建設(shè)的??苹?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。
(三)質(zhì)控中心掛靠單位條件:
1、質(zhì)控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級醫(yī)療機構(gòu),受省衛(wèi)生廳委托,負責(zé)本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作,并設(shè)立由全省若干名專家組成的專家組,對質(zhì)控工作實施專業(yè)技術(shù)指導(dǎo);
2、質(zhì)控中心所掛靠的醫(yī)療機構(gòu),其相關(guān)專業(yè)水平應(yīng)處于全國或全省地位,具有良好的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平;
3、掛靠的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為質(zhì)控中心提供開展工作所需的辦公場所、設(shè)備及必要的專職或兼職人員等支持;
(四)專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的`組織領(lǐng)導(dǎo)下,履行下列職責(zé):
1、根據(jù)全省本專業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和質(zhì)控要求擬訂本專業(yè)質(zhì)控規(guī)劃,并根據(jù)規(guī)劃對各級醫(yī)療機構(gòu)進行專業(yè)性業(yè)務(wù)指導(dǎo);
2、根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制訂本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范;
3、負責(zé)制定全省本專業(yè)的質(zhì)量評價體系和考核方案,組織對各級醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)質(zhì)量控制督查和質(zhì)量評價;負責(zé)相關(guān)專業(yè)特殊醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入評估工作;
4、對全省本專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀進行分析、研究,并定期向省衛(wèi)生廳報告,提出改進質(zhì)量的意見和建議;
5、組織對相關(guān)專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,推廣本專業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法;不斷提高專業(yè)隊伍素質(zhì);
6、建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫,加強有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析;
7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用;
8、承擔(dān)省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù)。
(五)質(zhì)控中心設(shè)主任1人,副主任2—3人,秘書1—2人;質(zhì)控中心設(shè)專家組,成員7—10人,專職、兼職均可,質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專家,原則上由相關(guān)專業(yè)的國家、省級學(xué)會(分會/組)的委員組成。
(六)質(zhì)控中心實行主任負責(zé)制,組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認。
三、質(zhì)控中心申請與確認
根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項建設(shè)計劃,符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料:
(一)《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請表》;
(二)可行性報告,內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢、工作設(shè)想;
(三)相關(guān)技術(shù)資料,科技項目、成果、專利及重要論文,學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團體任職聘書等復(fù)印件;
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育工作規(guī)范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。
繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進城務(wù)工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè),促進健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)健全組織機構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,20xx年我們將合本社區(qū)實際情況,調(diào)整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn),提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
(二)加大經(jīng)費投入
計劃20xx年購置新的照相機、電腦、打印機等設(shè)備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容,按照季節(jié)變化增加手足口、流感等傳染病的內(nèi)容。
選擇臨床經(jīng)驗相對豐富、表達能力較強的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設(shè)電視及dvd,每周定期播放健康教育光盤,光盤內(nèi)容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小等。
4、開展居民喜聞樂見的活動
計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽,專干提前認真組織,設(shè)計試題、配備獎品,讓居民在娛樂的同時學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發(fā)揮取閱架的'作用
中心大廳設(shè)健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費索取。
(四)健康教育效果評估
對轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負責(zé)設(shè)計調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評估總等工作。
(五)健康教育覆蓋
計劃于20xx開展的健康教育講座、公眾健康咨詢活動、健康知識競賽、播放健康教育光盤、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的70%以上,爭取讓的居民學(xué)習(xí)到需要的健康知識,從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力,促進人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。
一、注重設(shè)備投入,大力提高服務(wù)能力
20xx年,是我院的“開局之年”,也是我院的“發(fā)展之年”,為了在天河鎮(zhèn)及周遍鄉(xiāng)鎮(zhèn)“建立品牌、占領(lǐng)市場、落地生根”我院在院董事會的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持“高起點、高標(biāo)準(zhǔn)、高品位”的角度和“占市場、打基礎(chǔ)、成本經(jīng)營”的理念:一是,大力加強設(shè)備投入,我們斥巨資引進韓國牙種植系統(tǒng),日本根管治療系統(tǒng),牙洗白噴沙潔牙系統(tǒng),低輻射牙片x光機系統(tǒng),手機抗感染消毒系統(tǒng)等等,不斷提高服務(wù)能力;二是,堅持人性化標(biāo)準(zhǔn),精心規(guī)劃裝修診室,我們在本院設(shè)立了“三室二區(qū)”,三是既特診室、口腔正畸室、綜合治療室,二區(qū)為兩個休閑候診區(qū),其中一個以電視為主、一個以報刊為主,以適合不同人群的候診需要,使廣大群眾盡可能在舒適、優(yōu)雅的環(huán)境中享受醫(yī)療服務(wù)。
二、注重質(zhì)量管理,杜絕交叉感染
我們的宗旨是“醫(yī)療安全無小事,病人利益無小事,所以缺陷都是可以避免的”,醫(yī)療質(zhì)量管理工作是我們的“生命線”,我們一是,成立醫(yī)療安全管理專項工作領(lǐng)導(dǎo)班子,由院一把手王中富主任兼任領(lǐng)導(dǎo)小組組長,直接全面負責(zé)全院醫(yī)療安全各項工作;二是,嚴(yán)格落實浙江省口腔感染管理標(biāo)準(zhǔn),引進高效的手機消毒系統(tǒng),同時大力加強醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌和醫(yī)療廢物回收工作,切實杜絕交叉感染,保證醫(yī)療安全;三是,無痛醫(yī)療,為了減少病痛,我們堅持選用進口超細的針頭和進口碧藍麻藥,配合認真細致的操作,結(jié)合細致的治療方案,權(quán)衡各方案之間的利弊,共同制訂治療方案,并在每一步都主動事先征得患者知情同意;四是,平價醫(yī)療,我們在不斷增加醫(yī)療成本,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和先進設(shè)備投入的情況下,我們嚴(yán)格執(zhí)行并低于省物價局非營利性醫(yī)療機構(gòu)的收費標(biāo)準(zhǔn)來收費,以最實惠的價格直接讓利于群眾,得到了群眾的一致好評。
三、注重服務(wù)內(nèi)涵,樹立優(yōu)秀好口碑
“以服務(wù)、樹口碑”是我們追求的目標(biāo),在日常門診工作中,我們始終貫切“以人為本”的觀念,不斷提高服務(wù)質(zhì)量:我們一是,推行“微笑相迎、主動問候、首問負責(zé)、出院相送”的服務(wù)模式,變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”;二是,嚴(yán)格執(zhí)行五聲活動,既“來有迎聲、問有答聲、走有送聲、不明白有解釋聲、不滿意有道歉聲”;三是,開展預(yù)約門診,為了節(jié)省患者的等待時間,我們在網(wǎng)絡(luò)上和電話熱線上都開通了預(yù)約服務(wù),方便大家就診,患者只要在我院接受第一次檢查和治療后,都可以根據(jù)自己的便利程度,通過各種方式預(yù)約下次就診時間;四是,不斷健全門診部網(wǎng)站管理,方便廣大患者查詢口腔保健資料和了解本院各種信息及醫(yī)患之間的溝通;五是,隨時注意診室環(huán)境清潔、幽雅、舒適,保持窗明鏡靜,并免費為候診患者及其家屬提供茶水。
四、注重奉獻社會,積極開展社會公益活動
我們根據(jù)我院的特點和群眾的需要,不斷團結(jié)和組織廣大員工投身社會公益事業(yè),充分發(fā)揮白衣天使的救死扶傷的人道主義精神:一是成立了青年志愿者服務(wù)隊,以組織的形式參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作;二是,開展“重晚情、送溫暖”活動,我們定期組織優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到老人宮、各村老人公寓為廣大老人開展口腔健康檢查,并免費贈送口腔醫(yī)療藥物;三是,組織青年志愿者深入村莊、挨家挨戶、無償提供出訪、隨訪活動和口腔健康教育及贈送口腔保健用品等活動;四是,積極參加“慈善一日捐”活動,我們在各種場合中向xx地震同胞捐款近3000余元人民幣;五是,積極開展“愛牙日”活動在今年x月xx日,我們組織12名醫(yī)務(wù)人員到莊泉村街頭開展以關(guān)注中老年口腔健康為主題的義診活動,現(xiàn)場來口腔檢查和量血壓的群眾爭先恐后、絡(luò)繹不絕,活動中我們共向50歲以上老人贈送藥品和代金券計5萬余元,發(fā)放口腔宣傳資料1萬余份,得到了廣大群眾的一致好評和表揚。
總之,回顧近一年來的工作,我院的各項工作基礎(chǔ)有了新的發(fā)展,措施有了新的創(chuàng)舉,局面有了新的突破,同時,我們也清醒地認識到,我們的工作還存在許多不足之處,在新的一年中,我們將更加努力進取、開拓奮進、求真務(wù)實地開展工作,為我院的強院建設(shè)再立新功而努力。
根據(jù)學(xué)校黨、政工作安排要點,結(jié)合醫(yī)院實際情況,本年度要認真做到:認真學(xué)習(xí)中央十六屆八中全會精神,貫徹構(gòu)建和諧社會精神,解放思想,事實求是,提高醫(yī)療技術(shù)水平,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,進一步做好公費醫(yī)療的合理使用,提高醫(yī)院管理水平。
一、貫徹十六屆八中全會精神,落實學(xué)校構(gòu)建和諧社會精神。
認真貫徹十六屆八中全會精神,認真落實構(gòu)建和諧社會的精神,加強對職業(yè)道德的學(xué)習(xí),增強愛國、愛黨、愛醫(yī)院的意識,相互尊重,以人為本,以誠相待,樹立正氣,自覺抵制消極思想和自由主義思想,更好地落實學(xué)校和醫(yī)院制定的思想素質(zhì)教育考核細則。從而真正培養(yǎng)出政治覺悟高,思想素質(zhì)好,職業(yè)道德高尚,具有奉獻精神的職工隊伍,從而將醫(yī)院的管理水平提上新臺階。
二、提高醫(yī)療技術(shù)水平,搞好服務(wù)質(zhì)量,全心全意為廣大師生和患者服務(wù)
全心全意為廣大教職工、學(xué)生、家屬和病人服務(wù)是醫(yī)院的'中心工作,是每位醫(yī)務(wù)工作者的天職,我們要始終抓好這一工作。
1.自覺加強基礎(chǔ)理論和基本技能的培訓(xùn),鼓勵以自學(xué)為主,同時醫(yī)院選派部分同志脫產(chǎn)外出進修和參加短期培訓(xùn)。積極參加省市區(qū)醫(yī)學(xué)會組織的繼續(xù)教育講座等學(xué)習(xí)班,從而了解國內(nèi)外新進展,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,搞好醫(yī)務(wù)態(tài)度。對于達不到繼續(xù)教育學(xué)分,不能注冊,不能上崗。
2.繼續(xù)按照有關(guān)規(guī)定邀請有關(guān)心血管、傳染病、普外、骨科等專家來醫(yī)院會診和指導(dǎo)手術(shù),以利于提高醫(yī)務(wù)人員基本技能大大方便患者,同時降低公療費支出,減輕學(xué)校經(jīng)費的負擔(dān)。
3.規(guī)范各種醫(yī)療秩序,特別是要抓好崗位職責(zé)的考核,從思想素質(zhì)和職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、行政管理等四個方面進行考核并與獎金掛鉤。加強無菌觀念,尤其是對手術(shù)科室和護理部。對于無故不參加專業(yè)學(xué)術(shù)活動并且服務(wù)技術(shù)和服務(wù)態(tài)度滯后者,不能上崗。
4.繼續(xù)開展“假如我是一名患者”的換位思考活動,樹立急病人之所急,想病人之所想的好思想,真正做到改善服務(wù)態(tài)度。對于不能積極和熱情接診病人,服務(wù)態(tài)度差者,要追究其責(zé)任。
5.加強對全校師生健康衛(wèi)生和心里素質(zhì)教育,健全衛(wèi)生安全責(zé)任制和監(jiān)督機制,加強對預(yù)防各類傳染病的宣傳教育工作,提高師生員工科學(xué)預(yù)防傳染病的意識和自我保護意識,完善各類突發(fā)傳染病的防控應(yīng)急預(yù)案。
三、加強醫(yī)院行政管理工作
1.按照醫(yī)院人事分配制度改革實施細則,對已經(jīng)上崗的職工要按照崗位職責(zé)定期進行考核。建立有效的競爭、激勵和約束機制。堅持按勞分配,多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得的原則。同時要盡力注意縮小分配差距,建立和諧的人際關(guān)系。
2.學(xué)習(xí)和掌握網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),熟悉操作,嚴(yán)格按網(wǎng)絡(luò)程序辦事。真正做到用網(wǎng)絡(luò)管理藥庫、藥房、掛號收費和各種工作量的統(tǒng)計。
3.加強勞動紀(jì)律,堅持按時上下班,搞好科室和環(huán)境衛(wèi)生。對于違者嚴(yán)格按照醫(yī)院人事分配制度實施細則處罰。
4.堅決執(zhí)行學(xué)校財務(wù)工作管理辦法,加強對掛號收費的管理工作,加強統(tǒng)計工作和量化管理,各科室要積極配合統(tǒng)計工作。
5.厲行節(jié)約,節(jié)約每度電和每滴水,減少辦公開支,降低醫(yī)院事業(yè)費的開支。
四、搞好公療費管理,降低醫(yī)療費用支出,擴大醫(yī)院收入。
1.在醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量提高的前提下,合理增加一些硬件建設(shè),讓廣大患者對醫(yī)院有信任感,從而減少不必要的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院病人。
2.嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量、價格關(guān),加強藥庫、藥房管理,定期進行盤點,健全領(lǐng)藥制度,杜絕人情處方和浪費現(xiàn)象,加強責(zé)任追究制度。
3.嚴(yán)把外診和外購藥品關(guān),在醫(yī)院技術(shù)和設(shè)備具備的條件下,一般不轉(zhuǎn)院。確需轉(zhuǎn)診和轉(zhuǎn)院者有首診大夫提出會診后,首診大夫同意后方可轉(zhuǎn)出,急診例外。原則上職工、學(xué)生不外購藥品。
4.嚴(yán)格門診掛號制度,從掛號到大夫、藥房、護理和功能科室人員都要杜絕以私充公現(xiàn)象。
5.醫(yī)院每位職工,人人都要重視公療費用的管理,嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校公療費管理領(lǐng)導(dǎo)小組出臺的各項措施。合理用藥,反對浪費,堅決杜絕漏洞。要將公療費的管理與每位職工的崗位職責(zé)和獎金掛鉤。從而使真正有病的師生得到比較好的治療和大大降低公療費的支出。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,按照二級甲等醫(yī)院評審細則要求,對醫(yī)療質(zhì)量進行有效管理。
一、建立、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級管理體系。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會:醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由院長負責(zé),成員由業(yè)務(wù)副院長、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。
職責(zé):主要是負責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù),并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn);組織、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
(二)質(zhì)量管理職能部門:質(zhì)控科牽頭,組織醫(yī)務(wù)科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進行及時全面監(jiān)督管理;定期進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見;并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,提出改進要求及整改意見。
(三)科室質(zhì)控小組:各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組,由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)師、護士、藥師等人組成??浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的'第一責(zé)任人,負責(zé)對質(zhì)控小組的工作進行指導(dǎo)、監(jiān)督。
職責(zé):制定切實可行的科室質(zhì)量管理目標(biāo)、任務(wù)、措施及評價方法,對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報;督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,對各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計、分析、評價;結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。
(四)個人質(zhì)量管理:臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者,是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,是質(zhì)量管理的重要保證。
職責(zé):規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)范,認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書,確保基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量,并為此負責(zé)。
二、明確職責(zé),切實負責(zé),履行崗位職責(zé)及工作制度
讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責(zé)分發(fā)給各類工作人員手中,并組織進行學(xué)習(xí),使每個醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù),工作權(quán)限是什么,什么時候該請示、匯報等,準(zhǔn)確定位, 將責(zé)任明確到人。
三、建立、健全各項規(guī)章制度
建立、健全各項規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實,并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。
(一)首診負責(zé)制度。
(二)三級醫(yī)師査房制度。
(三)疑難病例討論制度。
(四)會診制度。
(五)危重患者搶救制度。
(六)手術(shù)分級管理制度。
(七)術(shù)前討論制度。
(八)死亡病例討論制度。
(九)分級護理制度。
(十)查對制度。
(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。
(十二)交接班制度。
(十三)臨床用血審核制度。
(十四)新技術(shù)準(zhǔn)人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。
四、完善各種疾病診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范及工作流程
將各種技術(shù)規(guī)范、工作流程整理成冊,發(fā)放給各個相關(guān)科室,診療活動都要按照具體規(guī)范進行,保證各個環(huán)節(jié)質(zhì)量和效率,保證終末質(zhì)量。
五、建立、健全考核體系
根據(jù)醫(yī)院實際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負責(zé);醫(yī)務(wù)部對基礎(chǔ)質(zhì)量進行檢查、考核;質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進行檢查、考核;辦公室對服務(wù)質(zhì)量進行檢查、考核??己藢⒉扇《ㄆ诩袡z查、考核和不定期的抽査相結(jié)合。對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。
在縣衛(wèi)生局及我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確指導(dǎo)和大力支持下,我科全體醫(yī)護人員改進工作作風(fēng)、強化內(nèi)部管理,進一步增強職工的競爭意識、質(zhì)量意識,圓滿完成了全年各項工作目標(biāo),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、不斷擴大業(yè)務(wù)。
全年的業(yè)務(wù)收入達到240萬元,比去年同期增長了11.2%;入院人數(shù)達1452人次、門診人數(shù)達15560人次,分別比去年同期增長11.6%和13.8%,取得經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。
二、深入開展先進性教育。
自今年2月份以來,我科貫徹開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,統(tǒng)一思想,堅定信心,從責(zé)任意識、安全意識、服務(wù)意識來教育職工,提高職工的事業(yè)心和責(zé)任心;從工作作風(fēng)和工作能力等方面查找不足,認真整改;通過義診、下鄉(xiāng)隨訪體檢等活動進一步提高了職工救死扶傷的宗旨教育,并通過實施開展"誠信在衛(wèi)生,滿意在醫(yī)院"活動、組織"展白衣天使風(fēng)采"活動、開展"醫(yī)院管理年"活動和實施"醫(yī)療惠民工程"四項舉措推動了醫(yī)院各項工作的進一步發(fā)展,全面提升了科室形象。
三、加強科室內(nèi)部管理,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。
從今年1月份起,在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動,自覺接受社會監(jiān)督。科室所有醫(yī)護人員不接受病人的請客送禮,不為了創(chuàng)收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務(wù)環(huán)境人性化、服務(wù)工作規(guī)范化、服務(wù)項目特色化、文明創(chuàng)建常態(tài)化、投訴處理快捷化、提高社會美譽度等管理理念落實到科室的日常管理中去。兒科住院醫(yī)師個人年度工作總結(jié)。落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實周六、周日醫(yī)生查房制度,設(shè)置醫(yī)患溝通記錄制度、建立"醫(yī)患聯(lián)系卡"。一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了當(dāng)?shù)丶爸苓叴罅炕颊邅碓\,門診病人、住院病人數(shù)明顯增長,達到了歷史水平。
四、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊伍建設(shè)
我科人員利用早班時間、休息時間,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗,業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2、強化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議,每周一次,強調(diào)醫(yī)療安全,狠抓醫(yī)生、護士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全質(zhì)量檢查,對不合格表現(xiàn)給以徹底整改、徹底查辦。
3、抓好"三個環(huán)節(jié)"的管理和監(jiān)控
(1)入院時:詳問病史、全面查體,嚴(yán)格用藥;
(2)住院時:嚴(yán)密觀察,安全護理,文明服務(wù);
(3)出院時:交待事項,建立感情,定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經(jīng)?;?。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估。
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