簡單的幼兒故事。
我們的教育是與孩子做朋友,鼓勵(lì)學(xué)習(xí)鼓勵(lì)思考!不管是家長還是老師,都需要互相包容,幫助孩子解決問題,并使其積極健康快樂地成長!那么,有哪些可以用在孩子身上的教育資源呢?為滿足您的需求,小編特地編輯了“自閉癥的簡單介紹”,但愿對您的學(xué)習(xí)工作帶來幫助。
分析自閉癥患者魏氏智力測驗(yàn)的資料并與其它診斷的兒童比較,發(fā)現(xiàn)自閉癥患者在語文測驗(yàn)之記憶分測驗(yàn)得分不比其它診斷者差甚至更高,可是在理解分測驗(yàn),自閉癥兒童就比其它兒童差很多。就大部分自閉癥患者而言,其操作智商常高于語文智商。其它測驗(yàn)也發(fā)現(xiàn),大多數(shù)自閉癥兒童的視覺學(xué)習(xí)優(yōu)于聽覺學(xué)習(xí)。例如有些自閉癥患者還不會叫爸爸媽媽卻會認(rèn)字,會背課文,但卻不知道課文的意思,這表示視覺記憶很好,可是理解力差。然而也有部分自閉癥兒童的聽覺很敏感,對旋律的學(xué)習(xí)很強(qiáng),聽覺學(xué)習(xí)優(yōu)于視覺學(xué)習(xí)。筆者的資料顯示,視覺學(xué)習(xí)優(yōu)于聽覺學(xué)習(xí)的比較多,約占85%。視覺學(xué)習(xí)快的孩子用視覺的方式教效果較佳。世界著名的TEACCH結(jié)構(gòu)教學(xué)法就是強(qiáng)調(diào)教材以視覺方式呈現(xiàn)的實(shí)用教學(xué)方法。
以神經(jīng)心理病理學(xué)的角度探討自閉癥的核心或原發(fā)缺陷,有三個(gè)主要的假說。「心理理論(theoryof
mind)」是指了解個(gè)人及他人的心理狀態(tài),也就是了解自己及他人的意圖、信念、假裝、希望等心理狀態(tài)?;甲蚤]癥的兒童很難通過「錯(cuò)誤信念」測驗(yàn),很難理解別人的及自己的心理理論,因此心智理論缺陷是廣受注意與研究的假設(shè),此一假設(shè)可以用來解釋自閉癥患者的溝通障礙和社會互動人際障礙,但難以解釋同一性及反復(fù)的行為?!笀?zhí)行功能(executivefunction)」是指計(jì)畫行動、沖動控制、抑制反應(yīng)等功能。自閉癥患者的仿說、反復(fù)性的思考和動作、缺少計(jì)畫、難以抑制不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)等,都符合執(zhí)行功能缺陷的假說,但只能間接解釋自閉癥的社交及溝通障礙。第三個(gè)假說是「中心聚合缺陷(central coherence deficit)的假說」。這項(xiàng)假說主要是針對自閉癥患的智能不均衡,常有數(shù)字、繪圖、記憶、視覺空間等的智能的火花而提出的。這個(gè)假說是指自閉癥患者,當(dāng)信息的來源過多枝節(jié)時(shí),無法將這些整合到較高層次來理解,而將注意力放在枝節(jié)上,以至于不能掌握整體或情境線索。過于注意自閉癥次要特征的解釋,是此假說的弱點(diǎn)。綜合而言,三種假說都無法圓滿的解釋所有自閉癥的癥狀,可能要將這些理論整合,尋求更合適或更基礎(chǔ)的理論,來解釋自閉癥。
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主要癥狀就是不與別人交往和建立正常的社會關(guān)系。患兒沉靜在自己的世界里,無法用語言、表情、動作跟別人甚至自己的父母進(jìn)行溝通、交流。有的孩子在開始時(shí)會被誤認(rèn)為是弱智或性格內(nèi)向,還有的孩子在一兩歲時(shí)看起來很正常,到3歲左右才發(fā)現(xiàn)有異類表現(xiàn)。孤獨(dú)癥患者學(xué)習(xí)正常人的語言會很困難,與人交流及與外界溝通也很困難,他們可能會重復(fù)幾種動作(拍手、搖擺)。當(dāng)日常生活中出現(xiàn)變化,他們會強(qiáng)烈抵制。孤獨(dú)癥對行為的影響,除了語言和社交困難外,還會有父母、家人面前表現(xiàn)得極為亢奮或沮喪。
具體:
1.早期表現(xiàn),極度孤獨(dú),不會對親人微笑。喂奶時(shí),患兒不將身子緊貼大人。伸手去抱時(shí),患兒無迎接姿勢,不會伸手做被抱的準(zhǔn)備,不會將身子貼近母親,眼睛也不看抱他的人。
2.社交困難,特別孤獨(dú),與人缺乏交往,缺乏感情聯(lián)系,即使對父母也毫不依戀,如同陌生人。但與陌生人相處,又不感到畏縮。正常兒童常以凝視對方表達(dá)自己的感情與要求,而患兒缺乏與人眼對眼的凝視,不會以這種方式表達(dá)感情與要求。不愛玩,不愛做游戲?;純旱?歲左右,常還無朋友,很少與小朋友一起玩耍,缺乏情感反應(yīng),常常說出或做出一些不合社交的事情來。
3.語言發(fā)育遲緩或障礙?;純和ǔ>}默,或說話呈模仿語言,象鸚鵡學(xué)舌似地模仿別人的語言。對語言的理解表達(dá)能力低下,無法理解稍微復(fù)雜一點(diǎn)的句子,不會用手勢表示“再見”。不會理解和運(yùn)用面部表情、動作、姿態(tài)及音調(diào)等與人交往。缺乏想象力和社會性模擬,不能像正常兒童一樣去用玩具“做飯”、“開火車”、“造房子”。有的患兒語言刻板,代詞錯(cuò)用,如“我要”說成“你要”,或?qū)⒆约悍Q為他。與外界交流困難,不能將生詞與其含義相聯(lián),用手勢而不是語言與人交流。
4.儀式性和強(qiáng)迫性行為。由于缺乏變化與想象力,患兒常常堅(jiān)持重復(fù)刻板的游戲模式,重復(fù)一些身體工作,重復(fù)相同的生活,如反復(fù)給玩具排隊(duì),總要玩弄自己的腳趾,穿衣順序相同,堅(jiān)持某些物件的擺置形式,不能變動。一旦有所變化,他們會極為沮喪,別人變動,患兒便大吵大鬧。對自己房間的任何變化也都會表示反對和不安,加家具的移位、裝飾品的變化等。
5、腦部智力大多低于正常人,只有20%的人智商高于正常人或與正常人相當(dāng)。
6、對某些物件,如一只杯子、一塊磚,表示出特殊興趣,甚至產(chǎn)生依戀,而對親人卻不產(chǎn)生依戀。
此外,有的患兒還可能有感知障礙,對視、聽、觸等多種感覺遲鈍或過敏。有的存在認(rèn)知障礙,智力低下,抽象思維能力很差,少數(shù)患兒可能伴有癲癇發(fā)作?;脊陋?dú)癥的孩子有時(shí)會聾,對聲音沒反應(yīng)。正常孩子會被聲音例如狗叫驚嚇,而孤獨(dú)癥小孩會無動于衷。他們對疼痛、冷熱也不太敏感,不愛交朋友,寧肯獨(dú)自一人,很少會接觸別人的眼睛或笑。
對于孤獨(dú)癥患兒來講,只有早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、進(jìn)行行為矯治,才能幫他們縮短與正常社會的差距,讓他們早日融入社會。如何才能發(fā)現(xiàn)孩子在早期的孤獨(dú)癥傾向呢?
以下的18種行為就是孤獨(dú)癥的早期表現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)孩子同時(shí)具備以下7種行為,就應(yīng)該懷疑他有孤獨(dú)癥傾向了。
1.對聲音沒有反應(yīng)
2.難于介入同齡人
3.拒絕接受變化
4.對環(huán)境冷漠
5.鸚鵡學(xué)舌
6.喜歡旋轉(zhuǎn)物品
7.莫名其妙地發(fā)笑
8.抵抗正常學(xué)習(xí)方法
9.奇怪的玩耍方式
10.動作發(fā)展不平衡
11.對疼痛不敏感
12.缺乏目光對視
13.特別依賴某一物品
14.不明原因的哭鬧
15.特別好動或不動
16.拒絕擁抱
17.對真正的危險(xiǎn)不懼怕
18.用動作表達(dá)需求
1.非典型自閉癥(AtypicalAutism)
它與自閉癥不同處在于發(fā)病年齡,或無法符合上述自閉癥A和B所有的診斷條件。這些病人的自閉癥狀在三歲后才表現(xiàn)出來(即A項(xiàng)條件不符),或自閉癥的B項(xiàng)癥狀全部未達(dá)6項(xiàng),或1.未達(dá)2項(xiàng),或2.或3.并未出現(xiàn),譬如同一性行為不明顯(即B之3.不符),或社交缺陷沒有嚴(yán)重到完全符合自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)(即B之1.不符),或語言溝通正常(即B之2.不符)。非典型自閉癥可見于極重度智能不足患者,由于其功能非常低以致無法表現(xiàn)出診斷自閉癥所需的特定偏差行為;此類病人有些醫(yī)生將他們診斷為智能不足并有自閉傾向。有些高功能的自閉癥患者,到學(xué)齡期部分癥狀改善或消失,無法完全符合自閉癥診斷要件,亦歸于非典型自閉癥。有些嚴(yán)重接受性語言發(fā)展障礙患者,也常表現(xiàn)出仿說現(xiàn)象,以及社交、情緒、行為上和自閉癥類似的現(xiàn)象,也就是和自閉癥的診斷有重疊之處,也合乎非典型自閉癥的診斷。在ICD-10,將非典型自閉癥再分為發(fā)病年齡非典型、癥狀非典型、和發(fā)病年齡及癥狀均非典型。DSM-IV則將此亞型擴(kuò)大包括非典型自閉癥及其它無法歸類的PDD,命名為「未明示之PDD,簡稱PDDNOS」。
2.雷特癥候群(Rett’sDisorder)
這是一種絕大部分發(fā)生于女童,以癡呆、自閉現(xiàn)象、痙攣、小頭和喪失有目的的手部動作為主要特征的癥候群。典型的個(gè)案出生后之前五個(gè)月有正?;蚪跽5脑缙诎l(fā)展,在5至30個(gè)月之間發(fā)病退化,喪失全部習(xí)得的手部和語言技巧,同時(shí)在5至48個(gè)月之間開始頭部生長減緩而成小頭。喪失有目的的手部動作,代之以固定反復(fù)的手部動作(如,搓手、扭衣角)及過度換氣(深呼吸)是其特征。社交及游戲的發(fā)展停滯,但仍有視線接觸,有些病人后來社會互動會進(jìn)步。在兒童中期常發(fā)展出協(xié)調(diào)不佳、步態(tài)不穩(wěn),且合并有駝背或脊柱側(cè)彎,有時(shí)會有舞蹈徐動癥狀。病人都會有嚴(yán)重的智能障礙,在兒童期早期或中期也常出現(xiàn)癲癇痙攣。與自閉癥不同的是,少見嚴(yán)重的自我傷害及復(fù)雜的重復(fù)性偏好或常規(guī)的同一性行為,主要是越來越嚴(yán)重的運(yùn)動功能退化和智能退化。
3.兒童期崩解癥(DisintegrativeDisorder)
它為廣泛性發(fā)展障礙的一種,也稱為崩解型精神病或海勒氏病。這類兒童至少在二歲前仍有正常發(fā)展,在二至十歲間發(fā)病,最常見的是三至四歲發(fā)病,發(fā)病后喪失已習(xí)得的技巧,同時(shí)合并和自閉癥相同的社會功能和溝通功能質(zhì)的異常。通常呈現(xiàn)明顯的語言退化或完全喪失,游戲、社交技巧及適應(yīng)行為退化,常見大小便失去控制,有時(shí)會有運(yùn)動功能的退化。病人對周遭環(huán)境失去興趣,出現(xiàn)重復(fù)的作態(tài)性動作,及類似自閉癥的社交互動及溝通障礙。病人男女均有,但以男童居多。其病程是開始退化后大都在六至十八個(gè)月之間退化到最壞的地步,此時(shí)與低功能自閉癥患者難以區(qū)分。部分病人退化到最壞的谷底之后,會逐漸恢復(fù)部分功能,但部分病人則持續(xù)退化,后者可能有神經(jīng)系統(tǒng)的病變,應(yīng)予以檢查治療。
4.亞斯柏格癥候群(Asperger’sDisorder)
1944年亞斯柏格在德國報(bào)告和自閉癥非常相似的癥候群,不同的是病童先會講話后會走路(自閉癥則語言發(fā)展嚴(yán)重落后),且語言近乎正常,此外,二者在人際關(guān)系及同一性特征幾乎完全一致。有部分學(xué)者至今仍認(rèn)為亞斯柏格癥是高功能自閉癥中很特殊的一群而不需單獨(dú)分類。這類兒童通常無顯著的語言或認(rèn)知發(fā)展遲滯,但社交互動質(zhì)的障礙及局限、重復(fù)及同一性行為、興趣及活動則與自閉癥相同。病人可能有與自閉癥類似的溝通問題(語用缺陷),但沒有顯著的語言遲滯和文法上的缺陷。大多數(shù)個(gè)案一般智能正常,但動作常顯得笨拙。這個(gè)癥候群主要發(fā)生于男童(約8比1)。此種異常多半會持續(xù)至少年期及成人期,而成為一種特殊人格,且其攻擊行為的出現(xiàn)率較自閉癥患者為高。
自閉癥不是由于父母的養(yǎng)育態(tài)度所造成,它的成因目前醫(yī)學(xué)上并無定論,很可能是多方面的因素造成腦部不同地方的傷害。至于可能造成自閉癥的因素,則有下列幾項(xiàng):
一、遺傳的因素
20%的自閉癥患者中,他的家族可找到有智能不足、語言發(fā)展遲滯和類似自閉癥的。此外,自閉癥男童中約10%有X染色體脆弱癥。
二、懷孕期間的病毒感染
婦女懷孕期間可能因德國麻疹或有流行性感冒等病毒感染,使胎兒的腦部發(fā)育受損傷而導(dǎo)致自閉癥。
三、新陳代謝疾病
如苯酮尿癥等先天的新陳代謝障礙,造成腦細(xì)胞的功能失調(diào)和障礙,會影響腦神經(jīng)訊息傳遞的功能,而造成自閉癥。
四、腦傷
包括在懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成大腦發(fā)育不全,生產(chǎn)過程中早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦傷,以及嬰兒期因感染腦炎、腦膜炎等疾病造
成腦部傷害等因素,都可能增加自閉癥機(jī)會。
預(yù)防方法
到目前為止,沒有特殊的預(yù)防方法,也就是沒有預(yù)防針或特殊的方法
可以預(yù)防自閉癥。一般性預(yù)防主要是預(yù)防腦傷,譬如重視產(chǎn)前檢查,母親在懷孕前應(yīng)對德國麻疹等已具備免疫能力,在生產(chǎn)的過程應(yīng)避免
腦傷、生產(chǎn)之后也應(yīng)避免造成腦傷的因素等,如此便可降低出現(xiàn)自閉癥的機(jī)會。
記者日前接到年輕媽媽的電話稱其5歲小孩患了自閉癥,整天待在家里看電視,不愿與小朋友接觸。隨后記者進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)眾多病例中絕大部分孩子都有看電視的習(xí)慣。這與美國近日公布的一份研究報(bào)告不謀而合:電視是讓蹣跚學(xué)步的孩子陷入自閉狀態(tài)的罪魁禍?zhǔn)住H绻暮⒆硬粣叟c小朋友玩,而且有一些較為怪異的行為,出現(xiàn)交往障礙,喜歡整日整日地待在家里看電視,請注意孩子是否患了兒童自閉癥。
認(rèn)識
自閉癥表現(xiàn)為交往障礙
如果您的孩子不愛與小朋友玩,而且有一些較為怪異的行為,請注意孩子是否患了兒童自閉癥。自閉癥主要表現(xiàn)為交往障礙、語言障礙、刻板行為(如轉(zhuǎn)圈、撕紙、按開關(guān)、看電視廣告、聽音樂等)。目前最常見的表現(xiàn)是整天看電視,不說話。自閉癥是對兒童成長有嚴(yán)重影響的發(fā)展性障礙,其患病率按中國現(xiàn)有總?cè)丝跀?shù)量來估計(jì),有50萬至100萬,其中包括典型的或輕度的自閉癥患者。目前治療自閉癥沒有特效藥物,主要采用教育和訓(xùn)練的方法,使自閉癥兒童有顯著的改善,年齡越小,改善的程度越高。在得不到及時(shí)有效治療干預(yù)的情況下,自閉癥會是一種終生殘障,這對患者本人、家庭成員所造成的痛苦,是無法用語言或數(shù)字來描述的。自閉癥以“極度的自閉孤獨(dú)”和“欲罷不能地強(qiáng)迫做同一件事情”為特征,有關(guān)這種心理紊亂疾病的新聞已經(jīng)牢牢抓住了公眾的視線。從那以后,自閉癥就成了一個(gè)熱門研究課題。
現(xiàn)狀
自閉癥患者在增多嗎?
兒童自閉癥病例的增加與電視用戶的增長密切相關(guān)。電視用戶增長越快,患自閉癥的孩子增加也越多。在美國,自閉癥與降雨分布也存在同樣關(guān)系。他們得出的結(jié)論是:上世紀(jì)七八十年代,新增自閉癥病例中約17%是因?yàn)橛芯€電視用戶增加。此外近40%的已確診的自閉癥病例是因?yàn)橄掠甓坏貌辉诩依锟措娨曉斐傻?。自閉癥以“無力適應(yīng)社會環(huán)境”為特征,但適應(yīng)能力的缺失并不容易被診斷出來。有些人因?yàn)槠涓咧巧潭谏w了自閉癥,可能一輩子都未被診斷出自閉癥。現(xiàn)在專家提起泛自閉癥障礙癥候群,就包括了那些受輕微影響的人群,幾十年里這個(gè)彈性定義的周延被擴(kuò)大,囊括了越來越多的患者人數(shù)。
傳統(tǒng)的自閉癥,即最嚴(yán)重的那種病情,在英國就折磨了3萬人之多,大概每1萬人就有5人患上了自閉癥,此項(xiàng)數(shù)據(jù)在50年里一直未有大的變化。但是,估計(jì)有超過50萬的人正在忍受泛自閉癥障礙癥候群的困擾,這其中就包括阿斯伯格綜合征,一種癥狀較為緩和的自閉癥,有時(shí)被稱為“智力盲人”。自閉癥患者中有五分之一的人為低智商,需要?jiǎng)e人的照顧,但五分之四的患者擁有正常智商甚至是高智商。
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