幼兒園安全免責(zé)協(xié)議。
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為了維護此次自駕游活動共同參加者的合法權(quán)益，保障旅游活動的順利進行，根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，本著平等、自愿的原則，本次自駕游全體參加人員就本次結(jié)伴出行有關(guān)事項，簽訂如下聲明及協(xié)議，以資共同遵守：
第一條 風(fēng)險的承擔(dān)
聲明人自愿參加此次自駕游活動。聲明人知道并認可本次自駕游活動為非商業(yè)性出行活動，全體成員共同遵循“志愿、自助、互助、AA制”的活動原則。聲明人必須同意和簽署此有關(guān)責(zé)任豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險承擔(dān)的協(xié)議，方可參加此次活動。 聲明人知道此次活動或自駕游沒有組織人、發(fā)起人和聯(lián)系人。所有提出建議或意見者也不被視作為組織人、發(fā)起人和聯(lián)系人。聲明人知道同行的成員可能并沒有參加過戶外活動或急救（或野外）的經(jīng)驗。聲明人知道他們并不對聲明人安全負責(zé)。
第二條 關(guān)于豁免責(zé)任，放棄權(quán)利和賠償?shù)穆暶?/strong>
（一）聲明人已了解參加此次自駕游活動所經(jīng)過地方的`地理氣候及路況，此次自駕游活動具有一定的危險性，途中隨時會遭遇車禍或其他事故。在此聲明人同意，如果因為參加此活動過程中（包括在途階段）因使用裝備及車輛受到傷害，以及其他不可預(yù)測因素而造成聲明人傷亡或不可逆轉(zhuǎn)的永久損傷時，自己負責(zé)治療和處理交通事故帶來的傷害，聲明人自愿放棄向本人乘坐車輛所有權(quán)人、駕駛員要求賠償?shù)臋?quán)利，同時免除同隊其他成員的一切法律責(zé)任。
（二）駕駛員免責(zé)聲明 由于駕駛員竭盡安全駕駛之原則，亦不能保證不發(fā)生交通意外或事故。如發(fā)生交通意外或事故造成搭車人傷亡的，聲明人自愿放棄向駕駛員索取賠償和追究法律責(zé)任的權(quán)利 ，自己負責(zé)治療和處理交通事故帶來的傷害。聲明人清楚自駕游有一定的危險性，并清楚應(yīng)該自行購買意外傷害保險?；顒娱_始后，本聲明將自動生效并表明聲明人接受本條款，否則，聲明人應(yīng)該在車隊出行開始前退出本次活動。
（三）聲明人清楚獲知自身具有自由選擇往返活動集合地點的交通方式的權(quán)利。聲明人同意承擔(dān)由于自身選擇的交通方式往返活動集合地點而引起的相關(guān)的風(fēng)險和責(zé)任。
（四）聲明人了解此次自駕游活動存在不可預(yù)見的危險（如道路行駛、旅游過程、食宿、自身身體健康、自然災(zāi)害等），均有可能造成對自身生命財產(chǎn)的傷害和損失。聲明人知道本人應(yīng)當(dāng)積極主動的購買保險，降低損失，一旦發(fā)生意外事故和人身傷害，由保險公司和個人自行承擔(dān)民事責(zé)任。參與此次自駕游活動的其他成員無需向受到傷害或損失的人員承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
（五）聲明人理解能夠通過以下措施來減少自身的風(fēng)險：更加注意環(huán)境，注意自身的身體和精神狀況，注意所有與安全相關(guān)的衣物和裝備的自行配備及適用狀況，并自行決定參加哪些與自己精神和身體能力相適應(yīng)及承受能力范圍之內(nèi)的活動。 聲明人清楚獲知，維護自身的安全是個人的責(zé)任并取決于自身的警惕和良好的判斷。聲明人同意和保證，如果活動中聲明人確信所面臨或存在的條件及情況是不安全的，那么聲明人會立刻中斷進一步參加活動。
（六）在此，聲明人宣布自己的身體狀況，不存在影響聲明人參加此次自駕游或使用裝備和車輛的不適、損傷、病痛或其它疾病。鑒于此次自駕游的風(fēng)險性，聲明人清楚獲知：聲明人應(yīng)進行身體檢查并獲得醫(yī)生的確認，能夠參加此次自駕游；如果在沒有獲得醫(yī)生批準(zhǔn)的情況下參加此次自駕游，由聲明人本人承擔(dān)所有的由參加此次自駕游引起的風(fēng)險及責(zé)任。
（七）聲明人完全理解，在其他成員需要協(xié)助的時候，聲明人可能會盡力協(xié)助，但這只是在以下情況：聲明人判斷，施救活動在自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會給自己帶來不合理的危險。聲明人進一步理解，聲明人沒有法律上的救助義務(wù)；同時，其他成員也沒有任何法律上的義務(wù)來協(xié)助聲明人進行救援。
（八）在此次活動中，如果由于聲明人的行為和聲明人的參加而導(dǎo)致了第三方的財產(chǎn)損失或個人傷害，聲明人同意免除所有其他參加者的賠償責(zé)任。
第三條
本次自駕游活動大致路線為: 時間為 年 月 日至 月 日期間。
第四條
本次自駕游活動所產(chǎn)生爭議，相關(guān)成員應(yīng)本著平等協(xié)商原則協(xié)議解決。若協(xié)商不成，可向本協(xié)議簽署所在地人民法院提起訴訟解決。
第五條
聲明人同意，此協(xié)議及聲明自本人簽署時生效。此協(xié)議對聲明人的繼承人、近親屬、相關(guān)被授權(quán)人及承繼人具有同樣的法律效力。
第六條
本協(xié)議書及免責(zé)聲明一式有同等法律效力。 由聲明人在此簽署并保證：
1、聲明人已經(jīng)閱讀和理解以上協(xié)議及聲明和其條文（全部協(xié)議書及免責(zé)聲明共4頁）；
2、聲明人理解參加此次自駕游活動相關(guān)的風(fēng)險；
3、聲明人承擔(dān)由于參加此次自駕游活動而帶來的全部風(fēng)險及責(zé)任，并免除其他成員的責(zé)任；
4、聲明人知道此次自駕游活動本人在協(xié)議書簽署人一欄簽名后，從始發(fā)地出發(fā)時起該協(xié)議及免責(zé)聲明自動生效。
本次活動所有聲明人簽字：
簽署地點：
簽署時間：年日
自年月日點分起，車型,車牌號，發(fā)動機號，交予使用，(身份證號：)，特簽訂以下聲明：
1、自年月日起車輛的所有罰款、罰分、事故由負責(zé)。交付使用后發(fā)生的所有罰款、罰分、事故與車主和移交人無任何關(guān)聯(lián)。
2、車輛在交付前使用公里數(shù)為公里。
3、交付車輛以實際查看為準(zhǔn)，車鑰匙把、行駛本。
4、本車輛在交付之后包括但不限于以下風(fēng)險：因車輛滅失、被盜搶、交通事故、以及國家關(guān)于機動車登記的法律法規(guī)發(fā)生變化等，以上風(fēng)險責(zé)任在交付后由接收人全部承擔(dān)。
移交人：
接收人：
年月日時
甲方：乙方：
甲方投資成立河南置業(yè)有限公司(以下簡稱公司)，乙方作為掛名法定代表人，是公司工商登記的名義上的法定代表人。為了明確雙方的權(quán)利義務(wù)，達成以下協(xié)議：
一、甲方作為公司實際控制人，享有公司資產(chǎn)的所有權(quán)和處分權(quán)。
二、乙方作為公司名義上的法定代表人，不是公司股東，不享有公司股東權(quán)利，不承擔(dān)股東義務(wù)。
三、公司經(jīng)營權(quán)由甲方行使，甲方確保公司的經(jīng)營符合國家法律、法規(guī)及政策的規(guī)定，依法納稅及履行其他應(yīng)盡義務(wù)。
四、公司經(jīng)營過程中產(chǎn)生的法律責(zé)任與乙方無關(guān)，因公司經(jīng)營活動造成乙方的經(jīng)濟損失有甲方承擔(dān)。
五、乙方以公司名義對外作出的任何決定未經(jīng)甲方會同意并加蓋公章，此決定無效。
六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方簽字，自雙方簽字或蓋章之日起生效。
七、本協(xié)議甲乙雙方各執(zhí)一份，見證律師一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
身份證號：身份證號：
日期：日期：
甲方：趙莊幼兒園
乙方：
鑒于的特殊體質(zhì)，甲乙雙方為了能夠正常地在幼兒園生活，特協(xié)商確定以下條款，以資共同遵守。
一、為乙方之女，年月日出生。乙方向甲方提供的身體情況如下:。乙方為甲方所提供的病情的真實性、全面性負責(zé)。由于乙方漏報、謊報、遲報的病情而造成的一切不良后果，由乙方自身承擔(dān)全部責(zé)任。甲方不承擔(dān)任何責(zé)任，乙方也不得以任何的事由來追究甲方的管理之責(zé)。
二、乙方須向甲方提供的病歷，該病歷包括以前、現(xiàn)在以及將來仍在甲方受托期間的病歷。否則甲方免于一切管理之責(zé)。
三、乙方須及時向甲方說明新的病情和應(yīng)注意的事項。在生病期間或身體不舒服時，乙方不得送到甲方。否則甲方免于一切管理之責(zé)。
四、鑒于甲方不是醫(yī)療與保健機構(gòu)，沒有設(shè)備、技術(shù)與人員為其女的身體狀況進行醫(yī)療與保養(yǎng)，甲方對其女病情的處理及身體康復(fù)無任何義務(wù)。甲方也不是監(jiān)護人，沒有監(jiān)護之責(zé)，甲方對無論是否因病情引發(fā)的性恪和心情所導(dǎo)致身體傷害不承擔(dān)任何責(zé)任。
五、甲方配合乙方在就托期間，每天上午8：00---11：40和下午2：00---5：00為在園托管時間，乙方應(yīng)按時接送。每天在上午10：00和下午3：00，甲方督促即時加餐（食品由乙方自備）。
六、甲方及時與乙方交流就托的情況，但并不以書面形式。
七、因為的特殊體質(zhì)，甲方是在乙方完全免于甲方任何責(zé)任的前提下，受托。為此，甲方不為
在受托期間復(fù)發(fā)或因其它引發(fā)的病情以及可能的其它事故承擔(dān)任何責(zé)任。乙方也保證不以任何事由追究甲方的管理之責(zé)。
八、鑒于的特殊體質(zhì)，入園不收取伙食費，收取保育費100元。其他費用和正常體質(zhì)幼兒一樣。
九、本協(xié)議自雙方簽定之日起生效。本協(xié)議一式兩份，具同等效力。
十、本協(xié)議由甲乙雙方自愿協(xié)商簽訂，以上各條款含義甲乙雙方明白其無異議。
甲方：趙莊幼兒園
乙方：
協(xié)議簽訂時間：20XX年4月13日
甲方:*******中心幼兒園
乙方:*******(家長名，父母)
鑒于******的特殊體質(zhì)，甲乙雙方為了******能夠正常地在幼兒園生活，特協(xié)商確定以下條款，以資共同遵守。
一、******為乙方之女，20XX年1月19日出生。乙方向甲方提供******的身體情況如下:******有1型糖尿病病史，目前每天由乙方給其注射胰島素。******目前的糖尿病癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食與消瘦。******除此病情外，無其它病情。
乙方為甲方所提供的******病情的真實性、全面性負責(zé)。由于乙方漏報、謊報、遲報******的病情而造成的一切不良后果，由乙方自身承擔(dān)全部責(zé)任。甲方不承擔(dān)任何責(zé)任，乙方也不得以任何的事由來追究甲方的管理之責(zé)。
二、乙方須向甲方提供******的病歷，該病歷包括以前、現(xiàn)在以及將來仍在甲方受托期間的病歷。否則甲方免于一切管理之責(zé)。
三、乙方須及時地以書面的方式向甲方說明******新的病情和應(yīng)注意的事項。在******生病期間或身體不舒服時(包括但不限于糖尿病所引起的一切身體不適)，乙方不得將******送到甲方。否則甲方免于一切管理之責(zé)。
四、鑒于甲方不是醫(yī)療與保健機構(gòu)，沒有設(shè)備、技術(shù)與人員為******的身體狀況進行醫(yī)療與保養(yǎng)，甲方對******病情的處理及身體康復(fù)無任何義務(wù)。甲方也不是******的監(jiān)護人，沒有監(jiān)護之責(zé)，甲方對******無論是否因病情引發(fā)的性恪和心情所導(dǎo)致身體傷害不承擔(dān)任何責(zé)任。
五、甲方配合乙方在******就托期間，每天在9:30點---10:00點，督促******及時加餐(食品由乙方自備)。
六、甲方及時與乙方交流******就托的情況，但并不以書面形式。
七、因為******的特殊體質(zhì)，甲方是在乙方完全免于甲方任何責(zé)任的前提下，受托******。為此，甲方不為******在受托期間復(fù)發(fā)或因其它引發(fā)的病情以及可能的其它事故承擔(dān)任何責(zé)任。乙方也保證不以任何事由追究甲方的管理之責(zé)。
八、本協(xié)議自雙方簽定之日起生效。本協(xié)議一式兩份，具同等效力。
九、本協(xié)議由甲乙雙方自愿協(xié)商簽訂，以上各條款含義甲乙雙方明白其無異議。
甲方:******中心幼兒園乙方:(******父親)
(******母親)
協(xié)議簽訂時間:20XX年5月18日
甲方：張林中心幼兒園
乙方:?
鑒于__________的特殊體質(zhì),甲乙雙方為了___________能夠正常地在幼兒園生活?特協(xié)商確定以下條款?以資共同遵守。
一、____________為乙方之子/女?年月日出生。乙方向甲方提供的身體狀況如下______________________。乙方為甲方所提供的病情的真實性、全面性負責(zé)。由于乙方漏報、謊報、遲報的病情而造成的一切不良后果?由乙方自身承擔(dān)全部責(zé)任。甲方不承擔(dān)任何責(zé)任?乙方也不得以任何的事由來追究甲方的管理之責(zé)。
二、乙方須向甲方提供_____________的病歷?該病歷包括以前、現(xiàn)在以及將來仍在甲方受托期間的病歷，否則甲方免于一切管理之責(zé)。
三、乙方須及時向甲方說明___________新的病情和應(yīng)注意的事項。在生病期間或身體不舒服時?乙方不得送到甲方。否則甲方免于一切管理之責(zé)。
四、鑒于甲方不是醫(yī)療與保健機構(gòu)?沒有設(shè)備、技術(shù)與人員為其子/女的身體狀況進行醫(yī)療與保養(yǎng)?甲方對其子/女病情的處理及身體康復(fù)無任何義務(wù)。甲方也不是監(jiān)護人,沒有監(jiān)護之責(zé)?甲方對________無論是否因病情引發(fā)的性恪和心情所導(dǎo)致身體傷害不承擔(dān)任何責(zé)任。
五、甲方配合乙方在__________就托期間?每天上午8：00至下午16:30為在園托管時間?乙方應(yīng)按時接送。
六、甲方及時與乙方交流_____________就托的情況?但并不以書面形式。
七、因為_____________的特殊體質(zhì),甲方是在乙方完全免于甲方任何責(zé)任的前提下?受托。為此?甲方不為___________在受托期間復(fù)發(fā)或因其它引發(fā)的病情以及可能的其它事故承擔(dān)任何責(zé)任。乙方也保證不以任何事由追究甲方的管理之責(zé)。
八、本協(xié)議自雙方簽定之日起生效。本協(xié)議一式兩份?具同等效力。
九、本協(xié)議由甲乙雙方自愿協(xié)商簽訂?以上各條款含義甲乙雙方明白其無異議。
甲方磁灶鎮(zhèn)張林中心幼兒園園長（簽字）:
乙方（學(xué)生監(jiān)護人簽字）：
班主任（簽字）：
本協(xié)議書未涉及之處以《未成年人保護法》和教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》及相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定為準(zhǔn)。?
協(xié)議簽訂時間:?年月日
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