自查報(bào)告護(hù)理。

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自查報(bào)告護(hù)理【篇1】

參照《遼寧省中醫(yī)醫(yī)院管理評價(jià)指南實(shí)施細(xì)則》（20xx年3月）標(biāo)準(zhǔn)，按照二級甲等醫(yī)院管理要求，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將我院護(hù)理工作自檢自查情況報(bào)告如下：

一、健全護(hù)理管理組織體系

1.1護(hù)理部管理體質(zhì)健全，護(hù)理人員中具備大專以上學(xué)歷者占護(hù)理人員總數(shù)的比例為33%，組織結(jié)構(gòu)圖、管理系統(tǒng)配制表完善。

1.2護(hù)理部各項(xiàng)護(hù)理工作制度健全，職責(zé)明確，專科護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完善，有完整、合理的工作流程。

1.3護(hù)理部制訂了護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃、實(shí)施方案及總結(jié)材料，總結(jié)材料能反映工作計(jì)劃的完成情況。

1.4護(hù)理部設(shè)有護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)及三級護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)，并健全定期不定期質(zhì)量檢查與持續(xù)改進(jìn)記錄，能體現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理與持續(xù)改進(jìn)。

1.5護(hù)理部有院內(nèi)緊急意外事件的應(yīng)急預(yù)案。

二、護(hù)理人力支援配制的合理性和科學(xué)性

2.1護(hù)理人員能依法履行對病人實(shí)施連續(xù)醫(yī)學(xué)觀察的職責(zé)，病房床位與護(hù)士比大于1：0.3，臨床護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊全部有效，有護(hù)士對病人實(shí)施護(hù)理過程中的告知程序。

2.2護(hù)理部有緊急狀態(tài)下對護(hù)理人力支援調(diào)配的方案及重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理辦法，能夠體現(xiàn)彈性排班。

2.3護(hù)理部有各級各類護(hù)士的在職培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施情況。保證考核有記錄、考試有考卷，每季度進(jìn)行中西醫(yī)理論及操作技能考核一次，考核成績優(yōu)異。

2.4全院護(hù)理人員每年接受中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)與技能培訓(xùn)超過80學(xué)時(shí)，培訓(xùn)比例＞96%，培訓(xùn)有記錄、有筆記。

三、落實(shí)護(hù)理管理制度及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

3.1各科室有護(hù)理常規(guī)及常見病的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

3.2護(hù)理部制定了護(hù)理崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士掌握較好。

3.3各護(hù)理單元能基本按照《病歷書寫基本規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書寫，病案室按照護(hù)理部制定的護(hù)理文書書寫評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)定期對護(hù)理文書質(zhì)量進(jìn)行檢查，有檢查及評價(jià)記錄。

3.4護(hù)士能運(yùn)用整體護(hù)理理念的實(shí)施效果，為病人提供舒適安全、恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)。

3.5各護(hù)理單元護(hù)士長能及時(shí)完成護(hù)士長手冊的書寫工作，記錄較齊全。

3.6護(hù)理部建立健全護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度，并能對護(hù)理差錯(cuò)事故評價(jià)的結(jié)果及時(shí)給予整改。

四、以病人為中心，開展基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)服務(wù)

4.1基礎(chǔ)護(hù)理與等級護(hù)理措施落實(shí)基本到位。

4.2護(hù)理部及各護(hù)理單元建立搶救及常用藥物相關(guān)知識(shí)，護(hù)士能較好的掌握，能及時(shí)對住院患者的臨床用藥治療提供規(guī)范性服務(wù)。

4.3護(hù)理部每季度對住院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查一次并對滿意度調(diào)查中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析、總結(jié)、并提出整改措施，各護(hù)理單元有專科病的健康教育規(guī)范，醫(yī)患溝通情況及相關(guān)記錄。

五、中醫(yī)護(hù)理開展情況及質(zhì)量管理

5.1重點(diǎn)專科辯證施護(hù)工作未得到有效開展，此項(xiàng)工作有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。

5.2護(hù)理部建立規(guī)范的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作程序。開展的中醫(yī)護(hù)理操作有拔火罐、艾條灸、耳穴壓籽等，考核合格率均達(dá)到95%以上。

5.3護(hù)理繼續(xù)教育合格率100%。

六、急危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量

6.1有急危重癥患者的護(hù)理常規(guī)，措施具體，記錄規(guī)范完整。

6.2護(hù)理部對急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、血液凈化等部門進(jìn)行重點(diǎn)管理，并定期檢查，對存在問題進(jìn)行分析，并提出整改意見及措施，有檢查記錄。

6.3各護(hù)理單元搶救器械完好、備用狀態(tài)，搶救車管理完善，有器械消毒滅菌記錄，紫外線消毒、記錄符合程序及要求。

6.4護(hù)理部建立并完善護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診及護(hù)理病歷討論制度，記錄合理規(guī)范。

七、急診室、手術(shù)室、中心供應(yīng)室的管理

7.1手術(shù)室和中心供應(yīng)室按照要求布局基本合理，有相應(yīng)的工作流程。

7.2手術(shù)室及中心供應(yīng)室建立相關(guān)的工作制度和程序，各種記錄基本齊全，并能按照工作制度及程序有效執(zhí)行。

7.3手術(shù)室及中心供應(yīng)室能主動(dòng)配合臨床工作，滿足臨床所需。

7.4急診室環(huán)境符合要求，布局合理，全體護(hù)理人員能熟練掌握心肺復(fù)蘇技能及除顫器的使用及相關(guān)知識(shí)。

八、病房管理及護(hù)士行為規(guī)范

8.1護(hù)士站及病區(qū)整體環(huán)境整潔、溫馨、空氣新鮮、布局流程合理，各室物品擺放有序，消毒隔離基本到位。

8.2護(hù)士素質(zhì)優(yōu)良，能為患者提供文明服務(wù)及優(yōu)質(zhì)服務(wù)，能主動(dòng)巡視病房，及時(shí)滿足病人所需。

自查報(bào)告護(hù)理【篇2】

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)自查評分

一、醫(yī)院情況：

醫(yī)院名稱：威遠(yuǎn)縣第三人民醫(yī)院 醫(yī)院等次：二級乙等 醫(yī)院實(shí)際開放床位數(shù)：150張 醫(yī)院在編人員總

數(shù)：162人、其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)：130人、注冊護(hù)士數(shù)：68人、醫(yī)師數(shù)：35人、醫(yī)院法定代表人姓名：

二、評分結(jié)果

1.醫(yī)院高度重視和支持護(hù)理工作

1 2 3

三、存在的問題：存在問題

1、護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。

2、績效未完全根據(jù)護(hù)理工作量、質(zhì)量、難度、風(fēng)險(xiǎn)度、技術(shù)要求，患者滿意度等要素進(jìn)行考核、分配。

3、護(hù)理人員整體工作能力還有待提高。

4、流程及問題管理工作不到位。

四、整改計(jì)劃

1、安排護(hù)理管理者輪流外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

2、新的信息化平臺(tái)系統(tǒng)已運(yùn)用，護(hù)理部接通后，即根據(jù)護(hù)理工作量、質(zhì)量、難度、風(fēng)險(xiǎn)度、技術(shù)

4 要求、患者滿意度等要求進(jìn)行考核、分配，并督促科室按要求完全執(zhí)行到位。

3、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)考核。

4、在今后工作中我們將齊心協(xié)力干好護(hù)理工作，向一個(gè)制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道、扎實(shí)工作。提高護(hù)理工作質(zhì)、提高護(hù)理管理能力、提高護(hù)理勞動(dòng)效率，將護(hù)理工作做好、做細(xì)、做實(shí)。

5篇二：普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告

普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)自查報(bào)告

存在的問題及整改計(jì)劃

（一）開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中存在的問題

1、缺乏對“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的正確認(rèn)識(shí)

（1）醫(yī)護(hù)人員國內(nèi)多家醫(yī)院競相開展無陪護(hù)病房，在現(xiàn)有的條件下，護(hù)理發(fā)展陷入瓶頸。業(yè)內(nèi)有不少人士概念混淆認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是無陪護(hù)病房，這便影響了當(dāng)前護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，加之患者及社會(huì)人群的不理解，導(dǎo)致了護(hù)士對“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的不正確認(rèn)識(shí)。

2、護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。

2、人力資源短缺。

（1）護(hù)理很大精力需要用在輸液上，治療性工作量大占據(jù)護(hù)士大量時(shí)間，護(hù)士接觸患者時(shí)間少，為患者提供生活護(hù)理、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)的時(shí)間不足。實(shí)行責(zé)任制包干護(hù)理模式后護(hù)理人員還需補(bǔ)充。

（2）護(hù)理人員流失。護(hù)理人員的流動(dòng)性增大，護(hù)士工作辛苦，臨床護(hù)理人數(shù)不足導(dǎo)致在崗人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，護(hù)士身心疲憊而影響了護(hù)士健康。

3、護(hù)士趨于年輕化。年輕護(hù)士在體力、智力，對新生事物接受程度上占有優(yōu)勢，但護(hù)理也是一門依靠知識(shí)、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)積累的學(xué)科，年輕的隊(duì)伍意味著專業(yè)技術(shù)、骨干力量薄弱，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足。

4、后勤支持保障系統(tǒng)還有待加強(qiáng)。外勤服務(wù)系統(tǒng)不健全，無患者配餐、送餐服務(wù)。

1、持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理宣傳工作，通過積極正面的宣傳加大社會(huì)對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理解，讓大家轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，及實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性，端正服務(wù)思想。

2、合理配置人力，酌情增加人力配置，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí)。隨著臨床護(hù)理工作模式的轉(zhuǎn)變，細(xì)致、周到、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理只有護(hù)士人力充足才能得到保障。實(shí)行護(hù)士分層分級管理，根據(jù)護(hù)理工作量、工作強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)及專科發(fā)展，因事設(shè)崗、以崗擇人、彈性排班。

5、加大人才培養(yǎng)力度，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)

（1）加強(qiáng)對新入科護(hù)士的培訓(xùn)；從護(hù)士禮儀到溝通技巧、臨床護(hù)理技能、再到護(hù)理安全教育、衛(wèi)生法律法規(guī)等等，深入淺出，內(nèi)容豐富。

（2）重點(diǎn)加強(qiáng)科內(nèi)培訓(xùn)。根據(jù)科室?？铺厣ㄟ^資深護(hù)士帶教、護(hù)士長查房、晨會(huì)知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn)，完善培訓(xùn)資料。重點(diǎn)加強(qiáng)科室對護(hù)理核心制度、護(hù)理關(guān)鍵工作流程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理不良事件、責(zé)任護(hù)士十知道流程的培訓(xùn)和考核，特別是n

1、n2級護(hù)士的培訓(xùn)，促進(jìn)年輕護(hù)士健康快速成長。

（3）選派年輕、德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士去上及醫(yī)院參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)及骨干護(hù)士培訓(xùn)。篇三：創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)自查報(bào)告

創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)自查自糾報(bào)告

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開展以來，我認(rèn)真領(lǐng)會(huì)市縣相關(guān)會(huì)議精神，嚴(yán)格服從醫(yī)院科室工作安排，繼續(xù)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)理服務(wù)，不斷提升自身工作能力和業(yè)務(wù)水平，強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)和醫(yī)德修養(yǎng)，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系持續(xù)穩(wěn)定和諧發(fā)展，提高了護(hù)理工作的滿意度和信譽(yù)度，樹立了外一科室護(hù)理工作的良好形象。

在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)中，我的思想認(rèn)識(shí)和工作作風(fēng)得到了極大的轉(zhuǎn)變，工作能力和業(yè)務(wù)水平得到了極大的提高，工作氛圍和護(hù)患關(guān)系得到了極大的改善，但我深知取得的這些成績同醫(yī)院科室的要求和患者的需求還有很大的差距，經(jīng)過認(rèn)真的反思與自查，我認(rèn)為在護(hù)理工作的開展中自身還存在很多不足之處，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下。

一．思想認(rèn)識(shí)有待進(jìn)一步提高。護(hù)理工作是最接近患者的基礎(chǔ)性工作，也是最能體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)和良好形象的工作，水滴雖小，卻能折射出整個(gè)太陽的光輝，就像護(hù)理工作，小到一個(gè)笑臉、一句問候體現(xiàn)出的是整個(gè)醫(yī)院的服務(wù)水平和整體素養(yǎng)，它對醫(yī)院整體形象的塑造起著不可或缺的重要作用。護(hù)理工作是醫(yī)患之間的潤滑劑，護(hù)理工作做的好，醫(yī)院與患者之間就能和諧相處，醫(yī)院各項(xiàng)工作就能很好的開展，

作為護(hù)士，要從醫(yī)院大局出發(fā)，不斷增強(qiáng)自身思想認(rèn)識(shí)水平，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)各項(xiàng)會(huì)議精神，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)工作部署，站在講大局、講政治的高度看待工作的開展，不斷強(qiáng)化宗旨意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到日常護(hù)理工作的開展中，對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二．工作水平有待進(jìn)一步加強(qiáng)?；A(chǔ)護(hù)理工作具有很強(qiáng)的專業(yè)性，這就要求護(hù)士要不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高自身的理論工作水平和實(shí)踐操作能力，在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開展以來，我不斷強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，擴(kuò)展知識(shí)層次結(jié)構(gòu)，提升護(hù)理工作能力，在護(hù)士長的帶領(lǐng)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)文件規(guī)程，定期參加醫(yī)院組織的有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理技能的講座和基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)的培訓(xùn)考核，通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作，使我掌握了豐富的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能。但我深知，護(hù)理工作永無止境，雖然我取得了一定的成績，但同“人民滿意的白衣天使”這一光輝事業(yè)仍存在一定差距，下步工作中，我將再接再厲，從理論學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)水平、護(hù)理技術(shù)、生活護(hù)理、心理護(hù)理、言語禮儀等方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提升自身護(hù)理工作水平。

三．工作作風(fēng)有待進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)中，我

不斷強(qiáng)化大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、紀(jì)律意識(shí)，模范遵守臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理工作崗位責(zé)任制，促進(jìn)各項(xiàng)工作穩(wěn)定有序進(jìn)展，在下步工作中，我將以更高的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，按時(shí)交接班，認(rèn)真規(guī)范填寫護(hù)理文書，細(xì)致觀察病人病情變化，見微知著、以小見大，從細(xì)節(jié)凸顯護(hù)理工作人文關(guān)懷，將臨床護(hù)理工作做細(xì)、做實(shí)，不斷促進(jìn)護(hù)患關(guān)系持續(xù)和諧發(fā)展。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開展以來，外一科室大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù)，把每一件簡單的事做好，把每一件平凡的事做好，用愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心為患者提供全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，樹立科室良好的護(hù)理服務(wù)形象。在第三階段工作中，我們將以更大的主動(dòng)性和積極性促進(jìn)工作深入開展，主動(dòng)接觸病人，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)患交流，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，使外一科室護(hù)理工作再上新的臺(tái)階。篇四：優(yōu)質(zhì)服務(wù)年自查報(bào)告

“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)自查報(bào)告

根據(jù)衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署，我院認(rèn)真開展了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)?；顒?dòng)開展以來，我院結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，以創(chuàng)新發(fā)展為主線，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，廣泛宣傳

“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)方案下發(fā)后，我院積極響應(yīng)，制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)實(shí)施方案》，成立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和活動(dòng)辦公室，形成院部領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，院長負(fù)總責(zé)，班子成員分工負(fù)責(zé)，各職能部門各負(fù)其責(zé)，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局。及時(shí)召開“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，傳達(dá)上級文件精神，部署活動(dòng)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。為使全體職工了解掌握活動(dòng)內(nèi)容，認(rèn)真貫徹實(shí)施，我們在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標(biāo)語，且通過印發(fā)材料、宣傳欄等形式，大力宣傳“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)的內(nèi)容、目的意義和好做法、好經(jīng)驗(yàn)、好典型，營造有利于提升服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好輿論氛圍。

二、改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平

1、加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。市、縣重點(diǎn)建設(shè)工程綜合病房樓一期及其配套附屬工程的全面投入使用，使醫(yī)院規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大，

內(nèi)科系統(tǒng)、兒科系統(tǒng)、血液凈化治療、120急救中心、醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)等項(xiàng)目進(jìn)一步優(yōu)化，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境、綜合服務(wù)功能和整體形象根本改觀，為縣域醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提供了更為堅(jiān)強(qiáng)的支撐。

2、完善便民服務(wù)措施。在門診大廳設(shè)立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標(biāo)識(shí)系統(tǒng)、專家簡介、辦理出入院手續(xù)流程、新農(nóng)合醫(yī)保核報(bào)及醫(yī)保政策宣傳、常用醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、中西藥品價(jià)格等服務(wù)信息；設(shè)置了候診椅、飲水處、便民電話等設(shè)施，免費(fèi)提供開水、輪椅、擔(dān)架、推車，進(jìn)行健康教育和生活指導(dǎo)。成立了醫(yī)保辦，配置專職工作人員為新農(nóng)合及醫(yī)?；颊咛峁┓?wù)，并實(shí)行新農(nóng)合及醫(yī)保費(fèi)用即時(shí)審核報(bào)銷等服務(wù)管理措施。

3、改進(jìn)服務(wù)流程。進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)，增設(shè)醫(yī)生護(hù)士工作站，提高服務(wù)效率，方便病人有序候診就醫(yī)，消除“三長一短”現(xiàn)象。各種醫(yī)技檢查，做到大型設(shè)備檢查項(xiàng)目24小時(shí)內(nèi)出具報(bào)告，檢驗(yàn)、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項(xiàng)目隨到隨做，及時(shí)提供診斷報(bào)告；為解決群眾看病難問題，開展全天候門診服務(wù)，保障雙休日和節(jié)假日病人就診。

4、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。認(rèn)真貫徹落實(shí) “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)、重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，以做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理為突破口，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，改變患者看病就醫(yī)體驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的重大醫(yī)院服務(wù)改進(jìn)行動(dòng)。先后成立了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，以內(nèi)科病房為試點(diǎn)先行科室，建立基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)

行整體護(hù)理工作制度，進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，改善病房護(hù)理環(huán)境。

5、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。進(jìn)一步完善醫(yī)療費(fèi)用清單、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品價(jià)格和服務(wù)承諾公示制，建立健全導(dǎo)診咨詢、醫(yī)患協(xié)議、醫(yī)患溝通、法定告知等制度；積極推進(jìn)病人訪談、出院隨訪等服務(wù)管理措施。嚴(yán)格執(zhí)行“首診負(fù)責(zé)制”和“首問負(fù)責(zé)制”，有序推進(jìn)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。完善醫(yī)德考評制度和醫(yī)師定期考核制度；貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，持續(xù)推進(jìn)院務(wù)公開工作，不斷完善病人投訴處置機(jī)制，切實(shí)維護(hù)病人合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；強(qiáng)化服務(wù)與安全動(dòng)態(tài)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)缺陷，正確處理服務(wù)抱怨，虛心聽取患者對醫(yī)院的服務(wù)改進(jìn)意見，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量

1、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范；健全院科二級質(zhì)控體系，制定醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)療質(zhì)控檢查追蹤、反饋督查、分析評價(jià)、指導(dǎo)考核、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門、重要崗位質(zhì)量管理制度；定期召開醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全專題會(huì)議，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實(shí)施環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量管理，落實(shí)14個(gè)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度；嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求，進(jìn)一步提高病歷質(zhì)量；探索臨床路徑管理，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任，促進(jìn)醫(yī)療和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。認(rèn)真貫徹落實(shí)基本藥物制度，規(guī)范藥物的采購、配備和使用；建立健全臨床用藥監(jiān)督指導(dǎo)和評價(jià)制度，開展藥物安全性監(jiān)測、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，加強(qiáng)處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評，提高處方質(zhì)量，開展大金額病例、大處方、抗菌藥物使用和專科用藥前10種藥品和前10名醫(yī)生情況分析通報(bào)，使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實(shí)。

四、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律

1、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的教育，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)定，深入開展社會(huì)主義榮辱觀教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和遵紀(jì)守法意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院和諧從醫(yī)文化建設(shè)，樹立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的良好風(fēng)氣。

2、積極推進(jìn)院務(wù)公開工作。按照上級部門院務(wù)公開工作部署，進(jìn)一步完善院務(wù)公開各項(xiàng)措施，規(guī)范院務(wù)公開內(nèi)容，堅(jiān)持對外向社會(huì)及患者公開與群眾利益密切相關(guān)的政策、法規(guī)、制度、醫(yī)療服務(wù)信息、便民措施、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格等基本情況；對內(nèi)向職工公開醫(yī)院重大決策事項(xiàng)、醫(yī)院運(yùn)營管理情況、人事管理、財(cái)務(wù)收支、藥品設(shè)備、基建工程招標(biāo)以及事關(guān)職工切身利益的相關(guān)信息，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督，真正做到取信于民，使人民群眾的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)得到保證和落實(shí)。

3、完善醫(yī)德考評制度。以醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)提升為目標(biāo)，

以定期考核記錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為表現(xiàn)為手段，以改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為突出任務(wù)，深入開展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評活動(dòng)，健全醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療服務(wù)問責(zé)制度、服務(wù)投訴處理制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎(jiǎng)懲制度，完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，把醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評納入科室綜合目標(biāo)管理，作為醫(yī)務(wù)人員年度考核的先決條件，考核結(jié)果與科室及個(gè)人績效工資分配、年度考核評先評優(yōu)和職稱晉升等掛鉤，充分發(fā)揮醫(yī)德考評的激勵(lì)約束作用。

4、深入開展志愿者服務(wù)活動(dòng)。堅(jiān)持以“奉獻(xiàn)愛心，服務(wù)患者，服務(wù)群眾”為主題，以“服務(wù)大局、方便群眾看病就醫(yī)和提高健康素質(zhì)”為主要內(nèi)容，深入開展“志愿者服務(wù)”活動(dòng)。積極開展上街義診、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、為居民小區(qū)群眾、全縣優(yōu)撫對象健康體檢等活動(dòng)，受到社會(huì)各界及廣大群眾的好評。

五、存在問題和下步工作

1、“三好一滿意”活動(dòng)開展以來，我院各項(xiàng)工作雖然取得了一定的成效，但離上級的要求和人民的期望還有一定差距，主要表現(xiàn)在：一是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)成效不明顯，護(hù)士人力資源配置不足，難以滿足臨床實(shí)際工作需要;二是平安醫(yī)院創(chuàng)建工作不夠扎實(shí)，醫(yī)療質(zhì)量安全方面還存在缺陷和隱患。三是臨床路徑工作力度不大，工作進(jìn)展較慢。四是服務(wù)措施落實(shí)不夠到位，少數(shù)科室和個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度和服務(wù)水平達(dá)不到群眾的要求和滿意。

2、在今后工作中，我們將努力從以下方面進(jìn)行改進(jìn)。

自查報(bào)告護(hù)理【篇3】

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容的心，開導(dǎo)我、鼓勵(lì)我、培養(yǎng)我。真的很感激這里所有的人容忍了沖動(dòng)而暴躁的我！

提出辭職我想了很久很久，這么好的機(jī)會(huì)我都這樣放棄，我自己內(nèi)心都很惱火：我真是一個(gè)不懂珍惜的人。其實(shí)，選擇離開真的是非常不舍，因?yàn)榧依餇敔敳×?，我們作為孫女的姐姐、弟弟他們都回去照顧爺爺，而作為我這位護(hù)理工作者，父母培養(yǎng)我出來為的是更好的為人民服務(wù)，為家人服務(wù)，我想現(xiàn)在家人更需要我，我若不回去，將是我一生的遺憾，考慮了很久，我決定先回家把事情處理好后，醫(yī)院還需要我的話，我將再為醫(yī)院服務(wù)，再選擇這份工作。請醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)辭職為感！

在未離開崗位之前，我一定會(huì)盡自己的職責(zé)，做好應(yīng)該做的事。最后，希望醫(yī)院的業(yè)績一如既往一路飆升，越走越順！領(lǐng)導(dǎo)及各位同仁工作順利，幸福快樂！

此致

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敬禮！

辭職人：xxx

日期：2014.7.31

業(yè)務(wù)人員辭職報(bào)告

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

xx年年9月，我有幸成為上海電氣內(nèi)蒙古電纜廠有限公司的一員。工作期間，在領(lǐng)導(dǎo)和師傅的悉心教導(dǎo)之下，我受益匪淺。業(yè)務(wù)知識(shí)方面及人際關(guān)系處理較畢業(yè)時(shí)都有及其顯著的進(jìn)步。

在工作的過程中，由于自己的基礎(chǔ)知識(shí)不牢固，極大的影響了工作效率。所以，我決定辭去職務(wù)，重新回學(xué)校深造進(jìn)修。

感謝領(lǐng)導(dǎo)們、師傅們在我工作期間的栽培。我終生難忘。衷心希望公司生意興隆，領(lǐng)導(dǎo)及師傅們身體健康合家歡樂。

此致

敬禮！

編輯人員辭職報(bào)告

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xxxx雜志社領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

因本人的追求和新聞理念，與《中國周刊》秉承的目標(biāo)發(fā)生較激烈沖突、分歧，導(dǎo)致本人和《中國周刊》的內(nèi)容趨向，出現(xiàn)無法調(diào)和的矛盾。經(jīng)過自己的認(rèn)真思考和再三權(quán)衡，現(xiàn)決定，向單位領(lǐng)導(dǎo)提出辭職申請。

根據(jù)合同約定，員工辭職應(yīng)當(dāng)提前一個(gè)月向單位提出，在此本人特按照合同約定提出辭職申請。如果單位可以容忍我的“失約”行為，并且認(rèn)為我的離去確實(shí)沒有給單位造成損失，也希望單位領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門能夠盡快批準(zhǔn)我的申請。此外，以下幾點(diǎn)想法，權(quán)作“人之將走”的肺腑。

第一，我認(rèn)為《中國周刊》目前的管理團(tuán)隊(duì)，缺乏統(tǒng)一的新聞理念，沒有成熟的新聞判斷程序，甚至缺少明確的新聞理念植入方式。

第二，作為曾被外界一致看好，能夠繼承南方報(bào)系新聞理念衣缽的傳媒，-

中國周刊目前卻在目前強(qiáng)大的政治環(huán)境壓力下，沒有找到應(yīng)該有的智慧。目前管理團(tuán)隊(duì)有太多的焦慮和妥協(xié)，唯獨(dú)缺少南方報(bào)系在大難臨頭時(shí)的隱忍和躲閃技巧。

第三，所謂“泛財(cái)經(jīng)”的內(nèi)容要求，除了管理團(tuán)隊(duì)外，大多記者根本無法全面理解其內(nèi)容。傍徨、不安和無所適從，現(xiàn)在是記者們最明顯的感覺和心理狀態(tài)。因?yàn)檫@個(gè)口號太過于抽象，不容易理解———至少我是這樣認(rèn)為的。

第四，編輯手段過于簡單、缺少專業(yè)編輯精神和專業(yè)水平。我曾做過兩個(gè)實(shí)驗(yàn)，我把咱們編輯編好的稿子和我寫的底稿發(fā)給南風(fēng)窗、南方周末和南方都市報(bào)的幾位編輯。之后，他們編輯好后回傳給我，對比之后我發(fā)現(xiàn)，這些編輯有專業(yè)的編輯功底、對記者稿子做了非常完美的包裝和處理。而相比之下，我們的編輯的手段似乎只限于刪減內(nèi)容、組合段落……

第五，編輯們因其天然的領(lǐng)導(dǎo)身份，-

人為的在編輯稿子過程中，形成了優(yōu)越心理---似乎記者的稿子必須按照其思路進(jìn)行，其思路就是正確的；缺乏對記者寫作思想的尊重和寫作思路的理解。否則，就重寫，重寫。盡管很多不錯(cuò)的雜志都是“大編輯、小記者”的思想。但是“大”應(yīng)該體現(xiàn)在對選題的判斷上，而不是如是。

第六 ， …… 以上，個(gè)人看法，許為牢騷是荷。

辭職申請，請批準(zhǔn)。

此致

敬禮

財(cái)務(wù)人員辭職報(bào)告

尊敬的林總：

您好!

首先感謝您對我的信任和支持，讓我加入xxx這個(gè)團(tuán)隊(duì)。進(jìn)公司工作一個(gè)月了，從內(nèi)心感覺，我完全不適合和勝任現(xiàn)在的工作，我辜負(fù)了您的希望，做了逃兵，在此說聲：對不起。不管怎樣，我還是想早點(diǎn)離開，對您對公司都是最-

好的選擇。

我剛上班的第一天晚上，是星期一的周會(huì)，從會(huì)上我就感覺到我的壓力是挺大的。往后的幾天，我每天都在仔細(xì)考慮問題，說句實(shí)在的，晚上睡覺都沒有以前那么安穩(wěn)。首先工作方面，我不但必須得從頭開始，而且還要收拾以前的爛攤子，也就是補(bǔ)賬，整理賬目。用友erp 7、8、9三個(gè)月的現(xiàn)金賬我根據(jù)出納的現(xiàn)金日記賬已經(jīng)補(bǔ)齊了?？墒呛鸵郧皫讉€(gè)月的賬目銜接不起來，我一個(gè)一個(gè)查，結(jié)果是07年年末結(jié)轉(zhuǎn)余額時(shí)，借貸不平。因08年填制了幾個(gè)月的憑證，期初余額已經(jīng)改不了，所以08年一年的賬目都沒辦法理清，09年也沒辦法結(jié)轉(zhuǎn)準(zhǔn)確余額。其次，公司的管理方面，xx公司是個(gè)家族式的管理模式，有時(shí)意見不統(tǒng)一，還真不知該聽誰的。

最后就是我的家庭方面了，我來面試時(shí)，公司是五天制的，晚上加班是自愿的，可自從我加入后的這段時(shí)日里，我感覺每晚加班到9點(diǎn)或10點(diǎn)甚至更晚-

是正常的，好像和白天上班沒什么兩樣，有關(guān)加班時(shí)間，給我最深刻的是上星期一晚周會(huì)開到12點(diǎn)，這是我做財(cái)務(wù)以來還是第一次碰到的。明年我小孩還有我媽都會(huì)來廣東，我老公是做業(yè)務(wù)的，自然是沒多少時(shí)間照顧家庭，顯然以我的工作時(shí)間是很不合適的。以上幾點(diǎn)是我的個(gè)人主觀看法，僅供參考，但都是我的內(nèi)心感受。因?yàn)槲抑篮芏嗥烈路?，但并不都適合穿在我身上。適合自己才是最好的，公司用人也是如此。

今天我已經(jīng)在oa上發(fā)了我的辭職書，如有不便之處，敬請海涵!最后我真誠的祝愿公司的業(yè)績能夠蒸蒸日上，公司越辦越紅火。

財(cái)務(wù)：小xx

客服人員辭職報(bào)告

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)，我已經(jīng)來聚友工作一年多了，這是我做的第一份正式的工作，是份來之不易的工作。在這里我叩開了社會(huì)的大門，對社會(huì)有了更深一步的了解和看法。

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來到聚友，我學(xué)到了不少東西，剛到公司時(shí)是維護(hù)崗位，工作不講方法，沒有與用戶預(yù)約上門時(shí)間并安排好當(dāng)日工作時(shí)間表，有的上門時(shí)用戶已經(jīng)好了或是家里沒人，就耽誤了一些時(shí)間，造成一些用戶等等時(shí)間過久。轉(zhuǎn)正后來到客服，對此體會(huì)比較深刻。客服工作雖說簡單但也做好也不是件容易的事情，雖然每天就是接接電話，做做記錄，及回訪用戶使用情況。在與用戶交流也不是件容易的事，有的用戶是急脾氣，說話快，你得跟上他的節(jié)湊，有的用戶不愿多操作，一上不了網(wǎng)就要求上門，也有的，在晚上打維護(hù)電話還要求馬上過去，電話中要想辦法讓他多操作，多試幾種方法，如果實(shí)在派不了人，和他耐心解釋，一般用戶也都會(huì)理解。客戶是上帝，無論用戶提出什么樣的問題都要根據(jù)用戶反映的情況分析和快速的解決，領(lǐng)導(dǎo)在我的工作中也經(jīng)常提出我需要改進(jìn)的地方， 工作質(zhì)量一天天提高，心里也很高興，只要是心態(tài)平和，針對-

發(fā)生的問題勤于思考，不明白的多請教資格老的同事，處理問題質(zhì)量高了，工作效率高了，也使自己的能力得到了提升。

一個(gè)公司就是一個(gè)大家庭，在這里結(jié)識(shí)了不少好朋友好兄弟，離開確實(shí)很是不舍，就像當(dāng)初去上學(xué)離開家人和畢業(yè)時(shí)離開同學(xué)一樣，一樣的情愫再次從心底涌起。只能道一聲珍重，后會(huì)有期！希望聚友發(fā)展蒸蒸日上，永駐輝煌。

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自查報(bào)告護(hù)理【篇4】

根據(jù)20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)”方案，我院護(hù)理部近期就本院護(hù)理工作開展，做了回顧，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》規(guī)范護(hù)士護(hù)理行為，保障醫(yī)療安全，履行護(hù)士保護(hù)生命，減輕痛苦，增進(jìn)健康職責(zé)在醫(yī)院召開動(dòng)員大會(huì)的基礎(chǔ)上，多次召開護(hù)士長會(huì)議，學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》，逐條進(jìn)行梳理。并就部分內(nèi)容進(jìn)行筆試

二、健全制度和職責(zé)

結(jié)合本院特點(diǎn)，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)護(hù)理工作制度，(如護(hù)理工作核心制度：有交接班制度，級別護(hù)理制度，護(hù)理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護(hù)理人員職責(zé)，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務(wù)能力和醫(yī)院的護(hù)理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作常規(guī)；并要求各?？谱o(hù)士掌握并認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，重視護(hù)理人員的技能操作培訓(xùn)，要求全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范并認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范。

三，修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定一級護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，藥品，儀器設(shè)備，急救物品的管理考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取多種形式全方位督查，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)考核，護(hù)理部每日去病房查看指導(dǎo)，每月考核檢查一次,進(jìn)行綜合分析評價(jià)，考核結(jié)果反饋到科室，護(hù)士長組織學(xué)習(xí)整改，考核結(jié)果與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，對再次違反的科室與個(gè)人，追究護(hù)士長及個(gè)人責(zé)任，加強(qiáng)對每份護(hù)理病案的考評，護(hù)理病案不合格不予歸檔，護(hù)理質(zhì)量檢查實(shí)行護(hù)士長交差大檢查，互相學(xué)習(xí)各科的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

四、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀100條，制定醫(yī)院護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，通過多種途徑收集護(hù)理服務(wù)需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，通過召開工休座談會(huì)，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)提出改進(jìn)措施，全院病人滿意度達(dá)90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。

五、加強(qiáng)護(hù)理過程的安全管理，制定護(hù)理安全管理措施，組織護(hù)士學(xué)習(xí)安全防范措施，增強(qiáng)護(hù)士工作安全意識(shí)，對護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生及護(hù)理投訴多從自身及科室角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施，不斷修訂護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，注意強(qiáng)調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護(hù)理安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。

六、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)，定期組織護(hù)士聽課，授課，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，更新知識(shí)和技能，互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄，結(jié)合安徽省衛(wèi)生廳制定的《護(hù)士定期考核》認(rèn)真做好護(hù)士三基考核工作，護(hù)理技術(shù)操作考核按照安徽省新編《護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，理論考試以三基內(nèi)容為主，每年組織理論。操作考試各一次，考試成績達(dá)80分以上，護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次，請外院專家，本院高年資醫(yī)生護(hù)士授課，護(hù)理查房酌情開展

七．護(hù)士節(jié)舉辦銅都護(hù)理能手評比活動(dòng)，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護(hù)士選手，我院護(hù)士在銅都護(hù)理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽(yù)。

八、完善醫(yī)院必備護(hù)理資料，制定全院統(tǒng)一使用的標(biāo)示牌，使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化，規(guī)范化，常規(guī)化

九、外派護(hù)士出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，"請進(jìn)來，送出去"提高護(hù)理質(zhì)量。

十、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護(hù)人員和清潔工做好自身防護(hù)，防止和其他利器損傷。

自查報(bào)告護(hù)理【篇5】

自衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)以來，我所按照區(qū)、市、縣衛(wèi)生行政部門要求，積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動(dòng)中，在全所范圍內(nèi)開展主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，立即成立了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，采取了一系列舉措開展好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作，現(xiàn)將開展工作總結(jié)如下：

一、基本情況

我所是一所非營利性公立醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，是一所集醫(yī)療、保健為一體的二級婦幼保健所，目前開放床位25張，現(xiàn)有編職工46人，聘用人員28人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員75人，注冊護(hù)士15人， 其中，高級職稱1人，醫(yī)師30人，醫(yī)院法人：丁明福，電話13895067506，醫(yī)教科主任王瑞琴18995229908。年門診5萬人次左右，開展無痛人流及其它計(jì)劃生育手術(shù)3000余例，住院病人1200人次，每年開展剖宮產(chǎn)手術(shù)300余例，收住產(chǎn)科病人900余人。

二、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作情況

（一）制定開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案及具體考核細(xì)則。

所領(lǐng)導(dǎo)高度重視并及時(shí)對此項(xiàng)工作進(jìn)行安排部署，制訂了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案”，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，印發(fā)關(guān)于加強(qiáng)臨床護(hù)理 1

工作相關(guān)文件，召開工作會(huì)議，落實(shí)任務(wù)。認(rèn)真按照方案及相關(guān)文件要求，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，合理配置護(hù)理人力資源，更新護(hù)理服務(wù)理念，保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量及安全。醫(yī)教科修訂完善了相關(guān)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化和量化考核指標(biāo)，建立質(zhì)量考核制度，調(diào)整護(hù)理質(zhì)控組織，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。每周下科室督查重點(diǎn)病人及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。

（二）、建立培訓(xùn)機(jī)制，全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù) 建立培訓(xùn)機(jī)制，加強(qiáng)護(hù)理骨干和護(hù)理管理人員院外培訓(xùn)學(xué)習(xí)，帶動(dòng)全所整體護(hù)理水平提高。今年1—9月份先后派病房護(hù)士長、產(chǎn)房護(hù)士長、兒科醫(yī)生等參加區(qū)、市級醫(yī)院感染、護(hù)理等培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流及繼續(xù)教育學(xué)習(xí)8次，全所護(hù)理人員所內(nèi)外培訓(xùn)11次共計(jì)103人次，按照有關(guān)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目，有計(jì)劃的對護(hù)士進(jìn)行院感、急診急救、溝通技巧、護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理不良事件、法律法規(guī)、護(hù)理安全管理、護(hù)理禮儀等重點(diǎn)內(nèi)容培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念，依法執(zhí)業(yè)，提高了護(hù)士綜合素質(zhì)和專業(yè)能力。

（三）嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，推進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理工作，改善臨床護(hù)理質(zhì)量

1、更新服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變護(hù)理模式。堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，改革護(hù)理模式，充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，提高護(hù)理管理水平，加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)技術(shù)能力建設(shè)，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利推廣。實(shí)行責(zé)任護(hù)士管床制，8小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)制，從入院到出院根據(jù)孕產(chǎn)婦個(gè)人情況，護(hù)士根據(jù)患者護(hù)理級別、自理能力提供連續(xù)的、個(gè)體化 2

的護(hù)理服務(wù)，使病區(qū)保持管理有序。

2、科室每周組織學(xué)習(xí)，逐步完善基礎(chǔ)護(hù)理工作。病人一入院即刻完成入院宣教、衛(wèi)生清潔等工作；手術(shù)前病人及時(shí)完成或協(xié)助洗頭、更衣，術(shù)后病人及時(shí)宣教，剖宮產(chǎn)術(shù)后病人協(xié)助翻身、床上移動(dòng)，做乳房護(hù)理、會(huì)陰清潔、觀察進(jìn)食等基礎(chǔ)護(hù)理工作。通過與病人密切的接觸，周到詳實(shí)的護(hù)理，護(hù)士能夠做到詳細(xì)觀察病情，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)處理，與病人及家屬建立了良好的護(hù)患關(guān)系。

3、全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、 治療、溝通和健康指導(dǎo)等流程，密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。

4、實(shí)行彈性排班制，合理配置護(hù)理人力資源。充實(shí)護(hù)理人員，主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士、助理護(hù)士按層級管理分配工作。按照臨床實(shí)際護(hù)理工作需要實(shí)施彈性排班，保證患者能得到及時(shí)、正確的治療和護(hù)理。

5、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士工作的積極性，提高一線護(hù)士福利待遇，保證同工同酬，保障護(hù)士合法權(quán)益，建立績效考核和激勵(lì)機(jī)制，為護(hù)士工作營造良好的職業(yè)氛圍。

（四）積極推行特色服務(wù)，體現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”。

1、減少呼叫器的鈴聲，護(hù)士要主動(dòng)巡視，減輕患者及家屬

的負(fù)擔(dān)，保證患者充足的休息。盡量做到家屬陪而不護(hù)，由護(hù)士完成重點(diǎn)患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

2、開展健康教育工作。組織患者聽講座，講解疾病的相關(guān)知識(shí)，解答患者的疑問，不僅可提高患者對健康知識(shí)的知曉率，還可拉近護(hù)患關(guān)系，同時(shí)可鍛煉年輕護(hù)士的溝通及交流能力。

3、設(shè)立貼心報(bào)架：為患者提供書籍或報(bào)刊，可豐富患者的生活，增加病區(qū)的文化氣息。

4、滿意度調(diào)查：針對出院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，詢問患者對住院期間病區(qū)的服務(wù)是否滿意和提出的建議意見，通過持續(xù)改進(jìn)，使?jié)M意度提升。

（五）護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施

1、嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作，抓好護(hù)士依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。結(jié)合我所實(shí)際情況建立完善的護(hù)理管理組織體系，及時(shí)修訂完善護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、工作流程等，并保證實(shí)施，完善相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制。

２、組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)與職業(yè)相關(guān)的法律、法規(guī)以及護(hù)理核心制度。規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程。

3、加強(qiáng)對護(hù)理文書管理工作。根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》的要求，充分發(fā)揮各級護(hù)理質(zhì)控組織的作用，不斷補(bǔ)充完善護(hù)理記錄標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)專科護(hù)理特點(diǎn)。護(hù)士多與醫(yī)生溝通,交換意見,規(guī)范醫(yī)護(hù)配合行為，保持護(hù)理病歷與醫(yī)療病歷一致

性,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、充分發(fā)揮高年資護(hù)士作用。高年資護(hù)士要為年輕護(hù)士把好關(guān),做好傳、幫、帶、教，工作安排上要新老搭配,以老帶新，以防范護(hù)理缺陷出現(xiàn)。

5、進(jìn)一步完善重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度。定期組織人員進(jìn)行培訓(xùn)與演練，保證在崗的護(hù)理人員人人知曉。對“重點(diǎn)人員”和“重點(diǎn)環(huán)節(jié)”加強(qiáng)管理。根據(jù)具體情況，分別因人施教，提高其業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。堅(jiān)持護(hù)士長夜查房，落實(shí)彈性排班制度，加大中午班及夜班的人力資源投入，保證護(hù)理工作質(zhì)量與安全。

６、實(shí)行全面的質(zhì)量控制，充分發(fā)揮質(zhì)控組織作用，遵循護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，防檢結(jié)合、以防為主全面控制護(hù)理質(zhì)量。制定明確的獎(jiǎng)罰措施,建立護(hù)理缺陷分析討論機(jī)制,盡力將缺陷消除在事前。

三、存在問題

1、護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄

2、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，操作不規(guī)范【W(wǎng)ww.YJS21.coM 幼兒教師教育網(wǎng)】

3、分級護(hù)理要求落實(shí)不到位。

四、下一步工作計(jì)劃：

1、加強(qiáng)宣傳和教育，傳達(dá)貫徹會(huì)議精神，宣傳創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)的目的和意義，使護(hù)士對活動(dòng)有正確理解，以取得工作支持。

2、不斷吸收新護(hù)士力量，充實(shí)護(hù)理人力資源。

3、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，組織培訓(xùn)及考核。

4、針對護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄，組織講座學(xué)習(xí)，使護(hù)士建立服

務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，使工作更主動(dòng)、積極。

5、加強(qiáng)后勤支撐服務(wù)力度建設(shè)。

近年來，我所深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平，增加病人對護(hù)理服務(wù)的滿意度，構(gòu)建和諧醫(yī)護(hù)患的關(guān)系等方面做了一些工作，取得了一些成績，但按照要求還有一定的差距，我們將再接再厲，不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做實(shí)做細(xì)，穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，力爭提高我所整體護(hù)理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。

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