急診述職報告。
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急診科作為醫(yī)院重要的科室之一。每天的就診病號有很多,包括很多重大搶救事故的
,也有一些就診的病員,急診病人往往有著診斷不明,病情不請,變化迅速。如果處理不當就不引起一些不必要的糾紛,醫(yī)患關(guān)系很緊張,病人及家屬很容易差生急躁,恐懼的情緒,在年度工作中急診科配合其它科室完成了年度制定的工作計劃和目標,現(xiàn)就急診科工作做如下述職,請予評議。
一、20XX年主要工作
年度內(nèi),急診科全體醫(yī)護人員精誠團結(jié)、奮發(fā)進取、克服各種困難,發(fā)揚吃苦耐勞、敢于拼搏、無私奉獻的工作精神。做到了出診迅速及時、現(xiàn)場救護準確到位、院內(nèi)搶救快捷有序,為礦區(qū)人民的安全健康構(gòu)筑了有力的醫(yī)療救護屏障。
年度內(nèi),急診科共診治患者**人次,救護車接診患者 1486余人次,其中現(xiàn)場搶救 400余人次,院內(nèi)搶救cnsjbj.cn
800余人次,搶救成功率達到93%。全年為各病區(qū)收住院患者
800余人次;全年實際出車1348次,其中高速出車54次,運送轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院患者205人次,其中轉(zhuǎn)運患者最遠達
500余公里。接診“三無”(無證件、無親屬、無錢物)人員 20多人次,并進行了妥善處置。全年完成業(yè)務總收入97.6萬元,相比去年有了較大的增長。
二、其他工作方面
1、
工作中始終堅持“以病人為中心”的服務理念,時刻為病人著想,不斷強化服務意識,切實為病人解決實際問題。多次受到患者好評(獲得錦旗一面,感謝信一封)。
2、 全科職工嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度及各種法律法規(guī),無違法違紀現(xiàn)象發(fā)生。
3、嚴格執(zhí)行各種醫(yī)療操作規(guī)程,無醫(yī)療事故發(fā)生。
4、年度內(nèi)選派5人參加了“中國初級創(chuàng)傷救治(PTC)”學習班。科室積極組織業(yè)務學習,每月至少兩次。充分調(diào)動大家學習業(yè)務知識的積極性和自覺性。加強技術(shù)練兵及各種應急預案、急診急救的知識演練,成功的組織了“**區(qū)防火疏散”演習活動。
5、對突發(fā)事件的處理形成了自己的流程和模式(“******”、******事件等)。
6、加強傳染病及院內(nèi)感染的管理,積極完成院里指派的各種臨時性工作(公務員考試、拆遷工作、選舉工作等)。
7、年度內(nèi)對**公司、區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、診所進行了心肺復蘇、外傷救治、電擊傷、溺水等專題培訓;成功的參與了****火撲滅工作。
8、充分發(fā)揮黨員示范崗的模范帶頭作用、為幫扶對象解決實際困難(**村)。
在過去一年中急診科雖然取得了一些工作成績,但仍存在很多不足,在新的一年即將來臨之際,急診科全體人員一定要再接再厲,在來年工作中創(chuàng)造更多成績。
20xx 年急診科按照醫(yī)院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃,提出具體細致的措施,工作中發(fā)現(xiàn)問題并及時解決,不斷改進。全年急診科結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動,熱心為群眾服務,保證120出車及時、搶救及時、服務及時,圓滿的完成了各項護理工作任務,全年無投訴,無差錯?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
1.工作量:急診 人,120出車 次,各種注射共計 人,洗胃 人,留置導尿 人,灌腸 人,重危搶救 次,死亡 人,搶救成功率 ﹪,群傷 例/人數(shù),應急演練 次。
2.工作達標情況:急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率 %。護理管理 分,服務態(tài)度滿意度 %,護理技術(shù)操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100 %。
1.嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》,明確護士的權(quán)利、義務和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè),一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認真貫徹落實法律法規(guī)、規(guī)章制度。
2.加強法律法規(guī),規(guī)章制度培訓學習。每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識及院感相關(guān)知識培訓,并組織全科護士進行書面考核,合格率100%。
1.由于急診科護理人員較年輕化,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對性的培訓計劃,要求人人掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核,通過培訓取得了很好的效果??茖W排班,以老帶新,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術(shù)能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優(yōu)異。
1.急診科制定學習制度和計劃,堅持每月組織護理業(yè)務學習,護理操作技能的培訓與考核,全年組織護理業(yè)務學習共12次,完成23項護理操作技能的培訓與考核,合格率100%。護理查房4次,護理病例討論4次。
2.堅持晨間提問制度,加強護理人員的業(yè)務知識學習,扎實理論基礎(chǔ),做到有效落實并做好考核。
3.派出1名護士到四川省醫(yī)院完成了急診??谱o士學習,派出護士長至上海瑞金醫(yī)院學習,及至四川省醫(yī)院參加護士長管理培訓。
4.全年共有3篇學術(shù)論文發(fā)表。
5.完成臨床實習護生的帶教工作。
1.醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù),結(jié)合《處理條例》,我科認真組織學習各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負責護理文書質(zhì)控及保管,要求護理人員嚴格執(zhí)行病案要求書寫相關(guān)的護理記錄,增強自我保護意識及法制觀念。
2.規(guī)范了各種特殊操作告知書,結(jié)合急診室特點制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導尿操作告知書、以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后,護士才可以執(zhí)行操作。
3.120車輛管理。保證出車時間,服從“120”中心指令,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。將救護車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放置,工作總結(jié)定點、定位、定數(shù)量。加強車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理,出診護士負責本車組儀器設(shè)備、氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對、交接、保證儀器設(shè)備性能完好,電量充足,氧氣充足,保持車內(nèi)車載及各項設(shè)備表面的清潔,定期消毒。護士長每天上車檢查,節(jié)假日期間抽查,護士每個班次嚴格交接,同時做好車內(nèi)儀器操作的培訓,做到人人熟練操作,對車內(nèi)急救藥品的使用方法和計量必須掌握。
4.嚴格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場各項急救護理技術(shù),熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法,急救中嚴防事故差錯的發(fā)生。
5.保證綠色通道暢通,全科護理人員掌握應急預案,合理有序的組織搶救工作的順利開展。
6.做好急救藥品及急救儀器的管理,急救藥品準備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作,從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
六、圓滿完成了上級布置的各項指令性任務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救護任務。
1.對各項護理制度執(zhí)行力欠缺。
2.護理人員自身素質(zhì),自我管理能力欠缺。
3.檢查出的的問題不能做到長期復查,容易出現(xiàn)片面性和階段性。
20__年是我院重要的一年,急診科在醫(yī)院護理部的領(lǐng)導下,認真執(zhí)行醫(yī)院布置的各項工作任務,在護理工作中努力做到“以病人為中心”,我們順利通過了二甲復審,科室嚴格按照計劃完成以下工作任務:
一、思想政治
1、護士做到愛崗敬業(yè)、端正服務態(tài)度,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,受到患者好評。
2、認真組織護士學習醫(yī)院下發(fā)的各類文件,體會、實踐文件精神。
3、回顧“二甲”復審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫(yī)院走過了十個月不平凡的歲月,十個月來,全體護士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。
二、病區(qū)環(huán)境
1、責護對所負責病區(qū)內(nèi)的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區(qū)及庫房的整潔有序。
2、護士長每周檢查衛(wèi)生兩次,對存在的衛(wèi)生死角給予及時指出,衛(wèi)生員能夠及時清理。
三、依據(jù)二甲復審要求,做好綠色通道管理
1、科室能做到先搶救后付費,半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接,缺失后能做到及時補充,保障急救。
3、為保障急救設(shè)備的完好,護士長、護士每周對急診科各設(shè)備進行全面檢查,責護班、夜班護士接班時也對急救設(shè)備功能進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時向器械科反應、及時維修,保障急救設(shè)備完好率100%
四、做到??评碚?、技能人人過關(guān)
1、落實??评碚?、操作技能培訓、考核計劃。
2、護士長及____護士認真組織科室理論培訓、考核,合格率達100%。
3、___護士認真落實??撇僮髋嘤?、考核計劃,半年來科室??撇僮骷寄苊黠@進步,合格率達100%。
五、依照二甲復審要求,落實各項安全管理
1、護士基本做到,至少兩種方式識別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補戴或更換,確保了病人的安全。
2、護士基本做到按照程序處理危急值,半年來無漏登記。
3、教育護士:遇到轉(zhuǎn)科的患者要電話通知該科室的護士,危重患者護士及時陪同轉(zhuǎn)科。
4、科室對高危藥品能定點放置,并有標識。
5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規(guī)的藥品存放進行放置警示標識。
6、護士長及____護士每周對科室高危藥品進行檢查,對存在的問題及時有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發(fā)生,科室在過道、衛(wèi)生間等張貼溫馨提示,在患者入院時護士能做到在第一時間對患者進行防跌倒、防墜床的安全教育,科室建立不良事件記錄本,對發(fā)生的不良事件做到了及時上報、及時補救、及時召開科室安全討論會議,科室每月召開一次安全會議。
8、為防止壓瘡發(fā)生,科室對每一位新入病人進行活動能力評估,對可能發(fā)生壓瘡的病人進行及時給與預防壓瘡護理,建立翻身卡,半年來無院內(nèi)壓瘡發(fā)生。
9、為杜絕院內(nèi)感染,護士長隨機檢查操作前后洗手、消毒手情況,每月由____對3名護士進行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實際操作中未做到100%護士操作前后消毒手,科室給予批評教育。
10、為保證正確處理口頭醫(yī)囑,科室對每一位護士進行培訓,目前100%護士掌握如何正確處理口頭醫(yī)囑。
11、鼓勵患者參與醫(yī)療安全,主動為患者提供告知義務,護士長利用交接班時詢問患者對疾病的用藥、飲食、以及其他內(nèi)容等掌握情況,結(jié)果患者只能掌握部分內(nèi)容。
六、護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進
1、科室成立質(zhì)控小組,每周各組對自己負責的內(nèi)容進行檢查,對存在的問題進行記錄提出整改措施,護士長進行追蹤,半年來科室在現(xiàn)有的條件下護理工作有序進行,護理質(zhì)量不斷提高。
2、以績效、護士能級為支撐點提高工作積極性,科室制定工作量分數(shù)實施細則,能級考核方案,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,半年來護士積極性明顯提高。
3、護士長常以各種方式與護士進行交流,讓護士門提出自己的觀點、想法,鼓勵他們參與科室管理,同時護士長盡自己努力解決好護士們的困難,一直以來科室在制度化管理的基礎(chǔ)上實施人性化管理,限度的穩(wěn)定了急診科護理隊伍。
4、提供優(yōu)質(zhì)服務,滿意度達90%以上。
(1)提供主動服務,護士聽到救護車聲音或看到有急診病人送入時,護士能做到主動迎接病人,積極配合醫(yī)生搶救。
(2)在接診、轉(zhuǎn)運危重患者做到專人負責,確保了患者安全。
(3)責護主動巡視病人,及時解決患者問題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。
(4)部分護士在交接班時做到主動自我介紹、及時告知夜間休息時的注意事項。
(5)所有上班護士每日提前15分鐘上班,為患者進行晨間護理,護士長在晨間交接班時檢查晨間護理質(zhì)量,對存在問題做到及時整改。
(6)對入院病人在24小時內(nèi)完成健康教育及各種評估,并根據(jù)入院評估情況采取相應護理。
(7)為讓患者掌握健康宣教內(nèi)容,科室采取多種形式進行健康教育,經(jīng)過半年努力有所成效。
(8)科室每月進行一次滿意度調(diào)查,認真對待患者提出的問題,及時給與了整改,目前滿意度達90%以上。
我是一名急診科的護士,我的工作是非常的辛苦的,但是我也從未想過放棄,我為自己的工作而感到自豪,也為自己能夠在醫(yī)院貢獻出自己的力量,能夠為病人做自己力所能及的事情,可以協(xié)助醫(yī)生更好的完成救助的工作,這些都一直激勵著我不同的努力和進步,我在急診科也已經(jīng)待了_年了,這幾年的工作也不僅僅帶給了我豐富的工作經(jīng)驗,同時也讓我變的更加的強大,現(xiàn)在的自己與以前的自己相比,最大的差別就是我在工作當中收獲了一顆無比強大的心,我也很喜歡自己的工作,在工作當中我也在不停的努力,生命不息,我就會一直努力,不斷的前行。
急診科不同于其他的科室,急診科的工作每天都很忙碌,每次看到各種的事故或是意外需要急救的時候,自己的內(nèi)心還是會被震動,但是我也知道自己的工作任務大,責任也重,所以不管是遇到什么樣的事情,在工作當中也要保持自己絕對的專業(yè)和嚴謹,盡可能的協(xié)助好醫(yī)生展開救助工作,我也知道不管是病人還是病人的家屬,都對我們抱有很大的期待,所以我也會承擔自己所應盡的責任,保持自己的謹慎和細致,我知道自己的工作可能沒有醫(yī)生那么重要,但是我既然在自己的工作崗位上,我就會做好自己應該要做的每一件事,生命本身就是那么脆弱的東西,稍有不慎就會喪失這個寶貴的東西,所以我也會盡全力的在工作的時候,去協(xié)助醫(yī)生,幫助病患挽救自己的生命。盡管在有些時候,我們通過自己的努力也無法挽救,我們也感到非常的傷心,但是我們也知道世事無常這句話所代表的意義,我也隨著自己在工作上經(jīng)歷的事情的變多,而更加的強大,自己也可以很好的調(diào)整自己的情緒,收拾自己的心情,在這件事情上所遇到的難題或是傷心,自己也會迅速的收拾心情,絕不會將自己的情緒帶到工作當中,這也是自己的職業(yè)素養(yǎng)的提升。
_年的工作讓我感受到了生老病死的一瞬間,我也更加的珍惜生命,長期在急診科的工作,也讓我對生命有了一種重新的認識,它是可貴的,也是脆弱的,它是偉大的,也是堅強的, 在生命面前我們也要打起精神,更好的融入到工作當中,盡力的去做好自己的工作,全身心的精力都放在工作上,我也相信不管是現(xiàn)在還是未來,自己都將會保持認真的態(tài)度,熱愛自己的工作,讓所有來到我們醫(yī)院的病患都可以開心的離開醫(yī)院,我也會不停努力的去工作。
今天我值班,像平常一樣,在普通的工作崗位上日復一日的重復著同樣的工作,雖然枯燥、單調(diào)、忙碌,但是內(nèi)心感到很充實,因為我一直認為自己所從事的工作是非常有意義和有價值的,守護健康、捍衛(wèi)健康,沒有哪一個職業(yè)能比這更為神圣。
從早晨7:50接班開始,白班一天的忙碌工作便悄然拉開帷幕,夜班的同志滿臉疲憊,有點“嘮叨”地帶我熟悉病人情況以及特殊事宜,望著她那布滿血絲的雙眼,我有一種沉甸甸的感覺,今天必然是忙碌的一天。
急診國際留觀室內(nèi)現(xiàn)有5位留觀病人,1位流水病人,患者病情相對比較穩(wěn)定。3床爺爺是一個發(fā)熱待查的患者,80歲,老人前天剛從美國回來,突然間發(fā)熱,持續(xù)高燒不退,就診時查血象WBC 13.52×109/L,LY% 96.2%,PLT 3×109/L,中性粒細胞絕對值0.43×109/L,初步診斷為粒缺,家人很難接受這一事實,極度悲慟,老人一直高燒,處于嗜睡狀態(tài),好在今天體溫終于降下來了,昨天約了紅細胞和血小板,今天準備輸血。5床奶奶是一肺部感染的患者,88歲,由于長期臥床,身上出現(xiàn)了多處壓瘡,骶尾部壓瘡面積較大,深達肌層,需要每日清洗換藥,老人吞咽功能差,不能進食水,要通過胃腸泵泵入鼻飼液維持營養(yǎng)。6床爺爺是一喉部腫物、呼吸困難的患者,78歲,有糖尿病和高血壓病史,血糖極不穩(wěn)定,由于患者不能進食,靠每天輸注卡文補充營養(yǎng),醫(yī)生要求患者輸注卡文時每1或2小時測一次血糖,這幾天爺爺?shù)氖种缚毂会樤珊Y子了,今天準備做喉鏡檢查,進一步明確診斷。7床爺爺是一陳舊性腦出血患者,75歲,老人精神亢奮,不愛睡覺,總喜歡到處轉(zhuǎn)悠,尤其喜歡到護士站找人聊天,可是每次都不能讓他如愿。8床是一膽囊結(jié)石的外科患者,在留觀室住了很長一段時間,今天準備收住院進一步治療。10床是一個流水患者,女孩28歲,腎衰,有癲癇病史,美籍,患者和家屬都不懂中文,溝通比較困難。
早晨8:00,正在交班過程中,10床小姑娘突然癲癇發(fā)作,大家聞訊立即趕到,采取緊急救護措施,防止患者唇舌咬傷,并將其轉(zhuǎn)入搶救室實施搶救,家屬一臉的恐慌,含著淚水,不停地呼喚患者的名字,聲音嘶啞,望著家屬那恐懼、焦慮的表情,我緊繃的神經(jīng)拉得更緊了。好在經(jīng)過搶救,患者很快脫離了生命危險。
交班結(jié)束后,我和同事便開始了忙碌的工作,書寫特護記錄、清點物品和藥品、配藥、輸液、抽血、換藥、輸血、處理臨時醫(yī)囑、為病人預約檢查、追蹤檢查和化驗結(jié)果、辦理出、入院手續(xù)、接收新病人等等。工作在緊張、忙亂中向前推進著,你會感覺時間過得飛快,超乎你的想象。
下午1:00,小姑娘的家屬過來說想讓我?guī)兔Π鸦颊呤稚系慕渲溉∠聛?,我過去后才發(fā)現(xiàn)患者的手腫了,戒指在中指指關(guān)節(jié)那卡著,整個中指又紅又腫,而那一側(cè)的上臂正綁著血壓袖帶,若繼續(xù)測血壓患者的手會越來越腫,不取出戒指后果會很嚴重,而另一側(cè)手臂正在進行靜脈輸液。家屬不能用中文表達,只是一個勁地試圖反復向外拔戒指,神色慌張。我先安慰他,向他解釋不能強行取出戒指,一番交流之后,他緊張的情緒稍稍緩解。我把血壓袖帶解開,嘗試用肥皂液涂抹手指,可戒指還是卡在那里取不出來。這可怎么辦,有沒有別的方法,正在這時我突然想起了留置胃管時用的石蠟油包,也許涂抹石蠟油會有幫助。于是找來石蠟油,經(jīng)過幾次嘗試之后終于把戒指取出了,看到家屬那滿臉驚喜的表情,我感到非常欣慰。“To Cure Sometimes,To Relieve Often,To Comfort Always”, 對于這句墓志銘,我深有感觸和體會。的確,“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”,作為醫(yī)護人員,我們應當想病人之所想,急病人之所急,不僅要了解患者的身體疾患,還應深明患者的心理狀態(tài),更多地去關(guān)懷和幫助患者,給予患者心理上的安慰和支持。
下午2:30,一樓搶救室有一位AECOPD的患者要轉(zhuǎn)入急診國際留觀室繼續(xù)觀察治療,接到通知后,立即準備床單位、心電監(jiān)護、吸氧設(shè)備、各種表格、特護記錄等,準備接收新病人……
我們每天的工作看似是簡單的重復,但是卻責任重大,因為工作中的任一環(huán)節(jié)都關(guān)乎患者的健康和生命。因此,工作中我們需要具備高度的`責任心和高度負責的敬業(yè)精神,認認真真、兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍,做到對患者負責、對工作負責、對自己負責。
下了這個夜班,我來西院就滿兩個月了,從當初的忐忑不安,到如今的淡定自若,過程中我逐漸掌握了處理各種糾紛的方法和技巧。如今比較東、西兩院,最大的差別就是環(huán)境,盡管這里不比東院新急診樓的大氣堂皇,但樸素的老式瓷磚,配合大廳中間軟包的立柱總能讓人體味到別樣的溫馨。安靜時,連輸液大廳的角落都顯得分外的棱角分明,仿佛顯示著國人都擁有了強健的體魄、從未被病痛染指一般。
“窒息”一詞常被用于形容氣氛緊張、“壓力山大”,它源于醫(yī)學常見急癥――由于正常呼吸過程受阻而導致急性缺氧或二氧化碳儲留,對于急診大夫來說,迅速解決“窒息”的技能關(guān)乎著患者的生死。
剛來西院,第一眼見到的是一位瘦骨嶙峋、營養(yǎng)不良的老奶奶,深陷的眼窩下面浮動著一汪若隱若現(xiàn)的眼,偶爾張開沉重的眼瞼,放散出萬千閱歷與風華,微紅的臉頰下面重重的壓著一只幾近24小時佩戴的面罩,這一切在外行人看來馬上能聯(lián)想到“窒息”二字,滿布哈氣的面罩遮去了奶奶的大部分面部表情,時而發(fā)出的呻吟和被約束著卻間斷蠕動的雙手詮釋著這位風燭殘年的老人對自由和生的渴望,纖細而干癟的手臂滿布著抽血、輸液時留下的針眼兒,15分鐘間斷的血壓監(jiān)測、心跳過快、低血氧的報警音,和奶奶的呻吟聲交織在一起,仿佛一部痛苦的交響樂。
病房主管帶著自信的笑容邁進搶救室,矯健的步伐、干練的發(fā)型、一雙深邃而有神的雙眼下面是藍色口罩遮蓋的口鼻,多年的急診易感環(huán)境養(yǎng)成了她上班更換刷手服的習慣,為了患者也為了自己的家人,一雙黑色的老北京布鞋更加彰顯了她的矯健與灑脫。領(lǐng)導向新來的我們介紹病情:92歲老年女性,急性喘憋、意識障礙來診,血氣提示慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),P CO2逼近100,肺性腦病,同時合并了ACS,CTnI已經(jīng)達峰,陣發(fā)房顫,心室率需要靜脈藥物控制,因腎功能不全而無法耐受冠造支架等操作,此時已到了插管上機的邊緣……接受上述信息的同時,我也不斷檢索著自己有關(guān)AECOPD的處理原則:控制感染、解痙、平喘、化痰、呼吸支持……清醒及痰液引流好的患者可應用無創(chuàng)呼吸機,重癥患者出現(xiàn)意識障礙,痰液引流不暢需要插管上機,但老年患者基礎(chǔ)病多,肺部基礎(chǔ)差,氣管插管后再脫機拔管機會渺茫,等到氣管切開地步,不僅生存質(zhì)量大打折扣,而且會給老人的晚年蒙上許多痛苦的回憶。
在這“窒息邊緣”,領(lǐng)導再一次詢問家屬意見,家屬們的意見仍不統(tǒng)一:有主張減輕痛苦拒絕插管上機的,有主張最后一搏的。眼見飆升的二氧化碳分壓,和每況愈下的神智狀況,領(lǐng)導重新整理了患者的病史,在很快調(diào)整了抗生素等方案后,討論重點被聚焦到二氧化碳儲留的誘因上:急性儲留、肺部哮鳴音不突出,中量包裹性胸腔積液曾定位困難,是否有限制性通氣功能障礙導致呼吸衰竭的可能?是否從前無法定位但如今可行?是否可自行超聲引導下穿刺?一系列疑問隨著我們推來走廊里龐大而笨重的超聲機后迎刃而解,領(lǐng)導是科里少數(shù)接受過超聲培訓的骨干,其對超聲的原理及檢查方法十分嫻熟,通過調(diào)整體位及調(diào)整探頭位置發(fā)現(xiàn)在右側(cè)腋后線6-7肋間,確實有個約4-5厘米包裹性液性暗區(qū),少有肺葉漂浮,可以嘗試操作,在與家屬交代操作風險后,領(lǐng)導親自操持著深靜脈穿刺針,嫻熟的給奶奶放置了單腔胸腔引流管,當天引出淡黃色胸水800ml,奶奶的呼吸支持參數(shù)明顯降低,氧合明顯改善,心律失常迅速糾正,當夜奶奶便如獲新生般地,被從“窒息邊緣”拯救回來,用顫抖的雙手示意著護士姐姐幫她抬高床頭,是的!她蘇醒了,昏睡了幾天的她第一次重新審視著周圍的一切,慈祥的雙眼重新展露出生的希望。輕輕地,她用沙啞的聲音告訴自己的孩子,我要吃蛋糕,我要記住這甜美的時刻!多么慈祥可愛的奶奶啊,當她咽下那口蛋糕,我仿佛也嘗到了濃濃的奶香。
不久,奶奶一家?guī)е再彽闹蒲鯔C出院了,出院前奶奶緊握領(lǐng)導的手,語重心長的說:“大夫啊,謝謝你救了我這老太太一命,我回去一定好好康復,爭取年底去美國過年,回來給你帶美國蛋糕吃!”樸實的愿望背后展現(xiàn)的是這位長者對余生的美好憧憬,及知恩圖報的承諾。想想醫(yī)患之間無外乎“信任”二字,患者將生命寄托給醫(yī)生,醫(yī)生用畢生所學解除患者病痛,使一個個鮮活的生命得以延續(xù),這簡單而樸實的職業(yè)特質(zhì)背后,“信任”二字確顯得彌足珍貴。讓我們年輕醫(yī)師追隨領(lǐng)導們的足跡,積累經(jīng)驗教訓,爭取拯救更多處于“窒息邊緣”的病患,哪怕只有一點點希望,也可能讓生命之光得以延續(xù)!
熬過了嚴寒冬日慢阻肺的肆虐季,送走了春暖花開哮喘的高發(fā)期,六、七月份的西院急診搶救室顯得有些“悠閑”.每周三,我都在這里值24小時班,這里沒有封閉式的管理,病人可以得到家屬24小時的陪伴,對于醫(yī)生而言,這里是醫(yī)患溝通的絕佳地帶。
又是一個周三,我一早來到搶救室接班,整個房間4張病床就只有1個病人。這是一個壺腹癌的老先生,病程已經(jīng)兩年多了,半年之前就發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)轉(zhuǎn)移,雙肺也都被腫瘤侵蝕的功能幾近喪失,這次是因為呼吸衰竭入搶救室的。雖然醫(yī)學近些年來發(fā)展迅速,但對于這種腫瘤晚期的患者,我們除了對癥治療及臨終關(guān)懷,能做的真的微乎其微。兩年多的病程中,家屬反復被告知病情危重,搶救同意書也不知簽了多少次,這次當我再次向他們交待病情的時候,家屬表現(xiàn)的非常平靜,表示放棄一切有創(chuàng)搶救措施,只要求盡量減少病人的痛苦。當日上午,病人已經(jīng)非常危重了,急促的呼吸讓病人不免有些煩躁,但也絕對看不出一絲瀕死的恐懼。搶救室里,老太太一邊細心地幫老先生擦擦身子、揉揉腿,一邊向我講述著老先生當年在抗美援朝戰(zhàn)場上的英勇事跡,話語間充滿了驕傲,而老先生只是靜靜的聽著當年的故事,靜靜的看著自己的愛人,偶爾艱難地補充一兩句細節(jié),臉上寫滿了滿足與幸福。
故事講到了老年,老太太說道:“這老頭子,騙了我一輩子,以前當兵沒有身份證,沒結(jié)婚之前說比我大三歲,結(jié)婚了說是比我大四歲,有了老大了又說比我大五歲。”回過頭看看老先生,“你倒是賺大了,讓我照顧了你一輩子?!甭牭竭@話,老先生臉上露出調(diào)皮的微笑,艱難地說道:“老太婆……其實我還有個秘密……其實呀,我比你大六歲?!崩咸宦牐扌Σ坏茫骸澳阏f這老頭子,臨了臨了又長大一歲。”一個上午,我沉浸在老兩口對過往幸福的回憶中,不忍打擾。然而,這種幸福卻阻擋不住死神的腳步,當日中午,老先生便失去了意識,下午便永遠地離開了。老先生去世后,老太太異常痛苦,甚至一度哭暈過去,離開醫(yī)院之前,老太太對我們表示感激,說感謝我們讓老先生這么平靜地離開,沒受什么罪,沒留什么遺憾,走的很有尊嚴。
從醫(yī)以來,我們每天都在與生命、與時間賽跑,然而,總有一些時候我們跑得不夠快,生命會從我們眼前溜走,每當有病人逝去,我總會去反思自己哪些方面做得不夠好,每次總會有一些遺憾,而這些遺憾往往不是在醫(yī)療方面,而是因為我們跑得太匆忙,太注重對生命本身的救治,卻忽略了患者臨終前心理方面的需求。我一直忘不了的情人節(jié),一位20多歲尋常變異型免疫缺陷病合并重癥肺炎的患者在呼吸衰竭需要插管上機之前還對自己疾病的結(jié)局一無所知、還在想著沒有向公司請假、沒跟家人交待任何事情就被鎮(zhèn)靜然后死亡,留給家人太多的遺憾。我時常糾結(jié)于在這種緊急的情況下應該怎樣去跟患者交待他當時的情況,至今也沒有找到答案。每當看到臨終的病人一個人痛苦地躺在封閉的搶救室或重癥監(jiān)護病房里,我想那時候他肯定是充滿了恐懼與無助的,家屬的陪伴與安慰在這個時候或許比治療更能緩解患者的痛苦。所以,當一些慢性病導致的不可避免的死亡來臨之前,我更傾向于讓患者和家屬知道疾病的走向,像這位老先生一樣,有自己心愛的人陪伴,說說想說的話,做做能做的事,見見想見的人,然后沒有遺憾地安靜地離去,而不是讓過度的救治占用了這寶貴的時間。與其辦一場轟轟烈烈的遺體告別儀式,倒不如給生命一點時間,在患者還有意識的時候好好告別。
一、護理人員基本情況:
本年度科室現(xiàn)有護理人員__人,其中男護__人,其中副主任護師_人,護師_人,護士_人,1人未取得護士資格證。本科學歷_人,大專學歷_人,中專學歷_人(??圃谧x)。本年度護士辭職_人,調(diào)出科室1人,新入6人,其中1名男護,5名女護士。
二、工作重點:
按照護理部的工作部署,結(jié)合本科工作特點,圍繞醫(yī)院的工作重點,以創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務”為標準的工作思路,更新服務理念,強化科學管理,深化內(nèi)涵建設(shè),加強急診護理管理,嚴格抓好制度的落實,確保急診急救護理安全,做到管理制度化,工作規(guī)范化,操作程序化,以此提高急診護理質(zhì)量。在院領(lǐng)導、科主任及護士長的帶領(lǐng)下,順利完成全年的護理的工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況:
二、加強三基訓練,提高急救護理水平
全年組織業(yè)務學習40次,以提問、操作示教、講課等形式進行。在晨間交班后,對低年資護士進行??苾x器的操作培訓及考核。在全院組織5.12急救技能比武活動中,全科護士高度重視,人人參與培訓,通過考核選出兩名護士參賽,參賽兩人一針見血率98%。參加__年院前醫(yī)療急救技能競賽,榮獲“優(yōu)勝獎”和心肺復蘇“二等獎”。同時,護士長鼓勵科室護理人員積極撰寫科研論文,今年科室在省級以上期刊上共發(fā)表科研論文五篇,核心期刊一篇,同時選派1名護士參加了為期3個月護士??婆嘤?,通過嚴格的考核,取得了急診專科護士的資質(zhì)證書,同時本年度參加全國會議三次,分別是:《20__年第三屆世界災害護理大會》、《院前急救》參加會議的護士同志回科后進行總結(jié)并對全科護士進行授課,增加科室護士的新知識,新理念、新意識,進一步提高了我科護士的綜合素質(zhì)。
1、加強消毒隔離的管理,預防院內(nèi)感染
嚴格執(zhí)行消毒隔離管理制度,認真做好科室消毒隔離管理,做到進行無菌操作時戴口罩、帽子,保持各治療區(qū)域清潔無灰塵。規(guī)范使用利器盒,生活垃圾袋內(nèi)禁止出現(xiàn)醫(yī)用垃圾。氧氣濕化裝置均采用一次性包裝,一個病人用完后及時更換,備用氧氣表消毒后用無菌包布包裹干燥保存,消毒液開瓶后標明消毒日期及簽名。治療室、診室、留觀病房做到每日紫外線照射、消毒液噴灑消毒。每個區(qū)域的拖布專室專用等??傊?,為了保證各項工作扎實到位,每項工作都有日期及簽名記錄,以利于質(zhì)控管理。
2、認真做好實習生的帶教示教工作。
實習生入科后,首先有總帶教老師或護士長進行??谱o理安全教育及科室環(huán)境、規(guī)章制度介紹,每周有小講課,工作中嚴格要求,放手不放眼,出科有考核,同時,生活中給與關(guān)心和照顧。本年度接受代職進修4人;完善培訓資料,如《急診科常規(guī)護理操作流程》,并以心肺復蘇術(shù)、靜脈輸液、洗胃、靜脈留置針的使用、吸氧、皮內(nèi)注射、包扎止血,急救病人搬運、院前急救、危重癥病人護理、氣管插管的配合、優(yōu)質(zhì)服務流程、骨折急救、顱腦損傷急救、燒傷急救技術(shù)等等為培訓內(nèi)容,開展培訓;強化了院前急救,全年共出診趟接回病人人次,接診處置傷病員人,搶救危重癥傷病員800人,搶救成功率達到95%。
3、積極開展以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務活動。
(1)每班設(shè)1名導診護士,主動微笑迎接病人,介紹環(huán)境,引導病人就診,做到“首問首接負責”、有問必答,和藹可親,主動為患者排憂解難。
(2)提供多種便民措施,如開水、一次性紙杯、手紙,針線盒,雨傘等。
(3)開通綠色通道,為病人提供全程陪伴服務,減少病人的顧慮最大限度地給予關(guān)懷。
(4)不斷提高技術(shù)能力,加強培訓,嚴格落實靜脈輸液流程及標準,將溫馨護理與護理技術(shù)操作相結(jié)合,根據(jù)不同年齡、血管的特性和藥物的性質(zhì),精心選擇注射部位,合理選用輸液針頭,確保穿刺的一次成功率;
(5)實行一站式服務。將坐等處置轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訛椴∪颂峁┓盏恼w護理,邊救治邊通知有關(guān)科室前往急診科,如心電圖室、b超室及相關(guān)臨床科室等,使各種術(shù)前檢查盡量在急診科做完,提供“一站式”服務。
4、加強急救藥品、物品、儀器的管理
安排專人管理搶救室及監(jiān)護室,確保急救藥品、物品、儀器性能的完好,每日對所有藥品的數(shù)量、批號、名稱進行檢查,對效期快到的藥物提前一個月?lián)Q掉。每日檢查物品、儀器性能,使用后及時清潔消毒,并做好登記,發(fā)現(xiàn)儀器有故障及時通知維修人員進行維修,確保物品、儀器性能完好備用。
5、認真做好120院前、院內(nèi)急救及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對管理
為強化護士的應急能力,對全科護士進行院前急救培訓,做到120出診及時,搶救危重病人動作迅速,思維敏捷、技能嫻熟、忙而不亂、醫(yī)護配合默契。
一年來,急診內(nèi)二科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和護理部的具體指導下以“三個代表”和十八大會議精神為指導,結(jié)合群眾路線教育實踐活動,在友誼科室的密切配合及急診內(nèi)二科全體護理人員的共同努力下,使我科社會效益與經(jīng)濟效益穩(wěn)步上升,取得了多方面的好評。為進一步配合我院的改革進程,切實履行上級指示,以質(zhì)量求生存,加強科室管理,改善服務態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),做好科室的規(guī)范化管理,以推進科室管理的科學化、規(guī)范化和標準化建設(shè),更好的為全縣人民服務。
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。
1、提高護士的理論與技術(shù)操作水平;組織全科護士業(yè)務學習,護士長定期對本科護士理論和操作進行考核,入科崗前培訓率達100%。
2、人才培養(yǎng):科室選派護理人員參加急診??谱o士規(guī)范化培訓二人次,取得急診??谱o士證一人。
3、提高護士應急能力和急救水平:組織科室人員對心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機、創(chuàng)傷急救技術(shù)等進行操作培訓并熟練操作,護理技術(shù)操作考核合格率達90%,定期組織護士輪流授課,對科室常見呼吸、消化系統(tǒng)疾病及急性中毒進行培訓學習,共同學習,相互交流。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,要求全科護士主動去觀察病情,這樣不但增加了護患溝通縮短了護患之間的距離,而且有效地預防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。
定期進行檢查考核,是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量,在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對科室護理臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,護士長不定期抽查,護理組長值班必查,護理文件合格率90%。 對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,定期召開質(zhì)控會,強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。 在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重搶救護理記錄書寫的及時性與規(guī)范性, 在安全管理方面和消毒隔離方面,嚴格把關(guān),全年安全達標、消毒隔離合格率達100%,搶救藥品完好率達100%。
全年各科室累計共完成住院14574 人次,門診11492 人次,輸血 158人次,靜脈注射 1299 人次,肌肉注射3189人次,皮試注射 1798 ?人次,靜脈采血 822 人次,霧化吸入 3727 人次,胃鏡 329 人次,導尿45 人次,吸氧 445 人,危重病人搶救34 ?人次,洗胃 45 人次。
新形勢和新任務,對我們的工作提出了更新、更高的要求,也為我們工作發(fā)展和突破提供了良好的機遇和內(nèi)在的動力。我們會緊密團結(jié)起來,振奮精神、努力拼搏、扎實工作,朝著提高兩個效益,創(chuàng)建和諧醫(yī)院的目標奮勇前進!
自XX年3月26日醫(yī)院整體搬遷到新址后,就醫(yī)環(huán)境和布局明顯改善。急診科在院部的正確領(lǐng)導及具體指導下,樹立和落實“以人為本”的科學發(fā)展觀,進一步深化“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量”,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實,在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下,使我科社會效益與經(jīng)濟效益穩(wěn)步上升,取得了多方面的好評。
一、科室的基本概況:
全科醫(yī)護人員共18人:副主任醫(yī)師2人,醫(yī)師4人,護師2人,護士8人,“120司機2人;每天有3個醫(yī)師值班,科主任上行政班,另外兩個醫(yī)師分別值主班和副班,有專人護士和副班醫(yī)師負責”120“出診,主班司機值24小時班,保證隨時都能出診救護。門診還設(shè)有導診臺,導診護士負責導診,方便群眾就診。
急診科共設(shè)有4張溫馨床、17張留觀床、9張坐式輸液椅、1張清創(chuàng)床、保證一次能30個病人輸液,每間觀察室都按有飲水機、空調(diào)、電熱毯,溫馨病房還設(shè)紗發(fā)、電視、茶柜、鮮花、餐巾紙,讓病人住進后能有家的感覺。
現(xiàn)我科設(shè)有清創(chuàng)室后,小清創(chuàng)、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術(shù)等都能在我科進行,減輕外科病房壓力,方便群眾就診。
二、XX、9年工作主要開展情況:
(一)業(yè)務工作開展情況:
1、現(xiàn)我科每天值班醫(yī)師分正班和副班,實行24小時值班,主班主要負責門急診病人的就診,保證診斷室隨時有醫(yī)師看病。
2、副班醫(yī)師主要負責“120”出診,還負責清創(chuàng)縫合(副班沒在,主班負責)、抽胸水和抽腹水、包快切除等,做到病人來到有醫(yī)師在。
3、護士白天班至少有4個,夜班有2個,保證留觀輸液病人多時,讓病人能及時得到輸液,護士提倡淡妝上崗,服裝整潔,“七聲、六心”服務,全天24小時都有護士值班,清除以往夜間看病,到處喊醫(yī)生、護士的現(xiàn)象。
4、門診大廳設(shè)有導診護士值班,佩戴“導診護士”紅肩帶,專門負責給病人導診,方便群眾看病能找對診斷室,改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現(xiàn)象。
5、輸液區(qū)環(huán)境改善,過道墻上貼有各類溫馨提示,留觀室有飲水機、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單,讓病人住進后,夏有涼風,冬有暖氣,口干有水喝,病人住進后有在家的溫馨,輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護儀按鈴,讓病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴,改變了以前在老醫(yī)院病人有事掛起輸液瓶到處喊護士(如要求拔針、換藥等),既方便病人又方便護士,即使病人多而忙時,仍然是忙而不亂。
6、“120”救護中心成立后,實行24小時值班,兩個司機分正副班,主班負責出診,副班實行聽診,每天有固定的醫(yī)師、護士和司機負責出診,如果遇到有同時兩起求救電話或突發(fā)公共事件時啟用副班司機,兩輛救護車24小時在醫(yī)院待命,保證救護電話鈴響三聲有人接電話,90秒內(nèi)醫(yī)師、護士和車出診。杜絕以往有病人求救時,找不到司機出診或等待時間太長的現(xiàn)象。自今年5月份以來,加強對救護車輛的管理,現(xiàn)規(guī)定救護車停在醫(yī)院內(nèi),司機每天檢查車輛狀況,打掃車內(nèi)外衛(wèi)生,讓救護車處于完好備用狀態(tài)。重新樹立“120”急救新形象,改變了老百姓對“120”的看法,社會效益不斷提高。
綜合以上因素,在全體醫(yī)護人員的共同努力下,急診科得到了社會的認可,就診病人逐日增多,使我們科全年(XX年)共接診人數(shù)19776人次(平均每天就診人數(shù)50—60人次),留觀輸液人次11066人次(平均每天留觀人數(shù)30—40人次),清創(chuàng)蓬合(包括拆線、換藥)共568人次,“120”出診共466人次(平均每天出診1—2次),抽胸水67人次,抽腹水48人次,局部封閉針56人次。我科的經(jīng)濟效益和社會效益穩(wěn)步上升。
(二)制定了各種制度并上墻,具體如下:
1、首診負責制、腸道門診制度、各級醫(yī)師職責、傳染病報告制度、醫(yī)療安全制度、搶救室制度、發(fā)熱門診制度、清創(chuàng)室制度等;
2、完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機磷中毒等;
3、制定急危重癥病院內(nèi)搶救的綠色通道制度和搶救流程圖;
4、制定了“120”院前院內(nèi)急危重癥搶救流程圖和制度;
5、制作了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫(yī)護人員的簡介;
6、建立“120”急救中心的網(wǎng)絡醫(yī)院,明確網(wǎng)絡醫(yī)院職責;
7、建立各種轉(zhuǎn)診知情協(xié)議書,完善轉(zhuǎn)診制度,防范醫(yī)療糾紛;
(三)抓思想政治教育,營造良好醫(yī)療安全氛圍;
全科人員在理論上認真學習十七報告精神,深刻理解“xx大”精神實質(zhì),學習各種醫(yī)療法律法規(guī)(如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、傳染病法制法、輸血法等)。同時讓全科成員通過參加醫(yī)院組織的各種文體活動和捐贈活動,使全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,不斷提高思想道德修養(yǎng),能夠自覺遵守院內(nèi)院外的各種法律法規(guī)和各種規(guī)章制度,在診療過程中按照醫(yī)療規(guī)則操作,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。
(四)加強業(yè)務技術(shù)培訓,提高搶救能力。
急診科是診治和搶救病人的場所,所以,僅有良好的服務態(tài)度是遠遠不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應急能力,對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫(yī)務人員認真鉆研業(yè)務,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務學習和加強各種急救技術(shù)的培訓,例如:本人到昆明參加《XX年第xx屆中國急診急救醫(yī)師年會》回來后,及時給科室醫(yī)護人員講課,同時還在大會議室給全院職工介紹的《非麻醉人員的緊急氣道處理》、《急危重癥病人的轉(zhuǎn)運》、《微創(chuàng)氣管切開術(shù)錄像》,以及急診科護士長楊蓉到省人民醫(yī)院學習后回來介紹的《現(xiàn)代護理管理》,在科室形成良好的學習風氣,相互交流,能及時了解先進的急救技術(shù),以便提高急救能力。
土地儲備部全年個人工作總結(jié)
光陰如梭,一年的工作轉(zhuǎn)瞬又將成為歷史,20**年即將過去,20**年即將來臨。新的一年意味著新的起點新的機遇新的挑戰(zhàn)、“決心再接再厲,更上一層樓”,一定努力打開一個工作新局面。在20**年,更好地完成工作,揚長避短,按照置業(yè)公司統(tǒng)一要求,下面我就20**年各項工作完成情況,以及20**年工作計劃匯報如下:
二、20**年工作進展
(一)土地出讓工作
1、積極推進東門里順城巷儲備地出讓工作。一是積極跟進宗地內(nèi)拆遷完成場清工作,與碑林區(qū)建設(shè)局完成交地手續(xù)。二是委托市國土資源局對該宗地進行了四鄰權(quán)屬確認,完成地籍調(diào)查報告。三是聯(lián)系市規(guī)劃局、規(guī)劃院重新出紅線圖,完成規(guī)劃延期工作。四是積極聯(lián)系市財政局、財局評審中心,協(xié)調(diào)前期投入成本,經(jīng)過多次和市財局城建處及財局評審中心溝通博弈,最終將上報成本及實施主體單位環(huán)境保障費,按照總面積40畝,每畝2萬元,共計802720元全部認可并核撥三環(huán)路土地儲備中心,成本審核工作順利完成。五是聯(lián)系華地公司完成土地價格評估工作。六是經(jīng)過多次協(xié)調(diào)及溝通,將請示、拍賣方案及前期所有資料通過大廳網(wǎng)上傳至市國土局相關(guān)處室,于11月8日、20日分別通過處會及局會,于1月2日通過市政府土地領(lǐng)導小組上會,待上報市土地交易中心進行拍賣出讓。
2、推進魚化工業(yè)園X-1儲備地出讓工作。一是完成土地兩次公告,完成土地補償清冊及市、區(qū)級批復的下發(fā)工作。二是取得國安局審批意見的復函。三是完成宗地示意圖。四是提交四鄰權(quán)屬確認相關(guān)資料,進行了現(xiàn)場踏勘。五是聯(lián)系魚化工業(yè)園區(qū)匯總土地成本評審資料,上報市財局評審中心,土地成本評審工作正在進行中。六是聯(lián)系市規(guī)劃局確定規(guī)劃調(diào)整方案,完成道路紅線延期工作。七是由于規(guī)劃紅線調(diào)整,重新向市勘察測繪院遞交資料,進行實測、放點,完成實測成果。八是委托市規(guī)劃院完成控規(guī)、詳規(guī)等規(guī)劃設(shè)計方案,現(xiàn)資料基本齊全,經(jīng)多次協(xié)調(diào),待規(guī)劃局核發(fā)規(guī)劃設(shè)計條件及交通評價報告。
3、位于未央?yún)^(qū)北三環(huán)以南,太華路北延伸線以西油氣站兩宗地,年初完成土地兩次公告、土地補償清冊及市區(qū)級批復的下發(fā)工作。已將申請?zhí)峤恢潦袊野踩?,并完成現(xiàn)場踏勘工作,待出具相關(guān)審批意見,同時聯(lián)系市國土局產(chǎn)籍產(chǎn)權(quán)中心完成資料上報,完成四鄰權(quán)屬確認,并出具報告,現(xiàn)準備成本審核資料,力爭早日完成土地出讓。
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