我們時(shí)常會(huì)使用到自我鑒定，自我鑒定是一個(gè)階段內(nèi)對(duì)自己進(jìn)行總體評(píng)價(jià)和分析成績的總結(jié)的應(yīng)用文寫作。自我評(píng)定應(yīng)相對(duì)簡短語言精練結(jié)論明確，我們怎么動(dòng)筆去寫自我鑒定呢？想要了解“醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定”的完整信息快來看看幼兒教師教育網(wǎng)的整理吧，請(qǐng)您詳細(xì)了解以下內(nèi)容。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定(篇1)

icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī)，6臺(tái)注射泵，2臺(tái)輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施，以及各種生活設(shè)施，以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

icu在本院屬新興的一門學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機(jī)構(gòu)龐雜，醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重，而我科的護(hù)理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責(zé)任心不夠強(qiáng)，且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大，因此制訂一套嚴(yán)格周密，切實(shí)可行的制度常規(guī)，以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，本年度在原有xx年icu護(hù)理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制，無菌物品管理制度，護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執(zhí)行情況，各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。

由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護(hù)理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來，icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn)，在icu護(hù)士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓(xùn)，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法，并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房，嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核，xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修，全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理?？苹虮究频脑诼毥逃?，一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作，大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。

要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習(xí)和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育，并取得良好成績。與此同時(shí)，協(xié)助院長順利完成了這一課題，并通過了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科課題的研究。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定(篇2)

為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少學(xué)問，感受良多。

還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬分感動(dòng)，特別感謝醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的?？评碚撍健２榇舜芜M(jìn)修學(xué)習(xí)做好方案與設(shè)想。

或許自己的要求與期盼過高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心特別失落，緣由是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行特別正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的緣由：工作太忙，每天若能按時(shí)交接班就是特別了不起的事了。

失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加高?；蜥t(yī)院進(jìn)行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了高校、附一進(jìn)行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的熟識(shí)”、“PICC管感染的緣由分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)學(xué)問，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的奇妙將來。

此外，讓我感受頗深的是，進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。假如我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域，那樣可能收益不多，就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)受，總想著“老師會(huì)主動(dòng)教我”，“護(hù)長會(huì)妥當(dāng)支配好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”，最終只能無望。進(jìn)修學(xué)習(xí)，是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中，要學(xué)會(huì)“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué)，對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都特別重要。附一的老師，大多數(shù)對(duì)學(xué)問產(chǎn)權(quán)的愛惜意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印，借口問“可不行以帶回宿舍看？過兩三天還回來?！彼齻兛倳?huì)很有禮貌地告知你“對(duì)不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧?！边@樣，只能想方法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生，在工作中要留意眼觀六路耳聽八方。假如發(fā)覺有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)行一些?？剖痉痘蛏闲≌n時(shí)，要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。有時(shí)了解到護(hù)長或?qū)？谱o(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí)，先爭取機(jī)會(huì)跟著去，不讓聽了，再走也不遲……

附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護(hù)士都特別重視兩人核對(duì)制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行；在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì)，對(duì)方確認(rèn)后才能使用。

在附一，知賢任用的.做法，讓我感受很深。如在骨科，有工齡23年的老護(hù)士仍與工作1～3年的年輕護(hù)士一樣上早班（7～14班）；有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護(hù)士的，在護(hù)理工作中，她們對(duì)力氣的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能依據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與力氣來支配病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。

進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)布滿著希望與激情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今日，我自認(rèn)是滿載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護(hù)理進(jìn)展做出自己應(yīng)盡的努力！

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定(篇3)

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

您好!本人于20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，現(xiàn)進(jìn)修結(jié)束，借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)一年來的學(xué)習(xí)進(jìn)修情況。

我在泌外二科進(jìn)修期間，師從黑龍江省泌尿外科主任委員倪少濱教授，所在科室共有醫(yī)生9名：博士后2名；博士3名；在讀博士3名；碩士1名。科室配備鈥激光、1.8微米連續(xù)激光、經(jīng)皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進(jìn)設(shè)備。主要從事泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內(nèi)領(lǐng)先的是經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)，輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，后腹膜腫物腹腔鏡切除術(shù)，腎移植手術(shù)等。在進(jìn)修期間，我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用，包括膀胱腫瘤復(fù)查、DJ管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過學(xué)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用，今后工作中要加強(qiáng)對(duì)膀胱鏡的利用；通過本次學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)到泌尿系結(jié)石的嚴(yán)重危害性、復(fù)雜性以及治療的困難性，泌尿系結(jié)石因大小不同、所在位置不同、結(jié)石成分不同，會(huì)對(duì)人的腎臟功能造成嚴(yán)重?fù)p害甚至是腎臟無功能、尿毒癥。還有其好復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，這些均成為目前治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)。大興安嶺地區(qū)也屬于泌尿系結(jié)石的好發(fā)區(qū)，我在學(xué)習(xí)中著重于經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的適應(yīng)癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導(dǎo)和幫助下學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)輸尿管鏡的操作，能夠獨(dú)立完成簡單輸尿管鏡手術(shù)。熟悉、了解經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方法。學(xué)習(xí)期間還參觀和了解了氣

壓彈道碎石的相關(guān)知識(shí)和操作事項(xiàng)。由此對(duì)目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認(rèn)識(shí)。重點(diǎn)掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法。相信會(huì)對(duì)我院將來的工作有很大的幫助。通過學(xué)習(xí)我認(rèn)識(shí)到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學(xué)習(xí)了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術(shù)，鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的理論和實(shí)踐訓(xùn)練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外，在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術(shù)、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認(rèn)識(shí)和掌握。這些理論和實(shí)踐方面的積累，會(huì)對(duì)我個(gè)人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

總之，一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我個(gè)人在知識(shí)理論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中，我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助。

最后，衷心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的、難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。謝謝！

xx年4月1日

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定(篇4)

時(shí)間一晃而過，轉(zhuǎn)眼間三個(gè)月的試用期已結(jié)束。這是我人生中彌足珍貴的經(jīng)歷，也給我留下了精彩而美好的回憶。在這段時(shí)間里您們給予了我足夠的寬容、支持和助，讓我充分感受到了科室領(lǐng)導(dǎo)和同事們“海納百川”的胸襟，也感受到了我們放射科“不經(jīng)歷風(fēng)雨，怎能見彩虹”的豪氣，更體會(huì)到了南醫(yī)人作為開拓者的艱難和堅(jiān)定。在對(duì)您們肅然起敬的同時(shí)，也為我有機(jī)會(huì)成為南海醫(yī)院的一份子而驚喜萬分。

在這三個(gè)月的時(shí)間里，在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過自身的不懈努力，各方面均取得了很的進(jìn)步，現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報(bào)：

記得初次應(yīng)聘時(shí)，我對(duì)放射技術(shù)一職的認(rèn)識(shí)也僅局限于課本上的理論，所以，如何去認(rèn)識(shí)、了解并熟悉自己所從事的行業(yè)，便成了我的當(dāng)務(wù)之急。

通過理論學(xué)習(xí)和日常工作經(jīng)驗(yàn)的積累使我對(duì)放射技術(shù)這方面有了較為深刻的認(rèn)識(shí)。也讓我感覺到放射工作的重要性，這里所有的一切對(duì)于我來說，既新鮮也處處存在挑戰(zhàn)。不懂就學(xué)，是一切進(jìn)步取得的前提和基礎(chǔ)。

在這段時(shí)間里，我滿懷及的熱忱，投注了量的時(shí)間和精力，認(rèn)真學(xué)習(xí)了西門子500MAX光機(jī)，牙片機(jī)，PIKER20xxCT機(jī)等相關(guān)操作，閱讀了各種機(jī)器的操作說明并從網(wǎng)絡(luò)上攝收取了量的素材，日常工作的積累使我對(duì)科室的工作有了較為深刻的認(rèn)識(shí)，也意識(shí)到了，這份工作的重要性，使我更加喜歡這份工作，更有信心做好這份工作。

在本部門的工作中，我一直嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真及時(shí)做好上級(jí)布置的每一項(xiàng)任務(wù)，同時(shí)主動(dòng)為同事分憂;專業(yè)和非專業(yè)上不懂的問題虛心向同事學(xué)習(xí)請(qǐng)教，不斷提高充實(shí)自己，希望能盡早當(dāng)一面，為科室做出更的貢獻(xiàn)。當(dāng)然，初入職場，難免出現(xiàn)一些小差小錯(cuò)需領(lǐng)導(dǎo)的指正和批評(píng);但前事之鑒，后事之師，這些經(jīng)歷也讓我不斷成熟，在處理各種問題時(shí)考慮得更全面，杜絕類似失誤的發(fā)生。在此，我要特地感謝科室的領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)我的入職指引和助，感謝他們對(duì)我工作中出現(xiàn)的失誤的提醒和指正。

經(jīng)過這三個(gè)月，我現(xiàn)在已經(jīng)基本上能夠立處理科室里的日常，從整體上掌握科室的運(yùn)作流程。當(dāng)然我還有很多不足，處理問題的經(jīng)驗(yàn)方面有待提高，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力也需要進(jìn)一步增強(qiáng)，需要不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)以提高自己工作能力。

這是我的第一份工作，這三個(gè)月來我學(xué)到了很多，感悟了很多;看到放射科的迅速發(fā)展，我深深地感到驕傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作，實(shí)現(xiàn)自己的奮斗目標(biāo)，體現(xiàn)自己的人生價(jià)值，為病人做更多的奉獻(xiàn)，與南海醫(yī)院放射科一起成長。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定(篇5)

醫(yī)學(xué)進(jìn)修自我鑒定哪里有?醫(yī)學(xué)進(jìn)修自我鑒定下載?針對(duì)近期網(wǎng)友對(duì)于“醫(yī)學(xué)進(jìn)修自我鑒定”的文秘范文需求量增加，愛醫(yī)人才網(wǎng)-特整理了醫(yī)學(xué)進(jìn)修自我鑒定如下(如果你還感興趣的話還可以看看醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定)：

自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)，在學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作有幾年的了，每天都重覆著一樣的工作。幾年來，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮偷臒崆橥渡碛趯W(xué)習(xí)和工作中，期間有的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到臨床護(hù)理和書本上的理論知識(shí)著差距。也地認(rèn)識(shí)到的，要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)擁有一席之地。于是，我又讀了醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程，使的理論知識(shí)質(zhì)的。

在工作上，我和同事，醫(yī)囑及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，基礎(chǔ)護(hù)理，無菌操作和三查七對(duì)制度。問題，上報(bào)，解決。在工作中能理論，遇到不懂的問題能向護(hù)士長及年資深的老師請(qǐng)教，努力自身的。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù)，舉止文明、和藹，急病人所急，想病人所想。與患者溝通，的心理，以便讓患者的治療，并健康宣教。

在學(xué)習(xí)上，要求憑著對(duì)一名優(yōu)秀白衣天使的和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，端正，上了專業(yè)知識(shí)和操作技能，熟練的了?？浦R(shí)和?？谱o(hù)理操作，作到了理論。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各知識(shí)的擴(kuò)展，的涉獵學(xué)科的知識(shí)，從而了自身的思想文化素質(zhì)。

在，與黨，四項(xiàng)原則，學(xué)習(xí)思想。要求上進(jìn)，熱愛祖國、熱愛，擁護(hù)共-產(chǎn)、擁護(hù)方針政策，遵守的法律法規(guī)及規(guī)章制度向黨組織靠攏;有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評(píng)與自我批評(píng)，了的人生觀和價(jià)值觀。能遵守醫(yī)院的規(guī)章制度的，參加醫(yī)院和科室組織的活動(dòng)并能尊敬，團(tuán)結(jié)同事。

在生活上，養(yǎng)成了的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，以嚴(yán)謹(jǐn)而向上的生活打理好的每一天。為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂于助人，擁有的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，參加課外活動(dòng)，從而的的工作閱歷和生活。

護(hù)士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。而我一名護(hù)士的老職員，在今后的工作中我會(huì)努力地學(xué)習(xí)上進(jìn)，自身的專業(yè)技術(shù)，從而使的理論知識(shí)及操作技能更上臺(tái)階。做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于人們賦予的光榮稱號(hào)!

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醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定(篇6)

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定范文

8月，我有幸去到了噴鼻港瑪麗醫(yī)院進(jìn)建更生女深切照顧護(hù)士，因?yàn)榇舜芜M(jìn)建機(jī)會(huì)十分有數(shù)，是經(jīng)院圓爭

《進(jìn)建大夫自我審定》

文章《進(jìn)建大夫自我審定》注釋開端>>

8月，我有幸去到了噴鼻港瑪麗醫(yī)院進(jìn)建更生女深切照顧護(hù)士，因?yàn)榇舜芜M(jìn)建機(jī)會(huì)十分有數(shù)，是經(jīng)院圓爭與了半年之多才獲與的進(jìn)建機(jī)會(huì)，所以正在去之前，我念我一定要當(dāng)真的進(jìn)建他們的先輩照顧護(hù)士理念戰(zhàn)技術(shù)，才沒有枉此一止，但是去到噴鼻港當(dāng)前我才收明除進(jìn)建當(dāng)中，最主要的是體驗(yàn)到噴鼻港與內(nèi)天之間的文明好別，正在短短的一個(gè)月工婦里，我深切天感遭到瑪麗醫(yī)院先輩的醫(yī)院辦理情勢、殷勤的職業(yè)寧靜防護(hù)等諸多值得我們進(jìn)建的天圓，醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定范文。

1、獸性化的辦理 尾先是優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)協(xié)做，多元的照顧護(hù)士人員梯隊(duì)。每個(gè)病房的照顧護(hù)士隊(duì)伍皆設(shè)有病房司理、護(hù)士少、?？谱o(hù)士及臨床護(hù)士，大家正在完本錢職工做的同時(shí)又相互協(xié)做，確保病房的照顧護(hù)士量量，別的借配有機(jī)少，賣力儀器通例辦理、調(diào)試、調(diào)養(yǎng)、維建及備件的購購;安康效率助理，賣力照顧護(hù)士用品的更換戰(zhàn)補(bǔ)償、保管等;病房助理，賣力終終處理戰(zhàn)中缺勤雜等工做;醫(yī)療秘書，賣力悲迎、內(nèi)里聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、收拾整理戰(zhàn)保管;衛(wèi)生員，賣力病房衛(wèi)生(要供到達(dá)一塵沒有染的結(jié)果)。經(jīng)過歷程人事的縝稀設(shè)置，大家按職責(zé)止事，使病人感到出院后即有一種寧靜感，統(tǒng)統(tǒng)盡正在醫(yī)護(hù)人員的庇護(hù)當(dāng)中。其次瑪麗醫(yī)院對(duì)每名新報(bào)到的員工均要停止《職業(yè)寧靜安康》戰(zhàn)《感染把握》課程的培訓(xùn)。病房的過講皆張掀著如何搬與重物及減緩倦怠的各種保健操，指面員工正在工做中如何保護(hù)本人，從而躲免收作沒有測。打仗血液、體液時(shí)，均應(yīng)帶足套，當(dāng)心處理針嘴及利器，勤洗足，制止交叉感染。正在進(jìn)建的時(shí)期我們了解到瑪麗醫(yī)院對(duì)員工也停止人員素量培養(yǎng)，年頭，由護(hù)士本人訂定目標(biāo)，而護(hù)士少會(huì)按照護(hù)士本人定下的目標(biāo)，供給響應(yīng)的進(jìn)建機(jī)會(huì)，而且醫(yī)管局每個(gè)月皆會(huì)構(gòu)造各種范例的進(jìn)建班，從前進(jìn)員工的素量，閉于照顧護(hù)士人員的臨床考核，蔡司理講了一句最規(guī)范的話是，當(dāng)護(hù)士出了沒有對(duì)時(shí)，沒有是人的成績，而是制度的成績，他們會(huì)按照那件事，建正完好制度，而沒有是去處獎(jiǎng)護(hù)士，只要那樣，出了沒有對(duì)才會(huì)實(shí)時(shí)上報(bào)，而沒有是坦黑，才氣有益于前進(jìn)照顧護(hù)士量量，減少?zèng)]有對(duì)變亂的收作。醫(yī)院的工做鎮(zhèn)靜而沉重，院圓為了減沉員工的工做壓力，展開了一系列講座，如心計(jì)心情教導(dǎo)，如何減壓等，別的，借構(gòu)造員工停止體育鍛煉，并為員工供給上彀，健身，以至包羅卡推ok正在內(nèi)的會(huì)所，自我鑒定《醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定范文》。

2、先輩的裝備及技術(shù)水仄戰(zhàn)優(yōu)秀的效率

科教有用的東西設(shè)置，是瑪麗醫(yī)院的一個(gè)較為較著的特征。以病床為中心，床頭1m下墻壁上設(shè)有背壓吸引、氧氣、收縮氛圍戰(zhàn)電源等嵌進(jìn)式安拆。各種監(jiān)護(hù)裝備、中心吸引、中心供氧裝備都可隨便移動(dòng)，醫(yī)療用具、蘇醒慢救管講均尺度安排正在儀器架上的牢固位置，利用起去駕沉便生。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)裝備，并毗連于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)體系，可隨時(shí)監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)戰(zhàn)無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽戰(zhàn)度，竄改任何一插件可變更監(jiān)測項(xiàng)目。其他則按照病人的狀況刪設(shè)，如神經(jīng)體系監(jiān)護(hù)儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸講營養(yǎng)輸注器戰(zhàn)消息脈置管體系等。各科能夠觸及的病種所需供的裝備完整，并隨時(shí)連結(jié)殘缺形狀。除別的，更生女深切病房借有資深的大夫及護(hù)士，他們把握著先輩的醫(yī)療水仄，如固我蘇的利用，動(dòng)脈血壓監(jiān)測，臍消息脈插管，picc，等等。他們曾經(jīng)勝利天救活過體重僅為430克的小嬰女，他們?yōu)闆]有謙32周的早產(chǎn)女做rop，為每位嬰女做聽力篩查以盡早檢查出嬰女可可有先本性的得明及得聰，趕早醫(yī)治。他們醫(yī)院很留神獸性化的效率，如利用cpap時(shí)，會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊正在鼻子戰(zhàn)鼻塞之間躲免部皮膚譽(yù)傷戰(zhàn)豬鼻子的收作，臉上需掀膠布時(shí)皆會(huì)掀上保護(hù)膜，每個(gè)溫箱皆會(huì)有一個(gè)罩布，各項(xiàng)醫(yī)治散開停止以減少光芒戰(zhàn)各種中去刺激，有益于患女的生少收育。對(duì)有特別成績的嬰女，有專業(yè)的物理醫(yī)治師戰(zhàn)職業(yè)是去為他們效率，閉于出院后繼盡病愈醫(yī)治的嬰女為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做醫(yī)治。齊院展開以家庭為中心的照顧護(hù)士情勢。一般病房內(nèi)寬廣的游戲地區(qū)帶給孩子們一個(gè)出有陌生感的情況;每天游戲大年夜使的到去給孩子們帶去了悲欣;齊職的黑十字會(huì)西席免去了教齡女童對(duì)教業(yè)的擔(dān)心;家少正在照顧護(hù)士人員的指面下自動(dòng)到場到患女的賜顧幫襯中。正在nicu中，照顧護(hù)士人員飽舞怙恃親去探視寶寶，并做些力所能及的事情，減沉了爸爸媽媽睹沒有到寶寶的焦炙，更增長了更生女與怙恃的接遠(yuǎn)感，表現(xiàn)出濃薄的家庭氛圍。正在早產(chǎn)女出院前，會(huì)為家少創(chuàng)辦早產(chǎn)女出院前奏進(jìn)建班，由專門的護(hù)士為家少做注釋指面工做，讓家少為早產(chǎn)女沐寓換衣、換尿布，直至家少能夠勝任為止，才會(huì)放心的將早產(chǎn)女交給怙恃。出院后的小女兩歲以內(nèi)皆要停止門診隨訪，按期由?？拼蠓?yàn)樗w檢。經(jīng)過歷程尺度得體的效率圓法，背患女家少暗示體貼與憐憫，表現(xiàn)醫(yī)院的效率水準(zhǔn)。把效率尺度自然天融為效率熟悉中，利用于醫(yī)護(hù)實(shí)際中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24h賣力供給各種咨詢效率，使患者與醫(yī)院連結(jié)熱線聯(lián)系、隨時(shí)得到醫(yī)療效率的專業(yè)指面;每個(gè)科

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定(篇7)

--- 己的行為。

一日二次的查房習(xí)慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當(dāng)作了習(xí)慣，真正地做到了仔細(xì)觀察病情。查房以了解病情變化，檢查結(jié)果;傾聽病人感受，家屬意見為主。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆?、工作量大，他們不?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)

2 --- 念認(rèn)識(shí)不足，最先進(jìn)最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌，到每次上臺(tái)時(shí)那些教授對(duì)無菌的認(rèn)識(shí)，說明無菌對(duì)他們來說已經(jīng)是習(xí)慣。做最成功的手術(shù)，如果因?yàn)楦腥緦⑹菫?zāi)難，尤其是骨科放置內(nèi)植物，感染肯定會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗。

醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通，但要得到良好交流，絕對(duì)不是你給患者做好手術(shù)就行了。當(dāng)然這可能必要前提。在xx骨科病人新入院后醫(yī)生會(huì)先自我介紹，讓患者知道你是他的管床醫(yī)生，在住院期間有事就可以找。我覺得這點(diǎn)真的很重要。耐心傾聽患者訴說，仔細(xì)解釋病情，及時(shí)處理病情，甚至在生活上去關(guān)心患者，親自陪同患者檢查，時(shí)常去指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后訓(xùn)練和康復(fù)等等細(xì)節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實(shí)踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。

做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療

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醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定(篇8)

教學(xué)。

科研一體的科室技術(shù)力量比較雄厚專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全比如監(jiān)護(hù)儀呼吸機(jī)（包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的）微量泵（輸液泵和注射泵）血濾機(jī)營養(yǎng)泵胸部物理震顫儀頭部物理降溫儀輸液系統(tǒng)紅外線心電圖機(jī)除顫儀血?dú)夥治鰞x纖支鏡等。

有先進(jìn)的設(shè)備，相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員，所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管，以及深靜脈穿刺，護(hù)士除了做好生活護(hù)理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨(dú)感外，還必須是一位全科護(hù)士，危重病人的搶救（心肺腦復(fù)蘇）以及配合技術(shù)是最基本的，因?yàn)槊恳粋€(gè)進(jìn)入icu的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸，直接吸收，而且保留時(shí)間比胃管要長得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù)，血?dú)獾牟杉?，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開展，根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平，胸部物理治療以及血?dú)獠杉ㄟ@項(xiàng)技術(shù)投入小，且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間，提高了檢查結(jié)果的正確率），營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。

icu由于病人的特殊性，一些制度也比較先進(jìn)，比如說病人由患者的主治大夫和icu的醫(yī)生護(hù)士共同管理，所以要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”，所以護(hù)士長實(shí)行“復(fù)述式交班”，督促全體護(hù)士對(duì)所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng)，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì)，利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí)，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。

運(yùn)用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。

進(jìn)修匯報(bào)2011年8月至2012年2月，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下，我到北京大學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，暫時(shí)拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí)，對(duì)我而言，無疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì)，希望能與大家共享。

定治療方案，但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題，icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進(jìn)行羅列，并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。

學(xué)習(xí)過程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、??在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。

這次進(jìn)修以后，我想對(duì)以后icu的工作提出一些建議：

1、對(duì)每一位收住icu的患者都應(yīng)該思考如下問題：患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問題是什么，如何將這些問題按輕重緩急羅列出來，患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。

2、對(duì)本科近期收住病人較多的病種，進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn)，了解最規(guī)范的治療方法，對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。

是一種提高。在這個(gè)過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會(huì)在自己的工作中不斷總結(jié)，思考，以提高。

重癥醫(yī)師xxx篇三：icu醫(yī)師進(jìn)修心得icu進(jìn)修心得。

年初在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和支持下，我非常有幸得到中國醫(yī)大二院icu進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。春去秋來,從年初4月離院到10月回院，轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了，感覺有如白駒過隙一樣的快。至此，學(xué)期已滿，感受頗多。

由于icu是新興學(xué)科，我icu院正在籌建階段，工作以來接觸icu機(jī)會(huì)較少，對(duì)icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進(jìn)修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生，與多年來的工作環(huán)境相差甚遠(yuǎn)，無論從醫(yī)務(wù)人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學(xué)習(xí)到拿床獨(dú)自管理病床我僅用了2周時(shí)間，到后來的進(jìn)班倒班工作，半年來icu工作給我的感覺可以用2個(gè)字來概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時(shí)刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對(duì)抗，與時(shí)間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭，無時(shí)無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強(qiáng)度的工作狀態(tài)下，我的醫(yī)療技術(shù)，經(jīng)驗(yàn)得到了一定的提高，唯一下降的就是我的體重。

下面主要談?wù)勎以趇cu學(xué)習(xí)的收獲。因?yàn)槲以菏切鲁闪⒌膇cu病房，自己沒有icu的工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)icu相關(guān)的知識(shí)儲(chǔ)備嚴(yán)重不足。說白了就是一張白紙，與其他進(jìn)修有一定的區(qū)別，不是帶著固定的目的及問題去進(jìn)修。所有的知識(shí)對(duì)我來說都是較新的，我認(rèn)為想在半年之內(nèi)把icu及相關(guān)知識(shí)都掌握及熟練應(yīng)用有很大的困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及研究我院icu的特點(diǎn)，我有計(jì)劃的選擇一些icu的基礎(chǔ)知識(shí)技能的掌握及熟練應(yīng)用，比如1.氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù)，也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復(fù)蘇術(shù)的必備措施。對(duì)我院icu患者來說，比如大量上消化道出血的患者較為適宜，臨床上常見大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā)，大量誤吸后窒息死亡危險(xiǎn)性明顯增大。及時(shí)的氣管插管不但保障患者的安全，同時(shí)為醫(yī)院增加了效益，提高搶救成功率。2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年，對(duì)深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管，進(jìn)行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作，曾經(jīng)希望自己有一天能有機(jī)會(huì)試一下，經(jīng)過進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)使我實(shí)現(xiàn)夢想?，F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項(xiàng)技術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)預(yù)計(jì)在我院icu應(yīng)用較為廣泛，涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復(fù)蘇的治療，上消化道出血的液體復(fù)蘇都需要中心靜脈的通路。3血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但crrt的應(yīng)用較少，較少的原因受制于透析室人員配置缺乏，然而人員豐富正是icu的長項(xiàng)。crrt在我院icu的開展大有前景。例如：出血熱，肝腎綜合征，肝性腦病，肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。4呼吸機(jī)的應(yīng)用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多，季節(jié)性的copd患者應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機(jī)則是醫(yī)院icu必備的利器之一，應(yīng)用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進(jìn)一步摸索。5其他一些如picco、ecmo等先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，則是選擇了了解。6個(gè)月來感覺收獲很多。對(duì)上述的醫(yī)療技能、知識(shí)有了一定的經(jīng)驗(yàn)。為以后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記，不斷提高理論知識(shí)。

第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲。

討等多種形式，豐富教學(xué)內(nèi)容。期間，本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí)，積極參加院內(nèi)舉辦的講座，虛心向老師請(qǐng)教，認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時(shí)間，積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座，并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí)，不斷提高理論知識(shí)水平。

了解。

三、

加強(qiáng)交流、開闊視野，使護(hù)理理念及時(shí)更新在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間，我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗(yàn)和好的做法，共同取長補(bǔ)短，以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒很大程度減少交叉感染機(jī)會(huì)。

進(jìn)修期間，icu環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)（生活區(qū)工作區(qū)分開）.病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個(gè)病房設(shè)施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號(hào)，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范，通過進(jìn)修和親身體驗(yàn)，使我們開闊了視野，更新了護(hù)理理念，增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感；該院icu的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面，對(duì)我們很有指導(dǎo)意義。

根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房（icu）進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修，轉(zhuǎn)眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結(jié)束，通過這三個(gè)月的學(xué)習(xí)，我對(duì)icu的基本工作流程、護(hù)理工作特點(diǎn)、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，也掌握了一些基本的工作技能，自己認(rèn)為通過這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)，現(xiàn)將我進(jìn)修的具體情況小結(jié)如下：

一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的基本情況。

自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房共有醫(yī)護(hù)人員54人，其中醫(yī)生組13人、護(hù)理組41人，護(hù)理組設(shè)有護(hù)士長1名，副護(hù)士長1名（后期已調(diào)走），輪班護(hù)理采用6人一班，采用5班輪轉(zhuǎn)制。該科室設(shè)有床位10張（搬遷后達(dá)30張），常常供不應(yīng)求，通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名病員，極危重病員采用一對(duì)一護(hù)理。

該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺(tái)套，包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等，其中呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。

一醫(yī)院icu收費(fèi)較昂貴，普通護(hù)理病員各項(xiàng)收費(fèi)一天合計(jì)都在千元以上，需搶救護(hù)理的病員收費(fèi)通常超過萬元每天。

二、重癥監(jiān)護(hù)病房icu的特點(diǎn)。

持；3）臟器功能保護(hù)；4)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)；5）其他治療措施，包括病因治療及感染防治等。

三、icu病房的主要設(shè)備的使用。

自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設(shè)備有呼吸機(jī)、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等。

1、呼吸機(jī)。

需要使用該類設(shè)備的病狀：嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重?fù)Q氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復(fù)蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁Ｖ?。與病員的連接方式：情況緊急或者估計(jì)插管保留時(shí)間不會(huì)太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管，其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。呼吸機(jī)工作參數(shù)的調(diào)節(jié)：四大參數(shù)：潮氣量、壓力、流量、時(shí)間（含呼吸頻率、吸呼比）。使用過程要根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié)：首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣、有無漏氣。

調(diào)節(jié)方法：pao2過低時(shí)：（1）提高吸氧濃度（2）增加peep值（3）如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。pao2過高時(shí)：（1）降低吸氧濃度（2）逐漸降低peep值。paco2過高時(shí)：（1）增加呼吸頻率（2）增加潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型加大預(yù)調(diào)壓力，定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。paco2過低時(shí)：（1）減慢呼吸頻率?？赏瑫r(shí)延長呼氣和吸氣時(shí)間，但應(yīng)以延長呼氣時(shí)間為主，否則將其相反作用。必要時(shí)可改成imv方式。（2）減小潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力，定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。

呼吸機(jī)的撤離：逐漸降低吸氧濃度，peep逐漸降至3~4厘米水柱，將ippv改為imv（或simv）或壓力支持，逐漸減少imv或支持壓力，最后過渡到cpap或完全撤離呼吸機(jī)，整個(gè)過程需嚴(yán)密觀察呼吸、血?dú)夥治銮闆r。拔管指征：自主呼吸與咳嗽有力，吞咽功能良好，血?dú)夥治鼋Y(jié)果基本正常，無喉梗阻，可考慮拔管。氣管插管可一次拔出，氣管切開者可經(jīng)過換細(xì)管、半堵管、全堵管順序，逐漸拔出。

2、心電監(jiān)護(hù)儀。

start鍵；自動(dòng)監(jiān)測時(shí)可定時(shí)，人工設(shè)置間期，機(jī)器可自動(dòng)按設(shè)定時(shí)間監(jiān)測。2）.使用血壓監(jiān)測儀時(shí)應(yīng)注意以下：首先，應(yīng)注意每次測量時(shí)應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡，以免影響測量結(jié)果。第二，選擇好合適的袖帶。

經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測：1）.用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端，監(jiān)測到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。2）.注意事項(xiàng)：第一，使用時(shí)應(yīng)固定好探頭，盡量使患者安靜，以免報(bào)警及不顯示結(jié)果。第二，嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí)，可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3、微量注射泵。

準(zhǔn)確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程：將微量固定于適宜的輸液架上；插上電源，打開電源開關(guān)，聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢，微泵處于待機(jī)充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器（20ml或50ml注射器）放入注射器座中，注射器圈邊必須卡入注射器座中，移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部，將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后，按啟動(dòng)鍵（start），再按快進(jìn)鍵（fast）,待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵（stop），將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈（動(dòng)脈）穿刺后，再啟動(dòng)微泵及開始輸注。

四、幾點(diǎn)建議。

通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進(jìn)修，結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見供領(lǐng)導(dǎo)參考。

1、將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí)，使操作過程更加貼近實(shí)際，提。

高實(shí)際護(hù)理應(yīng)急能力；

2、在條件具備的情況下：建議icu病房與手術(shù)室只有一條通道相。

隔，方便護(hù)士到手術(shù)室接送病人，又減少污染，icu病人病情惡化時(shí)方便到手術(shù)室搶救；

3、在icu病床周圍配置電源時(shí)，左右兩邊均應(yīng)配置電源插座，病。

房內(nèi)可多設(shè)置一些電源插座，方便較多的設(shè)備能夠可以同時(shí)使用；

4、病房之間可以設(shè)置有互通門及帶活動(dòng)窗簾的玻璃窗，使病人既。

不會(huì)互相干擾，又可方便護(hù)士觀察病情。

5、在條件具備的情況下，建議護(hù)士站設(shè)置在病房中央，中央能夠。

6、氧氣可采用管道輸送，專人管理，縮短急救時(shí)間，提高護(hù)理效。

率，降低安全隱患。

在icu三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，自己通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)各方面能力得到了一定的提高，在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給予我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定(篇9)

為期三個(gè)月的康復(fù)進(jìn)修學(xué)習(xí)就要結(jié)束了，即將參與我院新開展的康復(fù)業(yè)務(wù)，服務(wù)我縣廣病患。我很榮幸我能參加這次寶貴的進(jìn)修學(xué)習(xí)。這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)是難得，是河北省開展的針對(duì)下級(jí)醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)計(jì)劃的第一年。

我進(jìn)修的單位是秦皇島第一醫(yī)院康復(fù)科，是秦皇島市康復(fù)醫(yī)學(xué)水平的最先進(jìn)的單位。日均診療量住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、技師順次發(fā)表意見，然后由負(fù)責(zé)病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié)，并提出最終的診療意見。討論時(shí)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循，讓我眼見打開，學(xué)到了如何對(duì)一個(gè)病例進(jìn)行全面分析，康復(fù)方案、臨床詢證，最終做出最佳診療的方法。

在日常學(xué)習(xí)的過程中，我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)傷、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、五官檢查方法以及相關(guān)疾病的診斷與康復(fù)治療。由于以前很少接觸康復(fù)知識(shí)，剛開始確實(shí)不容易理解，因?yàn)橐郧皩Ｗ鹘y(tǒng)理療的，所以總是拿中醫(yī)的原理解釋康復(fù)，造成錯(cuò)誤的切入點(diǎn)，科室主任專門為此做了量工作，對(duì)我認(rèn)真仔細(xì)，通俗的講解，使我們明白了康復(fù)

醫(yī)學(xué)的原理，并利用原理解釋疾病現(xiàn)象。并且對(duì)我以前比較熟悉的中醫(yī)檢查方法的常見病多發(fā)病進(jìn)行對(duì)比，使我有了更為深刻的認(rèn)識(shí)與理解，并查看了眾多的典型病例。先后書寫診療方案30余份，檢查病人160余人。對(duì)于一些比較疑難和罕見的疾病，有了初步的認(rèn)識(shí)，為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

進(jìn)修期間我著重學(xué)習(xí)了神經(jīng)系統(tǒng)及骨傷系統(tǒng)的康復(fù)診療方案，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了康復(fù)醫(yī)學(xué)中的各種評(píng)估、物理治療、作業(yè)治療、語言治療等，對(duì)此有了較為全面的認(rèn)識(shí)。雖然我們醫(yī)院目前所引進(jìn)的設(shè)備原因可能無法開展的這方面深入的技術(shù)，但是隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面肯定會(huì)有一個(gè)比較的突破，我著重學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來做好準(zhǔn)備，同時(shí)熟悉更多的知識(shí)，拓展自己知識(shí)面，對(duì)于以后的工作很有裨益。

科室實(shí)行三審制度，層層把關(guān)，把誤診、漏診機(jī)會(huì)降到最小。首先當(dāng)日值班夫書寫初始報(bào)告，然后主任、副主任醫(yī)師初審，最后高年資主任醫(yī)師終審，對(duì)于疑難的病例家一起討論，各自發(fā)表意見，最后統(tǒng)一意見，這樣的報(bào)告程序很合理，也是對(duì)病患的絕對(duì)負(fù)責(zé)，以及對(duì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)，也是非常值得我借鑒學(xué)習(xí)的。

進(jìn)修期間除了每天中午的病例會(huì)診討論外，我還參加每次研究生講課，雖然沒有讀研，但在這里能和研究生一起聽老師們講課，非常高興，學(xué)到了很多的知識(shí)，以及老師們總結(jié)的工作經(jīng)驗(yàn)，更學(xué)到了他們對(duì)醫(yī)學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。在日常學(xué)習(xí)中，我一邊學(xué)習(xí)原理理論，一邊結(jié)合實(shí)踐操作，對(duì)康復(fù)原理有了基本的理解。同時(shí)，參與日常報(bào)告的書寫，經(jīng)過報(bào)告書寫，讓我更深理解病熟悉了日常疾病以及報(bào)告書寫的規(guī)范。

在專業(yè)學(xué)習(xí)之外我還體會(huì)到了老師們對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，他們的患者量很，每位老師每天都有量的患者求診，但是每每遇到前來求診的病人的時(shí)候，他們總是很耐心的給他們解釋。在診斷的時(shí)候不是單純的完成任務(wù)，而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療，回答臨床夫的疑問等，深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議，這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。

三個(gè)月的時(shí)間是短暫的，但收獲很多，然而時(shí)間有限，學(xué)海無涯，我認(rèn)識(shí)到要想成為一名優(yōu)秀的康復(fù)醫(yī)生還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識(shí)，在以后的工作生活中，我會(huì)繼續(xù)利用一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)，爭取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。在即將結(jié)束之時(shí)，我首先衷心的感謝醫(yī)院能給我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，其次，我要非常感謝的是秦皇島市第一醫(yī)院康復(fù)科的所有老師們，謝謝你們！

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