總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,通過它可以正確認識以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點,因此我們要做好歸納,寫好總結(jié)。那么我們該怎么去寫總結(jié)呢?以下是小編幫大家整理的護理實習(xí)工作總結(jié),歡迎大家分享。
臨床實習(xí)是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫(yī)療護理活動的第一步。如何使護士成為技術(shù)過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫(yī)院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題。根據(jù)我科實際帶教情況,在帶教實習(xí)中探索出了一套有效的方法,取得了較好的效果,現(xiàn)將實踐和體會總結(jié)如下:
一、帶教老師方面:
1、我科安排了具有護師職稱或者在我院工作三年以上的護理人員擔(dān)任帶教老師。護生入科后,由帶教組長進行入科教育,強調(diào)科室勞動紀律及規(guī)章制度,介紹病區(qū)環(huán)境,講解科室的專科特點并進行工作按排。定期為實習(xí)生進行小講課,使實習(xí)生掌握了我科胸腔閉式引流管的護理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案的流程。帶教老師在工作中對學(xué)生做到了放手不放眼,嚴格要求,定期給學(xué)生講解操作規(guī)程及操作中的注意事項,親自試教與病人如何溝通與交流,工作中做到了手把手的示教,讓學(xué)生明白操作程序,做到了循序漸進,言傳身教。
2、護生在結(jié)束實習(xí)時,對帶教老師進行了評價打分,評出自己認為優(yōu)秀的帶教老師;每一期護生結(jié)束實習(xí)時,由帶教老師根據(jù)科室制定的'帶教計劃對護生進行了一次階段
性考評,對照標準嚴格評分,誠懇地指出了不足。不斷總結(jié)帶教過程中的經(jīng)驗教訓(xùn),不斷改進帶教方法,提高帶教質(zhì)量。
3、對出科的護生進行了理論考試及操作考核,并將資料整理歸檔備查。
二、實習(xí)生方面:
實習(xí)生都能遵守科室規(guī)章制度,嚴格遵守各項操作規(guī)程,尊敬老師,團結(jié)同學(xué),對病人態(tài)度和藹可親。掌握了我科常用的護理操作,如胸腔閉式引流管的護理、導(dǎo)尿、神經(jīng)外科??朴^察要點、普外科常見病、多發(fā)病的護理常規(guī)及健康教育,了解了各項護理文件的書寫規(guī)范。在出科考核中,理論考試能達到80分以上,操作考試達到85分以上,圓滿完成了在我科的實習(xí)計劃。
通過一年的實行帶教,工作中取得了一定成績,但離標準的帶教方法還有一定的差距,只有在來年的工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗,把帶教工作做得更好,為護理隊伍培養(yǎng)高水平、高質(zhì)量的人才而不懈努力。
按照市xx局幫扶工作的安排部署,xx年本人承擔(dān)幫扶xx村一戶困難村民的工作。在工作中,牢固樹立宗旨意識,本著“認真、踏實、團結(jié)”的工作態(tài)度,圍繞“助認識提高、助觀念轉(zhuǎn)變、助發(fā)展信心、助致富本領(lǐng)、助生活改善”,發(fā)揮自身在政策、技術(shù)、信息等方面的優(yōu)勢,積極開展幫扶工作。
一、高度重視,提高認識
結(jié)對幫扶工作是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展,構(gòu)建社會主義和諧社會的重要途徑。xx部門結(jié)對幫扶工作的實施,有利于發(fā)揮xx部門職能作用和資源優(yōu)勢,發(fā)揮結(jié)對xx工作人員示范輻射作用。
二、開展調(diào)查研究,認真做好幫扶工作
為確保幫扶工作取得實效,我積極深入到幫扶對象家中調(diào)查研究。一是就其生產(chǎn)、生活、經(jīng)濟來源等有關(guān)問題進行深入調(diào)查,征求她對幫扶工作的意見和建議;二是詳細了解其貧困的原因和有關(guān)訴求。通過調(diào)查,我的幫扶對象是一個離異家庭,作為一個女人,身邊帶有三個孩子,全家的.生活來源主要是靠其在外打零工維持生計。為此,在幫扶過程中,扶貧先扶志,我注重從思想上引導(dǎo)和教育,從精神上鼓勵和鞭策,建議和鼓勵她在打零工之余,利用農(nóng)村趕集期間,從事小百貨零售,日子一天天見好。另外,我還積極幫助聯(lián)系其孩子讀書問題,解決她的后顧之憂。
三、加強聯(lián)系,建立互訪機制
為切實了解幫扶對象的生活狀態(tài)和幫扶效果,我們建立穩(wěn)定的互訪機制,一是電話聯(lián)系,了解幫扶工作實施情況,確定下一階段的工作重點,相互協(xié)調(diào),保證幫扶工作順利開展,二是在不影響正常工作的前提下,充分利用休息日到幫扶對象家中面對面交流,堅持既扶貧,又扶志。不僅從物質(zhì)上給予幫助,更從思想上進行幫扶,幫助她轉(zhuǎn)變思想觀念,樹立自強、自立意識。
上面這三點是我的幫扶工作總結(jié),由于自身農(nóng)村工作經(jīng)驗少,這之中還存在很多的不足之處。今后,我將以鞏固提高黨的群眾路線教育實踐活動為動力,以改善結(jié)對幫扶群眾的生產(chǎn)生活條件為目標,進一步提高工作標準,改進工作方法,努力為村群眾辦更多的實事、好事。
一、 常用藥物有
1. 甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。用于急性。 為什么甘露醇要快速滴完?
甘露醇要求在30分鐘內(nèi)滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi),從而降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫;如慢速進入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓,因而無明顯組織脫水作用。
2. 甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。
3. 氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促進呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進排痰,改善呼吸狀況。
4. 醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營血,內(nèi)陷心包,高熱煩躁,神昏譫語,舌絳脈數(shù)。 5. 依達拉奉:本品可清除自由基,抑制脂質(zhì)過氧化,從而抑制腦細胞(血管內(nèi)皮細胞、神經(jīng)細胞)的氧化障礙,抑制梗死周邊領(lǐng)域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的.發(fā)生和進展(惡化),從而發(fā)揮保護作用。 6. 注射用鼠神經(jīng)生長因子:加速受損神經(jīng)細胞修復(fù)。
7. 吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內(nèi)壓增高癥。
8. 阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是β—內(nèi)酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。
9. 頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對革蘭菌作用強。
10. 頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類抗生素,其抗菌譜廣,對大多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌,包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素(如頭孢他啶 )的菌株均有效。
11. 奧扎格雷鈉:蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。
12. 尼莫地平:用于預(yù)防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴張腦血管,改善腦供血。使用時應(yīng)避光以預(yù)防藥物分解;輸入速度宜慢。 13. 硝普鈉:強力血管擴張劑,迅速降血壓。作用迅速,但維持時間短暫。 14. 胞二磷膽堿:改善腦代謝。
15. 低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環(huán)。
神經(jīng)外科的病人,很多都消耗性是,只能靠每天輸液來供給營養(yǎng)。常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
二、 神經(jīng)外科病人的基礎(chǔ)護理
1. 口腔護理:
1) 口腔護理的對象:長期鼻飼者。
2) 目的:
a、保持清潔、濕潤,使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。 b、防止口臭、口垢,促進食欲醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,保持口腔正常功能。
c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動態(tài)信息。
3)昏迷患者口腔護理的注意事項:
a、昏迷患者禁止漱口,以防誤吸。
b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi)。 c、棉球不能過濕,防止因水份過多造成誤吸。
d、使用開口器時,應(yīng)從臼齒處放入。
e、動作要輕柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對凝血功能差的患者應(yīng)更加小心。
2. 留置尿管的護理:對留置尿管的病人應(yīng)每天用碘伏消毒尿道口,以防留
置時間過長引起尿道感染。
3. 留置胃管的護理:由于醫(yī)院護士工作量很大,病人的日常飲食一般由家
人做。
1) 方法:首先證實胃管是否在胃內(nèi)。先注入少量溫開水,再緩慢灌注
鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量
不超過200ml,溫度38~40℃ 。間隔時間不少于2h。需用藥物時,應(yīng)將藥片研碎、溶解后再灌入。
2) 證實胃管在胃內(nèi)的方法、
1. 接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液
2. 置聽診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽到
氣過水聲。
3. 將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無氣泡逸出。3) 長期鼻飼者應(yīng)每天進行口腔護理,胃管應(yīng)每周更換(晚上拔出,次
日晨再由另一鼻孔插入)。 4. 氣管切開病人的護理:每天對切口進行消毒,更換敷料。(用碘酊消毒,
再用酒精脫碘兩次。) 5. 氧氣吸入的護理:每日更換濕化瓶,瓶內(nèi)滅菌水低于最低水位時,應(yīng)加
注滅菌水,或生理鹽水。 6. 留置深靜脈的護理:每周更換保護膜。常規(guī)消毒。若為股靜脈,應(yīng)及時
備皮。
7. 心電監(jiān)護病人的護理:定時測量病人血壓,心率,血氧飽和度。嚴密觀
察病人生命體征。
三、 總結(jié):神經(jīng)外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關(guān)知識。
病人的觀察重點是神志及生命體征。
在臨床帶教過程中,貫徹理論與實際統(tǒng)一的原則,我科不僅注重培養(yǎng)護生的動手能力、鼓勵發(fā)揮護生工作積極主動性,還有的放矢開展帶教培訓(xùn)計劃、培養(yǎng)護生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維,保證護生們順利安全的進行實習(xí),使護生在我科高質(zhì)量完成實習(xí),并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下,帶教工作取得了一定的成績與進步?;仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ?,我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進。
一、我科在帶教過程中存在的問題
1、監(jiān)督力度不夠,帶教老師責(zé)任心不強臨床帶教制度不夠完善,監(jiān)督措施不得力。例如個別老師帶教意識淡漠,缺乏責(zé)任感,片面認為帶教是一種負擔(dān),害怕護生出了問題要老師負責(zé)。個別不重視帶教工作,只讓學(xué)生跑腿干雜活,不教予知識;而有的帶教老師在護生實習(xí)后期,認為護生有了一定的操作能力,就放手讓其獨立操作,不再親自監(jiān)督指導(dǎo),從而增加了差錯發(fā)生率,為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
2、帶教老師經(jīng)驗缺乏:由于實習(xí)護生與帶教老師之間存在年齡差距,導(dǎo)致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況,此外,由于對教育心理學(xué)了解不夠,其教學(xué)方法、方式死板,很難激發(fā)護生的學(xué)習(xí)興趣。
3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足:臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在:如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機,夜班睡覺,把護生當(dāng)勞動力,使喚他們做這做那,自己卻坐著不動等等。
4、護生操作技術(shù)生硬,工作責(zé)任心較差 :由于護生的護理操作技術(shù)生硬、不熟練,讓患者難以接受,即使勉強接受,也會引起患者不滿,易引起醫(yī)療糾紛。部分護生責(zé)任心、耐心較差,對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高,
5、護生理論知識薄弱:實習(xí)是護生過渡為稱職護生的必須階段,在實習(xí)過程中不能很好的運用理論知識,思維還處于在學(xué)校時期的幼稚期,獨立思考能力及觀察力還有待提高。
6:護生的法律意識薄弱:護生進入臨床實習(xí),對醫(yī)療護理所面臨的一些法律問題知之甚少,有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關(guān),對自己應(yīng)負的法律責(zé)任不明確。所以在實習(xí)中不注重護理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護生過于自信,尤其是在實習(xí)后期,會出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,以致造成護理差錯,引起醫(yī)療糾紛。
二、我科針對以上問題采取了相應(yīng)的措施
1、增強帶教意識與責(zé)任心,加強對帶教工作的組織與管理,實行一對一的帶教。帶教老師必須嚴格示教,堅持一帶一,放手不放眼,在臨床護理教學(xué)中能突出重點,講清難點,并能將護理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進展、新技術(shù)傳授給護生,以認真負責(zé)的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛護教育學(xué)生,使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法,理論與實踐緊密結(jié)合 多年來,我們堅持了以實踐
為中心的方針,帶教中注重提問式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問、手做上下功夫,提高學(xué)生的認識能力、觀察能力。
2、不斷完善自身的教學(xué)素養(yǎng):臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓(xùn),學(xué)會主動摸索、改進教學(xué)方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態(tài),因人施教,靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合,使護生不僅知其然,還要知其所以然。同時注意把多種教學(xué)方法相結(jié)合,多為護生創(chuàng)造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題,采用激勵式教學(xué)法,多鼓勵少批評。要設(shè)法提高他們的.學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動他們的積極性,以達到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。
3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習(xí)的關(guān)系
我科改變傳統(tǒng)的“護生是護士的附屬品”的觀念,從護生入科開始,科室便通過護生基本情況和個性特點,針對每個人的優(yōu)點與長處,鼓勵護生展現(xiàn)個人的優(yōu)勢與長處,讓其在適當(dāng)?shù)臅r機得到充分發(fā)揮。并調(diào)動護生主觀能動性,鼓勵經(jīng)常向老師提問,在解答問題的過程中,互相學(xué)習(xí),一起進步。且關(guān)心護生的生活狀況及心理狀態(tài),分享其實習(xí)過程中的喜怒哀樂,讓護生感覺既是老師又是朋友。
4、重視護理教學(xué)查房、鼓勵護生積極參與
我科能嚴格按護理部的教學(xué)要求及認真執(zhí)行科室教學(xué)計劃,按要求定期組織護理教學(xué)查房,事先安排護生對查房病種相關(guān)知識進行預(yù)習(xí),讓其按照新的護理查房模式開展查房,改變過去搬書照念的習(xí)慣,有針對性的,制定切實可行的護理措施,老師在整個教學(xué)查房過
程中,通過提問、讓學(xué)生判斷對錯等方式引導(dǎo)護生自己發(fā)現(xiàn)問題,學(xué)會解決問題,實行以來,發(fā)現(xiàn)比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。
5、提高護生工作條理性及動手能力
首先,讓其在實習(xí)前階段制定實習(xí)計劃,有目標的去學(xué)習(xí),并讓其了解護士的工作流程,明確每班工作任務(wù),脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學(xué)習(xí)方法,多動腦思考,靈活安排工作任務(wù),提高工作效率及條理性;其次,培養(yǎng)護生動手能力,這是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué),逐步熟悉操作規(guī)程后,再到實踐中應(yīng)用,做到了熟練,并指導(dǎo)她們按正規(guī)操作流程進行操作,避免從一開始就養(yǎng)成錯誤習(xí)慣;再次,培養(yǎng)對工作認真負責(zé)的態(tài)度,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,隨時指出工作中的不足之處及惡習(xí)。
6、加強帶教老師和實習(xí)護生法律意識的培養(yǎng)。
組織帶教老師認真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識,及時查找在護理帶教工作中容易引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯的隱患,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者,維護患者的權(quán)利,保護患者的隱私。組織實習(xí)護生認真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,指導(dǎo)護生明確自己在臨床工作中的法定職責(zé)范圍,要求嚴格在帶教老師的指導(dǎo)下對病人實施護理,不能獨立進行操作,避免出現(xiàn)糾紛和差錯。
20xx年在我科實習(xí)較突出的實習(xí)生:何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期即將結(jié)束。這幾個月來,在單位領(lǐng)導(dǎo)老師們的培養(yǎng)和幫助下,我通過自身的不斷努力,在思想、工作和學(xué)習(xí)等各個方面都受益匪淺。良好的表現(xiàn)得到了領(lǐng)導(dǎo)和老師們的好評。
我遵守法律法規(guī)和院紀院規(guī),堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,適應(yīng)新的護理模式,適應(yīng)社會發(fā)展的新形勢,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務(wù)。我在工作期間始終以“愛心、細心、耐心”為基本,“想病人之所想,急病人之所急”。我還認識到,依法維護自身合法權(quán)益已成為人們的共識,這要求我們豐富相關(guān)法律知識,我陸續(xù)學(xué)習(xí)了《護士法》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等等相關(guān)法規(guī),在實際工作中認真體會。
實習(xí)的主要目的是培養(yǎng)良好的操作技能以及提高各種護理工作能力。我按時參加護理查房,熟悉病人病情,規(guī)范進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格三查七對操作。我積極努力地爭取每一次鍛煉機會,了解各科常見病多發(fā)病及其常用治療藥物。在工作中,體會與病患交流的`方式和技巧。我要求自己做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,將理論與實踐相結(jié)合。
實習(xí)過程中,我越發(fā)感受到護理事業(yè)的崇高而神圣,我為自己是護士隊伍中的一員而感到自豪。今后我將加倍努力,提高自己,做出更大的貢獻。
臨床實習(xí)是護理教學(xué)的重要組成部分,是護生將所學(xué)的理論知識與實踐相結(jié)合并鞏固加深的重要環(huán)節(jié),護理臨床實習(xí)效果關(guān)鍵在于臨床教學(xué)的___和管理。因此,為了進一步加強臨床實習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)的管理,護理部從多年的帶教經(jīng)驗中不斷總結(jié)完善,確保了帶教工作質(zhì)量的不斷提高。具體做法如下:
1、護理部合理安排實習(xí)科室,專人負責(zé)實習(xí)帶教工作,結(jié)合實習(xí)大綱要求制定詳細的實習(xí)(進修)帶教工作規(guī)定、實習(xí)帶教計劃、實習(xí)輪轉(zhuǎn)表及___業(yè)務(wù)講座安排。
2、同實習(xí)學(xué)校簽訂實習(xí)帶教合同,與實習(xí)學(xué)生簽訂實習(xí)(進修)生安全紀律責(zé)任書,有違紀者,按規(guī)定條款給予相應(yīng)處理,以確保工作有章可循。
3、護理部統(tǒng)一___對實習(xí)(進修)生進行為期___天的院級崗前教育,內(nèi)容包括醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護士素質(zhì)、規(guī)章制度、勞動紀律等;培訓(xùn)結(jié)束后嚴格進行崗前培訓(xùn)考核,合格后方可入科實習(xí);入科第一天由護士長或帶教老師進行科室崗前教育,內(nèi)容包括護理工作制度、病區(qū)的環(huán)境、??铺攸c等。
4、院級由全院護士長擔(dān)任教學(xué)組成員;科室指定經(jīng)驗豐富、責(zé)任心強、具有良好職業(yè)道德、較強表達能力及交流溝通能力的護師實行一對一帶教,對實習(xí)學(xué)生全面負責(zé)。
5、護理部每月___業(yè)務(wù)講課___次,內(nèi)容為專科護理知識,要求實習(xí)(進修)生認真做好學(xué)習(xí)筆記;各護理單元每月___護理查房、每周小講課___次。
6、護理部不定期檢查學(xué)生的實習(xí)情況,同時檢查帶教計劃的落實情況,做到層層落實,使教與學(xué)達到和諧、一致,保證教學(xué)質(zhì)量,防止差錯出現(xiàn)。
7、實習(xí)(進修)期間定期征求帶教老師、實習(xí)學(xué)生的意見,雙向反饋,并在實習(xí)結(jié)束時發(fā)放“帶教工作評價表”,要求實習(xí)(進修)生認真填寫,以便不斷改進工作,提高帶教工作質(zhì)量。
8、實習(xí)結(jié)束時,各護理單元由護士長及帶教老師對實習(xí)學(xué)生___考核,記錄成績并作出鑒定,完成教學(xué)手冊;同時護理部進行護理基礎(chǔ)知識等內(nèi)容的`考核,記錄成績并存檔,合格者,出具實習(xí)鑒定。
臨床教學(xué)質(zhì)量的高低與嚴格的教學(xué)管理有直接的關(guān)系,只有通過我們規(guī)范、有力的護理臨床實習(xí)管理,才使得實習(xí)護生的綜合能力明顯提高,達到理論與實踐的緊密結(jié)合;才使臨床實習(xí)教學(xué)質(zhì)量得以保證,同時也促進了我院護理質(zhì)量的不斷提高,并受到了醫(yī)院、實習(xí)學(xué)校及實習(xí)學(xué)生的一致好評,取到了令人滿意的工作成效。
內(nèi)七的老師很早就告訴我,8月26日有個學(xué)習(xí)講座,可以去聽下。
今天去學(xué)習(xí)時,我在大二那年暑假的見習(xí)時光全部涌出了記憶,布滿腦袋,因為那時我寫的見習(xí)報告題目就是《細節(jié)決定成敗》。
當(dāng)時是地震那年的假期,我抱著為我的家鄉(xiāng)做點什么的心理找到了江油人民醫(yī)院,那時候豪情壯志,希望能夠進入抗震救災(zāi)的前線做出驚天地的大事來,哪知“壯志未酬”,被護理部的老師分到了院感部,然后我的任務(wù)就是幫助院感部老師登記科室報上來的傳染病病例以及上報到網(wǎng)上,就這樣,沒做到驚天地,一個月在平淡無奇的工作中慢悠悠的度過。
現(xiàn)在明白,世上的大事很多,可是他是由無數(shù)個小事組成的,這些小事的好壞就是細節(jié)的注意與否。
護理行業(yè)的`工作說起來很繁瑣,可是又很簡單,只要你做到嚴格執(zhí)行查對制度即“三查八對”?根據(jù)醫(yī)囑安全正確給藥?掌握并遵循注射輸注原則?密切觀察反應(yīng)?注意與病人良好溝通等等,在護理工作活動中你已經(jīng)成功了一大半,另一半就是還需要自己不斷地充實不斷地學(xué)習(xí),不僅要提高自己的醫(yī)療護理質(zhì)量水平,還要提高自身政治思想?科學(xué)文化?專業(yè)和身體心理素質(zhì),所以很喜歡今天學(xué)習(xí)中獲得的一句話:“硬件是基礎(chǔ),軟件是靈魂。”
實習(xí)生很累,是因為要學(xué)的東西很多,需要自己親自動手才能熟練的,要動腦袋思考的,要適應(yīng)這個角色轉(zhuǎn)換的,要培養(yǎng)自己慎獨精神的等等。這就是一個過程,堅持下來,自己會有個完美的跳躍。
所以,在實習(xí)這個崗位上堅定不移地學(xué)習(xí)怎樣對待細節(jié),怎樣在小事中體現(xiàn)自己的價值和素質(zhì)吧,我相信我會有個滿意的實習(xí)回憶?。▽嵙?xí)生:向華娟)
臨床護理教學(xué)是護理教育的重要組成部分,是幫助護理實習(xí)生(以下簡稱護生)將以往在校學(xué)到的醫(yī)學(xué)、護理基礎(chǔ)知識與有關(guān)疾病治療、護理理論與臨床護理患者的操作技能相結(jié)合,獲得從事護理工作所必需的專業(yè)及個人技能、態(tài)度和行為的過程,是護生實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變的重要階段。為了引導(dǎo)護生順利適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變,為今后從事護理工作打下堅實的基礎(chǔ),自20xx年以來,我院護理部對臨床教學(xué)進行了一系列改革和嘗試,逐步完善了臨床教學(xué)管理,并在臨床帶教中取得了良好效果,現(xiàn)總結(jié)如下。
1、健全各級帶教組織
我院成立了醫(yī)院臨床教學(xué)管理體系—護理部主管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)-教學(xué)組長-帶教老師。由護理部副主任擔(dān)任總帶教,負責(zé)制定帶教方案,落實帶教計劃,定期征求意見,及時解決帶教中的困難,各科室成立了由護士長、教學(xué)組長和帶教老師組成的帶教領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)帶教工作的管理、實施。使臨床教學(xué)層層有人管,確保實習(xí)計劃的落實。
2、加強臨床師資隊伍的建設(shè)
2.1、搞好教學(xué)組長和帶教老師的選拔
帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙,他們的師德、師才、師風(fēng)直接影響著護生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證。為此,我院打破論資排輩,論資格帶教的舊觀念,通過科室選拔,護生反饋,護理部考核等綜合評價,選拔出20名大專以上學(xué)歷、護師以上職稱熱愛護理專業(yè)、熱愛教學(xué)、責(zé)任心強、具有扎實理論基礎(chǔ)和熟練護理技術(shù)的護理骨干擔(dān)任教學(xué)組長,并選拔了一批工作5年以上、護理師職稱以上的護師擔(dān)任帶教老師,以確保臨床帶教質(zhì)量。
2.2、抓好帶教老師的自身建設(shè)
科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)護理模式的轉(zhuǎn)變,新理論、新方法、新知識層出不窮,作為臨床帶教者,只有不斷學(xué)習(xí),不斷更新,才能掌握護理的新技術(shù)、新動態(tài),并傳授給學(xué)生。因此,我院切實狠抓帶教老師的自身建設(shè)。一是每年在護生來院前,舉辦教學(xué)組長培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)帶教老師職責(zé)及管理條例、實習(xí)生管理條例、帶教工作的檢控方法等,并請優(yōu)秀帶教老師介紹帶教的做法與體會,通過學(xué)習(xí)與交流,達到取長補短的目的;二是要求教學(xué)組長按護理部安排完成二十五項護理技術(shù)示范,組織護理教學(xué)查房,參與全院性護理多媒體教學(xué)講課,各科每個帶教老師準備一個專題的講稿,每周為護生舉辦1~2次科內(nèi)小講課;三是選派優(yōu)秀教學(xué)組長和教學(xué)骨干參加護理學(xué)會舉辦的各類短期培訓(xùn)班及院內(nèi)外新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的講座,不斷提高帶教老師的自身素質(zhì)。
3、開展多種形式的教學(xué)活動
3.1、崗前培訓(xùn)
崗前培訓(xùn)可使護生了解醫(yī)院護理工作概況,明確實習(xí)目標,減少護生無所適從感,在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁。我院護理部在每批護生來院之后,進入臨床科室之前,均要舉辦為期1周的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)主要內(nèi)容有:護士的素質(zhì)要求,醫(yī)院概況、護理管理的有關(guān)制度,如實習(xí)生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防范制度等,護士禮儀與行為規(guī)范,護理文件管理制度、護理差錯事故的防范等。請醫(yī)院優(yōu)秀護士長及帶教老師介紹親身經(jīng)歷和臨床事例,進行愛崗敬業(yè)教育,以鞏固護生的專業(yè)思想,增強護生的職業(yè)自豪感,強化護生的制度意識和護理安全意識,并培養(yǎng)他們良好的服務(wù)意識。
3.2、全院多媒體授課
我們組織了由護理部教學(xué)負責(zé)人、各科教學(xué)組長主講的每月一次多媒體授課。授課內(nèi)容為護士禮儀與規(guī)范服務(wù)、整體護理概況、護理程序及其應(yīng)用、健康教育、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防范、護理病歷書寫規(guī)范及要求、無菌技術(shù)在護理工作中的重要性告示等,并進行觀察評價和現(xiàn)場答疑,一是培養(yǎng)和提高主講老師的語言表達、多媒體制作及業(yè)務(wù)素質(zhì)等方面的能力,二是拓展護生的知識面。
3.3、科內(nèi)小講課
科內(nèi)小講課由各科護士長、教學(xué)組長、教學(xué)骨干主講,每周一次。
內(nèi)容包括??谱o理操作、專科儀器的使用、專科疾病知識及護理、典型病例的'教學(xué)查房、整體護理知識在??茖嵺`中的應(yīng)用、??平】到逃?,使護生將所學(xué)理論知識與臨床實踐相結(jié)合,提高對??普w護理、專科技能的認識。
3.4、按護理程序教學(xué)查房
我院每季度舉行一次全院性護理教學(xué)查房,各病區(qū)每月舉行一次。分別由護理部教學(xué)負責(zé)人、各科護士長和教學(xué)組長組織。查房中由老師介紹某一??萍膊〉牟∫虿±?、臨床表現(xiàn)、病人的護理問題、護理措施及護理效果等,由其他老師和護生進行評價,對正確的方面給予肯定和鼓勵,指出不正確的地方及如何改進,并對專科知識點進行提問,啟發(fā)帶教老師和護生思考,提高他們分析問題和解決問題的能力。
3.5、個案護理查房
遇有疑難、危重、介放治療手術(shù)病人,護士長或教學(xué)組長及時組織護生進行查房。床邊講解病人的觀察、護理搶救要點,然后在護士辦公室進行討論、分析,穿插提問,引導(dǎo)護生全面、系統(tǒng)地識別患者的健康問題、護理要點等,使護生理論聯(lián)系實際,提高護生的觀察能力、應(yīng)變能力和搶救危重病人的能力。
3.6、注重護生溝通和健康教育能力的培養(yǎng)
提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向。隨著護理工作模式的改變,溝通和交流越來越顯示出其重要性。因此我院護理部要求護生在每個輪轉(zhuǎn)的科室跟隨專科護士上二周的責(zé)任班,出科前進行理論知識及護理技術(shù)考試。帶教老師帶領(lǐng)護生一起進行新入院的病人進行評估,入院宣教等,并要求護生運用所學(xué)溝通技巧每天與自己負責(zé)的病人交流和溝通,了解病人生理、心理、社會等各方面的問題,重點強化對專科危重病人、出院病人等健康教育落實,鍛煉護生的健康教育和溝通能力。
4、完善臨床教學(xué)質(zhì)量評價
有組織有計劃地進行教學(xué)質(zhì)量評價是臨床教學(xué)質(zhì)量管理的重要步驟。教學(xué)評價具有促進教育目的實現(xiàn)和教學(xué)質(zhì)量提高的教育性功效和鑒別質(zhì)量、區(qū)分優(yōu)劣和選拔安置作用和管理性功能,是管理學(xué)反饋原理在教學(xué)領(lǐng)域具體運用的一種形式。為此,我院護理部克服以往只重視對“學(xué)”的評價,而忽視對“教”的反饋分析的質(zhì)量評價缺陷,開展了評教評學(xué)雙向評價活動和動態(tài)評價。
4.1、護生工作情況測評
每月由教學(xué)組長和帶教老師共同對護生從儀表著裝、學(xué)習(xí)態(tài)度、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、無菌觀念、基礎(chǔ)理論、操作能力、健康教育能力等方面進行量化評分,記載于實習(xí)手冊上,并將評價結(jié)果及時反饋給護生,使護生能夠及時了解自己的不足,不斷改正,不斷提高。
4.2、教學(xué)管理及教學(xué)質(zhì)量評價
我院由護理部組織,對護士長的重視教學(xué)工作程度、教學(xué)周計劃講課完成情況、出科考試的嚴謹性等及對帶教老師的敬業(yè)精神、為人師表、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)理論、業(yè)務(wù)水平、操作規(guī)范、言傳教、關(guān)心同學(xué)、帶教能力多方面進行評定、總結(jié)、分析,并及時反饋,不斷改進教學(xué)方法。
4.3、動態(tài)教學(xué)評價[迷你句子網(wǎng) Jzd365.cOM]
4.3.1、召開座談會。在實習(xí)期間和實習(xí)結(jié)束后,我們召開護生和教學(xué)組長座談會及教學(xué)小結(jié)會,廣泛征求護生和帶教老師對教學(xué)工作的意見和建議,不斷改進和完善護理教學(xué)。
4.3.2、加強護理部→科室→護生之間的溝通。護理部定期下科室檢查帶教落實情況,了解護生的學(xué)習(xí)需求和工作表現(xiàn)等,各科教學(xué)組長在護生出科前召開總結(jié)會,收集學(xué)生對科室?guī)Ы坦ぷ鞯囊庖娕c建議,指出護生在實習(xí)中存在的問題,提出改進的方法和努力方向,有效促進了教與學(xué)質(zhì)量的提高。
5、效果及體會
我們曾對護生進行問卷調(diào)查,97%以上的護生滿意我院的臨床帶教,96%的護生對醫(yī)院教學(xué)管理和科室教學(xué)工作滿意,96%的護生認為老師對帶教工作認真負責(zé),關(guān)心護生,有較豐富的臨床經(jīng)驗和較高的帶教能力。
我院護理部高度重視教學(xué)工作,組織護理骨干參與臨床教學(xué),在院內(nèi)形成了一個參與教學(xué)者光榮,視參加教學(xué)者為己任的良好氛圍。帶教老師通過帶教,深刻體會到帶教既是對護生傳授知識、培養(yǎng)能力的過程,也是自己再學(xué)習(xí)、鍛煉和提高的機會。教學(xué)評教有效促進了師生綜合素質(zhì)的提高,達到了教學(xué)相長的目的。
為期兩個多月的臨床實習(xí)結(jié)束了,在這短暫的時間里,我深刻的體會到臨床實訓(xùn)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。實訓(xùn)期間,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學(xué)習(xí)《處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。并且在自己所擬定的細致的護理人員下,理論水平與實踐水平有了一定提高。
實訓(xùn)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的,按時參加查房及交接班,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時做到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,使家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。病房實訓(xùn),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實訓(xùn)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的'爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或老師請教,做好知識筆記,做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,護理工作有、有記錄,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。
尤其在心內(nèi)科實訓(xùn)期間,了解到本科主要以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭等最為多見,在帶教老師指導(dǎo)下,我們學(xué)會了如何加強對病人的病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時也學(xué)會了怎樣對病人進行各項宣教等等,這樣很好的鍛煉了我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,認識到“三查七對”和“無菌操作”的重要性。掌握了一些常見病的護理及基本操作,還掌握了危重病人如何做好搶救及護理工作。同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房有了更全面的認識和了解。
這段短暫的實訓(xùn)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)過實習(xí)的護理工作,我也是能做好一名護士,去把我負責(zé)的工作做好,我也是相信在今后的工作里頭,我會成為一名更加優(yōu)秀的護士,而實習(xí)期的工作,我也是認真的去學(xué),去按照要求做好了,對于實習(xí),我也是要來總結(jié)一下。
來到醫(yī)院實習(xí),我也是比較的擔(dān)心自己是否能做好工作,畢竟自己也是頭一次實習(xí),雖然在學(xué)校學(xué)得不錯,但是我也是清楚實習(xí)工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)是兩回事,同時我也是能感受到家在工作中比較的忙碌,但都是有條不紊的,我也是擔(dān)心自己是否跟得上進度,但是帶我的老師卻是比較的有耐心,一遍遍的教我們該如何的去做,我也是學(xué)的很快,得到老師的肯定,不過也是告誡過,雖然學(xué)的快,但是在實際的操作之中要穩(wěn),要慢,不能出差錯,必須要謹慎的去做好護理的工作,我也是清楚,我們護士要對病人負責(zé),護理不能出問題,可能小的錯誤只是讓病人受罪,但是嚴重的話可能也是會危及到他們的生命。所以在學(xué)的時候,我也是多問,多了解細節(jié),盡量的把護理的步驟和流程都熟悉了,再去做,也是能避免很多的問題,雖然有老師在旁邊監(jiān)督,但是我也是希望自己能盡力的立完成。
經(jīng)過學(xué)習(xí),我也是在實操之中,去把工作做好,護理的步驟很多,而且不同的病人,不同的情況也是有區(qū)別的,我也是在各個科室去輪崗,去感受到不一樣的護理方式,并且在護理里面也是得到病人的肯定,我雖然是實習(xí)生,但是由于謹慎,而且工作也是做得穩(wěn)重,所以他們并不覺得我是實習(xí)而刁難我。工作之中遇到的問題,我也是會多去問同事,去問老師,盡量的解決問題,去讓自己工作順利的進行,在護理的`過程之中我也是遇到了一些難題,不過都妥善的被我解決了,我也是明白做好一名護士是辛苦的,不容易的,但是看到病人在我的護理下得到更好的康復(fù),我也是感受到這份工作是讓人驕傲,很有成就感的。
實習(xí)而今結(jié)束,我也是看到自己身上有很多的地方要繼續(xù)的去提升,去改變,來讓自己變得更優(yōu)秀,護理的工作不容易做好,但是只要努力,自己嚴謹穩(wěn)重的去把事情都做好,也是能成為更出色的護士的,我也是對于未來,做好了準備。
20xx年的寒假,我們在學(xué)校的鼓勵下進行一次為期兩周的見習(xí)活動。入學(xué)三年半以來我們都是在學(xué)校里學(xué)習(xí)理論知識和一些操作,但畢竟和臨床上有著或多或少的區(qū)別。實習(xí)階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷,見習(xí)階段又是為了實習(xí)做好鋪墊。
現(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學(xué)護理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而見習(xí)護生在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨立工作打下一個好的基礎(chǔ)。
1月15日至1月28日我去到了西雙版納州傣醫(yī)醫(yī)院的風(fēng)濕科見習(xí)。西雙版納州傣醫(yī)院風(fēng)濕科是國家級重點建設(shè)專科,主治骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。該醫(yī)院是采用傣醫(yī)或傣中西醫(yī)結(jié)合等診療技術(shù),開展了“烘雅”(熏蒸療法)、“暖雅”(睡藥療法)、“果雅”(包藥療法)、“咱雅”(托擦療法)、“阿雅”(洗藥療法)等傣醫(yī)特色傳統(tǒng)療法,主要治療風(fēng)濕病、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎病等傣醫(yī)臨床常見病、多發(fā)病和疑難雜病。
在見習(xí)的這段時間里,我跟著老師進行一系列專業(yè)的護理工作。日常工作就是迎接新入院病人、鋪床、輸液、包藥、定時測量生命體征、寫交班報告及病例。在見習(xí)期間,我最大的體會就是醫(yī)生護士對待病人的態(tài)度都像對待家人一樣,因為風(fēng)濕科大多數(shù)病人都是上了年紀的,還有在少數(shù)民族地區(qū)就會有很多少數(shù)民族的病人,一些上了年紀的老人來住院又是少數(shù)民族,都不會說漢語,就會有傣族的護士去照看。在配藥室配藥期間要嚴格執(zhí)行配藥制度,輸液時嚴格執(zhí)行“三查八對”。
護士站有專門的治療室,對病人進行醫(yī)囑治療(果雅、咱雅),風(fēng)濕科還會對病程較重的患者進行會診,會診科室也是醫(yī)院特色科:針灸科及推拿科。然后就會有科室的護士來通知病人該去哪個科室做治療,配合服藥,藥物分為中成藥和純中藥,中成藥都是醫(yī)藥自產(chǎn)的,醫(yī)院后面有一大片的中草藥種植地,每天給患者包的藥也是從地里新鮮采摘的。
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。
其中,營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的`高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來??傊磺幸圆∪藶橹行?,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。在護理的上墻制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。這些制度就像一個模本,只有嚴格執(zhí)行才能對病人負責(zé)對自己負責(zé)。
規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。
在見習(xí)期間,我認真觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。
相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機會,同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你。
在病室見習(xí)期間,我掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法,病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預(yù)防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規(guī)標本采集的意義以及方法。了解了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。我們現(xiàn)在只是見習(xí)階段,醫(yī)院不會讓我們書寫病例。時代在變化,病例的書寫已不再是紙質(zhì),醫(yī)院也緊跟時代發(fā)展現(xiàn)在都采用電子病例,比原來的紙質(zhì)病例更方便安全。
本著對病人負責(zé)的態(tài)度,醫(yī)院在對病人實施治療的同時,還會對病人進行健康教育。就在西雙版納州傣醫(yī)院見習(xí)的經(jīng)歷來看,醫(yī)院通過張貼健康教育海報和護士口頭教育的方式來對病人進行健康教育。事實上,健康教育的內(nèi)容并不難,基本所有的病人都能理解,對于這樣的教育,病人是很樂意接受的,很多病人會主動詢問這方面的內(nèi)容。而在接受了教育之后,也能很明顯看到病人有了一些調(diào)整,平時一些活動也開始更加注意細節(jié)。
我覺得這樣的健康教育效果是明顯的,因為護士不可能總在病人身邊,所以有些要注意的事項還需要病人自己了解才行,這樣,一些因為對自己的病況了解不夠而導(dǎo)致的病情變化問題就能避免,同時既能減少醫(yī)院的工作量也能某種意義上減輕病人的經(jīng)濟負擔(dān)。
住院病人由于疾病對身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯綜法雜的心理活動,對病人進行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo),尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復(fù)的不安情緒在護理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護理,運用護理程序的工作方法,為病人解決問題,使病人達到治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。
這次見習(xí)的機會十分珍貴,也十分感謝醫(yī)院能給我這次機會。在見習(xí)過程中,我得到了與病人直接接觸并給予護理的機會,讓我的知識得以應(yīng)用,這是在學(xué)校沒有的。在見習(xí)的過程中,我也學(xué)到了很多,積累了很多護理的經(jīng)驗,這對以后就業(yè)有很大的幫助。對此,我覺得,首先應(yīng)該感謝下學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的用心良苦,給予我們這樣的機會來提高自己。
同時,我覺得還要感謝那些指導(dǎo)我們的護士老師們,她們不因為我們不是正式的護士就不給我們機會,反而鼓勵我們,相信我們的能力,給了我們直接操作的機會,這對我們來說是十分珍貴的經(jīng)驗。
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