常言道,優(yōu)秀的人都是有自己的事先計劃。在平時的學(xué)習(xí)和工作中,幼兒園教師經(jīng)常會提前準(zhǔn)備一些資料。資料意義廣泛,可以指一些參考素材。參考相關(guān)資料會讓我們的學(xué)習(xí)工作效率更高。那么,你知道優(yōu)秀的幼師資料是怎樣的呢?下面是小編精心為你整理的“醫(yī)??剖雎殘蟾鎯?yōu)選8篇”,或許你能從中找到需要的內(nèi)容。
一年來,在人力資源和勞動局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級業(yè)務(wù)部門的關(guān)心和支持下,在醫(yī)保中心其他員工的配合下,我中心以高度的責(zé)任心和飽滿的工作熱情努力學(xué)習(xí)。工作,充分發(fā)揮職能作用,與中心工作人員齊心協(xié)力,工作取得顯著成效,工作職責(zé)得到了很好的履行。根據(jù)中共xx縣委辦公室關(guān)于印發(fā)《關(guān)于xx縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評價辦法的通知》,按照縣要求現(xiàn)將黨委、黨風(fēng)廉政責(zé)任制和中心廉潔自律責(zé)任制報告如下,不妥。有之處,請領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
我。加強學(xué)習(xí),不斷提高政治素養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)
一年來,我中心始終高度重視政治理論和商業(yè)知識的學(xué)習(xí)。
(一)加強政治理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)新時代黨的路線方針政策。充分利用課余時間,系統(tǒng)學(xué)習(xí)黨的xx大、xx屆四中全會、省委第x次全會、市委第x次全會精神,使他深入了解和把握黨的方針政策,開闊思路,加強對科學(xué)發(fā)展規(guī)律的理性認(rèn)識;
(2)加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)。我們始終注重研究各項政策和法律法規(guī),嚴(yán)格按照有關(guān)政策和法律法規(guī)的規(guī)定指導(dǎo)他們在本職工作中,努力依法管理、依法辦事。
二、履職情況
堅持參加全員干部職工的政商學(xué)習(xí),及時溝通學(xué)習(xí)各級干部下發(fā)的各類信息上級部門文件、會議精神和領(lǐng)導(dǎo)講話。組織中心員工參加各級組織的培訓(xùn)和考試,要求員工根據(jù)工作實際,學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識,明確目標(biāo)任務(wù),進一步提高中心員工的政治素養(yǎng)和政治素養(yǎng)。業(yè)務(wù)能力。明確中央干部職工工作職責(zé)、職工崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作要求、工作紀(jì)律、工作原則等規(guī)章制度,進一步加強職工紀(jì)律,提高依法行政水平。同時,積極組織中心員工參加各類社會公益活動和文體娛樂活動,在單位內(nèi)形成了積極向上、團結(jié)協(xié)作的工作氛圍,達到凝聚力量、團結(jié)一心的目的。深入人心,激發(fā)工作熱情。
三、業(yè)務(wù)工作情況
(一)、擴張基本情況分析
我們該縣按照市醫(yī)保中心的總體部署,積極穩(wěn)妥推進擴大覆蓋。截至XX年12月,我縣參加基本醫(yī)療保險的人數(shù)已達9424人,比上年的8521人增加903人,增幅%。 XX年實際參保人員中,在職人員7584人,離退休人員1840人,分別占參保人員總數(shù)的%和%,在職與退休之比約為4:1。與XX年相比,退休人員增加356人,增幅%;任職人數(shù)增加547人,增幅%。
(二)加強基本醫(yī)療保險基金收付管理,在全縣實現(xiàn)“收支平衡、略平衡”的基金管理目標(biāo)。
全面加強醫(yī)?;鹗崭豆芾怼T趯嶋H工作中,得到了各部門的高度重視。 XX年共征收醫(yī)療保險費1萬元,其中:統(tǒng)籌基金1萬元,個人賬戶基金1萬元。 744筆住院費用核銷基本醫(yī)療保險,申報住院醫(yī)療費用1萬元。累計支付資金276.54萬元。整體支付比例為%,個人支付%。歷年累計余額1萬元,其中:基金整體余額1萬元,個人賬戶資金余額1萬元。具有一定的抗風(fēng)險能力。
(三)統(tǒng)籌資金專項檢查
在定點藥房共開展70次檢查601人次。
1.檢查方法、手段及效果
(一)檢查被保險人身份及就醫(yī)行為
為了防止住院,掛斷電話假裝住院。對已出院的參?;颊?,通過調(diào)查、走訪,核實報銷的相關(guān)報銷單是否真實有效。
(2)定點醫(yī)療機構(gòu)(指定藥房)檢查
根據(jù)參保人員保存的處方、病歷、檢查、化驗、治療文件等記錄定點醫(yī)療機構(gòu) 是否同向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申報。根據(jù)計算機監(jiān)控和檢查人員的突擊檢查相結(jié)合,藥品購買記錄檢查指定藥房費用的真實性。
(四)、醫(yī)保ic卡更換工作
根據(jù)昭通市勞動和社會保障局《關(guān)于昭通市醫(yī)保軟件升級的通知》 ”(昭市老社[XX]128號)根據(jù)市醫(yī)保中心的要求,決定將目前主要用于磁條卡管理運營的醫(yī)保軟件升級為非接觸式IC卡的管理與運營 醫(yī)保管理軟件 為使我縣醫(yī)保軟件及時更新?lián)Q代,我中心結(jié)合解放思想討論活動,加班加點,全力以赴為全縣參保人員更換醫(yī)保ic卡,截至XX年8月,已全部制作完成,8月28日,各參保單位發(fā)放9424張卡,開通醫(yī)??ǎt(yī)??ǜ憬?。失磁,易損壞,可復(fù)制,造成換卡頻繁,使用不便,更好的為所有參會者服務(wù)。參保人員,切實維護參保人員利益。
(五)、離退休人員醫(yī)療保險
我縣有53名離退休干部,實際參與醫(yī)療統(tǒng)籌的53人保險,參與率100%。離退休干部醫(yī)療費由老干部局代收,送醫(yī)保中心審核。 XX年離退休人員醫(yī)療費1萬元; XX年傷殘軍人27人,XX年2B傷殘軍人醫(yī)療費1萬元。 .
(6)、大病補充醫(yī)療保險
XX年參加大病補充醫(yī)療保險的職工人數(shù)為9424人,收取大病補充醫(yī)療保險費1萬元。已上繳市醫(yī)保中心1萬元,40人獲得1萬元賠償。
(7)、企業(yè)工傷生育保險
XX年參加企業(yè)工傷保險的員工人數(shù)為825人,比上年增加228人。領(lǐng)取工傷保險費1萬元的596人,增長%;參加企業(yè)生育保險的從業(yè)人員596人,比上年的44人增加552人,增長%,已收取生育保險費1萬元(已全部上繳市醫(yī)保中心) ,3人獲得1萬元賠償。
(8)、行政事業(yè)單位工傷生育費
全縣行政事業(yè)單位工傷以陸正發(fā)[XX ] 否。本單位女職工醫(yī)療費用嚴(yán)格按照陸政發(fā)[XX]51號文件執(zhí)行,已報銷生育醫(yī)療費用27萬元。
總之,以“xxxx”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實全市勞動保障工作會議精神,堅持以人為本,全面提升管理和服務(wù)水平,與時俱進,開拓創(chuàng)新,結(jié)合實際,認(rèn)真組織,狠抓落實,團結(jié)協(xié)作,強化管理,攻堅克難,積極開展醫(yī)保管理工作,逐步完善醫(yī)保改革我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度取得了一定成效,得到了社會各界和參保人員的一致好評。 .當(dāng)然,也有不足之處。衷心希望各位領(lǐng)導(dǎo)就我部履職和廉政工作中存在的問題提出寶貴意見,認(rèn)真克服和糾正,促進我縣人事和勞動保障事業(yè)健康快速發(fā)展.做出新的貢獻。
醫(yī)保局述職報告
醫(yī)保個人述職報告
單位工作人員述職報告
醫(yī)保科長述職報告
p>單位團隊總結(jié)報告
我叫xxx,擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。
縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險種參保人員及服務(wù)對象累計11萬多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴(yán)格按照縣公述民評領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認(rèn)真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。
一、加強學(xué)習(xí)、牢記宗旨,不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力
今年以來,以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點,不斷加強理論學(xué)習(xí),以社會主義核心價值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型,切實改進作風(fēng),堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。
二、認(rèn)真履行職責(zé)、自覺接受監(jiān)督
(一)充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫(yī)保等各項報銷費用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費用報銷先報送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回,現(xiàn)在只要報銷材料齊全,一次申報就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來我們對業(yè)務(wù)流程進行了全面梳理和精簡,將只要不影響報銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡,能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務(wù)對象跑路?,F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶)即可完成整個報銷申報,定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。
(二)多措并舉、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實行《首問負(fù)責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人,認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜;實行《限時辦結(jié)制》,對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財政資金能跟得上,參保人員報銷費用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》,對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時在公開服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實行3個禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止吃、拿、卡、要推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。
(三)建立醫(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對象互動機制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢?nèi)藛T多,有的是對經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進行咨詢,有的是對政策不理解,甚至對現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認(rèn)真、耐心、細致進行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個人訴求得不到滿足,
在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費用不能再報銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。
(四)創(chuàng)新管理,確保基金使用效率和安全。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強,有限的醫(yī)?;鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出,如何把有限的醫(yī)保基金用在刀刃上,我們只有在加強管理,創(chuàng)新機制上做文章。一是在經(jīng)過反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上,借助外地經(jīng)驗,我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險實行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準(zhǔn)實施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新,相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中,一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進行申報的情況,我們對慢性病鑒定進行了改革,由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定,改為由醫(yī)保專家組對申報人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強兩個定點單位管理,強化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé),加大違規(guī)懲處力度,從源頭上消除違規(guī)行為,確?;鸷侠砗弦?guī)支付?,F(xiàn)在,醫(yī)保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點醫(yī)院因病施治、合理治療得到進一步落實。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線
作風(fēng)建設(shè)永遠在路上,加強黨風(fēng)廉政建設(shè),是國家實現(xiàn)長治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說情的確實經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟困難,要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例,我了解到情況后耐心細致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。
總結(jié)一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。
去年十二月份,我來到了街道社區(qū)這個大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對我來說,這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x。
回顧即將過去的一年,我對社區(qū)工作有了更深的認(rèn)識和了解,在忙碌與充實的工作中,盡心盡力做好各項工作,認(rèn)真履行自己的職責(zé),現(xiàn)將我個人的思想及工作情況總結(jié)如下:
20xx年4月份,我申請加入中國共產(chǎn)黨,20xx年十月成為預(yù)備黨員。政治身份的轉(zhuǎn)變,讓我更加嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論,自覺貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識。同時通過日常的教育培訓(xùn)、政治學(xué)習(xí)使我在思想覺悟方面有了一定的進步,在學(xué)習(xí)中注意真學(xué)、真信、真懂、真用,認(rèn)真書寫心得體會和筆記,努力提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量;注意掌握精神實質(zhì),注意學(xué)用結(jié)合,強化了在自身工作中堅持以人為本、踐行科學(xué)發(fā)展觀的責(zé)任感和使命感。
社區(qū)工作崗位雖平凡、意義卻深遠。為了更好地服務(wù)群眾,為百姓做好事、辦實事,需要扎實的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,過硬的業(yè)務(wù)能力。一年來,我通過不斷學(xué)習(xí)政治理論,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論,指導(dǎo)工作創(chuàng)新;學(xué)習(xí)各位新老同志,取長補短,完善自我,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)、自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力得到了顯著的提高。
我所負(fù)責(zé)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作涉及千家萬戶,醫(yī)療保險政策需要做到細心詳細的解釋,在居民了解情況時,我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長居民提出的有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策疑問,使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險登記中心中有數(shù),做到了高興而來、滿意而歸。
平均每個月去東寧辦理醫(yī)療保險一次、全年至少保證十二次,新辦理醫(yī)療保險41本,統(tǒng)計續(xù)交下一年保險費共計519本,做到了及時、準(zhǔn)時交費、發(fā)放證件,風(fēng)雨無阻。通過不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
截止到現(xiàn)在,登記參保的居民已達1376人。進一步使居民提高認(rèn)知率,消除了疑慮,打消觀望的態(tài)度,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬戶。
一年來,通過大家的共同努力,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,繳費人數(shù)519人,信息上傳率達 90%,參保率達到 50%。切實做到了對組織負(fù)責(zé),對群眾負(fù)責(zé),對工作負(fù)責(zé)。
1、積極參加慶七一各項活動。在慶七一活動中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區(qū)文化。
2、多次參加了炕頭小組活動,多次參與迎接上級領(lǐng)導(dǎo)的參觀檢查,通過這些活動,提高了對基層工作的認(rèn)識,提升了自身工作素質(zhì),增強了為民服務(wù)的責(zé)任感。
3、參加河北支部走訪慰問,幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖。
5、參加計生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務(wù)雖繁重,卻使我對社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進一步開展工作,奠定了良好的基礎(chǔ)。
回顧一年來自己所做的工作,在思想、學(xué)習(xí)、工作上都取得了進步,但也清晰的認(rèn)識到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會揚長避短、學(xué)他人之長、補己之短,進一步完善自己,努力把工作做的更好!
醫(yī)保部年終述職報告:激勵醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升,促進基本醫(yī)保制度建設(shè)
隨著我國人口老齡化加劇,醫(yī)療服務(wù)需求日益增長,促使我國醫(yī)療保障制度快速發(fā)展。而在這個發(fā)展過程中,醫(yī)保部門是非常重要的一個部門。醫(yī)保部門的任務(wù)就是通過制定相關(guān)政策、監(jiān)管醫(yī)保資金的使用,激發(fā)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升,建設(shè)基本醫(yī)保制度。今天,我們來看看醫(yī)保部年終述職報告中都有哪些亮點。
首先,在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方面,醫(yī)保部門認(rèn)為需要切實增強醫(yī)院服務(wù)意識,推行醫(yī)患和諧文化。針對當(dāng)前我國醫(yī)患矛盾嚴(yán)重的現(xiàn)狀,醫(yī)保部門積極與醫(yī)院管理層溝通,加強醫(yī)患溝通,推行醫(yī)患和諧文化,為患者提供更好的服務(wù),進一步提升醫(yī)院服務(wù)水平。
其次,在基本醫(yī)保制度建設(shè)方面,醫(yī)保部門表示將加快實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民大病保險全覆蓋。在這個方面,醫(yī)保部門將充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,協(xié)調(diào)實施有關(guān)措施,滿足群眾“看病難、看病貴”的實際需求。同時,鼓勵區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生部門開展先進的醫(yī)療服務(wù),促進基本醫(yī)保制度逐步推行。
最后,關(guān)于醫(yī)保資金的使用,醫(yī)保部門強調(diào)了需要嚴(yán)格遵守規(guī)定,防止資金浪費和濫用。在醫(yī)保資金的分配和使用上,醫(yī)保部門將緊盯各項指標(biāo),加強監(jiān)管,確保醫(yī)保資金的合理使用。
總體來看,醫(yī)保部門在各個方面的任務(wù)都得到了有效的實施。醫(yī)保部門堅定不移地推進醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量的提升和基本醫(yī)保制度的建設(shè),為解決全民醫(yī)療保障問題貢獻了不小的力量。希望醫(yī)保部門在未來能夠繼續(xù)保持這種良好的態(tài)勢,為我國醫(yī)療保障事業(yè)的發(fā)展做出更加積極的貢獻。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認(rèn)真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,狠抓落實
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的'了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。大大減少了差錯的發(fā)生。
二、措施得力,完善規(guī)章
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費我院一是在院外公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保、病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是將收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。為進一步強化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟<訌妼剖沂召M及醫(yī)務(wù)人員的'診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴(yán)肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn).及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險手續(xù)的過程中,始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實行一站式服務(wù),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
四、工作小結(jié)
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人9人,總費用萬余元。大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作做得更好.
五、下一步工作要點
1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保工作反饋。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
一年來,本人在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)科室的大力支持與配合下,堅持以病人為中心,以創(chuàng)新的精神和與時俱進的態(tài)度,做好醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作,取得了較好的成績?,F(xiàn)將有關(guān)工作匯報如下,請領(lǐng)導(dǎo)審議。
一、加強理論知識學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)技能
1.加強醫(yī)保、新農(nóng)合專業(yè)知識學(xué)習(xí)。積極參加各類醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn),結(jié)合醫(yī)院實際,理順并規(guī)范醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)流程,更好的為病人服務(wù),提高病人的滿意度。
2. 抓好政治理論學(xué)習(xí)
渠道地進行宣傳,方便患者就醫(yī)。
(2)陪同科主任深入到每個臨床科室參加科室早交班,宣傳醫(yī)保、農(nóng)合相關(guān)政策知識,與醫(yī)護人員面對面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。
2.制定醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)制度、措施,確保醫(yī)院醫(yī)保、農(nóng)合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發(fā)了《關(guān)于做好我院20xx年度醫(yī)保工作的通知》、《關(guān)于認(rèn)真做好20xx年新農(nóng)合工作的通知》等一系列管理文件,為臨床科室做好醫(yī)保、農(nóng)合工作提供理論參考。
3.通過切實有效的管理,臨床科室醫(yī)保、農(nóng)合醫(yī)療質(zhì)量有了較大的提高,醫(yī)院經(jīng)濟損失也降到最低。主要是:
(1)嚴(yán)把醫(yī)保質(zhì)量關(guān),加大醫(yī)保質(zhì)量檢查,將檢查結(jié)果反饋到相關(guān)臨床科室,與科室獎金掛鉤;
(2)采取有效措施嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費用,減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),提高了患者的滿意度;
(3)積極應(yīng)對。針對醫(yī)保、農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)對我院的檢查情況,要求臨床科室認(rèn)真對待、書面反饋,及時整改,規(guī)范違規(guī)行為;同時積極溝通,有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟損失。
4.醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合收入穩(wěn)步增加
20xx年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下:
(1)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次,收入16828.35萬元;分別比20xx年同期減少了
6.44%、4.65%。醫(yī)院承擔(dān)費用比20xx年度減少了近500萬元。
(2)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次,收入5650.43萬元;分別比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。
(3)參合患者住院即時結(jié)報64912人次,實現(xiàn)經(jīng)濟收入99540.95萬元;分別比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。
5. 完成科室主任交代的其他工作。
醫(yī)保辦工作述職報告
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同事們:
大家好!在過去的一年里,我有幸擔(dān)任醫(yī)保辦公室的負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和推進醫(yī)保事務(wù)。今天,我將向大家匯報并分享我們醫(yī)保辦過去一年所取得的工作成果,同時也會反思存在的問題,并提出改進與發(fā)展的思路,希望能得到大家的指導(dǎo)和支持。
一、工作概況
過去一年,醫(yī)保辦公室堅決貫徹黨的十九大精神和上級部門的決策部署,緊密圍繞實現(xiàn)全民健康的目標(biāo),堅持服務(wù)為主導(dǎo),深入推進醫(yī)保政策的落實和醫(yī)?;鸬墓芾砉ぷ?。通過科學(xué)規(guī)范的管理,我們有效提高了工作效率,取得了一系列顯著成績。
二、工作成果
1. 醫(yī)保政策創(chuàng)新
在過去一年中,我們著力推進醫(yī)保政策的創(chuàng)新,不斷完善醫(yī)保制度。我們積極響應(yīng)國家政策,逐步擴大了參保范圍,并推出了一系列便民措施,如異地就醫(yī)結(jié)算、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保服務(wù)等。這些舉措有效減輕了參保人員的負(fù)擔(dān),提升了醫(yī)保服務(wù)的質(zhì)量和效率。
2. 肆意審核整改
我們深入開展審核工作,加大了違規(guī)行為的查處力度。通過加強監(jiān)管和制約機制,成功整治了一批違規(guī)操作,為控制醫(yī)保費用提供了有力保障。同時,我們與相關(guān)部門建立了溝通協(xié)調(diào)機制,有效解決了審核中的問題與矛盾。
3. 醫(yī)保基金管理
過去一年,我們在醫(yī)?;鸬墓芾砩先〉昧酥卮笸黄?。通過規(guī)范管理和風(fēng)險控制,成功遏制了醫(yī)?;鸬睦速M與濫用現(xiàn)象,確保了醫(yī)?;鸬陌踩头€(wěn)定。同時,我們積極參與醫(yī)療費用談判,合理控制醫(yī)療費用的增長,并開展了醫(yī)療機構(gòu)定點服務(wù)的評估工作。
三、存在的問題
雖然我們在過去一年中取得了可喜的成績,但也面臨一些問題和挑戰(zhàn)。醫(yī)保政策的宣傳不到位,大部分參保人員對政策不夠了解,導(dǎo)致信息不對稱的現(xiàn)象普遍存在。審核過程中仍存在人為主觀因素的干擾,需要加強監(jiān)管和培訓(xùn)。醫(yī)保基金的管理和使用仍需要進一步加強,確?;鸬暮侠硎褂煤惋L(fēng)險的有效控制。
四、改進與發(fā)展思路
為了進一步提高醫(yī)保辦公室的工作水平和效率,我提出以下幾點改進與發(fā)展思路:
1. 加強政策宣傳
加強對醫(yī)保政策的宣傳力度,通過多種渠道和方式宣傳政策,提高參保人員的政策意識,真正實現(xiàn)政策與參保人員的有效對接。
2. 提高審核質(zhì)量
建立完善的審核和監(jiān)督機制,加強對審核工作的培訓(xùn)和指導(dǎo),提高審核人員的素質(zhì)和水平,確保審核工作的公正性和準(zhǔn)確性。
3. 強化基金管理
建立健全醫(yī)?;鸸芾淼拈L效機制,加強對醫(yī)療服務(wù)價格的談判和監(jiān)管,優(yōu)化醫(yī)保支付方式,合理控制醫(yī)療費用的增長。同時,積極探索跨省份醫(yī)保結(jié)算和遠程醫(yī)療等新模式,提升醫(yī)保服務(wù)的便捷性與滿意度。
4. 建立合作機制
加強與各級政府部門和相關(guān)機構(gòu)的協(xié)作與合作,建立相互聯(lián)動的工作機制,形成合力,共同推進醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。
親愛的領(lǐng)導(dǎo)和同事們,我們已經(jīng)取得了一定的成績,但在全民健康的大背景下,我們的工作遠遠沒有完成。我相信,在領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事們的配合下,我們醫(yī)保辦一定能夠不斷創(chuàng)新,在醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展中再創(chuàng)佳績。
我衷心感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們對我工作的關(guān)心、支持和幫助,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,不斷提高自己的知識和能力,為醫(yī)保工作的發(fā)展做出更大的貢獻。
小編感謝您的閱讀!
大家好 , 值此新春佳節(jié)之際 , 首先給大家拜個晚年。時間過的真快,一晃,我到醫(yī)保中心工作已經(jīng)一年了。
雖然只有這短短的一年,但我卻明顯地感覺到在局機關(guān)各位領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和同事們的幫助下,我的思想水平以及工作能力等方面產(chǎn)生了一個質(zhì)的飛躍,圓滿的完成了全年的工作任務(wù) . 我以前是在祖山鎮(zhèn)工作的,相比之下無論是工作環(huán)境還是社會交往,對于我來說都是一個斬新的課題,如何盡快的進入角色,適應(yīng)新環(huán)境,我一直在不懈的努力著。
我時刻牢記剛剛到醫(yī)保中心報到時白局長叮囑的那些話:到醫(yī)保中心工作并不是有什么特殊的待遇,而是要腳踏實地的工作,準(zhǔn)備做醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)骨干,要加強業(yè)務(wù)知識和政策理論學(xué)習(xí),在學(xué)中干,在干中學(xué),以適應(yīng)工作需要 ; 同時醫(yī)保中心也是政府機關(guān)的一個窗口,代表著勞動人事和社會保障局,在這里的一言一行都代表著政府形象,要以一名合格的勞動人事干部的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。
因此 , 我從未放低標(biāo)準(zhǔn)來要求自己,而是以一名真正醫(yī)療保險專業(yè)人才的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己,現(xiàn)將這一年來的工作做一簡要陳述 , 請各位領(lǐng)導(dǎo)同事指正 .
盡早步入角色,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識 . 以前上大學(xué)時我學(xué)的是財政學(xué),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)也是做財會工作的,對于醫(yī)療保險業(yè)務(wù)可以說幾乎一竅不通,怎樣盡快由一名門外漢變?yōu)樾屑依锸帜??努力專研業(yè)務(wù)知識便是唯一的途徑。為盡快熟悉業(yè)務(wù),我首先學(xué)習(xí)了一些關(guān)于醫(yī)療保險中心成立的知識。
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