藥品調(diào)研報告。
出色的報告模板有哪些?在日常的學習和工作中,我們常常需要撰寫報告。根據(jù)內(nèi)容的性質(zhì),報告可以分為綜合報告和專題報告。這篇文章是經(jīng)過精心篩選的一份優(yōu)秀的“藥品調(diào)研報告”報告模板,希望您能從本文中獲得一些有用的參考意見!
為了解和掌握藥品經(jīng)營企業(yè)通過gsp認證后,在實施gsp過程中存在的問題,成因并確定有效的監(jiān)管對策,筆者在一年來工作實踐中,對全市藥品經(jīng)營企業(yè)實施gsp現(xiàn)狀進行了全面調(diào)查,調(diào)查覆蓋率達76.9%,調(diào)查情況如下:
一、存在的問題
1、處方審核員不在職在崗問題普遍,在對藥品零售企業(yè)抽查中發(fā)現(xiàn),有40%的處方審核員不能堅持在崗,20%的處方審核員只是掛名,處方審核員工作形同虛設,更談不上有效開展患者合理用藥咨詢。
2、藥品養(yǎng)護行為不符合要求。一些藥品經(jīng)營企業(yè)在對庫存藥品的管理中,未記錄藥品養(yǎng)護的內(nèi)容和過程,藥品養(yǎng)護情況無法追蹤查詢:通過gsp認證時庫房設置的空調(diào)、除濕、冷庫或冷藏箱等溫度調(diào)節(jié)設備不能堅持正常使用,溫濕度記錄不真實。
3、藥品拆零銷售不規(guī)范,80%的藥品零售企業(yè)拆零銷售行為不規(guī)范,缺少拆零設備,未建立拆零記錄。
4、藥品分類管理工作還有待進一步加強。一是處方藥不憑處方銷售或暗中銷售問題突出,個別藥店采取不按規(guī)定對購進的處方藥進行記錄,暗中銷售或私造虛假處方,規(guī)避檢查。二是一些藥店處方藥和非處方藥未按規(guī)定陳列、擺放、標示不醒目。三是對處方的審核不嚴格,流于形式,特別是經(jīng)營中藥飲片的處方,不對調(diào)劑飲片進行審驗,只是在處方上簽字,就向患者發(fā)藥。
5、藥品庫房形成虛設,部分藥店認證后,藥品庫房另作他用,存在的庫房也沒有按gsp要求進行管理,gsp規(guī)定的各項管理制度沒有嚴格的執(zhí)行或執(zhí)行無記錄記載。
二、原因分析
藥品經(jīng)營企業(yè)實施gsp過程中存在的問題:其原因大致有四個方面,一是由于我市地理位置偏遠,經(jīng)濟不發(fā)達,生活水平不高,多數(shù)零售藥店規(guī)模較小,經(jīng)濟效益不好,致使一些藥店認證通過后,辭退了駐店藥師,形成有名無實的情況,不能做到在職在崗。二是由于經(jīng)營規(guī)模小,品種單一,藥品供貨方便,多數(shù)藥店的庫房基本空閑,基本是零庫存,gsp要求得有關庫房的管理制度基本不能執(zhí)行。三是由于處方無來源,零售藥店銷售處方藥受到制約,影響經(jīng)濟效益,一些藥店采取了進貨不做購進記錄,不憑處方暗中銷售的情況。四是經(jīng)營中藥飲片人員業(yè)務素質(zhì)不高,缺乏對飲片真?zhèn)蔚蔫b別能力,不能勝任飲片處方審核工作,處方審核流于形式。
三、監(jiān)管對策
1、強化宣傳培訓,提高從業(yè)人員素質(zhì),重點抓好《藥品管理法》及其《實施條例》的普及和對藥品經(jīng)營企業(yè)從事這類管理、驗收、養(yǎng)護、保管、銷售人員的繼續(xù)教育工作,提高從業(yè)人員知法、懂法、守法能力,增強質(zhì)量觀念和誠信自律意識。
2、以gsp為契機,規(guī)范藥品經(jīng)營企業(yè)行為,加大對企業(yè)實施gsp的監(jiān)管力度,督促其不斷改造硬件設施,完善軟件管理,加大gsp跟蹤檢查力度,重點檢查通過認證企業(yè)的質(zhì)量體系運行情況及購、銷存等環(huán)節(jié)的規(guī)范程度,對存在問題較多的企業(yè),采取限期整改和不予通過跟蹤檢查方式,強化其規(guī)范管理。
3、鼓勵零售連鎖向農(nóng)村發(fā)展。以連鎖經(jīng)營為主要模式,促進農(nóng)村供應網(wǎng)絡發(fā)展,調(diào)查顯示,在農(nóng)村零售藥店管理狀況好于村衛(wèi)生所和個體診所,而連鎖門店則好于零售藥店。因此,藥監(jiān)部門應促進農(nóng)村零售連鎖門店、乙類非處方藥柜的大力發(fā)展。同時,通過競爭促進農(nóng)村藥品管理水平的提高。
4、積極推動藥品經(jīng)營企業(yè)信用建設。藥監(jiān)部門應制定藥品經(jīng)營企業(yè)信用管理辦法,探索信用分類管理的有效方法和途徑,通過建立信用檔案,評定信用等級,實施分類管理,曝光不良行為等方式開展誠信監(jiān)管。
__市藥品監(jiān)督管理局自成立以來,始終堅持一手抓整治,一手抓規(guī)范,認真貫徹“以監(jiān)督為中心,監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的藥品監(jiān)督工作方針,通過三年多的努力,我市藥品市場由原先無序經(jīng)營逐步轉(zhuǎn)向有序經(jīng)營,藥品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位質(zhì)量管理體系日趨規(guī)范,群眾的用藥安全有效越來越有保障。但是仍然還存在許多不足和薄弱環(huán)節(jié),面臨著許多困難。主要是:
一、存在問題及原因
1、人民群眾藥品法律意識和用藥安全意識比較淡薄,亟須進一步提高。
藥監(jiān)局成立以后,大力開展藥品法律法規(guī)宣傳,采取了新聞媒體報道、街頭法律咨詢和“送戲下鄉(xiāng)”等多種形式,但群眾對藥品法律知識和用藥安全知識仍掌握不多,識別假劣藥能力和自我保護意識仍然薄弱。如今年我局查處的假藥案中就有2個是當?shù)氐霓r(nóng)民無證行醫(yī)銷售假藥,這些假藥都是一些研碎的藥粉,用黃、白紙簡陋包裝,外包裝沒有任何標識,問及藥物成分,他們一無所知,只說從外地農(nóng)民手中購進,這些農(nóng)民根本不知道這是假藥,也不知道自己在違法,而購買的農(nóng)民只聽說這藥能治醫(yī)院都難以治愈的疑難雜癥,價格又便宜就買,也不管這藥是不是假藥,從何而來。多數(shù)服用后無效,也不舉報而自認倒霉,不予追究。還有多數(shù)群眾對無證經(jīng)營藥品的危害性認識不足,農(nóng)村各雜貨店、副食品店擅自經(jīng)營常用藥品比較突出,由于涉及面廣,經(jīng)營隱蔽,數(shù)量又少,查處起來非常困難,即使查到也只能依法給予2-5倍的罰款,打擊力度不足,加上部分群眾不明真相,跟他們講道理、講法律,根本沒用,有時藥品執(zhí)法人員甚至遭到圍攻,威脅到人身安全,
2、從非正規(guī)渠道采購藥品現(xiàn)象屢禁不止。
日常檢查中,我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些生產(chǎn)廠家銷售代表直接上門推銷藥品,由于廠家和銷售公司只管推銷產(chǎn)品,對銷售代表的管理較松,導致銷售代表隊伍魚龍混雜。其蓋有生產(chǎn)廠家紅章和法定代表人簽章的空白委托書、空白合同書和送貨單往往發(fā)到各銷售代表手中,任其填寫,讓不法分子有機可趁。這些不法分子借著廠家授權(quán)的合法身份,將假冒生產(chǎn)加工的偽劣藥品以串貨、換貨等方式銷售謀取暴利,干擾了正常的藥品流通市場秩序。少數(shù)藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)受利益驅(qū)動,認真查驗銷售代表的手續(xù)真假,只要價格低,就向他們購藥,一旦被藥監(jiān)查到,再讓銷售代表補辦各種手續(xù),企圖蒙混過關。由于藥品法律法規(guī)的不健全,給這些不法分子有空子可鉆,也給藥監(jiān)執(zhí)法者造成一定的監(jiān)管難度。如常見的從非法渠道購入藥品案件中,案件當事人通常無法當場提供購入憑證,藥監(jiān)執(zhí)法人員對嫌疑藥品采取了查封扣押強制措施,而由于法律沒有對舉證期限做出相關規(guī)定,也就是說案件當事人在任何時間補交的購入憑證,只要是有效的憑證,藥監(jiān)部門就要依法解除查封扣押和撤案。即便當事人未能在案件處理期間提交憑證,而在行政訴訟時再行提交相關憑證,如果憑證有效,藥監(jiān)部門還要承擔敗訴風險。
3、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理仍然隱患不少。
我市醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量眾多,安全用藥隱患不少,尤其是一些農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站,大部分由原村衛(wèi)生室改制而成。針對這一情況,我局從20__年起就著手農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品規(guī)范化管理,使農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)在藥品管理上有了很大程度的改觀,但由于農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)基礎比較薄弱,醫(yī)療條件和技術素質(zhì)參差不齊,規(guī)范化驗收合格后又出現(xiàn)了反彈回潮的跡象。藥劑隊伍整體素質(zhì)不高,設施條件不能保證藥品在貯存期間的質(zhì)量。當前,藥品經(jīng)營企業(yè)都在積極實施gsp(《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》)認證,認證的各項要求達143條,而醫(yī)療機構(gòu)只須獲得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》就獲得了藥品配用的市場準入資格,藥房的藥品質(zhì)量管理規(guī)范沒有出臺,監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的規(guī)范管理問題只能進行教育整改,無法用法條來處罰,監(jiān)管乏力。正是因為這樣,使得一些農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的涉藥人員在管理上普遍存在著重醫(yī)輕藥的傾向,藥品管理在醫(yī)療機構(gòu)管理中沒有得到應有的重視,農(nóng)民用藥安全不能從根本上得到保障。
4、農(nóng)村藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡監(jiān)督作用沒有得到充分發(fā)揮。
農(nóng)村藥品市場是藥品流通不可缺少的重要組成部分,加強農(nóng)村藥品監(jiān)督、供應網(wǎng)絡建設,是解決農(nóng)民用藥安全問題的治本之舉。20__年我局聘請了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責人為藥品協(xié)管員,20__年在市政府的重視下,我們又完善以鄉(xiāng)鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長為組長的藥品協(xié)管網(wǎng)絡,經(jīng)過幾年的努力,我市農(nóng)村藥品監(jiān)督和供應網(wǎng)絡已初步建成,農(nóng)村地區(qū)藥品規(guī)范化管理逐步走向成熟。但由于協(xié)管人員的藥品監(jiān)管知識缺乏,而且這支隊伍量大面廣,藥監(jiān)部門要進行培訓提高其知識水平面臨著經(jīng)費等困難,難以真正發(fā)揮其全方位、廣覆蓋的監(jiān)督作用。而且除了舉報查實案件獲得的一點點獎勵外,農(nóng)村協(xié)管人員沒有其他待遇,缺乏主動參與工作的積極性。
5、藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告宣傳違規(guī)現(xiàn)象比較嚴重。
我國目前的藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告監(jiān)督體制中監(jiān)管主體多,方式和渠道多,表面看是好事,但是,從實際效果看,反而導致監(jiān)管效能弱化。對于專業(yè)性、技術性較強的藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告,作為廣告管理機關的工商部門缺少相應的專業(yè)人員,對違法藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告不易及時辨別發(fā)現(xiàn),無法及時制止,而藥監(jiān)部門發(fā)現(xiàn)違法廣告要移送到工商部門處理,沒有主動權(quán),監(jiān)管不能到位。加上新聞單位廣告部往往是承包經(jīng)營,只求經(jīng)濟效益而忽視了廣告的合法性審查,來者不拒,助長了違法廣告蔓延。我局在檢查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn),有的廣告未經(jīng)批準就刊播,有的雖經(jīng)批準但未按核定內(nèi)容刊播,故意夸大療效和作用。更有甚者,一些保健食品推銷員為推銷自己的產(chǎn)品,往往選擇一些年齡較大,身患風濕、高血壓、高血脂等慢性病的群體,先贈送后購買,故意虛假夸大保健食品的治療功效,說得天花亂墜,神乎其神,誤導消費者上當受騙。由于法律法規(guī)的不健全,這些推銷者為規(guī)避法律,冒充藥品進行廣告宣傳僅停留在口頭,使得藥監(jiān)部門很難按《藥品管理法》的“非藥品冒充藥品”進行查處,使制假者有機可乘。
6、人員、經(jīng)費、裝備不能滿足藥品監(jiān)管需求。
一是專業(yè)知識亟需提高。藥品監(jiān)管涉及藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、流通等眾多環(huán)節(jié),應用的法律法規(guī)、藥學及相關專業(yè)門類廣泛。我市藥品行政執(zhí)法干部的專業(yè)知識結(jié)構(gòu),離法律法規(guī)賦予的監(jiān)管職責,還有一定的差距,需要加強培訓和鍛煉提高。
二是藥品監(jiān)督管理經(jīng)費不足。財政經(jīng)費保障有限,財政預算除人頭經(jīng)費以外,幾乎無錢購置技術裝備。三是裝備適應不了執(zhí)法需求。基礎設施較為簡陋,技術裝備落后,交通工具不足,難以滿足實施全方位的藥品監(jiān)管需要。
二、對策建議
1、加強宣傳的廣度,努力增強農(nóng)民用藥安全意識。
采取多種行之有效的方法加大宣傳力度,不僅要宣傳藥品法律、法規(guī)知識,更要宣傳假、劣藥產(chǎn)生的途徑、危害及識別方法,宣傳藥監(jiān)部門的職能;不僅要加強在城區(qū)的宣傳,更要加強在農(nóng)村的宣傳,不斷提高農(nóng)民群眾認知違法行為和自我防范意識,使假劣藥品在農(nóng)村如“過街老鼠人人喊打”。通過新聞媒介及時將各種假劣藥信息公告大眾,使社會各界及時了解藥監(jiān)動態(tài),使老百姓自覺拒絕假劣藥品,由被動消費變?yōu)橹鲃酉M,同時向全社會公布舉報獎勵制度,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用,從而減少假冒偽劣藥品和非法行為生存的空間。
2、建立健全藥品法律法規(guī),不給不法分子留有空隙。
盡早出臺新修訂的《藥品流通監(jiān)督管理辦法》,把《藥品管理法》與《藥品管理法實施條例》中沒有規(guī)定和明確的內(nèi)容,尤其是對控制質(zhì)量,防止假冒偽劣藥品產(chǎn)生和侵入有關內(nèi)容在《藥品流通監(jiān)督管理辦法》中予以明確。比如藥品銷售代理人的法律地位、行為性質(zhì)、借合法單位從事無證經(jīng)營問題,沒有有效隨貨票據(jù)問題,有效票據(jù)舉證期限問題,向無證個人采購藥品問題等。對這些問題不僅要明確禁止義務,而且還要增加法律責任,尤其要把藥品銷售代理隊伍納入藥監(jiān)部門的監(jiān)督管理范圍,使制售假冒偽劣藥品者無滋生土壤。
3、市政府及相關部門要重視、支持藥監(jiān)工作,保障群眾用藥安全。
我市藥品監(jiān)管網(wǎng)和食品監(jiān)管網(wǎng)并舉,市政府對食品藥品監(jiān)管非常重視,如何把藥品協(xié)管工作列入基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的重點工作中才是關鍵,可以在簽訂食品監(jiān)管責任狀的同時,把藥品協(xié)管內(nèi)容納入其中,牢固樹立“食品藥品安全無小事”的觀念,提高對假劣藥品食品危害性的認識,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府把加強農(nóng)村藥品監(jiān)管作為份內(nèi)的事來抓。同時建立配套的協(xié)管員培訓及考評激勵機制,在經(jīng)費上給予適度傾斜,齊抓共管,做好農(nóng)村藥品的日常監(jiān)管工作,才能保證農(nóng)村依法管藥落到實處。在部門協(xié)作上,藥監(jiān)部門特別要加強與工商、公安、衛(wèi)生、郵政等部門協(xié)作,與工商部門及時溝通和移送藥品違法廣告,工商部門查處后及時反饋給藥監(jiān)部門,并向社會曝光,形成“左右配合,上下聯(lián)動“的監(jiān)管合力;與衛(wèi)生部門加強對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品監(jiān)管;與郵政部門共同打擊郵購假劣藥品的違法行為;等等,充分發(fā)揮各部門的職能作用,進一步保障人民群眾的身體健康和用藥安全有效。
4、創(chuàng)新藥品稽查手段,加大打擊力度。
我市藥品市場量大面廣,監(jiān)管與反監(jiān)管的斗爭勢必長期存在,藥品違法分子越來越狡猾,手段越來越隱蔽。藥監(jiān)部門要強化法律法規(guī)學習,不僅要學懂、學通,而且還要學精,著力提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,要擅于研究當前出現(xiàn)的藥品、醫(yī)療器械違法犯罪活動新動向新特點,創(chuàng)新藥品稽查手段,學會公安部門的偵查本領,加大對藥品違法犯罪行為的打擊力度,積極開展以“藥品打假在農(nóng)村”為主題的各種專項整治,保證藥品監(jiān)管檢查的廣度和密度,對藥品質(zhì)量進行有效監(jiān)管。
隨著我國水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的快速發(fā)展,養(yǎng)殖用藥量迅速增加。由于長期以來管理滯后,養(yǎng)殖過程中濫用藥物的現(xiàn)象比較普遍。雖然水產(chǎn)品的藥物殘留量較低,但是通過食物鏈的長期富集,對人類健康卻具有很大的危害。近年來,隨著水產(chǎn)養(yǎng)殖規(guī)模的擴大和集約化程度的提高,養(yǎng)殖產(chǎn)量的不斷增多,藥物殘留問題日益突出。尤其在中國加入wto后,養(yǎng)殖產(chǎn)品的質(zhì)量直接關系到水產(chǎn)品的國際市場競爭力,水產(chǎn)動物的藥物殘留已成為水產(chǎn)品出口創(chuàng)匯的主要瓶頸。因此,為了人類的健康和水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,我們應充分認識到藥物殘留的危害性,并積極做好藥物殘留的監(jiān)控。
一、水產(chǎn)養(yǎng)殖藥物殘留的危害
(一)、耐藥性反應:在水產(chǎn)養(yǎng)殖飼料中長期添加促生長抗菌素或生產(chǎn)中濫用藥物會導致水生動物體內(nèi)的細菌產(chǎn)生耐藥性。耐藥性產(chǎn)生使得生產(chǎn)上用藥量越來越大,藥效越來越差,既增加了成本,又增加了防治難度。耐藥性的產(chǎn)生同時也對人類的公共衛(wèi)生構(gòu)成了威脅。
(二)、變態(tài)反應:水產(chǎn)養(yǎng)殖中經(jīng)常使用的磺胺類、四環(huán)素類及某些氨基糖甙類抗生素是極易引起變態(tài)反應的品種。變態(tài)反應的癥狀多種多樣,輕者表現(xiàn)為紅癥,嚴重者甚至發(fā)生危及生命的綜合癥,如磺胺類藥物能引起人類的皮炎、白細胞減少、溶血性貧血和藥熱等疾病。
(三)、中毒反應:根據(jù)衛(wèi)生研究及臨床資料,人們食用被藥物污染和殘留的水產(chǎn)品后容易出現(xiàn)毒性反應。例如,鏈霉素等氨基甙類抗生素易損傷聽神經(jīng)及腎功能;四環(huán)素類抗生素易抑制幼兒牙齒發(fā)育和骨骼的生長;氯霉素能引起再生障礙性貧血和顆粒性細胞缺乏癥;敵百蟲在一定條件下會形成具有強毒性的敵敵畏。
(四)、“三致”作用:某些藥物或天然物的殘留極易對人類和動物產(chǎn)生致癌、致突變及致畸作用??兹甘G是水產(chǎn)養(yǎng)殖中經(jīng)常使用的化學藥品,但卻是一種強致癌物;經(jīng)常使用的呋喃類藥物如呋喃西林、痢特靈以及在飼料中添加的部分生長促進劑如乙烯雌酚類也具有較強的致癌作用。
(五)、其它:在漁用飼料中常含有一些激素類藥物,這些藥物在人體內(nèi)蓄積后會使人的正常生理功能發(fā)生紊亂,更嚴重的是某些激素類藥物會影響兒童的正常生長發(fā)育。另外,某些藥物降解后易產(chǎn)生有害的分解產(chǎn)物,如水產(chǎn)消毒劑二氯異氰尿酸及三氯異氰尿酸的分解產(chǎn)物中含有氰化合物,其在水生動物體內(nèi)產(chǎn)生殘留后危害極大。
二、水產(chǎn)養(yǎng)殖藥物殘留的監(jiān)控措施及建議
(一)養(yǎng)殖單位應增強自身的抗殘能力
1、預防為主、治療為輔:藥物是水生動物疾病發(fā)生后的情況下不得以才使用的,如果預防措施到位,疾病是可以控制的,而且同樣會達到高產(chǎn)、豐收的目的。生產(chǎn)上應更多地從健康養(yǎng)殖角度來考慮預防疾病的發(fā)生,盡量少用或不用藥物。
2、少用抗生素或其它化合物,多用綠色生物藥物:生產(chǎn)上如有無拮抗、無殘留、無毒性的綠色生物漁用藥物,如魚用疫苗、抗菌肽制劑、免疫促進劑等,在不影響治療效果的情況下,應盡量少用抗生素或化學藥物,多用綠色生物藥物。
4、嚴格遵守休藥期制度:藥品在水生動物機體內(nèi)代謝排泄有一定的時間。因此,在捕撈上市前的休藥期內(nèi)應停止使用藥物,不可因市場供求或其它原因?qū)偸褂眠^藥物的水產(chǎn)品上市銷售,以保證藥物殘留量降到規(guī)定的指標內(nèi),避免藥物殘留危害人體健康。
5、健全和完善水產(chǎn)養(yǎng)殖的操作規(guī)程、生產(chǎn)標準,使水產(chǎn)養(yǎng)殖生產(chǎn)走上規(guī)范化、標準化的軌道,將水產(chǎn)品控制在無公害生產(chǎn)標準化以內(nèi)。
(二)、政府職能部門要加強宏觀控制
1、健全和完善水產(chǎn)品食用安全保障體系:上世紀90年代以來,我國對藥物殘留工作極為重視,相繼出臺了《動物防疫法》、《獸藥管理條例》、《中華人民共和國動物與動物源性食品殘留物質(zhì)監(jiān)控計劃》和《漁用藥物使用準則》等相關的法律法規(guī)。但是,由于藥物殘留的監(jiān)控是一項長期而艱巨的任務,與國外發(fā)達國家相比仍有較大的距離,應不斷地完善水產(chǎn)品食用安全保障體系,并在此基礎上對水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)進行科學、公正的藥物殘留的監(jiān)督管理。
2、加強宣傳教育和培訓工作:針對水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)千家萬戶分散生產(chǎn),且漁民安全用藥意識淡薄、缺乏安全用藥知識的現(xiàn)狀,要采取多種形式,開展廣泛的宣傳和科普教育,組織專業(yè)技術人員對養(yǎng)殖生產(chǎn)者進行普遍的培訓,以提高養(yǎng)殖生產(chǎn)者的科學知識水平和質(zhì)量安全意識。
3、加大執(zhí)法力度,依法查處違規(guī)用藥:一是各級漁業(yè)行政執(zhí)法部門要按照漁藥管理和水生動物防疫檢疫的有關條例規(guī)定,切實履行對水產(chǎn)養(yǎng)殖用藥的監(jiān)督檢查和處罰職責;二是各地要對養(yǎng)殖用藥進行經(jīng)常性的檢查,自覺抵制藥物殘留超標和有違禁藥物的水產(chǎn)品;三是進一步加強隊伍建設,重視水生動物病害防治員的培訓、考核、發(fā)證工作,積極發(fā)揮其在水產(chǎn)養(yǎng)殖用藥管理中作用。
(三)、水產(chǎn)技術推廣和科研部門應大力推廣健康養(yǎng)殖,確保養(yǎng)殖產(chǎn)品食用安全
1、積極做好宣傳教育工作:加強對漁藥技術人員和水產(chǎn)養(yǎng)殖人員的再教育,讓他們認清濫用藥物的危害性
,加強他們的法制意識和職業(yè)道德觀念,使養(yǎng)殖戶自覺地科學用藥。
2、加強對水產(chǎn)養(yǎng)殖生產(chǎn)過程用藥的指導和監(jiān)督:要動員和組織科技人員深入到養(yǎng)殖場和養(yǎng)殖戶,對生產(chǎn)過程中的用藥進行具體指導,督促他們按照水產(chǎn)養(yǎng)殖安全用藥的有關規(guī)定、標準用藥。
3、不斷研究、開發(fā)和推廣高效、優(yōu)質(zhì)、對環(huán)境無污染、對魚體無殘毒的藥物:要多開發(fā)中草藥和生物型漁藥,替代有較高殘留量的抗生素或化學合成藥物,以改善水產(chǎn)動物體內(nèi)外環(huán)境,提高水產(chǎn)動物自身免疫力。
4、大力推廣健康養(yǎng)殖新模式:積極推廣使用無公害水產(chǎn)養(yǎng)殖技術規(guī)程及行業(yè)標準,加快水產(chǎn)養(yǎng)殖標準化生產(chǎn)示范區(qū)及無公害水產(chǎn)品生產(chǎn)基地建設。
在去到的金村、高都、北義城三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,我組共深入行政村xx個,涉藥單位xx個,村級衛(wèi)生所xx個,其中xx個衛(wèi)生所沒有正常營業(yè)。
(一)村衛(wèi)生所是衛(wèi)生保健網(wǎng)的網(wǎng)底,在農(nóng)村群眾身體健康方面發(fā)揮著重要作用,但作為一級醫(yī)療機構(gòu),目前的大多數(shù)衛(wèi)生所由于種種原因,實質(zhì)上已經(jīng)變成了藥店,在所調(diào)查的年藥品流水在xx元以上的xx個衛(wèi)生所中,藥品的收益占到xx%以上,剩下的xx%大多數(shù)是接產(chǎn)或縫合收費。也就是說一個醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療收入僅有xx%,以藥養(yǎng)醫(yī)的情況已經(jīng)十分嚴重。還有不得不提的是,除了個別村衛(wèi)生所確實是集體性質(zhì)外,絕大多數(shù)衛(wèi)生所實質(zhì)上已是個體,村大隊對衛(wèi)生所不聞不問,將其和雜貨部一樣看待,這也是三級醫(yī)療保健網(wǎng)底破了的集中體現(xiàn)。
(二)村衛(wèi)生所作為非營利性的醫(yī)療機構(gòu),有一定的政策優(yōu)勢,為此,村衛(wèi)生所成為農(nóng)村從事醫(yī)療行為的“搶手山芋”。在今天的形勢下,“一村一所”的模式有所松動,在北義城調(diào)研時,北義城村有衛(wèi)生所xx家,衛(wèi)生院1家,西張村有衛(wèi)生所xx家,南義城村有衛(wèi)生所xx家,西黃石村有衛(wèi)生所2家,下城公村有衛(wèi)生所2xx家,這些衛(wèi)生所都是經(jīng)過衛(wèi)生行政部門注冊登記的,有合法證照;而在金村鎮(zhèn)棗園村,有村衛(wèi)生所3家,“醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”只有xx個,在司藥人員開的衛(wèi)生所中,許可證上的衛(wèi)生所負責人手中無證,也在家開有衛(wèi)生所,但是許可證上登記的負責人是此人,又不能說他無證,另外一家,手中持有合作醫(yī)療辦頒發(fā)的定點醫(yī)療機構(gòu)證件,這樣形成了三家都有證,三家都無證的尷尬,造成藥品監(jiān)管的被動。
隨著時代的發(fā)展,廣告在我們的生活中已經(jīng)成為一個不可或缺的部分。作為企業(yè),他們需要通過廣告來打響他們產(chǎn)品和服務的知名度,以擴大銷售,獲取更大的市場份額。作為普通的消費者,我們需要從廣告中得知各種有關產(chǎn)品和服務的信息,知道我們的消費行為。廣告作為產(chǎn)品的載體,讓消費者對產(chǎn)品有個大概的了解,促使他們做出購買消費行為的決策。廣告對消費行為的影響是顯而易見的,特別市現(xiàn)在各種各樣的廣告風行的年代,廣告對消費者行為的影響更是深遠的。
1、廣告刺激消費
從影響消費行為的心理因素講,消費者的需求動機是最為關鍵的一環(huán),因為動機可以導致行為。但在現(xiàn)實生活中,消費者的需求動機并非都是十分明確的,往往是以潛在的方式存在著。此時如果廣告迎合了消費者購買商品的潛在需求,喚起了消費者對商品的向往和追求,即通過大量的廣告宣傳,使消費者潛在的需求被激發(fā)或事實的需求被強化,這樣就會導致消費者的購買行為。廣告能夠幫助消費者對個人消費品進行選購,指導消費者合理地采購物品以改善個人或家庭的生活條件和工作條件,這是廣告最基本的功能。廣告還有一項重要的功能,就是刺激消費者的個人消費。廣告的連續(xù)出現(xiàn)就是對消費者的消費興趣與物質(zhì)欲求進行不斷地刺激,從而激發(fā)消費者的購買欲望,進而促成其購買行為。
2、廣告?zhèn)魇谥R
現(xiàn)代廣告,五花八門,宣傳著各種各樣的新商品,同時,也在給消費者傳授著各種各樣的有關科技、生活、文化方面的新知識。由于現(xiàn)代廣告有很大一部分是宣傳新發(fā)明、新創(chuàng)造的產(chǎn)品,它必須花相當?shù)臅r間去詳細講授和介紹這些新發(fā)明和新創(chuàng)造的原理和產(chǎn)品的工作機制,介紹產(chǎn)品的特性、用途和使用方法,從而通過廣告簡要地把有關新發(fā)明、新創(chuàng)造的知識傳授給大眾。許多廣告都或多或少地帶有知識性內(nèi)容的傳授。對眾多的廣告進行研究,消費者還可以知道現(xiàn)在市場上大概有些什么新商品,哪類商品有些什么品牌,各個品牌有什么特點以及這些產(chǎn)品的用途。這樣的潛移默化能夠使消費者不斷開闊思維視野,知曉大千世界,增加了許多新的生活知識,從而不致使自己陷入孤陋寡聞的窘境。
3、廣告引導消費資金合理投向
在國民經(jīng)濟發(fā)展水平提高之后,必須適當?shù)靥岢M,這樣一方面可以促進社會生產(chǎn)力的發(fā)展,另一方面可以加快貨幣回籠,進行擴大再生產(chǎn)。如果在人民的收入普遍提高之后,廣大消費者不進行適度消費,而只是把個人所得存起來,就會導致社會
購買力的下降,造成貨幣回籠的困難,同時,也延緩了生產(chǎn)—消費的循環(huán),給社會再生產(chǎn)造成障礙,影響經(jīng)濟的更好、更快發(fā)展。在去年的全球性金融危機中,我國之所以能率先走出困境,這與國家及時制定各種優(yōu)惠政策,采取各種有效手段,鼓勵消費,擴大內(nèi)需的成功是分不開的。在這一階段,廣告通過合理的手段,適當?shù)卮碳はM,一方面能改善人民的生活水平,另一方面能活躍社會經(jīng)濟。在經(jīng)濟發(fā)展的問題上,大眾手上有多少社會游資也是一個應該重視的問題。雖然落實到具體的個人,只是小額的游資,但滴水成河,集中起來可以產(chǎn)生相當驚人的威力。資本主義國家的證券市場和房地產(chǎn)業(yè)中所產(chǎn)生的毀滅性的風潮,多為社會游資所為,上個世紀80年代末發(fā)生在我國的搶購風潮,就是游資造成的。然而,如果利用廣告對消費者手中的消費資金——社會游資的投向進行指導,使之集中起來,投入社會生產(chǎn)和社會建設,對社會經(jīng)濟的發(fā)展具有極為深遠的意義。
4、廣告豐富消費者的生活
任何一種新產(chǎn)品的問世,都是為了滿足消費者的某種需要,改善消費者的生活條件,豐富消費者的物質(zhì)與文化生活,提高消費者的生活水平。每一項新產(chǎn)品的問世和投放市場,都必須通過廣告把有關產(chǎn)品和市場的信息傳播給消費者,使消費者產(chǎn)生購買行為,才能達到滿足消費者需要的目的。廣告還可以為廣大消費者介紹各種能夠豐富人民生活、改善生活環(huán)境、提高生活水平所需的生活用品的信息,如防曬霜、電磁爐、保暖服、速凍食品、節(jié)能燈等,并告訴人們,如何利用這些商品去改善自己的生活。消費者根據(jù)自己的實際情況和實際需要,選擇適合自己生活的日用消費品和耐用消費品。
雙方根據(jù)中華人民共和國有關法律、法規(guī)之規(guī)定,在合法自愿基礎上,經(jīng)協(xié)商簽訂本合同,以資共同遵守。
為了有效利用資源,達到雙方共贏的局面。
經(jīng)雙方協(xié)商,一致同意乙方掛靠在甲方企業(yè)之下,從事甲方經(jīng)營許可證范圍內(nèi)的經(jīng)營項目。
同時,甲乙雙方訂立本合同,明確雙方的權(quán)利與義務及其掛靠期內(nèi)的注意事項。
權(quán)利:
(1)甲方每年向乙方收取人民幣(大寫)_________萬元整,作為管理服務費。
(2)如乙方作出有損甲方信譽和形象之行為,甲方有權(quán)單方面終止本協(xié)議,本年度管理服務費不予歸還。
義務:
(1)甲方在本協(xié)議生效之后,應向乙方提供相關經(jīng)營業(yè)務所需的手續(xù)證件和經(jīng)營許可。
(2)甲方在本協(xié)議生效之后,應向乙方提供經(jīng)營所需的銀行帳戶和相關財務支持和票據(jù)支持。
(3)對乙方提出的合理要求盡可能提供良好的服務。
權(quán)利:
(1)乙方可以獲取甲方對其二條義務的承諾和兌現(xiàn),若有問題可以隨時向甲方提出意見。
(2)享受甲方所提供的經(jīng)營所需資質(zhì)及經(jīng)營許可。
(3)充分利用甲方的資質(zhì),完全自主的開展相關產(chǎn)品經(jīng)營業(yè)務。
(4)經(jīng)營上實行內(nèi)部獨立核算,自負盈虧。
(5)乙方經(jīng)營所得的一切合法的利潤歸乙方所有,不受任何干涉。
義務:
(1)在經(jīng)營活動中嚴格遵守國家法律法規(guī)和甲方相關的規(guī)章制度。
(2)自主負責解決經(jīng)營過程中發(fā)生的事件,相關經(jīng)營條件及經(jīng)營設備投資由乙方自主負責解決。
(3)認真負責進行經(jīng)營活動,確保質(zhì)量和安全,對經(jīng)營過程中因乙方原因發(fā)生的質(zhì)量問題和事 故乙方負完全責任。
(4)維護甲方的信譽和形象,不做任何假冒、欺詐、侵權(quán)、損譽的事情,若發(fā)生此類事件,則甲方有權(quán)追究乙方的法律責任,并要求進行相關經(jīng)濟賠償和處罰。
(5)按時足額向甲方繳納管理服務費。
(6)乙方經(jīng)營項目不得超過甲方經(jīng)營許可證所規(guī)定的范圍,如超出甲方經(jīng)營許可證范圍的項目,乙方需要經(jīng)營的需自己辦理相關手續(xù),提供相關證件。
第四條乙方在其經(jīng)營過程中,其合同、保險、稅務、財務、銀行、統(tǒng)計等事項由甲、乙方協(xié)商辦理。
_____________________________________
(1)甲乙雙方僅是掛靠經(jīng)營關系,雙方具有獨立的經(jīng)營地位,不存在內(nèi)部管理關系。
(2)為了經(jīng)營需要,甲方同意為乙方開立銀行資金帳戶和提供相關經(jīng)營票據(jù)。
其中甲方為乙方開立的銀行帳戶資料為:
甲方同意講上述銀行帳戶交由乙方使用管理,同時聲明該帳戶一切資金均為乙方自帶的掛靠經(jīng)營資金,所以資金收益均為乙方經(jīng)營所得,甲方不得主張任何權(quán)利。
(3)甲乙雙方認同本合同為經(jīng)濟協(xié)作合同,一切爭議為民事爭議。
執(zhí)行本合同發(fā)生爭議,由當事人雙方協(xié)商解決。
協(xié)商不成,按項處理:
(1)由_________仲裁委員會仲裁。
(2)向_________人民法院起訴。
本合同以簽訂日期為生效日,有效期_________年,正本一式兩份,甲、乙雙方各一份,副本_________份,分送_________
_____年____月____日 _____年____月____日
財政部、國家工商行政管理局、國家經(jīng)濟貿(mào)易委員會、國家稅務總局《清理甄別“掛靠”集體企業(yè)工作的意見》第2條規(guī)定了清理甄別“掛靠”集體企業(yè)的工作范圍,“根據(jù)全國城鎮(zhèn)集體企業(yè)清產(chǎn)核資的有關規(guī)定,凡在各級工商行政管理部門登記注冊為城鎮(zhèn)集體企業(yè),但資本來源主要為個人或國有企業(yè)(單位)投資、合資、合作,其現(xiàn)有財產(chǎn)構(gòu)成不屬于集體性質(zhì)為主,采取上交一定管理費(掛靠費)名義上由有關主管部門、企業(yè)(單位)、社會團體臨時管理、委托管理或‘掛靠’管理等企業(yè),均屬此次清理甄別工作的范圍。
其中包括:(一)登記注冊為集體但實際為私營(或個體),的企業(yè)。
(二)登記注冊為集體但實際為國有的企業(yè)。
(三)登記注冊為集體但實際為私營投資者共同投資舉辦和經(jīng)營的個體聯(lián)營或合伙企業(yè)。
(四)登記注冊為集體但實際為非國有經(jīng)濟與國有企業(yè)或單位投資舉辦的國有合資、合作或聯(lián)營企業(yè)。
(五)登記注冊為集體但已名存實亡,有關‘掛靠’主管部門、企業(yè)單位、社會團體未督促在工商管理部門辦理注銷登記手續(xù),仍對其承擔管理責任的企業(yè)。
(六)登記注冊為集體但不具有企業(yè)法人資格的各類‘掛靠’社會團體或經(jīng)營單位。
(七)登記注冊為集體但因原主管部門、企業(yè)(單位)、社會團體被撤銷、合并、變更或劃轉(zhuǎn)其他單位臨時‘代管’的‘掛靠’企業(yè)。
(八)登記注冊為集體但其財產(chǎn)關系不清的各類‘民營’等企業(yè),以及其他類型的‘掛靠’企業(yè)。
”對外經(jīng)濟貿(mào)易合作部、國家稅務總局(關于重申規(guī)范進出口企業(yè)經(jīng)營行為,嚴禁各種借權(quán)經(jīng)營和掛靠經(jīng)營的通知》(9月7日施行)中規(guī)定:“一、各類進出口企業(yè)不得讓其他企業(yè)以進出口企業(yè)名義對外簽訂進出口合同或以掛靠經(jīng)營的方式從事進出口業(yè)務,對已經(jīng)掛靠的企業(yè)要立即解除掛靠關系,不得繼續(xù)經(jīng)營。
二、各級外經(jīng)貿(mào)主管部門要加強對各類進出口企業(yè)的政策宜傳和法制教育,要求企業(yè)自覺遵守國家的法律、法規(guī),牢固樹立守法經(jīng)營的觀念。
對存在借權(quán)經(jīng)營和掛靠經(jīng)營問題的企業(yè),要采取有效措施,堅決制止,責令其進行整頓并立即終止借權(quán)經(jīng)營和掛靠經(jīng)營。
”
一是幫助經(jīng)營企業(yè)提高服務意識,建立了快捷的供應網(wǎng)絡。由于農(nóng)村地廣人稀,交通不便,因此只有方便、及時的藥品供應才能滿足農(nóng)村藥品需求。穆棱市藥品監(jiān)督管理局幫助經(jīng)營企業(yè)劃分南北兩面片,以八面通、穆棱兩個批發(fā)企業(yè)為中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店為落腳點,下鄉(xiāng)聯(lián)絡員負責溝通,每3天一個巡回,將醫(yī)療院(所)需要的藥品快速送到。這樣做既滿足了使用需求,也使藥販子無縫可鉆。
二是降低藥品價格,讓利于民。價格低廉是藥販子的最大優(yōu)勢,只要價格相對合理,合法藥品供應單位在農(nóng)村有廣闊的市場。穆棱市藥品經(jīng)營企業(yè)在9月價格綜合下調(diào)36.68%的基礎上,5月又對240種常用藥品的價格下調(diào)了17%,前后兩次合計下調(diào)了53.68%,前后兩次藥品價格下調(diào)幅度之大、品種之多,受到了社會各界的普遍贊譽。合法經(jīng)營企業(yè)也從薄利多銷中償?shù)搅颂痤^,批發(fā)企業(yè)的銷售額由以前的每年200萬元,上升到每年700多萬元,零售企業(yè)銷售額由每年的600多萬元上升到1500多萬元,上升了275%。由此可見,通過規(guī)范整頓藥品市場,不僅人民群眾受益,醫(yī)藥經(jīng)濟健康發(fā)展,而且在一定程度上保證了廣大群眾用藥的安全和方便。
黨的xx屆三中全會對當前和今后一段時期推進農(nóng)村改革發(fā)展做出了全面部署,明確指出賦予農(nóng)民更加充分而有保障的土地承包經(jīng)營權(quán),發(fā)展多種形式的適度規(guī)模經(jīng)營。其中土地流轉(zhuǎn)是促進農(nóng)村工作改善的杠桿。土地流轉(zhuǎn)是農(nóng)村基本經(jīng)營制度的完善和創(chuàng)新,涉及思想觀念、體制機制和社會關系等各個方面,牽一發(fā)而動全身,必須從上到下高度重視、大力支持。針對這一問題,近段時間筆者對所工作的xx鎮(zhèn)xx村開展了走訪調(diào)查。
xx鎮(zhèn)xx村距離xx縣城20公里,現(xiàn)有人口4733人,1123戶,共有土地5212畝,其中田2563畝,土2649畝,人均耕地1.12畝。多為丘陵和壩子地理條件,是一個典型的農(nóng)業(yè)村。由于單獨種植糧食效益低,僅能解決溫飽,全村外出務工人員較多。經(jīng)過調(diào)查,全村青壯年外出人員1600余人,占全村總?cè)藬?shù)的三分之一,占青壯年的三分之二強。其中絕大多數(shù)到沿海一帶外出務工,少數(shù)到本省本縣、市經(jīng)商或者務工。在家的青壯年也多數(shù)從事經(jīng)商、運輸、在附近打工和承包經(jīng)營規(guī)?;r(nóng)業(yè)。整體上來說,xx村存在人多地少與地多勞少的矛盾。雖然金融危機造成很大影響,但是外出務工人員返鄉(xiāng)的仍然不多。在家的多數(shù)為老人、婦女和小孩。土地的經(jīng)營維持在簡單的再生產(chǎn)上,土地產(chǎn)出率和綜合效益都比較低下。造成的困難還包括農(nóng)村的公益事業(yè)無法開展等。
事實上,自從改革開放之后,尤其是上世紀90年代以來,xx村的土地流轉(zhuǎn)就逐漸開始,目前有2600余畝土地處于流轉(zhuǎn)狀態(tài)中。分析特點如下:
1、多數(shù)處于自發(fā)狀態(tài)。零星流轉(zhuǎn)多數(shù)都是親戚朋友之間的轉(zhuǎn)租,規(guī)模流轉(zhuǎn)主要是村委支持協(xié)調(diào)的農(nóng)村能人的租包形式,一共有只360畝土地,其余都是零星流轉(zhuǎn)。在零星流轉(zhuǎn)中,手續(xù)不完備,大多是口頭協(xié)議,自由性和隨意性較大。流轉(zhuǎn)范圍狹窄,多限于本鄉(xiāng)本土之間。供需雙方信息渠道不暢通,有的農(nóng)民想流轉(zhuǎn)卻找不到經(jīng)營者,有的農(nóng)民想擴大土地經(jīng)營卻找不到愿意流轉(zhuǎn)者。
2、租期過短。從流轉(zhuǎn)期限看,大多是2年左右的短期流轉(zhuǎn),只有個別的超過3年甚至在20以上。在零星流轉(zhuǎn)中,不少農(nóng)戶每年年底繼續(xù)口頭約定,隨時可以收回承包地,因此不能給經(jīng)營者一個穩(wěn)定的預期。
3、流轉(zhuǎn)規(guī)模不大而零碎。零星流轉(zhuǎn)在普通農(nóng)民之間進行。由于土地零碎,其結(jié)果是,單個家庭土地經(jīng)營面積的擴大,土地塊數(shù)也同比例增加,勞動效率依舊,生產(chǎn)模式依舊,土地粗放經(jīng)營狀況依然存在。在xx村,經(jīng)過村委引導下產(chǎn)生的土地流轉(zhuǎn)最大一宗地也才80畝,牽涉到30余戶村民。
(一)經(jīng)過現(xiàn)狀分析,我們可以看出土地流轉(zhuǎn)的可能性:
1、人口因素。由于大量的人員外出務工,農(nóng)村也不需要很多人經(jīng)營土地。據(jù)調(diào)查,從年10月到2019年4月,外出務工人員共返回31人,流出20人。其中,返回人數(shù)多余流出人數(shù)的原因是家中有事情(喜喪事)。經(jīng)過調(diào)查訪問,雖然形勢不是很好,但是多數(shù)都還是會外出。繼續(xù)加快轉(zhuǎn)移農(nóng)村勞動力,不僅有利于農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,而且可為工業(yè)化、城鎮(zhèn)化發(fā)展提供人力資源保障,是不斷增加農(nóng)民收入的重要途徑。由于大量勞動力流出農(nóng)村,農(nóng)村留下的是老人和婦女,他們只能維持簡單的再生產(chǎn),綜合效益低下,為土地流出提供了現(xiàn)實的可能性。土地流轉(zhuǎn)可以很好地解決人多地少和地多勞少的矛盾。
2、技術因素。隨著近年來農(nóng)業(yè)科技的發(fā)展,農(nóng)業(yè)也不需要大量的勞動力從事。如果只是維持簡單的溫飽則老人和婦女也基本可以勝任。因此為了建設新農(nóng)村,實現(xiàn)現(xiàn)代農(nóng)業(yè),也需要進行土地流轉(zhuǎn)到種地能手手中。
(二)為了解決人多地少和地多勞少的矛盾,需要在這些年土地流轉(zhuǎn)的經(jīng)驗和教訓基礎上,秉承中央精神,按照依法、自愿、有償?shù)脑瓌t,進一步推進土地流轉(zhuǎn)。實現(xiàn)規(guī)?;N植與零星種植并存的局面。規(guī)?;某R?guī)種植是農(nóng)民致富的一條途徑。但是農(nóng)地的大規(guī)模流轉(zhuǎn)必須具備一定的前提:工業(yè)化城市水平較高,農(nóng)民的非農(nóng)收入水平相對較高,對土地收入的依賴性較小。而目前在xx村,由于上述前提條件還不具備,難以出現(xiàn)大規(guī)模流轉(zhuǎn)現(xiàn)象。企圖通過土地流轉(zhuǎn),實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)營和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化,需要我們加強相關方面宣傳和政策支持引導。
1、要積極引導。在“三個不得”(不得改變土地集體所有性質(zhì)、不得改變土地用途、不得損害農(nóng)民土地承包權(quán)益)的前提下,引導土地流轉(zhuǎn)。xx村村支兩委在發(fā)展烤煙工作的過程中,根據(jù)當?shù)貙嶋H,選取了一些條件好的地方,經(jīng)過與農(nóng)戶的積極溝通協(xié)商,在給予恰當補償?shù)那疤嵯?,統(tǒng)一劃為烤煙基地。然后由村支兩委出面與當?shù)睾屯獾匾M的種煙能手簽訂合同,使土地適當集中,2019年全村一共劃為烤煙基地的土地有360畝,集中到7戶種煙能手手中。初步實現(xiàn)規(guī)?;?jīng)營,從而提高土地的產(chǎn)出率。
2、加強規(guī)?;?jīng)營的宣傳。根據(jù)國內(nèi)三農(nóng)問題專家的觀點:從通過土地流轉(zhuǎn)而形成一定的土地規(guī)模,即使常規(guī)種植也能取得可觀的收益,扣除租金和額外增加的雇工開支之后,畝均效益低于零星種植戶,但可以獲得規(guī)模效益。在零星流轉(zhuǎn)中,生產(chǎn)方式?jīng)]有改變,種植模式?jīng)]有改變,土地產(chǎn)出率沒有發(fā)生明顯變化。在規(guī)模流轉(zhuǎn)中,那些投入較多和發(fā)展高效農(nóng)業(yè)的經(jīng)營戶,均取得了較高的收益。仍以烤煙種植為例,由于2019年xx村已經(jīng)開始引導規(guī)?;N植,形成了較好的示范效應。2019年,該村白沙組和蜂桶巖組的部分村民也自發(fā)的與當?shù)剞r(nóng)民協(xié)商租借土地開展規(guī)?;N植,人均達到了10畝以上。其中,蜂桶巖組村民張著文在從沿海務工回來較晚的情況下,從當?shù)匾粋€種煙大戶那里再次轉(zhuǎn)租了7畝地進行種植。在其他作物方面,坪橋組村民任明海在去年種植西瓜受益不淺的情況下,再次擴大規(guī)模,租種了8畝多地專業(yè)種植西瓜。
3、需要做好土地流轉(zhuǎn)的保障措施。由于多數(shù)村民土地少,種植糧食是生存的需要。如果要開展大規(guī)模的土地流轉(zhuǎn),就必須在保障糧食安全的基礎上進行。是一個典型的山區(qū),難以實現(xiàn)整體的機耕作業(yè)。目前土地流轉(zhuǎn)主要集中在種植經(jīng)濟作物上面,而糧食安全卻沒有考慮。因此,在規(guī)?;鬓D(zhuǎn)的時候要考慮到充分糧食安全問題。無工不富,無農(nóng)不穩(wěn)。我們要看清的事實是,xx村屬于單純的農(nóng)業(yè)村,無論怎么樣加大土地流轉(zhuǎn)力度,流轉(zhuǎn)的結(jié)果只能是讓少數(shù)種植能手獲得最大利益,其余的農(nóng)民仍然只能維持目前的生活狀態(tài)。如何使種植能手和失地農(nóng)民都能致富這個問題需要進一步探討。因此,從目前實際出發(fā),一定要給土地流出戶相關的保障,可以考慮在既要讓糧食直補與糧食生產(chǎn)掛鉤的前提下,也要考慮糧食補貼與失地農(nóng)民掛鉤當作社會保障。從長遠來看,需要國家建立健全農(nóng)村社會保障制度。從源頭上解決農(nóng)民的后顧之憂。
__市食品藥品監(jiān)督管理局自成立以來,始終堅持一手抓整治,一手抓規(guī)范,認真貫徹“以監(jiān)督為中心,監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的藥品監(jiān)督工作方針,通過三年多的努力,藥品市場由原先無序經(jīng)營逐步轉(zhuǎn)向有序經(jīng)營,藥品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位質(zhì)量管理體系日趨規(guī)范,群眾的用藥安全有效越來越有保障。但仍然存在許多不足和薄弱環(huán)節(jié),面臨著許多困難。
一、存在問題及原因
(一)群眾藥品法律意識和用藥安全意識淡薄。藥監(jiān)局成立以后,采取新聞媒體報道、街頭法律咨詢和“送法下鄉(xiāng)”等多種形式,大力開展藥品法律法規(guī)宣傳,但群眾對藥品法律知識和用藥安全知識仍掌握不多,識別假劣藥能力和自我保護意識仍然薄弱。如今年3月在礦山新村菜場搗毀非法銷售藥品的案例中,就有人為無證銷售假藥,這些假藥都是一些研碎的藥粉,用黃、白紙簡陋包裝,外包裝沒有任何標識,對藥物成分一無所知,他們根本不知道這是假藥,也不知道自己在違法。多數(shù)服用后無效,也不舉報而自認倒霉,不予追究。還有多數(shù)群眾對無證經(jīng)營藥品的危害性認識不足,由于涉及面廣,經(jīng)營隱蔽,數(shù)量又少,查處起來非常困難,即使查到也只能依法給予2-5倍的罰款,打擊力度不足,部分群眾不明真相,藥品執(zhí)法人員有時甚至遭到圍攻,威脅到人身安全。
(二)從非正規(guī)渠道采購藥品現(xiàn)象屢禁不止。日常檢查中,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些生產(chǎn)廠家銷售代表直接上門推銷藥品,由于廠家和銷售公司只管推銷產(chǎn)品,對銷售代表的管理較松,導致銷售代表隊伍魚龍混雜。其蓋有生產(chǎn)廠家紅章和法定代表人簽章的空白委托書、空白合同書和送貨單往往發(fā)到各銷售代表手中,任其填寫,讓不法分子有機可趁。這些不法分子借著廠家授權(quán)的合法身份,將假冒生產(chǎn)加工的偽劣藥品以串貨、換貨等方式銷售謀取暴利,干擾了正常的藥品流通市場秩序。少數(shù)藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)受利益驅(qū)動,只求價格低而不認真查驗銷售代表的手續(xù)真假,一旦被藥監(jiān)部門查到,再讓銷售代表補辦各種手續(xù),企圖蒙混過關。由于藥品法律法規(guī)的不健全,給這些不法分子有空子可鉆,也給藥監(jiān)執(zhí)法者造成一定的監(jiān)管難度。如常見的從非法渠道購入藥品案件中,案件當事人通常無法當場提供購入憑證,藥監(jiān)執(zhí)法人員對嫌疑藥品采取了查封扣押強制措施,而由于法律沒有對舉證期限作出相關規(guī)定,案件當事人在任何時間補交的購入憑證,只要是有效的憑證,藥監(jiān)部門就要依法解除查封扣押和撤案。即便當事人未能在案件處理期間提交憑證,而在行政訴訟時再行提交相關憑證,如果憑證有效,藥監(jiān)部門還要承擔敗訴風險。
(三)農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理仍然隱患不少。我市農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量眾多,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)在管理上普遍存在著重醫(yī)輕藥的傾向,藥品管理在醫(yī)療機構(gòu)管理中沒有得到應有的重視,安全用藥隱患不少。對此,我局從20__年起推行農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范藥房達標工程,使農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)在藥品管理上有了很大程度的改觀,但由于農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)基礎比較薄弱,醫(yī)療條件和技術素質(zhì)參差不齊,規(guī)范化驗收合格后又出現(xiàn)了反彈回潮的跡象。藥械從業(yè)人員整體素質(zhì)不高,設施條件不能保證藥品在貯存期間的質(zhì)量。當前,藥品經(jīng)營企業(yè)都在積極實施GSP認證,認證的各項要求達143條,而醫(yī)療機構(gòu)只須獲得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》就有了藥品配用的市場準入資格,藥房的藥品質(zhì)量管理規(guī)范沒有出臺,監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的規(guī)范管理問題只能進行教育整改,沒有處罰條款,監(jiān)管乏力。
(四)農(nóng)村藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡監(jiān)督作用沒有得到充分發(fā)揮。農(nóng)村藥品市場是藥品流通不可缺少的重要組成部分,加強農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)、供應網(wǎng)絡建設,是解決農(nóng)民用藥安全問題的治本之舉。20__年我局強化農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設,構(gòu)建了市、縣、鄉(xiāng)、村四級食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡,建立了以副鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為組長的藥品協(xié)管網(wǎng)絡,經(jīng)過幾年的努力,農(nóng)村藥品監(jiān)督和供應網(wǎng)絡已建成,農(nóng)村地區(qū)藥品規(guī)范化管理逐步走向成熟。但由于協(xié)管人員的藥品監(jiān)管知識缺乏,而且這支隊伍量大面廣,藥監(jiān)部門要進行培訓提高其知識水平面臨著經(jīng)費等困難,難以真正發(fā)揮其全方位、廣覆蓋的監(jiān)督作用。而且除了舉報查實案件獲得的一點點獎勵外,農(nóng)村協(xié)管人員沒有其他待遇,缺乏主動參與工作的積極性。
(五)藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告宣傳違規(guī)現(xiàn)象比較嚴重。我國目前的藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告監(jiān)督體制中監(jiān)管主體多,方式和渠道多,導致監(jiān)管效能弱化。對于專業(yè)性、技術性較強的藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告,作為廣告管理機關的工商部門缺少相應的專業(yè)人員,對違法藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告不易及時辨別發(fā)現(xiàn),無法及時制止,而藥監(jiān)部門發(fā)現(xiàn)違法廣告要移送到工商部門處理,沒有主動權(quán),監(jiān)管不能到位。加上新聞單位廣告部往往是承包經(jīng)營,只求經(jīng)濟效益而忽視了廣告的合法性審查,來者不拒,助長了違法廣告蔓準就刊播,有的雖經(jīng)批準但未按核定內(nèi)容刊播,故意夸大療效和作用。更有甚者,一些保健食品推銷員往往選擇一些年齡較大,身患風濕、高血壓、高血脂等慢性病的群體,先贈送后購買,故意虛假夸大保健食品的治療功效,說得天花亂墜,神乎其神,誤導消費者上當受騙。由于法律法規(guī)的不健全,這些推銷者為規(guī)避法律,冒充藥品進行廣告宣傳僅停留在口頭,藥監(jiān)部門很難按《藥品管理法》的“非藥品冒充藥品”進行查處,使制假者有機可乘。
(六)人員、經(jīng)費、裝備不能滿足藥品監(jiān)管需求。一是專業(yè)知識亟需提高。藥品監(jiān)管涉及藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、流通等眾多環(huán)節(jié),應用的法律法規(guī)、藥學及相關專業(yè)門類廣泛。我市藥品行政執(zhí)法干部的專業(yè)知識結(jié)構(gòu),離法律法規(guī)賦予的監(jiān)管職責,還有一定的差距,需要加強培訓和鍛煉提高。二是藥品監(jiān)督管理經(jīng)費不足。財政經(jīng)費保障有限,財政預算除人頭經(jīng)費以外,幾乎無錢購置技術裝備。三是裝備適應不了執(zhí)法需求?;A設施較為簡陋,技術裝備落后,交通工具不足,難以滿足實施全方位的藥品監(jiān)管需要。
二、對策與建議
(一)加強宣傳的廣度,努力增強農(nóng)民用藥安全意識。采取多種行之有效的方法加大宣傳力度,不僅要宣傳藥品法律、法規(guī)知識,更要宣傳假、劣藥產(chǎn)生的途徑、危害及識別方法,宣傳藥監(jiān)部門的職能;不僅要加強在城區(qū)的宣傳,更要加強在農(nóng)村的宣傳,不斷提高農(nóng)民群眾認知違法行為和自我防范意識,使假劣藥品在農(nóng)村如“過街老鼠人人喊打”。通過新聞媒介及時將各種假劣藥信息公告大眾,使社會各界及時了解藥監(jiān)動態(tài),使老百姓自覺拒絕假劣藥品,由被動消費變?yōu)橹鲃酉M,同時向全社會公布舉報獎勵制度,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用,從而減少假冒偽劣藥品和非法行為生存的空間。
(二)建立健全藥品法律法規(guī),不給不法分子留有空隙。建議盡早出臺新的《藥品流通監(jiān)督管理辦法》,把《藥品管理法》與《藥品管理法實施條例》中沒有規(guī)定和明確的內(nèi)容,尤其是對控制質(zhì)量,防止假冒偽劣藥品產(chǎn)生和侵入有關內(nèi)容在《藥品流通監(jiān)督管理辦法》中予以明確。比如藥品銷售代理人的法律地位、行為性質(zhì)、借合法單位從事無證經(jīng)營問題,沒有有效隨貨票據(jù)問題,有效票據(jù)舉證期限問題,向無證個人采購藥品問題等。對這些問題不僅要明確禁止義務,而且還要增加法律責任,尤其要把藥品銷售代理隊伍納入藥監(jiān)部門的監(jiān)督管理范圍,使制售假冒偽劣藥品者無滋生土壤。
(三)政府及相關部門要重視、支持藥監(jiān)工作,保障群眾用藥安全。當涂縣政府對食品藥品監(jiān)管非常重視,將藥品監(jiān)管網(wǎng)和食品監(jiān)管網(wǎng)并舉,但如何把食品藥品協(xié)管工作列入基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的重點工作中是關鍵,可在簽訂食品監(jiān)管責任狀的同時,把藥品協(xié)管內(nèi)容納入其中,牢固樹立“食品藥品安全無小事”的觀念,提高對假劣藥品危害性的認識,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府把加強農(nóng)村藥品監(jiān)管作為份內(nèi)事來抓。同時,建立配套的協(xié)管員培訓及考評激勵機制,在經(jīng)費上給予適度傾斜,齊抓共管,做好農(nóng)村藥品的日常監(jiān)管工作,才能保證農(nóng)村依法管藥落到實處。在部門協(xié)作上,市食品藥品監(jiān)督管理部門特別要加強與工商、公安、衛(wèi)生、郵政等部門協(xié)作,與工商部門及時溝通和移送藥品違法廣告,工商部門查處后及時反饋給藥監(jiān)部門,并向社會曝光,形成“左右配合,上下聯(lián)動”的監(jiān)管合力;與衛(wèi)生部門加強對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品監(jiān)管;與郵政部門共同打擊郵購假劣藥品的違法行為;等等,充分發(fā)揮各部門的職能作用,進一步保障人民群眾的身體健康和用藥安全有效。
(四)創(chuàng)新藥品稽查手段,加大打擊力度。藥品市場量大面廣,監(jiān)管與反監(jiān)管的斗爭勢必長期存在,藥品違法分子越來越狡猾,手段越來越隱蔽。藥監(jiān)部門要強化法律法規(guī)學習,不僅要學懂、學通,而且還要學精,著力提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,要擅于研究當前出現(xiàn)的藥品、醫(yī)療器械違法犯罪活動新動向新特點,創(chuàng)新藥品稽查手段,借助公安部門的偵查手段,加大對藥品違法犯罪行為的打擊力度,積極開展以“藥品打假在農(nóng)村”等各種專項整治,保證藥品監(jiān)管檢查的廣度和密度,對藥品質(zhì)量進行有效監(jiān)管。
通過一年的實踐,雖然在農(nóng)村藥品市場管理上做了一些工作,但離保障人民群眾用藥方便、及時、有效的目標還有一定差距,經(jīng)過對農(nóng)村用藥管理的探索,我們有以下的設想和建議:
1、加快乙類非處方藥的實施步伐?,F(xiàn)在農(nóng)村商店、小賣店非法銷售藥品現(xiàn)象的存在,在一定程度上說明農(nóng)村藥品市場有這樣的“需求”。乙類非處方藥網(wǎng)點的在農(nóng)村設置,一是在一定程度上可以滿足廣大農(nóng)村的藥品供應;二是使地下“黑點”變?yōu)榈厣稀懊鼽c”,方便對其藥品質(zhì)量的監(jiān)管,保證藥品質(zhì)量;三是引入市場競爭機制,既降低了藥品價格,使廣大農(nóng)民群眾“吃得起藥”,又使藥販無利可圖,一定程度上也凈化了農(nóng)村藥品市場。
2、要充分利用多年以來形成縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保障體制的供藥渠道。現(xiàn)在農(nóng)村用藥的主要渠道仍是鄉(xiāng)以下衛(wèi)生院(所),因此國家應盡快出臺《醫(yī)療院(所)藥房管理規(guī)范》,使各級藥品監(jiān)督管理部門有法可依。在規(guī)范它們的用藥行為同時,能否實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一委托代購藥品的試點。對于沒有設立藥品批發(fā)網(wǎng)點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、個體診所所需的藥品,由符合條件、經(jīng)當?shù)厮幈O(jiān)部門同意的衛(wèi)生院統(tǒng)一委托代購配送。
3、加快實施《藥品監(jiān)督員管理辦法》,解決基層藥品監(jiān)管由于人員少、監(jiān)管面積大,監(jiān)管覆蓋面達不到百分之百的問題。如果有兼職藥品監(jiān)督員,就可以迅速形成縣、鄉(xiāng)、村三級藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡,有力打擊農(nóng)村制售假劣藥品違法行為。
4、不僅從政策上支持城市藥品經(jīng)營企業(yè)向農(nóng)村發(fā)展,而且要給予一定的傾斜和扶持,使之在農(nóng)村開設藥店有利可圖。對符合條件的,經(jīng)當?shù)厮幈O(jiān)部門同意,鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下藥店應從相關法律、法規(guī)上明確可以向農(nóng)村衛(wèi)生院(所)供應藥品。
5、出臺《藥品管理法實施條例》第十八條“交通不便的邊遠地區(qū)城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場沒有藥品零售企業(yè)的,當?shù)厮幤妨闶燮髽I(yè)經(jīng)所在地縣(市)藥品監(jiān)督管理機構(gòu)批準并到工商行政管理部門辦理登記注冊后,可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場內(nèi)設點并在批準經(jīng)營的藥品范圍內(nèi)銷售非處方藥品”的實施辦法,使基層藥品監(jiān)督管理部門有法可依,盡快實施,滿足農(nóng)村用藥需求。
一、項目市場分析
1、同類中西醫(yī)治療藥物治療分析
2、市場狀況規(guī)模
3、市場定位分析
4、市場競爭品牌的分析
二、項目基礎資料:
項目名稱:劑型:
適應癥:
用法用量:
1、化學研究:
有效成分:
來源:
化學結(jié)構(gòu):
處方:
2、藥學研究情況:
生藥量:
原料(藥材)產(chǎn)地、廠家生產(chǎn)、研發(fā)概況:
產(chǎn)量:
市場價格:純度:
藥材有效成分含量:
供求情況:
工藝研究資料:涉及何種工業(yè)設備
有無有害溶劑:
質(zhì)量研究資料:
標準品使用的大型分析儀器:
3、生產(chǎn)成本:
4、目前研究進度:
基礎研究階段臨床前研究階段
臨床批文階段,獲臨床批文時間:
臨床研究階段獲得新藥證書
三、知識產(chǎn)權(quán)狀況分析
1、專利申請?zhí)柤皩@Q:
2、專利保護范圍、有效期:
3、國內(nèi)還是國際專利:
4、目前處于專利實施的什么階段:
5、國內(nèi)外那些相關專利已經(jīng)公布:
6、是否存在專利侵權(quán)行為:
7、行政保護或中藥品種保護情況:
四、項目藥政動態(tài)
1、同類藥品注冊受理情況;
2、同類藥品已經(jīng)獲得臨床批文、新藥證書的情況;
3、國家審批該類藥品審批難度。
五、項目研究資料
1、藥效學(動物模型、陽性對照藥及其劑量、劑量、實驗結(jié)果,具體數(shù)據(jù)):
6、制備工藝:
7、質(zhì)量標準:
8、中試研究:
9、穩(wěn)定性結(jié)果:
10、臨床研究結(jié)果或前期臨床基礎:
六、經(jīng)濟效益預測
1、研發(fā)成本分析
2、產(chǎn)業(yè)化成本預算
3、產(chǎn)業(yè)化效益預測
調(diào)研人:xxx
20xx年xx月xx日
保障廣大人民群眾用藥安全、有效是藥品監(jiān)督管理部門主要職責,充分發(fā)揮其行政杠桿的調(diào)節(jié)作用,扶正祛邪、堵疏相濟,才能有效地促進農(nóng)村藥品市場的好轉(zhuǎn),是農(nóng)村藥品綜合治理有效途徑。我局通過近一年的實踐,在總結(jié)穆棱、海林兩個縣(市)經(jīng)驗的基礎上,初步形成的農(nóng)村藥品管理的思路和辦法。
1、增強藥品相關法律、法規(guī)的宣傳。通過新聞媒體、法律咨詢服務、舉辦假劣藥品展覽等多種形式,在農(nóng)村廣泛宣傳《藥品管理法》及相關的法律、法規(guī)和合理用藥知識。一方面,宣傳合法供藥單位藥品質(zhì)量相對可靠,提倡老百姓從合法供藥單位購買藥品;另一方面,增強群眾自我保護和識別假劣藥品能力,自覺拒絕假劣藥品。
2、加大對非法購銷藥品行為的打擊力度。必須以打擊農(nóng)村過期失效、霉爛變質(zhì)藥品和規(guī)范藥品購銷渠道為重點,加強日常監(jiān)管,開展專項整治;尤其對合法單位從無證單位采購藥品的,進行重點打擊。一年來,穆棱市藥品監(jiān)督管理局共出動執(zhí)法人員1800多人次,檢查管理相對人290多家,打擊游醫(yī)藥販15人次,查處取締無證銷售藥品“黑點”51家,共沒收藥品106種,標值12萬元,共收繳罰款32.4萬元。有效地遏制了非法購銷和制售假劣藥品行為,凈化了農(nóng)村藥品市場。
3、規(guī)范農(nóng)村藥品經(jīng)營、使用單位的行為。從貫徹和落實藥品、醫(yī)療器械相關法律、法規(guī)入手,首先是強制推行建立“雙記錄”(藥品、醫(yī)療器械購進記錄)制度。要求管理相對人真實準確地填寫記錄,做到藥品(醫(yī)療器械)記錄和進貨發(fā)票相吻合。經(jīng)過穆棱、海林兩市藥品監(jiān)督管理部門近一年的實踐證明,真實、可靠的藥品(醫(yī)療器械)購進記錄是規(guī)范進藥渠道一種行之有效的監(jiān)管方式,為農(nóng)村藥品市場秩序明顯好轉(zhuǎn)起到了一定的作用。其次是建立管理相對人檔案。把管理相對人的基本情況登記造冊、填表入檔,做到心中有數(shù)。對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和做出的行政處罰,各股、隊每季度匯總一次,全部記錄在案。對管理相對人實行分類管理,對有問題的和問題較重的單位實行重點監(jiān)管。
4、強化農(nóng)村藥品從業(yè)人員的培訓。縣(市)級藥品監(jiān)督管理局應以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為基本單位,有計劃地對藥品從業(yè)人員進行《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》等藥事法規(guī)、藥品基本知識等內(nèi)容的培訓,努力改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品從業(yè)人員素質(zhì)偏低的現(xiàn)狀,提高藥品從業(yè)人員的基本素質(zhì)。使管理相對人對《藥品管理法》等法律、法規(guī)和規(guī)章有更深刻的了解,為今后藥品市場管理的法制化、規(guī)范化創(chuàng)造必要條件。
5、加快農(nóng)村藥品供應的網(wǎng)絡建設。積極探索既符合藥品管理法律法規(guī)又方便農(nóng)村用藥的藥品供應體制和渠道,在政策上積極支持藥品零售連鎖經(jīng)營向鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村的延伸,形成以縣級藥品批發(fā)企業(yè)為依托,統(tǒng)一進貨、統(tǒng)一結(jié)算、統(tǒng)一價格的連鎖經(jīng)營模式,在一定程度上保證藥品質(zhì)量;支持邊遠或交通不便區(qū)域?qū)嵭小八幤反彙?,確保了農(nóng)村藥品優(yōu)質(zhì)有效供給。
麻醉*品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品;精神藥是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性,使用不當極易危害人體健康,流入社會易成為毒危害社會。
麻醉*品和精神藥是實行國家特殊藥品管制的品種,合理和合法使用不僅關系到人民群眾用藥安全有效,而且關系到社會治安的穩(wěn)定,加強麻醉*品和精神藥的監(jiān)管,保證特殊藥品合法、安全流通,確保人民群眾合理、安全、合法使用麻醉*品、精神藥,防止特殊藥品流入非法渠道,是藥品監(jiān)管人員的神圣責任,我本人是做特藥監(jiān)管工作的具體工作人員,為此就對我市特殊藥品經(jīng)營企業(yè)現(xiàn)狀,企業(yè)應如何加強管理,談談自己的粗淺意見。
我市轄區(qū)內(nèi)共有麻醉*品和精神藥區(qū)域性性批發(fā)企業(yè)二戶:**市??滇t(yī)藥有限責任公司、**市興安新藥特藥有限責任公司;二類精神藥的批發(fā)企業(yè)3戶:**市興安新藥特藥有限責任公司、朗鄉(xiāng)林業(yè)局**市興安新藥特藥有限責任公司、**市錦豐醫(yī)藥藥材有限責任公司;從近幾年麻醉*品和精神藥經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營麻醉*品和精神藥的經(jīng)營情況看,在一些環(huán)節(jié)上存在許多不可忽視的問題。
1、抓學習、培訓不到位。
《麻醉*品和精神藥管理條例》(以下簡稱條例)頒布后,企業(yè)雖然進行了學習、培訓。但只是念一念、讀一讀罷了,沒有進行系統(tǒng)的學習,沒有真正掌握相關知識,特藥管理的相關人員對麻醉*品和精神藥和法律、法規(guī)和相關的業(yè)務知識掌握得不全面,沒有逐條針對性本單位的實際情況進行分析、研究,沒有全面的掌握《條例》立法原則和精神實質(zhì),沒有全面掌握《條例》的各項規(guī)定。導致企業(yè)在一些環(huán)節(jié)的執(zhí)行過程中出現(xiàn)了一般性問題,企業(yè)雖然進行了培訓,但培訓缺乏針對性,學時沒有達到10學時的要求,取得的效果不佳。
2、制度不健全,管理不規(guī)范。
通過幾次檢查,我們發(fā)現(xiàn)有的企業(yè)對麻醉*品和精神藥管理的重視程度不夠,上墻儲存、安全管理、丟失、運輸、驗收等各項制度還是舊制度,未按新頒布的《麻醉*品和精神藥管理條例》進行制定,內(nèi)容不全,用財務賬做庫存記錄,沒有產(chǎn)品批號,在有的保管人員看來,賬物相符,就是管理到位,把儲存的專用賬視為財務賬頁,且不知保管環(huán)節(jié)的重要性。有的企業(yè)雖然制定了制度,但制度內(nèi)容不夠具體、不全面,一些相關人員對各項制度不知道怎么做,一些記錄填寫的不全。麻醉*品和精神藥在微機管理上沒有設立獨立的購、銷、存管理程序,區(qū)域性批發(fā)企業(yè)調(diào)劑麻醉*品和精神藥未按照規(guī)定向省局備案。
3、特藥儲存的設施、設備不夠完善。
《條例》出臺后,對全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)儲存專庫從硬、軟件兩個方面都提出了更高的具體要求,但有的企業(yè)對麻醉*品重要程度還不夠,法律意識淡薄,儲存麻醉*品和精神藥的'庫房沒有完全密閉,留有排氣口,通向上層墻沒有全部密封,外墻是其它單位的辦公室,沒有防撞擊能力,對執(zhí)法人員提出的問題,企業(yè)只是敷衍了事,這樣在安全保障措施上存在著很大的隱患。
按照《條例》規(guī)定,企業(yè)雖然都相應地制定了各項,但制度執(zhí)行的不到位,過期、失效的麻醉*品沒有盡快銷毀,驗收、符合記錄有一人簽字的現(xiàn)象,沒有及時將退貨的情況體現(xiàn)在貨位卡上,沒有箱箱進行驗收,沒有驗收到最小包裝,有現(xiàn)金交易的現(xiàn)象。給醫(yī)療機構(gòu)送貨時沒有領取運輸證明。
針對以上存在的問題,筆者認為麻醉*品精神藥的經(jīng)營企業(yè)應從下幾個方面做起。
(一)企業(yè)在加強組織領導,企業(yè)法人為麻醉*品和精神藥經(jīng)營管理的第一責任人,建立麻醉*品和精神藥儲存、安全管理、丟失、值班等各項制度,可操作性強,并且嚴格執(zhí)行各項制度
(二)企業(yè)要結(jié)合本單位的實際情況,制定學習規(guī)劃,組織職工認真學習《麻醉*品和精神藥管理條例》及特藥相關的法律、法規(guī)知識,培訓要達到10學時,并寫學習筆記,定期進行考試。通過學習,進一步提高廣大職工的思想政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)。
(二)麻醉*品、第一類精神藥的庫房整體為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu),具有抗撞擊能力,庫房內(nèi)必須安裝可視監(jiān)系統(tǒng), 自動報警,且與公安部門110聯(lián)網(wǎng),庫內(nèi)具有相應的防火設施。
(三)麻醉*品、第一類精神藥經(jīng)營企業(yè),應建立特殊藥品月報制度。每月將特殊藥品的購進、銷售、庫存的情況情況于每月底前向市局安監(jiān)科報告。
(四)麻醉*品、第一類精神藥經(jīng)營企業(yè),要嚴格按照規(guī)定向指定的單位購入麻醉*品和精神藥,貨到即驗,及時入庫,加強安全保衛(wèi),防止盜搶事件發(fā)生。
(五)麻醉*品、第一類精神藥經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營麻醉*品做到專人、專庫保管,雙人雙鎖,,雙人復核,做到賬物查符。并建立相應的貨位卡,貨位卡要體現(xiàn)出退貨的情況。
(六) 區(qū)域性批發(fā)企業(yè)之間調(diào)劑麻醉*品和一類精神藥必須按照規(guī)定向省局備案。
(七)特殊藥品經(jīng)營企業(yè)應加強安全保衛(wèi),建立巡查制度,防止盜搶事件發(fā)生。企業(yè)應采取切實有效措施保障特殊藥品安全,加強專用庫房管理,縮短運輸時間及距離,嚴禁在專用庫房外存儲特殊藥品。
(八)麻醉*品、第一類精神藥經(jīng)營企業(yè),要嚴格按照麻醉*品、第一類精神藥印鑒卡的購用計劃銷售麻*藥品精神藥,每次銷售必須嚴格核實對方資質(zhì)及購用數(shù)量,并索要有關資料存檔,做好相關記錄,禁止銷售過程中現(xiàn)金結(jié)帳。
(九)企業(yè)要完善購進、銷售記錄,確保按品種、規(guī)格、批號的可追蹤性,實現(xiàn)特殊藥品的“一針一片”流向清晰。
(十)第二類精神藥的批發(fā)企業(yè)銷售對象僅限醫(yī)療單位、取得相應經(jīng)營資格的藥品經(jīng)營企業(yè),不得對個人銷售,不得用現(xiàn)金結(jié)帳。
(十一)第二類精神藥零售企業(yè)必須憑加蓋醫(yī)療單位公章的處方銷售,并嚴格審核處方內(nèi)容,處方不符合規(guī)定的不得銷售,不得向未成人銷售第二類精神藥。
幼師資料《最新藥品調(diào)研報告合集13篇》一文希望您能收藏!“幼兒教師教育網(wǎng)”是專門為給您提供幼師資料而創(chuàng)建的網(wǎng)站。同時,yjs21.com還為您精選準備了藥品調(diào)研報告專題,希望您能喜歡!
相關推薦
我們常說,機會是留給有準備的人。在幼兒教育工作中,我們都有會準備一寫需要用到資料。資料一般指代可供人們參考的信息知識等。有了資料才能更好的在接下來的工作輕裝上陣!可是,我們的幼師資料具體又有哪些內(nèi)容呢?為了讓你在使用時更加簡單方便,下面是小編整理的“調(diào)研調(diào)研報告”,希望能幫助到你,請收藏。一、走訪時...
宜未雨綢而繆,毋臨竭而掘井。在幼兒教育專業(yè)的學生的學習中,常常會提前準備一些資料。資料的定義比較廣,可以指生活學習資料。有了資料的幫助會讓我們在工作中更加如魚得水!所以,你是否知曉幼師資料到底是怎樣的形式呢?也許下面的“最新財政調(diào)研報告”正合你意!供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政作為我...
隨著人們自身素質(zhì)提升,報告不再是罕見的東西,寫好報告,是非常重要但也非常復雜的。寫報告的格式要注意什么呢?這是我為您準備的“大調(diào)研報告”相信它會讓您滿意,所提供的信息僅供參考具體情況請自行調(diào)查!...
不為明天做好準備的人是沒有未來的,當一次工作學習即將開始時,我們通常會提前查閱一些資料。資料一般指生產(chǎn)、生活中閱讀,學習,參考必需的東西。有了資料的協(xié)助我們的工作會變得更加順利!那么,你知道有哪些常見幼師資料嗎?小編特地為大家精心收集和整理了“廣告調(diào)研報告13篇”,請馬上收藏本頁,以方便再次閱讀!一...
報告一般是用于陳述事實,在陳述事實時最好不要參雜個人觀點,為了讓下次工作更好的完成。一般都會寫報告,你真正懂得怎么寫好報告嗎?如果您對這個話題仍有疑問可以嘗試閱讀一下“設計調(diào)研報告”,請注意這篇文章僅供參考!...
最新更新